Можно ли принимать Аспирин во время беременности (ацетилсалициловую кислоту). Можно ли принимать Аспирин во время беременности? Для чего беременным назначают аспирин кардио

Аспирин, который есть в каждой домашней аптечке и который никогда до беременности не давал повода усомниться в своей эффективности и безопасности, в период вынашивания плода становится довольно спорным препаратом, от применения которого женщине посоветует воздержаться ее лечащий врач.

Почему? Что изменилось, и каким образом теперь устранять боль, если до беременности унять ее удавалось лишь при помощи Аспирина?

Случаи, когда Аспирин помогает сохранить беременность

Нередки случаи, когда у беременных диагностируют антифосфолипидный синдром, в просторечии называемый болезнью липкой крови. Склонность к заболеванию наблюдается у женщин, перенесших несколько выкидышей. Чтобы не потерять и этого ребенка, врач, взвесив все «за» и «против», может назначить беременной Аспирин в качестве препарата, разжижающего кровь.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, применяют для профилактики и лечения варикозного расширения вен и тромбозов у беременных.

В этих случаях Аспирин оказывается очень полезным лекарством, если знать меру и не переусердствовать в дозировке.

Сколько таблеток можно, чтобы и себе помочь, и плоду не навредить?

Безусловно, в определении дозы Аспирина беременная должна полностью положиться на своего лечащего врача.

Но некоторые цифры для правильной ориентировки, обнародуем в статье:

100 мг в сутки.

Большинство специалистов утверждает, что придержание этой дозы позволяет значительно уменьшить, а то и вовсе избежать нежелательных последствий применения Аспирина при беременности.

Большую роль играют и условия приема лекарства: не на голодный желудок! Только после еды и при обильном запивании чистой негазированной водой.

Состав и фармакокинетика препарата

Активное вещество – ацетилсалициловая кислота , вспомогательные – крахмал, целлюлозный порошок.

После попадания в организм всасывается в кровь полностью, но не связывается с белками плазмы, метаболины, образующиеся из составляющих веществ, обнаружены во многих тканях и в моче.

Выведение происходит через почечные канальцы с мочой.

Опасность применения при беременности

Как ни «уговаривай» Аспирин стать полностью безопасным для беременных, как ни уменьшай его дозу, риски все равно остаются.

Главный из них – способность проникновения вещества препарата через плацентарный барьер . Это может стать причиной отклонения в развитии плода и стало поводом для причисления беременности в ряд условных противопоказаний к применению Аспирина.

К числу абсолютных противопоказаний специалисты относят два:

склонность к кровотечениям;
повышенная чувствительность к салицилатам.

Условные противопоказания не становятся барьером к применению Аспирина, но при наличии одного или нескольких из этих состояний консультация врача обязательна:

беременность;
сердечная или почечная недостаточность;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
увеличенная щитовидная железа;
одновременный прием антикоагулянтов (препаратов против тромбообразования).

Опасность для плода

В инструкции к препарату сказано, что проводить назначения детям, не достигшим 12-летнего возраста, нельзя. Но практически во всех аптеках вы можете без проблем купить так называемый детский Аспирин, который прописывают годовалым малышам.

Как бы там ни было, плод не попадает ни под одну возрастную категорию, поэтому мамочке, заботящейся о здоровье своего будущего ребенка, Аспирин принимать нежелательно.

Медики утверждают, что среди возможных рисков, возникающих после применения Аспирина, самые опасные эти:

отслоение плаценты;
выкидыш;
задержка внутриутробного развития плода;
перенашивание;
кровотечения, как в родах, так и послеродовые;
нарушение репродуктивных функций у ребенка;
патология яичек у новорожденных мальчиков;
заболевания сердца и легких у новорожденного.

Ацетилсалициловая кислота легко преодолевает плацентарный барьер, и в этом состоит наибольшая опасность от лекарства для плода.

Но, в утешение будущим мамочкам, которые по незнанию все-таки применяли Аспирин, должны заметить, что специалисты установили граничную дозу применения препарата, после нарушения которой возможны вышеперечисленные последствия. Она составляет 1500 мг в сутки. Согласитесь, редко кто принимает Аспирин в таких количествах.

Одноразовое или краткосрочное применение препарата в разумных дозах вряд ли навредит плоду – так считают квалифицированные медики. Но они же призывают беременных женщин соблюдать крайнюю осторожность при использовании Аспирина, равно, как и остальных медпрепаратов.

Где еще «спрятался» Аспирин?

Кроме Аспирина в чистом виде, фармрынок предлагает множество препаратов, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота. Вряд ли какой фармацевт будет объяснять вам тонкости состава того или иного препарата. Вы сами должны изучить его, как дважды два, отправляясь в аптеку.

В качестве справочной информации приведем вам перечень лекарств с аспирином в составе, которые противопоказаны при беременности:

Аскофен;
Асфен;
Ацелизин;
Кверсалин;
Кофицил;
Месалазин;
Метилсалицилат;
Натрия салицилат;
Салициламид;
Седальгин;
Цефекон;
Цитрамон.

Аспирин по триместрам

1 триместр

До 12 недели развития плода с момента его зачатия применение Аспирина запрещено ввиду возможности негативного влияния препарата на процесс закладки осевых систем и органов плода.

В этот период не рассматривается даже соотношение: риск – польза, настолько ацетилсалициловая кислота может навредить организму будущего ребенка.

2 триместр

Период считают самым спокойным и нерискованным в плане применения медпрепаратов (выборочно). При острой необходимости терапии Аспирином лекарственное средство могут назначить беременной с условием большой осторожности в применении.

3 триместр

Препарат негативно влияет на процесс свертываемости крови, поэтому во избежание риска кровотечения в родах Аспирин не назначают.

К сожалению, трудно выносить ребенка и ни разу не заболеть. Да еще и практические все препараты противопоказаны при беременности.

Первый триместр беременности

Многие лекарственные препараты строго противопоказаны в первом триместре беременности, это можно объяснить тем, что плацента еще не сформирована, а плацента защищает эмбрион, значит, до двенадцати недель малыш совсем незащищен и если мама принимает лекарство, то оно может попросту навредить будущему ребенку.

Как известно, имеет свойство скапливаться на стенках желудка, образуя язвы. Что уж говорить о беззащитном ребенке. Ацетилсалициловая кислота при беременности на ранних сроках строго противопоказана, потому как ее применение может негативно отразиться на здоровье и развитии ребенка, вызвать серьезные нарушения в работе сердца и почек, и даже спровоцировать выкидыш.

Ацетилсалициловая кислота и второй триместр беременности

В середине беременности врачи могут не только разрешить, но и настоятельно рекомендовать . Это имеет место в тех случаях, когда у будущей мамы наблюдается варикозное расширение вен. Ацетилсалициловая кислота назначается в целях профилактики тромбоза, что может представлять серьезную опасность. Ацетилсалициловая кислота способствует разжижению крови, облегчая ее движение по кровеносным сосудам. Тем не мене, назначается только в том случае, если ожидаемая польза от применения превышает возможный риск. Как правило, назначается , в состав которого кроме ацетилсалициловой кислоты входит гидроксид магния, нейтрализующий пагубное влияние ацетилсалициловой кислоты. Аспирин против головной боли, снятия жара при беременности не применяется ни при каких обстоятельствах.

Применение ацетилсалициловой кислоты в третем триместре

На поздних сроках беременности ацетилсалициловая кисло также строго противопоказана. Ввиду своего свойства разжижения крови, ацетилсалициловая кислота может спровоцировать кровотечение не только у матери, но и у ребенка. У плода может произойти кровоизлияние в мозг. Повышается риск преждевременных родов, задержка родовой деятельности, кроме этого, ацетилсалициловая кислота может отрицательно отразиться на умственном и физическом развитии малыша.

1 голос

Сегодня хочу ответить на очень частый вопрос беременных: «Можно ли пить аспирин беременным?». Мы привыкли принимать аспирин, он стал очень привычным лекарством: есть в каждом доме, продается без рецепта, его дают даже детям, все это усыпило нашу бдительность и мы с вами стали думать, что аспирин – это безопасное лекарство.

Мы принимаем его при температуре, при головной боли, при общей слабости и плохом самочувствии, мужчины принимают его от похмельного синдрома.

Однако аспирин – это далеко не безопасное лекарство при беременности. Принимать его можно, только если вам его прописал врач и очень осторожно, с большой опаской, ни в коем случае не превышая дозировку.

Аспирин является Нестероидным Противовоспалительным Препаратом (НПВП) , как и Ибупрофен и Кетопрофен. Все эти препараты действуют на организм схожим образом, все эти препараты противопоказаны при беременности.

Поэтому ни в коем случае не принимаем следующие препараты:

Аспирин
Препараты на основе Ибупрофена (таких препаратов очень много, самые популярные называются: «Нурофен», «Ибуфен», «Ибуклин» итд)
Препараты на основе Кетопрофена («Кетонал», «Кетопрофен»)

Какой вред могут нанести эти препараты:

Прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов во время зачатия и на ранних сроках беременности , согласно исследованиям, может увеличить риск невынашивания беременности.

Прием аспирина во втором триместре считается достаточно безопасным, однако согласно различным исследованиям – может увеличить риск развития крипторхизма у плода . Крипторхизм – это асимметрия мошонки, отсутствие в ней яичка при пальпации.

Но самым опасным является прием аспирина (и других НПВП) в третьем триместре.

Сужение или полное закрытие артериального протока сердца плода (и как следствие – внутриутробная смерть плода)
Развитие маловодия
Развитие легочной гипертензии у плода
Развитие некротизирующего энтероколита
Внутречерепное кровоизлеяние
Повреждение почек плода
Перенашивание беременности
Кровотечения в родах
Отслойка плаценты

Аспирин во время кормления грудью

Аспирин способен проникать в материнское молоко в небольших дозах, самое большое количество аспирина в молоке было обнаружено через 9 часов после приема таблеток матерью.

В небольших дозах аспирин не оказывает сильного влияния, однако если принимать аспирин регулярно, в больших дозах, это может нанести вред ребенку.

Это может выразиться в виде:

Нарушения образования тромбоцитов
Возникновения кровотечений у новорожденного

Вот такие грозные последствия может вызвать обычный, привычный, как нам кажется «безопасный» аспирин. Пожалуйста, отнеситесь очень серьезно к этой информации, замените аспирин на другое лекарство, если вам нужно справиться с головной болью, простудой, снизить температуру.

Любое лекарство в той или иной мере представляет опасность для беременной и жизни, которая теплится у нее под сердцем. Даже безобидные таблетки от головной боли и многие поливитаминные средства будущим мамам запрещены, и это не случайность: женщина как никогда уязвима в этом положении! Что уж тут говорить об Аспирине – этот лекарственный препарат без назначения врача при беременности противопоказан. Однако, несмотря на возможные риски, Аспирин при беременности все же назначают. С чем это связано, обсудим в статье.

Инструкция к препарату предупреждает: Аспирин и беременность в 1 и 3 триместре – вещи несовместимые. Почему нельзя принимать Аспирин при беременности на ранних сроках, понятно. 1 триместр является, пожалуй, самым ответственным периодом внутриутробной жизни плода. У малыша в это время закладываются и формируются сердце, легкие, печень и другие важные органы, и вмешиваться в этот естественный созидательный процесс нельзя ни в коем случае!

Риски из-за лекарства в 3 триместре совсем иного характера. Таблетка Аспирина при беременности в это время провоцирует развитие массивного кровотечения у будущей мамы. Этот эффект достигается за счет свойства Аспирина разжижать кровь. Тем не менее, в медицинской практике не редки случаи, когда препарат назначают до 36 недели «интересного» положения. Но многие врачи все же придерживаются противоположного мнения и не назначают Аспирин своим пациенткам, невзирая на срок их беременности. Вместо этого они подбирают женщинам препараты с аналогичным действием, но не таким рискованным составом.

Компоненты в основе Аспирина действительно не безобидны и могут стать причиной развития многих побочных явлений. Так, ацетилсалициловая кислота при определенном стечении обстоятельств вызывает такие негативные эффекты:

тошнота;
расстройства пищевого поведения типа анорексии;
понос;
схваткообразные приступы боли в подложечной области;
отек Квинке;
высыпания на коже;
дисфункция печени и почек;
дефицит железа в организме;
тромбоцитопения;
лейкопения;
частичная глухота;
бронхиальная астма;
почечная и сердечная недостаточность;
изъязвление желудочно-кишечного тракта;
отеки;
кровотечение.

Воздействие препарата на будущую маму

Как именно влияет на здоровье плода и женщины Аспирин во время беременности, ученые пытались выяснить в ходе многочисленных исследовательских экспериментов. Однако их результаты были такими противоречивыми, что сделать единственно правильный и объективный вывод до сих пор не представляется возможным. В то же время в процессе изучения специфики действия Аспирина были обнаружены его очевидные негативные свойства:

большая вероятность появления разноплановых осложнений течения беременности;
риск самопроизвольного выкидыша;
высокая вероятность отслойки плаценты;
замедление внутриутробного роста и развития ребенка;
рождение переношенного малыша;
возможное формирование патологий сердца и легких у младенца;
развитие кровотечения у роженицы и ребенка во время его рождения.

Как видите, не зря многие женщины в положении буквально засыпают своего врача вопросами по поводу возможности употребления того или иного препарата. Если принимать лекарства на свой страх и риск, кто знает, какими последствиями это вскоре обернется (например, выходит, что прервать беременность Аспирином вполне вероятно).

Есть и другие аргументы, свидетельствующие против Аспирина. Так, датские ученые доказали негативное влияние препарата на детородную функцию и появление патологий яичек в период внутриутробного развития мальчика. Отметим, что все упомянутые выше расстройства происходят в основном после употребления беременной обычной дозы Аспирина, которую инструкция к препарату рекомендует обычным людям. Аспирин при беременности можно принимать исключительно в микродозах, назначенных лечащим врачом. Некоторые специалисты даже утверждают, что такая дозировка препарата не только безопасна для женщины и ее ребенка, но и в некоторой степени полезна.

Какая доза Аспирина безопасная?

Количество поступающего в организм будущей мамы лекарства нельзя недооценивать: изменение дозы препарата в большую или меньшую сторону может способствовать развитию различных необратимых реакций при беременности.

Что касается Аспирина, то ученые уже давно поняли, как нейтрализовать его агрессивное влияние и направить потенциал препарата в нужное русло.

Только большие дозы лекарственного средства (больше 1500 мг в сутки) могут просачиваться через плаценту и оказывать на малыша непосредственное влияние. Тогда у женщины есть все основания переживать по поводу возможных патологий (например, внезапный спазм боталлового протока и развитие на этой почве гипотрофии). Если же существенно снизить дозировку Аспирина, яд становится лекарством и может оказать на течение беременности положительное влияние.

В суточной дозе Аспирина, которая не превышает 100 мг, содержится в 6 раз меньше ацетилсалициловой кислоты, чем в 1 таблетке Аспирина. Это количество действующего вещества ни в коей мере не может навредить беременной женщине, поэтому разрешено к употреблению Министерством здравоохранения. Концентрация такой дозы препарата в крови настолько мала, что и плод будет находиться в полной безопасности.

Существует еще одно лекарственное средство с почти аналогичным названием – Аспирин кардио. Чем же оно отличается от известного всем Аспирина и назначают ли Аспирин кардио при беременности? Инструкция препарата отвечает на эти вопросы. Действующее вещество Аспирина кардио – ацетилсалициловая кислота, которая присутствует и в обычном Аспирине. Препараты различны по своей дозировке, которая в Аспирине кардио составляет всего 100 мг. Такая мизерная доза как раз и нужна беременным женщинам. А если будущей маме назначили прием Аспирина в размере 75 мг, то можно совершенно спокойно заменить их ¾ таблетки Аспирина кардио.

Для чего нужен Аспирин при беременности

Если женщина до беременности пользовалась Аспирином в качестве обезболивающего средства от головной боли или высокой температуры, то теперь, когда она ожидает малыша, это лекарство лучше отложить в сторону и воспользоваться Парацетамолом.

Несмотря на то, что микродоза Аспирина не таит угрозы для будущей мамы, применение препарата в период гестации лучше ограничить и пользоваться им только в исключительных случаях.

В первую очередь это касается чрезмерной свертываемости крови. Такая особенность кровеносной системы может угрожать благополучию плода. Слишком густая и недостаточно быстро циркулирующая кровь препятствует полноценному снабжению ребенка кислородом и необходимыми для роста веществами. Именно поэтому, когда у будущей мамы диагностировали антифосфолипидный синдром или же только подозревают его наличие (при нескольких случаях самопроизвольных абортов в прошлом), ей назначают по четвертинке таблетки Аспирина в сутки. Такая доза препарата также спасает мелкие сосуды от спазма, что наилучшим образом сказывается на состоянии плаценты. В защитной оболочке, оберегающее малыша, нормализуется кровообращение, замедляются процессы старения.

В некоторых случаях врач может порекомендовать Аспирин будущей маме при варикозном расширении вен – опять же ввиду его способности делать кровь более жидкой. Однако было бы несправедливым умолчать о том, что при лечении варикоза сегодня есть возможность заменить Аспирин усовершенствованными и более безопасными лекарственными средствами (например, Курантилом). А врачи, которые склоняются к натуральным методам лечения, и вовсе посоветуют беременной налегать на свеклу, клюкву, киви и морковь. Эти продукты, как известно, разжижают кровь не хуже Аспирина.

Также препарат на основе ацетилсалициловой кислоты в микроскопических дозах назначают будущим мамам при подозрении на появление преэклампсии: с помощью препарата реально не допустить развитие позднего гестоза.

Особенности приема препарата при беременности

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что практика назначения Аспирина беременным имеет право на жизнь при условии, что лекарство назначил грамотный врач. Степень доверия специалисту также имеет большое значение – важно, чтобы женщина спокойно принимала Аспирин при беременности и ни о чем не волновалась. Будущая мама должна также знать, что Аспирин присутствует в составе рядя других лекарств, очень опасных для ее положения: Седалгин, Ацелизин, Цефекон, Аскофен, Цитрамон, Метилсалицилат, Кофицил.

Абсолютными противопоказаниями к приему даже микроскопической дозы Аспирина при беременности считают осложненную сердечно-сосудистую недостаточность, серьезную дисфункцию желудка и кишечника, бронхиальную астму, печеночную и почечную недостаточность.

Во время беременности женщина должна проявить максимальную осторожность по отношению ко всему, что может касаться ее здоровья. Помните, что все свои действия нужно согласовывать с лечащим врачом.