Unterschied zwischen Geburts- und Embryonalperiode. Warum unterscheidet sich das geburtshilfliche Gestationsalter vom tatsächlichen?

In den ersten Monaten der Schwangerschaft ist es schwierig, den Geburtstermin richtig zu bestimmen. Es ist nicht nur für die werdende Mutter wichtig, dies zu wissen, sondern auch für die Ärzte, die sie behandeln. Immerhin für richtige Entwicklung In jedem Trimester und jede Woche ist es notwendig, unterschiedliche Studien durchzuführen und unterschiedliche Empfehlungen zu verschreiben.

Es ist sinnvoll, einige Untersuchungen, beispielsweise Screening-Tests, im Zeitraum von 12 bis 15 Wochen durchzuführen. Später kann die Situation auch dann nicht korrigiert werden, wenn der Test Auffälligkeiten zeigt. Sogar Ultraschalluntersuchungen werden zu bestimmten Zeiten verordnet. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Frist herauszufinden. Wenn eine Frau jedoch von Ärzten die Dauer ihrer Schwangerschaft erfahren hat, kann sie an ihren eigenen Berechnungen zweifeln. Dies wird erklärt durch geburtshilflicher Begriff Schwangerschaft und wirkliches Leben sind unterschiedlich. Versuchen wir, den Unterschied zwischen diesen Begriffen herauszufinden.

Was ist das geburtshilfliche Gestationsalter?

Bei der Anmeldung beim Frauenarzt muss sich eine Frau einer Untersuchung unterziehen. Es reicht aus, wenn ein kompetenter Arzt die Gebärmutter ertastet und anhand ihrer Größe die Schwangerschaft bestätigt und ihre Dauer bestimmt.

Um das Geburtsdatum zu berechnen, verwenden Geburtsklinikärzte verschiedene Methoden:

• Sonderkalender.
• Naegeles Formel. PDR = PDM + 9 Monate + 7 Tage, wobei PDM der erste Tag ist Menstruationszyklus, PDA – geschätztes Geburtsdatum.
• Keller-Formel. Bei der Berechnung des geburtshilflichen Gestationsalters werden folgende Indikatoren zugrunde gelegt: 28 Tage = 4 Wochen = 40 Wochen.

Der Arzt zählt die geburtshilflichen Schwangerschaftswochen ab Beginn der letzten Menstruation, eine Empfängnis kann in der Regel vom 14. bis zum 17. Tag des Zyklus erfolgen. Somit beträgt die Differenz zum tatsächlichen Zeitraum 2 Wochen.

Der Unterschied entsteht dadurch, dass Ärzte bei der Berechnung des geburtshilflichen Gestationsalters nicht die individuelle Zykluslänge, sondern den Durchschnitt (28 Wochen) berücksichtigen. Dieser Unterschied verlängert auch die Dauer der gesamten Schwangerschaft insgesamt, denn geburtshilfliche Schwangerschaft dauert 40 Wochen, also 10 Monate.

Wie berechnet man das geburtshilfliche Gestationsalter selbst?

Sie können den voraussichtlichen Geburtstermin des Babys auch mit der folgenden Formel ermitteln: Addieren Sie 280 Tage zum Datum des 1. Tages des Menstruationszyklus vor der Empfängnis.

Wie berechnet man das tatsächliche (embryonale) Gestationsalter?

Laut Statistik wird nur bei 20 % der Schwangeren ein Unterschied von zwei Wochen zwischen dem tatsächlichen und dem geburtshilflichen Gestationsalter beobachtet. Bei weiteren 20 % der Frauen beträgt der Unterschied zwischen diesen Zeiträumen weniger als zwei Wochen und bei etwa 15 % mehr als drei Wochen.

Wenn die Dauer des Monatszyklus von den allgemein akzeptierten 28 Tagen abweicht, könnte die Empfängnis in diesem Fall nicht am 14. Tag, sondern später oder früher erfolgen.

Wenn der Menstruationszyklus beispielsweise 35 Tage dauert, kann die Befruchtung der Eizelle am 21. statt am 14. Tag erfolgen. Daher beträgt die tatsächliche Schwangerschaftsdauer in der ersten Woche der Verzögerung fünf Wochen.

Eine genaue Bestimmung des Gestationsalters ist jedoch nur mit Hilfe eines hCG-Tests möglich. Basierend auf den Ergebnissen der Analyse kann sowohl das tatsächliche als auch das geburtshilfliche Gestationsalter korrekt bestimmt werden.

Viele schwangere Frauen glauben fälschlicherweise, dass Ärzte die Schwangerschaftswochen mithilfe von Ultraschall zählen. Vielmehr bestimmen sie die Übereinstimmung der Größe des Fötus mit dem geburtshilflichen Gestationsalter. Wenn die Größe des Embryos dem Gestationsalter entspricht, entwickelt er sich normal.

Wenn laut Ultraschall das Gestationsalter kürzer ist als das geburtshilfliche Alter, bedeutet dies, dass aus irgendeinem Grund die Entwicklung des Fötus verzögert ist.

Wenn eine schwangere Frau also die wesentlichen Unterschiede zwischen dem geburtshilflichen und dem embryonalen Stadium der Schwangerschaft kennt, kann sie den voraussichtlichen Geburtstermin selbstständig bestimmen.

Viele Frauen wissen nach der Schwangerschaft nicht, wie sie die Dauer der Schwangerschaft bestimmen sollen. Die Medizin bietet zwei Ansätze: „geburtshilflich“ und „fetal“. Aber welches wird genauer sein? Lassen Sie uns herausfinden, wie die Schwangerschaft Woche für Woche berechnet wird. Für manche Mütter bleiben diese Informationen auch nach der Geburt ein Rätsel.

Wann kommt es zur Schwangerschaft?

Um das „Alter“ des ungeborenen Kindes herauszufinden, müssen Sie wissen, wann die Schwangerschaft beginnt. In der Mitte des Menstruationszyklus wird die Eizelle aus dem Follikel freigesetzt und wandert durch die Eileiter. Nach dem Treffen mit den Spermien kommt es zur Chromosomenfusion und zur Empfängnis. Die befruchtete Eizelle wandert dann in den Uterusmuskel und heftet sich an die Gebärmutterwände. Ab diesem Zeitpunkt gilt die Schwangerschaft als abgeschlossen.

Warum müssen Sie die Fristen kennen?

Die Berechnung der Schwangerschaft pro Woche wird aufgrund der Neugier der Mutter nicht durchgeführt (obwohl dieser Faktor wichtig ist). Es bestimmt das Datum der zukünftigen Geburt.

Ein weiterer wichtiger Indikator ist die Entwicklung des Embryos. Ein richtig eingestellter Zeitraum hilft dem Arzt festzustellen, ob das Baby im Mutterleib normal wächst, und hilft, die Schwangerschaft im Frühstadium aufrechtzuerhalten. Im Falle einer Verzögerung oder Anomalie in der Entwicklung oder einer eingefrorenen Schwangerschaft hilft das Wissen über den Zeitpunkt der Empfängnis, die Pathologie festzustellen.

Wenn es schwierig ist, den ungefähren Zeitpunkt des Schwangerschaftsbeginns herauszufinden, schauen Sie sich die Entwicklung des Fötus an. Anhand seiner Größe und anderer Indikatoren wird das Alter des Embryos mittels Ultraschall bestimmt.

Was ist das geburtshilfliche Gestationsalter?

Es ist immer schwierig, den genauen Zeitpunkt der Empfängnis herauszufinden. In diesem Zusammenhang ist für Ärzte das Datum des Beginns der letzten Menstruation wichtig. Ab diesem Zeitpunkt wird die Geburtsperiode gezählt und die Dauer der Schwangerschaft bestimmt.

Traditionell dauert der Menstruationszyklus einer Frau 28 Tage. Der wahrscheinlichste Zeitpunkt einer Empfängnis ist 14 Tage nach Beginn der Menstruation, wenn der Eisprung stattfindet. Die tatsächliche (embryonale) Periode weicht von der geburtshilflichen um 2 Wochen ab. Wenn die Geburtsperiode beispielsweise 5 Wochen beträgt (ab Beginn der Menstruation), befindet sich der Embryo in der dritten Entwicklungswoche (ab dem Zeitpunkt der Empfängnis).

Allerdings können die individuellen Eigenschaften des Körpers einer Frau die von der Medizin festgelegten Standards verändern. Statistiken besagen, dass nur 40–50 % der Frauen innerhalb von 2 Wochen nach Beginn ihrer letzten Menstruation schwanger werden. 20 % der Frauen benötigen deutlich kürzere Zeiträume für die Befruchtung.

Der Hauptunterschied zwischen der geburtshilflichen Schwangerschaftsperiode und der echten Schwangerschaft besteht darin, dass sie sich am Datum der Menstruation orientiert, während sich die Embryonalperiode am Datum der Befruchtung orientiert. Aufgrund der Tatsache, dass jeder Organismus nach seinen eigenen „Gesetzen“ lebt, kann der Unterschied zwischen den Perioden bis zu 3 Wochen betragen.

Warum berechnen?

Da das geburtshilfliche Gestationsalter und das tatsächliche so unterschiedlich sind, stellt sich die Frage: Warum überhaupt das geburtshilfliche Gestationsalter berechnen, wenn man das tatsächliche herausfinden kann? Aber das ist die Hauptschwierigkeit. Bei der Bestimmung des tatsächlichen Zeitpunkts der Empfängnis eines Babys treten viele Hindernisse auf.

• Frauen und Hebammen mussten den Zeitpunkt der Schwangerschaft schon vor langer Zeit berechnen, als es weder Ultraschall noch Wissen über den Eisprung gab. Der einzige Indikator war das Ausbleiben von Blutungen.
• Der Zeitpunkt des Menstruationszyklus ist bei jeder Frau unterschiedlich. Es ist fast unmöglich, den Tag des Eisprungs genau zu berechnen. Sie müssen sich auf den Tag konzentrieren, an dem Ihre Menstruation beginnt.
• Eine Frau erinnert sich möglicherweise nicht immer genau an den Tag des Geschlechtsverkehrs. Gleichzeitig kann die Befruchtung 2-3 Tage später erfolgen.
• Die moderne Medizin verwendet auch andere Methoden, um den Zeitpunkt der Empfängnis genau zu bestimmen: Ultraschall, Bestimmung der Größe des Fötus und der Gebärmutter sowie den Zeitpunkt der ersten Bewegung des Babys.

Wie berechnet man die Frist richtig?

Das geburtshilfliche Gestationsalter kann jeder ohne ärztlichen Rat berechnen. zukünftige Mutter. Wenn Sie das Datum Ihrer letzten Periode und die Dauer des Menstruationszyklus kennen, reicht es aus, die Zeit von diesem Zeitpunkt bis zu dem Zeitpunkt zu berechnen, an dem Sie von der Schwangerschaft erfahren haben. Die Länge des Zyklus ist eine Überlegung wert, da bei einem längeren Zyklus die Empfängnis später als gewöhnlich erfolgen könnte.

Wenn genaues Datum Wenn die Menstruation unbekannt ist, können Sie auf eine hCG-Analyse zurückgreifen. Dadurch können Sie das ungefähre Alter des Embryos ermitteln.

Um die Embryonalperiode zu bestimmen, muss das genaue Datum des Geschlechtsverkehrs oder der Empfängnis bekannt sein. Verfügt eine Frau nicht über solche Informationen, können ihr moderne Tests mit elektronischen Sensoren helfen. Sie bestimmen den Zeitpunkt der Schwangerschaft mit einem kleinen Fehler.

Das Geburtsdatum hilft auch bei der Bestimmung des zukünftigen Geburtsdatums. Dafür gibt es mehrere Möglichkeiten:

• Subtrahieren Sie 3 Monate vom letzten Tag Ihrer Periode und addieren Sie 1 Woche;
• Zu letzter Tag monatlich addieren Sie 9 Monate und 1 Woche oder 280 Tage.

Ultraschalluntersuchung

Eine Ultraschalluntersuchung hilft dabei, den geburtshilflichen oder tatsächlichen Zeitpunkt herauszufinden. Die Durchführung ist während der Schwangerschaft in der 10. bis 14. Woche geplant, der Arzt kann die befruchtete Eizelle jedoch bereits in der 4. Woche untersuchen.

Mehr exaktes Datum wird etabliert, wenn der Embryo 6-7 Wochen alt ist (je nach Geburtsperiode), entlang der Länge des Embryoblasten. Spätere Versuche, das Alter des Embryos zu bestimmen, werden fehlerhaft sein, da sich die genetische Veranlagung zunehmend in der körperlichen Entwicklung des Kindes manifestiert. Beispielsweise kann es sein, dass die Entwicklung eines Kindes über der Norm liegt und der Arzt dann aufgrund der Messungen einen früheren Termin festlegt.

Künftig wird sich die Schwangere in der 20.–24. und 30.–34. Woche einer Ultraschalluntersuchung unterziehen. Zu diesem Zeitpunkt prüfen die Ärzte anhand des zuvor festgestellten Gestationsalters die Übereinstimmung der fetalen Entwicklung mit seinem Alter und stellen fest, ob das Kind normal wächst.

Die meisten Frauen, die ihr erstes Kind erwarten, wissen nicht, was das geburtshilfliche und das tatsächliche Gestationsalter bedeuten. Bei der Bestimmung der Schwangerschaftsdauer gehen Ärzte vom Datum der letzten Menstruation vor der Schwangerschaft aus. So wird die Geburtsdauer berechnet. Sie unterscheidet sich von der embryonalen (realen) Periode.

Das tatsächliche Datum stimmt mit dem Datum des Eisprungs überein monatlicher Zyklus. Wenn der Menstruationszyklus 28 Tage dauert, geht man davon aus, dass die Empfängnis am 14. Tag (dem Tag des Eisprungs) erfolgt. Oft beträgt der Unterschied zwischen diesen beiden Zählungen zwei und manchmal drei Wochen.

Geburtshilfliche und reale Laufzeitberechnungen

Um den Zeitpunkt der Empfängnis möglichst genau berechnen zu können, ist es für Ärzte wichtig, das Datum zu kennen, an dem die letzte Menstruation vor der Schwangerschaft begonnen hat. Ab diesem Zeitpunkt wird die Geburtsperiode gezählt und die Dauer der Schwangerschaft bestimmt. Frauen haben also normalerweise einen 28-tägigen Menstruationszyklus möglicher Zeitpunkt Der Zeitpunkt der Empfängnis des zukünftigen Babys ist der 14. Tag nach Beginn der „kritischen Tage“, also dem Zeitpunkt, an dem der Eisprung stattfindet.

Der Unterschied zwischen den beiden Berechnungen beträgt etwa zwei Wochen, daher ist bei der Ermittlung des vorläufigen Geburtstermins eine Abweichung von der festgelegten Frist von zwei Wochen zulässig (zulässig sind zwei Wochen vor und zwei Wochen nach dem vorläufigen Geburtstermin). Wenn zum Beispiel seit Beginn Ihrer Periode 5 Wochen vergangen sind, wird der Arzt Sie mit einem solchen Rechner in die fünfte Schwangerschaftswoche einordnen. Und ab dem Moment der Empfängnis vergehen drei Wochen, und der Embryo befindet sich tatsächlich in der dritten Woche seiner Entwicklungsphase (Abb. 1). Dabei handelt es sich jedoch lediglich um Durchschnittswerte und Berechnungen, die annähernd durchgeführt werden. Der Körper jeder Frau ist etwas Besonderes und allgemein anerkannte medizinische Indikatoren können von den individuellen Begriffen abweichen.

Laut Statistik wird die Eizelle bei der Hälfte der Frauen genau wie von den Ärzten berechnet befruchtet, also 14 Tage nach Beginn der Menstruation. Bei anderen Frauen erfolgt die Befruchtung früher. Der Hauptunterschied zwischen der geburtshilflichen Schwangerschaftsperiode und der echten besteht darin, dass sich die erste auf das Datum des ersten Tages der letzten Menstruation konzentriert und die zweite dem Datum der Empfängnis gleichgesetzt wird.

Warum den geburtshilflichen Begriff kennen?

Abbildung 1. Entwicklung des Embryos und Fötus.

Da zwischen diesen beiden Berechnungsmethoden ein erheblicher Unterschied besteht, stellt sich die Frage: Warum wird der Geburtszeitraum benötigt, wenn der tatsächliche berechnet werden kann? Darin liegt das Problem. Es gibt Hindernisse bei der Bestimmung der embryonalen Befruchtungsperiode einer Eizelle. Werdende Mütter mussten den Zeitpunkt der Schwangerschaft berechnen, als es noch keine Ultraschalluntersuchungen oder Tests gab; es gab auch keine Informationen über die Merkmale des Eisprungs. Die einzigen Indikatoren waren Blutungen oder deren Fehlen.

Der monatliche Zyklus jeder Frau ist individuell und es ist nicht möglich, das Datum eines möglichen Eisprungs genau zu bestimmen. Daher ist der Hauptbezugspunkt der Starttag blutiger Ausfluss. Nicht jede Frau erinnert sich an das genaue Datum des Geschlechtsverkehrs und einer möglichen Befruchtung. Darüber hinaus könnte die Empfängnis mehrere Tage später als erwartet eintreten. Daher berechnen Ärzte die geburtshilfliche Periode und bestimmen daraus die Schwangerschaftswochen und verschreiben alle Tests und Untersuchungen werdender Mütter. Basierend auf diesem Zeitraum wird auch das zukünftige Geburtsdatum festgelegt.

So berechnen Sie die fruchtbare Zeit selbst

Jede werdende Mutter ist in der Lage, ohne den Rat ihres Arztes zu rechnen. Es reicht aus, das Datum Ihrer letzten Blutung und die Dauer Ihres Zyklus zu kennen. Dann wird die Zeit vom Datum Ihrer Periode bis zu dem Tag berechnet, an dem Sie sich Ihrer Situation bewusst geworden sind. Die Dauer des Zyklus sollte berücksichtigt werden, da es bei mehr als 28 Tagen zu einer späteren Befruchtung kommen kann. Wenn Sie das Datum Ihrer letzten Menstruation vergessen haben, kann ein genauer Test auf humanes Choriongonadotropin hilfreich sein. Er kann das ungefähre Alter des Fötus bestimmen.

Um den tatsächlichen Zeitraum zu bestimmen, sollten Sie den genauen Tag des Geschlechtsverkehrs oder der Befruchtung kennen. Dabei können moderne elektronische Tests helfen, die mithilfe elektronischer Sensoren den Zeitpunkt der Empfängnis und die ungefähre Dauer der Schwangerschaft ermitteln können. Die Berechnung ist viel einfacher, wenn Sie sich an das Datum Ihres letzten Geschlechtsverkehrs erinnern. Dann müssen Sie nur noch die Tage zählen, die von diesem Moment an vergangen sind, und sie in Schwangerschaftswochen umrechnen.

Medizinische Methoden zur Berechnung des Timings

Derzeit werden in der Medizin verschiedene Methoden eingesetzt, um den Zeitpunkt der Empfängnis genau zu bestimmen. Dies sind die folgenden Methoden:

1. Ultraschalluntersuchung des Fötus. Diese Methode wird seit langem zur Schwangerschaftsdiagnostik eingesetzt. Der genaueste Zeitraum wird bei einer Frühuntersuchung ermittelt – bis zu 8 Wochen. Da sich ein gesunder Embryo in diesem Zeitraum ähnlich wie andere entwickelt, ist es möglich, anhand der Größe des Embryos (bis zu einem Tag) das genaue Gestationsalter festzulegen. Nach einiger Zeit beginnt die individuelle Entwicklung jedes Fötus, die durch Ultraschalluntersuchungen nachgewiesen werden kann. Eventuelle Abweichungen sind auf dem Bildschirm zu erkennen und der Arzt stellt in Kenntnis der Entwicklungsnorm die entsprechenden Diagnosen. Eine Abweichung von der Norm kann beispielsweise die Körperlänge des Fötus oder die Kopfgröße sein. In diesem Fall ist eine Abweichung von der Norm innerhalb einer Woche oder zehn Tagen zulässig. Wenn der Unterschied zwischen der fetalen Entwicklung und der Norm zwei Wochen oder mehr beträgt, kann der Arzt eine Diagnose wie eine intrauterine Wachstumsverzögerung stellen. Dann gibt der behandelnde Arzt Empfehlungen zur Ernährung, empfiehlt gesundes Bild Leben.
2. Rektale Temperaturmessung. Diese Methode basiert auf der täglichen Temperaturmessung im Liegen durch Einführen eines Thermometers in den Anus. An normalen Tagen erreicht die Temperatur kaum 37 °C, doch während des Eisprungs steigt sie auf 37,3 °C. Der Tag der Befruchtung stimmt möglicherweise nicht mit dem Tag überein, an dem der Geschlechtsverkehr stattgefunden hat. Das Sperma kann noch drei Tage im weiblichen Körper leben und auf das Erscheinen der Eizelle warten. Wenn der Geschlechtsverkehr einige Tage vor dem Eisprung stattfindet, kann die Befruchtung einige Tage später erfolgen. Daher ist diese Methode zur Bestimmung des tatsächlichen Zeitraums nach Ansicht von Experten nicht ganz genau.
3. Geburtshilfliche Bestimmungsmethode. Basierend auf dem Datum der letzten Menstruation. Die Ungenauigkeit liegt zwischen einer und zwei Wochen. Sie wird nach der Formel berechnet: Zum Tag des Beginns der Menstruation vor der Schwangerschaft werden durchschnittlich 10 Monatszyklen addiert, also 280 Tage (28˟10). Oder wenn das genaue Datum des Eisprungs bekannt ist (Tage 12–16 des Zyklus), addieren Sie 264 Tage.
4. Beratung und Untersuchung beim Gynäkologen. Gleich zu Beginn der Schwangerschaft kann der Arzt die Größe der Gebärmutter und die Lage des Fötus noch nicht bestimmen. Diese Methode ist im zweiten und dritten Trimester wirksam.
5. Bluttest auf hCG. Diese Methode hilft zunächst einmal bei der Bestimmung mögliche Komplikationen fetale Entwicklung weiter früh. Schwerwiegende Abweichungen von der Norm sind ein Signal für eine Entwicklungsstörung, eine eingefrorene oder eine Eileiterschwangerschaft.
6. Die ersten Sätze. Laut Ärzten zeigt das Baby im Durchschnitt in der 20. Woche die ersten Anzeichen dafür, dass es sich im Bauch der Mutter befindet. Dies ist auch eine Methode zur Bestimmung des Zeitpunkts einer Schwangerschaft. Die ersten Bewegungen sind besonders in der horizontalen Position zu spüren, wenn sich das Baby unwohl fühlt und versucht, sich umzudrehen.
7. Abmessungen der Gebärmutter. Zu Beginn des zweiten Trimesters beginnt der Arzt mit der Messung der Größe der Gebärmutter. Es gibt eigene Normen und Tabellen, nach denen der Arzt den genauen Schwangerschaftszeitraum bestimmen kann.
8. Fetaler Herzschlag. Zunächst wird es nur durch Ultraschall bestimmt, dann hört der Arzt es mit einem speziellen Schlauch (Geburtsstethoskop) ab. Anhand dieser Messungen wird die Lage des Fötus und der Plazenta bestimmt.

Youtube.com/watch?v=uMQpcwznLP4

Welche Schlussfolgerung ergibt sich daraus?

Wir können folgendes Fazit ziehen: Es ist nahezu unmöglich, das Datum der Empfängnis und der Geburt auf den Tag genau zu bestimmen.

Aber eine Frau wird in der Lage sein, die Konzepte des geburtshilflichen und tatsächlichen Gestationsalters zu trennen, wenn sie ihre Merkmale kennt, und wird nicht überrascht sein, dass der vom Arzt festgelegte Begriff nicht mit ihren eigenen Berechnungen übereinstimmt, die auf dem tatsächlichen Datum der Empfängnis basieren.

Youtube.com/watch?v=HAPm0O1ujjw