Dicloberl oder Voltaren was besser ist. Welches Medikament ist wirksamer Diclofenac oder Voltaren? Was ist der Unterschied zwischen hormonellen und nicht-hormonellen Medikamenten?

Ein breites Spektrum von Krankheiten, bei denen dieser Arzneistoff eingesetzt werden kann, und daraus folgt nahtlos der zweite Vorteil - eine große Auswahl an Freisetzungsformen.

Es ist zweckmäßig zu überlegen, wie Diclofenac verwendet wird und für welche Zwecke, wobei jede spezifische Form der Freisetzung beschrieben wird.

I. Tabletten und Kapseln

Tabletten und Kapseln sind natürlich etwas unterschiedliche Freisetzungsformen, aber unter dem Gesichtspunkt der Anwendung betrachtet, dann wird es dasselbe sein:

• Schmerzsyndrome von leichter und mittlerer Schwere;
• Verschiedene Erkrankungen der Gelenke (einschließlich Arthritis, Arthrose, Spondylitis).

Dosierungen und einige Vertreter, Tabletten und Kapseln, in denen Diclofenac hergestellt wird:

1. 12,5 mg- der klügste Vertreter von Voltaren Akti
2. 25mg- der hellste Vertreter von Ortofen und das Original Voltaren 25mg;
3. 50mg- Vertreter: Naklofen 50 mg, Rumakar-Tab und das Original Voltaren 50 mg;
4. 75mg- Vertreter: Naklofen Duo 75 mg Kapseln und Original Voltaren retard 75 mg Tab.
5. 100mg- Vertreter von Dicloberl retard caps, Naklofen, Diclofenac retard und original Voltaren 100mg tabl

III. Salbenformen

Diclofenac-Gel 1 %; Diclofenac-Gel 5 %; Voltaren-Emulgel; Rumacar-Gel; Naklofen-Gel; Feloran-Gel, Diclac-Gel, Clodifen-Gel usw.

Diclofenac-Creme (Rumänien) Diclofenac-Creme (Weißrussland);

Ortofen-Salbe; Diclofenac-Salbe;

IV. Injektionen. Ampullen

Voltaren-Verstärker, Dicloberl-Verstärker, Naklofen-Verstärker, Diclogen-Verstärker, Diclofenac-Verstärker, Diclak-Ampullen.

Diclofenac-ratiopharm 140;

Olfen 140 mg transdermales Pflaster;

Voltaren transdermales Pflaster;

VI. Augentropfen

Voltaren oft 0,1 %; Diclofenac-Augenkappe 0,1 %; Diclo F 0,1 %; Naklof 0,1 %.

Am Ende des Artikels möchte ich sagen, dass man noch viel mehr über Diclofenac schreiben kann, aber alles in einem Artikel zu schreiben ist lang und uninteressant. Lesen Sie also andere Artikel auf der Hauptseite

Diclofenac - Gebrauchsanweisungen, Übersichtsartikel, Analoga und Freisetzungsformen (Tabletten 25 mg, 50 mg, 100 mg, Injektionen (Ampullen), Zäpfchen, Salben, Gel und Augentropfen) Medikamente zur Behandlung von Entzündungen und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen zur Verwendung des Medikaments Diclofenac lesen. Bewertungen von Website-Besuchern - Verbraucher dieses Arzneimittels sowie Meinungen von Ärzten von Spezialisten zur Verwendung von Diclofenac in ihrer Praxis werden präsentiert. Eine große Bitte, Ihre Bewertungen zum Medikament aktiv hinzuzufügen: Hat das Medikament geholfen oder nicht geholfen, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen wurden beobachtet, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoge von Diclofenac in Gegenwart bestehender struktureller Analoga. Verwendung zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen verschiedener Organe und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Diclofenac - hat entzündungshemmende, schmerzlindernde, analgetische und fiebersenkende Wirkungen. Willkürliche Hemmung der Cyclooxygenase 1 und 2, stört den Stoffwechsel von Arachidonsäure, reduziert die Menge an Prostaglandinen im Entzündungsherd. Bei rheumatischen Erkrankungen trägt die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac zu einer deutlichen Verringerung der Schmerzstärke, Morgensteifigkeit und Schwellung der Gelenke bei, wodurch der Funktionszustand des Gelenks verbessert wird. Bei Verletzungen reduziert Diclofenac in der postoperativen Phase Schmerzen und entzündliche Ödeme. Wie alle NSAIDs hat das Medikament eine gerinnungshemmende Wirkung. Bei topischer Anwendung reduziert es Schwellungen und Schmerzen bei entzündlichen Prozessen nicht infektiöser Ätiologie.

Die Resorption ist schnell und vollständig, Nahrung verlangsamt die Resorptionsrate um 1-4 Stunden, Änderungen der Pharmakokinetik von Diclofenac vor dem Hintergrund wiederholter Verabreichung werden nicht beobachtet, Diclofenac akkumuliert nicht. 65 % der verabreichten Dosis werden als Metaboliten über die Nieren ausgeschieden; weniger als 1 % wird unverändert ausgeschieden, der Rest der Dosis wird als Metaboliten in die Galle ausgeschieden.

• Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, einschließlich rheumatoider Arthritis, Psoriasis, juvenile chronische Arthritis, Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew), Arthrose, Gichtarthritis, Bursitis, Tendovaginitis. Das Medikament ist für die symptomatische Therapie bestimmt, reduziert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung und beeinflusst nicht das Fortschreiten der Krankheit.
• Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen (einschließlich Migräne) und Zahnschmerzen, Hexenschuss, Ischias, Ossalgie, Neuralgie, Myalgie, Arthralgie, Ischias, bei onkologischen Erkrankungen, posttraumatisches und postoperatives Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen.
• Algodismenorrhoe: entzündliche Prozesse im Becken, einschließlich Adnexitis.
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der HNO - Organe mit starkem Schmerzsyndrom (im Rahmen einer komplexen Therapie): Pharyngitis, Mandelentzündung, Mittelohrentzündung.
• Lokal - Verletzungen von Sehnen, Bändern, Muskeln und Gelenken (zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei Verstauchungen, Luxationen, Prellungen), lokalisierte Formen von Weichteilrheuma (Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen).
• In der Augenheilkunde - nicht infektiöse Konjunktivitis, posttraumatische Entzündung nach penetrierenden und nicht penetrierenden Verletzungen des Augapfels, Schmerzsyndrom bei Verwendung eines Excimer-Lasers, während der Operation zur Entfernung und Implantation der Linse (prä- und postoperative Prävention von Miosis, Zystoid Ödem des Sehnervs).

Filmtabletten, darmlöslich (25 mg, 50 mg, Retard 100 mg).

Kerzen 50 mg und 100 mg.

In Ampullen Injektionslösung zur intramuskulären Injektion 25 mg / ml.

Salbe zur äußerlichen Anwendung 1%, 2%.

Gel zur äußerlichen Anwendung 1%, 5%.

Augentropfen 0,1 %.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Dosierungsschema wird individuell unter Berücksichtigung der Indikationen und der Schwere der Erkrankung festgelegt. Innen, in / m, in / in, rektal, topisch (dermal, Instillation in den Bindehautsack). Die maximale Einzeldosis beträgt 100 mg.

Innen: Erwachsene - pomg / Tag in mehreren Dosen; Retardformen - 1 Mal pro Tag (falls erforderlich - bis zu 200 mg / Tag). Bei Erreichen der klinischen Wirkung wird die Dosis auf die minimale Erhaltungsdosis reduziert. Kindern ab 6 Jahren und Jugendlichen werden nur Tabletten mit der üblichen Wirkdauer in Höhe von 2 mg / kg / Tag verschrieben.

Als Initialtherapie (z. B. in der postoperativen Phase, bei akuten Zuständen) in / m oder / in. V / m - 75 mg / Tag (in schweren Fällen 75 mg 2 mal täglich mit einer Pause von mehreren Stunden) für 1-5 Tage. Künftig steigen sie auf die Einnahme von Tabletten oder Zäpfchen um.

Rektal: 50 mg 1-2 mal täglich.

Haut: 2-4 mal täglich 2-4 Gele oder Salben sanft in die Haut einmassieren; Waschen Sie nach der Anwendung Ihre Hände.

Instillation (ophthalmische Form des Arzneimittels, Tropfen): 3 Stunden vor der Operation 1 Tropfen 5 Mal in den Bindehautsack einträufeln, unmittelbar nach der Operation - 1 Tropfen 3 Mal, dann - 1 Tropfen 3-5 Mal täglich so lange wie nötig für die Behandlungszeit; andere Indikationen - 1 Tropfen 4-5 mal täglich.

• Völlegefühl;
• Durchfall, Übelkeit, Verstopfung, Blähungen;
• Magengeschwür mit möglichen Komplikationen (Blutungen, Perforation);
• Magen-Darm-Blutung ohne Geschwüre;
• sich erbrechen;
• Gelbsucht;
• Melena, das Auftreten von Blut im Stuhl;
• Schäden an der Speiseröhre;
• aphthöse Stomatitis;
• Lebernekrose;
• Zirrhose;
• Pankreatitis (einschließlich bei gleichzeitiger Hepatitis);
• Cholezystopankreatitis;
• Colitis;
• Kopfschmerzen, Schwindel;
• Schlafstörungen, Schläfrigkeit;
• Depression, Reizbarkeit;
• aseptische Meningitis (häufiger bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Bindegewebserkrankungen);
• Krämpfe;
• allgemeine Schwäche;
• Geräusche in den Ohren;
• Geschmacksstörung;
• Hautjucken;
• Hautausschlag;
• Alopezie;
• Nesselsucht;
• Ekzem;
• toxische Dermatitis;
• nephrotisches Syndrom;
• Proteinurie;
• Oligurie;
• Hämaturie;
• Anämie (einschließlich hämolytischer und aplastischer Anämie);
• Leukopenie;
• Thrombozytopenie;
• Eosinophilie;
• Agranulozytose;
• Husten;
• Bronchospasmus;
• erhöhter Blutdruck;
• anaphylaktoide Reaktionen, anaphylaktischer Schock (entwickelt sich normalerweise schnell);
• Schwellung der Lippen und der Zunge;
• Juckreiz, Erythem, Hautausschlag, Brennen bei topischer Anwendung.

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer NSAIDs), vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierende Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure (ASS) oder anderen NSAIDs (einschließlich Anamnese), erosive und ulzerative Läsionen des Magens und Zwölffingerdarms , aktive Magen-Darm-Blutungen, entzündliche Darmerkrankungen, schwere Leber- und Herzinsuffizienz; der Zeitraum nach Koronararterien-Bypasstransplantation; schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance (CC) unter 30 ml/min), fortschreitende Nierenerkrankung, aktive Lebererkrankung, bestätigte Hyperkaliämie, Schwangerschaft (3 mg).

Hereditäre Laktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption, Laktasemangel.

Sorgfältig. Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, eine Lebererkrankung in der Vorgeschichte, hepatische Porphyrie, chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, eine signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (BCV) (einschließlich nach größeren Operationen), ältere Patienten ( einschließlich Patienten, die Diuretika erhalten, geschwächte Patienten und Patienten mit niedrigem Körpergewicht), Bronchialasthma, gleichzeitige Anwendung von Kortikosteroiden (einschließlich Prednison), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmern (einschließlich ASS, Clopidogrel), selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), ischämische Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie/Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen, chronisches Nierenversagen (CKml/min), Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion, Langzeitanwendung von NSAIDs, Alkoholismus, schwere somatische Erkrankungen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert im 3. Trimenon der Schwangerschaft. Im 1. und 2. Trimester der Schwangerschaft sollte es nach strenger Indikation und in der niedrigsten Dosierung angewendet werden.

Diclofenac geht in die Muttermilch über. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Medikaments während der Stillzeit eingestellt werden.

Bei Patienten mit Leberversagen (chronische Hepatitis, kompensierte Leberzirrhose) unterscheiden sich Kinetik und Metabolismus nicht von ähnlichen Prozessen bei Patienten mit normaler Leberfunktion. Während der Langzeittherapie ist es notwendig, die Leberfunktion, das periphere Blutbild und den Stuhl auf okkultes Blut zu überwachen.

Während der Behandlungsdauer ist eine Verringerung der Geschwindigkeit der mentalen und motorischen Reaktionen möglich, daher ist es notwendig, auf das Führen von Fahrzeugen und andere potenziell gefährliche Aktivitäten zu verzichten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin, Methotrexat, Lithiumpräparaten und Cyclosporin.

Reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika steigt das Risiko einer Hyperkaliämie; vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien, Thrombolytika (Alteplase, Streptokinase, Urokinase) - das Blutungsrisiko (häufig aus dem Magen-Darm-Trakt).

Reduziert die Wirkung von Antihypertensiva und Hypnotika.

Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Glucocorticosteroid-Medikamente (Blutungen im Magen-Darm-Trakt), Methotrexat-Toxizität und Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut. Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko, nephrotoxische Wirkungen von Diclofenac zu entwickeln.

Reduziert die Wirkung von hypoglykämischen Mitteln.

Cefamandol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plicycin erhöhen die Inzidenz einer Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was die Nephrotoxizität erhöht.

Die gleichzeitige Anwendung mit Ethanol (Alkohol), Colchicin, Corticotropin und Johanniskraut erhöht das Blutungsrisiko im Magen-Darm-Trakt.

Diclofenac verstärkt die Wirkung von Arzneimitteln, die Lichtempfindlichkeit verursachen. Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Diclofenac und erhöhen dadurch seine Toxizität.

Antibakterielle Medikamente aus der Chinolongruppe - das Risiko, Anfälle zu entwickeln.

Analoga des Medikaments Diclofenac

Strukturelle Analoga für den Wirkstoff:

Diclofenac retard - Akrikhin - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer:

Handelsname des Medikaments:

Internationaler Freiname:

Darreichungsform:

Verbindung.

Wirkstoff: Diclofenac-Natrium bezogen auf 100 % Substanz;

Hilfsstoffe: Ludipress LCE [Lactose-Monohydrat 94,7-98,3 %, Povidon 3-4 %], Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose), mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid (Aerosil 200), Stearinsäure.

Beschichtungszusammensetzung: Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose), Macrogol (Polyethylenglycol 6000), Glycerin (Glycerin), Talkum, Titandioxid, Eisenfarbstoff Rotoxid.

Beschreibung.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATC-Code:

Pharmakologische Eigenschaften

Nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID), ein Derivat der Phenylessigsäure. Es hat entzündungshemmende, analgetische, fiebersenkende und gerinnungshemmende Wirkungen. Durch die willkürliche Hemmung der Cyclooxygenasen 1 und 2 stört es den Metabolismus von Arachidonsäure, reduziert die Menge an Prostaglandinen (Pg) im Entzündungsherd und unterdrückt die exsudativen und proliferativen Phasen der Entzündung.

Bei rheumatischen Erkrankungen trägt die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac zu einer deutlichen Verringerung der Schmerzstärke, Morgensteifigkeit und Schwellung der Gelenke bei, was den Zustand des Gelenks verbessert.

Bei Verletzungen reduziert Diclofenac in der postoperativen Phase Schmerzen und entzündliche Ödeme.

Die Resorption ist schnell und vollständig, Nahrung verlangsamt die Resorptionsrate. Die Plasmakonzentration hängt linear von der verabreichten Dosis ab.

Änderungen in der Pharmakokinetik von Diclofenac vor dem Hintergrund einer wiederholten Verabreichung werden nicht beobachtet.

Infolge der verzögerten Freisetzung des Wirkstoffs ist die maximale Plasmakonzentration niedriger als bei der Einführung eines kurzwirksamen Arzneimittels; es bleibt jedoch nach der Einnahme lange Zeit hoch. Die maximale Konzentration beträgt 0,5-1 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration beträgt 5 Stunden nach Einnahme einer 100-mg-Retardtablette. Bioverfügbarkeit - 50 %. Kommunikation mit Plasmaproteinen - mehr als 99% (das meiste davon bindet an Albumin). Dringt in die Synovialflüssigkeit ein; die maximale Konzentration in Synovialflüssigkeit wird 2-4 Stunden später als im Plasma beobachtet. Die Halbwertszeit der Synovialflüssigkeit (die Konzentration des Wirkstoffs in der Synovialflüssigkeit ist 4-6 Stunden nach der Verabreichung des Arzneimittels höher als im Plasma und bleibt für weitere 12 Stunden höher).

Metabolismus: 50 % des Wirkstoffs werden während der „ersten Passage“ durch die Leber metabolisiert. Der Metabolismus erfolgt als Ergebnis einer mehrfachen oder einfachen Hydroxylierung und Konjugation mit Glucuronsäure. Das CYP2C9-Isoenzym ist auch am Metabolismus von Diclofenac beteiligt. Die pharmakologische Aktivität der Metaboliten ist geringer als die von Diclofenac.

Die systemische Clearance beträgt 260 ml/min. Die Plasmahalbwertszeit beträgt 1-2 Stunden 60 % der verabreichten Dosis werden als Metaboliten über die Nieren ausgeschieden; weniger als 1 % wird unverändert ausgeschieden, der Rest der Dosis wird als Metaboliten in die Galle ausgeschieden. Bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion nimmt die Ausscheidung von Metaboliten in der Galle zu, während eine Erhöhung ihrer Konzentration im Blut nicht beobachtet wird. Bei Patienten mit chronischer Hepatitis oder kompensierter Leberzirrhose sind die pharmakokinetischen Parameter die gleichen wie bei Patienten ohne Lebererkrankung.

Anwendungshinweise:

Das Medikament ist für die symptomatische Therapie bestimmt, reduziert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung und beeinflusst nicht das Fortschreiten der Krankheit.

Schmerzsyndrom von leichter oder mittlerer Schwere: Hexenschuss, Ischias, Neuralgie, Myalgie; posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, postoperativen Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Dysmenorrhoe, Adnexitis, Proktitis.

Im Rahmen der komplexen Therapie von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der HNO-Organe mit starkem Schmerzsyndrom (Pharyngitis, Mandelentzündung, Mittelohrentzündung).

Kontraindikationen:

Sorgfältig.

Anamnestische Daten zur Entwicklung von Magengeschwüren des Magen-Darm-Trakts, Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion, Alter, Langzeitanwendung von NSAIDs, Alkoholismus, schweren somatischen Erkrankungen.

Gleichzeitige Verabreichung von Glukokortikosteroiden (z. B. Prednisolon), Antikoagulanzien (z. B. Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmern (z. B. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (z. B. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

Art der Anwendung und Dosierung.

Nebenwirkung.

Aus dem Verdauungssystem: oft - Oberbauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dyspepsie, Blähungen, Anorexie, erhöhte Aktivität von Aminotransferasen; selten - Gastritis, Proktitis, Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt (Erbrechen von Blut, Meläna, mit Blut vermischter Durchfall), Magen-Darm-Geschwüre (mit oder ohne Blutung oder Perforation), Hepatitis, Gelbsucht, Leberfunktionsstörungen; sehr selten - Stomatitis, Glossitis, Ösophagitis, unspezifische hämorrhagische Kolitis, Exazerbation von Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, Verstopfung, Pankreatitis, fulminante Hepatitis

Vom Nervensystem: oft - Kopfschmerzen, Schwindel; selten - Schläfrigkeit; sehr selten - eine Verletzung der Empfindlichkeit (einschließlich Parästhesien), Gedächtnisstörungen, Zittern, Krämpfe, Angstzustände, zerebrovaskuläre Störungen, aseptische Meningitis, Desorientierung, Depression, Schlaflosigkeit, nächtliche "Albträume", Reizbarkeit, psychische Störungen.

Von den Sinnen: oft - Schwindel; sehr selten - Sehbehinderung (verschwommenes Sehen, Diplopie), Hörbehinderung, Tinnitus, Geschmacksstörung.

Aus dem Harnsystem: sehr selten - akutes Nierenversagen, Hämaturie, Proteinurie, interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, Papillennekrose.

Seitens der hämatopoetischen Organe: sehr selten - Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische und aplastische Anämie, Agranulozytose.

Allergische Reaktionen: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, einschließlich ausgeprägter Blutdrucksenkung und Schock; sehr selten - Angioödem (einschließlich des Gesichts).

Seit dem Herz-Kreislauf-System: sehr selten - Herzklopfen, Brustschmerzen, erhöhter Blutdruck, Vaskulitis, Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt.

Aus dem Atmungssystem: selten - Exazerbation von Bronchialasthma (einschließlich Kurzatmigkeit); sehr selten - Lungenentzündung.

Von der Seite der Haut: oft - Hautausschlag; selten - Urtikaria; sehr selten - bullöser Hautausschlag, Erythem, inkl. multiforme und Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom, exfoliative Dermatitis, Juckreiz, Haarausfall, Lichtempfindlichkeit, Purpura, inkl. allergisch.

Überdosis

Behandlung: Magenspülung, Verabreichung von Aktivkohle, symptomatische Therapie zur Beseitigung des Blutdruckanstiegs, eingeschränkte Nierenfunktion, Krämpfe, Magen-Darm-Reizung, Atemdepression. Forcierte Diurese, Hämodialyse sind unwirksam (aufgrund einer signifikanten Verbindung mit Proteinen und intensivem Stoffwechsel).

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

spezielle Anweisungen

Freigabe Formular:

10 Tabletten in einer Blisterpackung. 1, 2 oder 3 Blisterpackungen zusammen mit Gebrauchsanweisung in einer Kartonpackung.

Die detaillierteste Gebrauchsanweisung für das Medikament Diclofenac Retard

Diclofenac ist ein inländisches Medikament, das den Entzündungsprozess beseitigt, Fieber lindert und eine analgetische Wirkung hat. Indikationen: Gelenkschmerzen, Gichtanfälle, Arthritis, Neuritis und Neuralgie, Gewebeschwellung.

Beschreibung des Medikaments

Dies ist ein nichtsteroidales Medikament, das darauf abzielt, Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu beseitigen. Wirkmechanismus: Hemmung von Cyclooxygenasen, Verschlechterung des Arachidonsäurestoffwechsels, Ausscheidung von Prostaglandinen.

Reduziert Schmerzen, Schwellungen, Steifheit der Gelenke bei rheumatischen Erkrankungen. Hilft in der Erholungsphase nach Operationen und Verletzungen. Das Medikament lindert Schmerzen und Schwellungen von verletztem Gewebe.

Die Absorption ist abgeschlossen, wobei sich die Nahrungsaufnahme verlangsamt. Es reichert sich nicht zwischen den Dosen des Arzneimittels an. Die maximale Plasmakonzentration wird 5 Stunden nach der Einnahme erreicht, in der Synovialflüssigkeit wird die Konzentration zwei bis vier Stunden später erreicht als im Plasma.

Hersteller

Das Medikament wird von drei Pharmaunternehmen hergestellt: Ozon (Region Samara, Zhigulevsk), Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise JSC (Obolensk, Region Moskau), AKRIKHIN Company (Moskau).

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Tabletten der Firma "Ozone"

Freisetzungsform: magensaftresistente Tabletten. Verpackungsarten: Zellkonturverpackung oder Polymerbehälter. Packung mit 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 160, 200, 250, 300, 400, 500, 600, 800, 1000, 1200, 1600 oder 2 Tausend Tabletten. Verpackt in einem Karton.

Zusammensetzung: Wirkstoff Diclofenac-Natrium (100 mg), zusätzliche Bestandteile (Milchzucker, mikrokristalline Cellulose, Povidon, Talkum usw.). Mantel: Polysorbat, Titandioxid, Cellacetat.

Diclofenac Retard Obolenskoje

Freisetzungsform: runde Tabletten in einer magensaftresistenten Hülle. Diclofenac Retard Obolenskoye sind rotbraune Tabletten.

Zusammensetzung: Wirkstoff Diclofenac-Natrium (100 mg); Zusatzstoffe: mikrokristalline Zellulose, Talkum, Magnesiumstearat, Milchzucker, raffinierter Zucker etc. Hülle: Talkum, Farbstoffe (rot und gelb), Titandioxid.

Diclofenac Retard Obolenskoye ist in 10 Tabletten pro Blisterpackung verpackt. Jeder Karton enthält 1,2,3, 5 oder 10 Blister.

Diclofenac Retard Akrikhin

Freisetzungsform: hellbraune (rosa-braune) überzogene Tabletten. Sie fühlen sich rau an, die Form der Tablette ist rund. Verpackung in Blistern; 10, 20, 30 Tabletten sind in einer Pappschachtel verpackt.

Zusammensetzung: Wirkstoff (Diclofenac-Natrium) 100 mg; zusätzliche Bestandteile: Povidon, Lactose-Monohydrat, mikrokristalline Cellulose, Siliziumdioxin, Stearinsäure. Die Hülle besteht aus Macrogol, Glycerin, Talkum, Farbstoff usw.

Der Unterschied zwischen Retardtabletten und Diclofenac

Der Wirkstoff in Medikamenten ist einer, aber Diclofenac selbst hat mehrere Freisetzungsformen. Dies sind Augentropfen und Lösungen zur intramuskulären Injektion sowie rektale Zäpfchen und Formen zur äußerlichen Anwendung und Tabletten. Während Diclofenac Retard nur in Form von Tabletten hergestellt wird.

Auch die Konzentration des Wirkstoffs unterscheidet sich. Beispielsweise bevorzugen die Hersteller bei verschiedenen Formen von Diclofenac die Herstellung eines Arzneimittels mit einer Konzentration einer Substanz von 25 mg bis 100 mg. Bei der Verwendung eines Produkts mit einer Konzentration von 25 bis 50 mg ist zu beachten, dass dessen Wirkung kürzer ausfällt. Retardtabletten werden mit einer Konzentration von 100 mg hergestellt, was die Wirkung der Einnahme verlängert. Sie werden jedoch nicht für die Behandlung von Kindern unter 6 Jahren empfohlen. Aber die Konzentration der Substanz ermöglicht es Ihnen, die Anzahl der Pillen zu reduzieren, da Retard oft nur einmal am Tag eingenommen wird.

Diclofenac wird von in- und ausländischen Pharmaunternehmen hergestellt, was es dem Verbraucher und den Ärzten ermöglicht, das richtige Medikament in Bezug auf die Form der Freisetzung und den Preis auszuwählen. Während Diclofenac Retard in unserem Land nur von 3 Unternehmen hergestellt wird.

Der Unterschied zwischen Diclofenac Akos und Diclofenac Retard

Unterschiede von Medikamenten können in mehrere Bereiche unterteilt werden:

1. Gemäß der Freisetzungsform: Akos kann intramuskulär verabreicht werden, und Retard hat nur eine orale Form. In dieser Hinsicht gelangt Akos schnell in den Blutkreislauf und kann als Krankenwagen für Schmerzen eingesetzt werden. Zu dem Zeitpunkt, an dem Retard seine maximale Konzentration im Blut länger erreicht. Darüber hinaus hat Diclofenac Akos eine Form zur äußerlichen Anwendung.
2. Behandlungsverlauf: Retard kann über einen längeren Zeitraum zur Behandlung von Erkrankungen der Gelenke und des Bewegungsapparates eingesetzt werden. Und der empfohlene Verlauf der Injektionen: von 24 Stunden bis 5 Tage.
3. Die Konzentration einer Substanz. Akos in Form von Injektionen wird in Dosen von 75 mg verabreicht, die maximale Dosis beträgt 150 mg. Tatsächlich werden Injektionen mit diesem Mittel in schweren Fällen der Krankheit oder nach Operationen verwendet, wenn das Hauptziel darin besteht, die Konzentration des Wirkstoffs schnell zu erreichen. Während Retard langsam resorbiert wird und für eine lange Behandlungsdauer vorgesehen ist.

Unterschiede zwischen Diclofenac Retard und Diclofenac Akrikhin

Die Firma Akrikhin stellt drei Formen mit dem Wirkstoff Diclofenac her:

• Diclofenac-Akrichin (Salbe)
• Diclofenac-Akrichin (Gel)
• Diclofenac Retard - Akrikhin (Tabletten).

Was sind die Unterschiede zwischen diesen Medikamenten?

1. Freigabe Formular. Akrikhins Diclofenac Retard ist nur in Tabletten erhältlich und wird oral eingenommen, während andere Formen dieses Herstellers zur äußerlichen Anwendung bestimmt sind.
2. Die Konzentration einer Substanz. In externen Formen beträgt die Menge an Diclofenac 1 g und in Retard-Tabletten 100 mg.
3. Akrikhin-Salbe und -Gel sind für Kinder ab 6 Jahren erlaubt, während Retard-Tabletten erst ab 18 Jahren verwendet werden dürfen. Die topische Anwendung einer Creme oder eines Gels ermöglicht keine Aufnahme hoher Konzentrationen in den Blutkreislauf und ist weniger schädlich für den Körper.

Dosierungen, Anwendungsschema

Tabletten der Firma "Ozone" und "Obolenskoye"

Eine Einzeldosis von Diclofenac Retard "Obolenskoe" beträgt gemäß der Gebrauchsanweisung für einen Erwachsenen 2-3 mal täglich 25 bis 50 mg. Die Häufigkeit der Verabreichung variiert mit dem Grad der Erkrankung. Oral wird es ein- bis dreimal täglich und rektal nur einmal täglich verwendet. Um einen akuten Anfall oder eine Verschlimmerung einer chronischen Erkrankung zu lindern, wird eine intramuskuläre Injektion mit einer Dosierung von 75 mg verschrieben. Für Jugendliche und Kinder über 6 Jahren beträgt die empfohlene Dosierung 2 mg pro 1 kg Körpergewicht.

Die äußerliche Anwendung von Diclofenac-Formen erfolgt in einer Dosierung von 2-4 g (je nach Bereich der Läsion). Das Medikament wird 3-4 mal in 24 Stunden angewendet.

Tabletten "Akrichin"

Das Medikament wird oral während einer Mahlzeit oder danach eingenommen. Akrikhin Diclofenac Retard Tabletten werden nicht gekaut, sondern geschluckt. Es wird empfohlen, sie mit Wasser oder Saft zu trinken. Optimale Dosierung: 1 Tablette pro Tag.

Bei starken Kopfschmerzen oder Algomenorrhoe darf die Dosierung von Diclofenac Retard Akrikhin für 24-48 Stunden auf 200 mg pro Tag erhöht werden.

Hinweise zur Verwendung

Es wird verwendet, um Schmerzen bei Arthritis, Spondylitis, Gichtanfällen zu beseitigen. Kann zur Behandlung von Tendinitis, Bursitis, Tendovaginitis, Periarthritis verwendet werden.

Diclofenac Retard behandelt Schmerzen nach Verletzungen, Verstauchungen, Verstauchungen von Muskeln und Bändern. Es wird verwendet, um Schmerzen in der Lendengegend, Zahnschmerzen zu behandeln.

Kontraindikationen

Es kann nicht mit individueller Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen, Magengeschwüren und Erosionen des Magen-Darm-Traktes eingenommen werden. Kontraindiziert bei Patienten mit inneren Blutungen oder gastrointestinaler Perforation oder bei Patienten, die zuvor Magen-Darm-Geschwüre, -Perforationen oder -Blutungen hatten.

Es wird nicht empfohlen, vor einer Koronararterien-Bypass-Operation Tabletten zur Schmerzlinderung einzunehmen. Es ist verboten, es Patienten mit Asthma bronchiale einzunehmen, da die Einnahme des Arzneimittels die Krankheit hervorrufen kann. Kontraindiziert bei Menschen mit Urtikaria, Rhinitis in akuter Form nach Einnahme von Acetylsalicylsäure. Nicht einnehmen bei Nieren- oder Leberversagen, Blutgerinnungsstörungen und Blutkrankheiten. Kontraindiziert im III. Trimenon der Schwangerschaft. Nicht während der Fütterung und bei Kindern unter 18 Jahren verwenden.

Es wird unter ärztlicher Aufsicht und mit Vorsicht bei Magen-Darm-Geschwüren, Kolitis und Lebererkrankungen angewendet. Es wird empfohlen, bei der Einnahme von Pillen mit Nieren- und Leberinsuffizienz und bei einer Abnahme des Blutvolumens im Körper (nach schweren Bauchoperationen) vorsichtig zu sein.

spezielle Anweisungen

Für eine schnelle Wirkung eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten einnehmen. Essen hemmt die Aufnahme. Die restliche Zeit werden die Tabletten oral eingenommen. Sie werden nicht gekaut, sondern mit Wasser geschluckt.

Der Wirkmechanismus beruht auf der Hemmung von Prostaglandinen. Sie sind wichtig, um eine vollständige Blutversorgung der Leber zu gewährleisten, daher sollte die Behandlung von Risikopersonen unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Es umfasst: Patienten mit Nieren- und Herzinsuffizienz; ältere Menschen, die Diuretika einnehmen; Patienten, die nach einer großen Operation viel Blut verloren haben. Bei der Verschreibung von Tabletten in diesen Fällen wird die Nierenfunktion unbedingt überwacht.

Das Medikament hat keine besondere Wirkung auf Menschen mit Lebererkrankungen, aber es wird empfohlen, die Leberfunktion bei Patienten mit Leberversagen zu überwachen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist bei stillenden Müttern und im dritten Trimenon der Schwangerschaft kontraindiziert.

Empfang durch Kinder

Aufnahme bei älteren Patienten

Ältere Menschen sollten Diclofenac Retard mit Vorsicht und nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. Sie haben ein erhöhtes Risiko für Magen-Darm-Erkrankungen, das Auftreten von inneren Blutungen.

Überdosierung und Nebenwirkungen

Treten Nebenwirkungen auf, klagen Patienten über Übelkeit, Erbrechen, vermehrte Bildung und gestörten Stuhlgang. Anorexie, innere Blutungen (erkennbar durch Erbrechen oder blutigen Kot), Magengeschwüre, Magen-Darm-Perforation können auftreten. Der Patient entwickelt Stomatitis, Glossitis, Pankreatitis usw.

Nebenwirkungen äußern sich in Form von Migräne, Patienten fühlen sich schwindelig, sie werden schnell müde, Schläfrigkeit tritt seltener auf, Hör- und Sehstörungen treten auf. Der Patient kann Schlaflosigkeit haben, nächtliche "Albträume" verfolgen und Tinnitus haben. In besonders schweren Fällen treten psychische Störungen und Neuritis des Sehnervs auf.

In seltenen Fällen beginnen Nierenschwellungen, Nephritis, Hämaturie, Nierenversagen usw. Die vorübergehende Aktivität von Transaminasen im Blut nimmt zu, Hepatitis oder Lebernekrose tritt auf.

Die Arbeit des hämatopoetischen Systems wird gestört, die Folge davon ist Leukopie, Neutropenie, Blutgerinnung nimmt ab, Anämie verschiedener Genese entwickelt sich usw.

Der Patient kann über Brustschmerzen, erhöhte Herzfrequenz, Vaskulitis oder Herzinsuffizienz klagen. In sehr seltenen Fällen treten Nebenwirkungen auf, die sich in Form eines Herzinfarkts äußern.

Nebenwirkungen können sich in Form von Atemnot, Asthma und gelegentlich beginnender Lungenentzündung äußern. In seltenen Fällen berichten Patienten über das Auftreten von Impotenz.

In seltenen Fällen tritt auf der Haut des Patienten ein Hautausschlag auf, noch seltener Urtikaria, Ekzeme, Erythrodermie oder Asthmaanfälle. Es ist möglich, den Blutdruck oder anaphylaktischen Schock, Schwellung der Haut zu senken.

Bei Überdosierung klagt der Patient über Migräne. Schwindel, Verwirrtheit, Krämpfe, Übelkeit und Erbrechen können auftreten. Seitens des Nervensystems besteht eine erhöhte Erregbarkeit. Bauchschmerzen, innere Blutungen, eingeschränkte Nieren- und Leberfunktion sind möglich.

Arzneimitteltoxizität

Vor mehr als zehn Jahren begannen Wissenschaftler über die schwerwiegende Toxizität von Diclofenac zu sprechen. In ihren Schlussfolgerungen ließen sie sich von wissenschaftlichen Studien leiten, deren Schlussfolgerung enttäuschend ist: Das Medikament in hoher Dosierung (75 mg 2-mal täglich) erhöht das Risiko für Schlaganfälle und Herzinfarkte um das 2-fache. Ein Patient, der mehrere Jahre mit solchen Dosierungen behandelt wird, wird laut Wissenschaftlern kardiokrank. Darüber hinaus ergab eine andere wissenschaftliche Studie, dass Menschen, die bereits an einer Herzerkrankung leiden, ein um 40 % erhöhtes Risiko für Herzinfarkte haben.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Erhöht die Plasmakonzentration von Medikamenten auf Basis von Lithium, Cyclosporin, Digoxin. Bei Einnahme mit anderen Nichtsteroiden und Glukokortikosteroiden steigt das Risiko von Nebenwirkungen. Es verstärkt die toxische Schädigung der Organe von Methotrexat, verstärkt die Wirkung von Cyclosporin und Goldpräparaten auf die Nieren.

Das Medikament verringert die Wirksamkeit von Diuretika, zum Beispiel wirkt Indafon Retard nach der Einnahme schlechter, die Gebrauchsanweisung bestätigt diese Tatsache.

Tabletten reduzieren die Wirksamkeit von ACE-Hemmern, Betablockern. Die gleichzeitige Verabreichung von Diclofenac und blutdrucksenkenden Arzneimitteln sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen, insbesondere bei Patienten über 65 Jahren.

Bei Einnahme von Diclofenac zusammen mit Antikoagulanzien oder Thrombolytika besteht für den Patienten ein erhöhtes Blutungsrisiko. Die Einnahme von Acetylsalicylsäure, Colestipol, Cholestyramin verringert die Resorption von Diclofenac oder verlängert die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration.

Tabletten verringern die Wirksamkeit von Mifepriston. Daher sollten sie erst zwei Wochen nach Ende der Behandlung mit Mifepriston eingenommen werden.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Arzneimitteln aus der Klasse der Chinolone steigt das Risiko für Krampfanfälle. Das Medikament reduziert die Wirksamkeit von Schlafmitteln. Wenn Sie Tabletten mit Arzneimitteln gegen Diabetes einnehmen, kann der Patient eine Hyper- oder Hypoglykämie entwickeln. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Antikoagulanzien ist eine strenge Überwachung des Zustands des Patienten durch den behandelnden Arzt erforderlich.

Wechselwirkung mit Alkohol

Es ist strengstens verboten, das Medikament mit alkoholischen Getränken einzunehmen. Andernfalls wird der Patient eine hepatoxische Wirkung auf die Leber bekommen. Der Körper kann der Belastung durch Drogen und Alkohol möglicherweise nicht standhalten. Dies führt zum Tod von Hepatozyten (Leberzellen), einer Vergiftung des Körpers und Leberversagen.

Lagerung, Abgabe aus Apotheken

Das Medikament wird nur auf Rezept freigegeben. Es sollte an einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 25 Grad gelagert werden.

Analoga

Die pharmazeutische Industrie stellt viele Produkte mit dem Wirkstoff Diclofenac her. Sie unterscheiden sich in Kosten, Hersteller und Freigabeform:

• Diklak. Dies ist ein deutsches Medikament, das in 4 Formen erhältlich ist: Gel zur äußerlichen Anwendung 1%, 5%; rektale Zäpfchen; Tabletten 100 mg und 75 mg, Injektionslösung. Die Kosten variieren zwischen 44 und 375 Rubel (abhängig von der gewählten Arzneimittelform und dem Aufschlag der Apothekenkette).
• Diclofenac Bufus. Inländische Droge, Freisetzungsform: Lösung zur intramuskulären Injektion. Es wird nach Operationen, bei Neuritis, Neuralgien, Erkrankungen der Gelenke eingesetzt. Der Durchschnittspreis beträgt 100-130 Rubel.
• Ortofen. Freisetzungsform: Salbe und Gel zur äußerlichen Anwendung, Tabletten. Es wird bei Schmerzen in den Bändern, Weichteil- und Gelenkverletzungen, Rheuma usw. angewendet. Die Kosten variieren zwischen 29 und 116 Rubel (je nach Form des Arzneimittels).
• Sanfinak. Freisetzungsform: Tabletten 25 mg, 50 mg. Anwendungsgebiete: Arthritis, akute Gichtanfälle, Neuralgie, Myalgie, Rheuma, Schmerzen bei Frakturen usw. Der Durchschnittspreis für diese Tabletten beginnt bei 110 Rubel.
• Diklovit. Freisetzungsform: Zäpfchen und Gel zur äußerlichen Anwendung. Es wird bei Myalgie, Neuralgie, Trauma, Arthritis usw. verwendet. Durchschnittliche Kosten: 93 bis 314 Rubel, je nach gewählter Form des Medikaments.

Medikamente Voltaren ist ein teureres Analogon von Diclofenac. Diese Medikamente gehören zu analgetischen und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten. Sie werden verschrieben, um Schmerzen bei verschiedenen Krankheiten zu beseitigen.

Eigenschaften von Arzneimitteln

Die primäre Aufgabe bei der Behandlung von Gelenken und Muskeln besteht darin, Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess zu löschen.

Die meisten Menschen, die an Erkrankungen des Bewegungsapparates leiden, interessiert die Frage – was hilft am besten gegen Schmerzen und Entzündungen, Diclofenac oder Voltaren? Es ist zu bedenken, dass die Zusammensetzung der Medikamente gleich ist.

Voltaren und Diclofenac enthalten den gleichen Hauptwirkstoff - Diclofenac-Natrium, das entzündungshemmend wirkt, lindert Schmerzen gut.

Diclofenac ist ein nichtsteroidales Mittel. Dieses nicht narkotische Schmerzmittel wird zur äußeren und inneren Anwendung bei Gelenkerkrankungen, Osteochondrose und verschiedenen Schmerzen eingesetzt.

Freisetzungsform von Diclofenac, Voltaren:

• Dragees, die sich im Darm auflösen
• Lösungen in Ampullen
• Kerzen

Voltaren zeigt eine ausgeprägte analgetische und fiebersenkende Wirkung. Das Werkzeug wird zur Behandlung von Gelenk- und Muskelschmerzen, Osteochondrose verwendet.

Sowohl Voltaren als auch Diclofenac zeigen die höchste Effizienz bei der Beseitigung unangenehmer Symptome bei Verletzungen, Erkrankungen des Bewegungsapparates. Diclofenac mit Voltaren wirken entzündungshemmend und schmerzlindernd. Die Anweisungen besagen, dass durch ihre Verwendung im Bereich von Entzündungen, Schmerzsyndrom, Gewebeschwellungen beseitigt und die Aktivität des wunden Punkts wiederhergestellt wird.

Anwendungshinweise:

• Bindegewebserkrankungen
• Arthritis
• Muskelschmerzen
• Arthrose
• posttraumatische Erkrankungen
• Rückenschmerzen
• Schmerzen nach der Operation

Einschränkungen und Nebenwirkungen

Anscheinend haben Voltaren und Diclofenac bei gleicher Zusammensetzung ähnliche Einschränkungen und Nebenwirkungen. Wie Sie wissen, sind alle nichtsteroidalen Antirheumatika in dieser Hinsicht identisch. Und es gibt keinen Unterschied in den Folgen, die bei unsachgemäßer Anwendung und Dosierungswahl entstehen.

Kontraindikationen für die Anwendung von Voltaren und Diclofenac:

• Kinder unter 6 Jahren.
• Drogenallergie.
• letzten Trimester der Schwangerschaft.
• Intoleranz auf individueller Basis.

Diclofenac ist auch kontraindiziert bei:

• Magengeschwür, Darm
• Leber erkrankung
• Nierenversagen
• Blutung
• Asthma
• Schlaganfall

Nebenwirkungen treten auf, wenn es zu Überdosierungen und Versehen bei der Anwendung von Arzneimitteln kommt.

Unter Voltaren und Diclofenac erscheinen:

Eine Überdosierung nach der Einnahme von Diclofenac äußert sich auch:

• Haarverlust
• verminderte Blutgerinnung
• Nierenkrankheit
• Klingeln in den Ohren
• Veränderung der Atmung
• Schlafverlust
• Visionen
• Nervosität

Sowohl Voltaren als auch Diclofenac sind für den gesamten Körper unbedenklich.

Was ist der Unterschied zwischen Drogen?

Wenn die Zusammensetzung der Mittel genau gleich ist, was ist dann der Unterschied zwischen Voltaren und Diclofenac?

Das erste, was Medikamente unterscheiden können, ist der Preis. Russische Medikamente sind viel günstiger als ausländische Medikamente.

Voltaren beinhaltet in seinem Preis verschiedene Gebühren, Kosten im Zusammenhang mit der Lieferung des Medikaments oder seiner Leistung.

Auch der Unterschied zwischen Diclofenac und Voltaren liegt im Hersteller. Voltaren wird in der Schweiz hergestellt, als Produkt gilt der Handelsname, unter dem der Wirkstoff hergestellt wird. Diclofenac ist ein internationaler Name, ein inländisches Analogon, das in verschiedenen GUS-Staaten hergestellt werden kann, hat ein Patent.

Freigabeformular - Salbe

Wenn wir darüber sprechen, wie Sie die Diclofenac-Salbe wechseln können, ist das bekannte Analogon von Voltaren-Gel am besten geeignet.

Dieses Medikament wird als ölige, nicht dosierte Flüssigkeit hergestellt, und Voltaren unterscheidet sich von Diclofenac nicht nur in den Kosten, sondern auch in der Sättigung. Voltaren wird schnell resorbiert und gelangt in den entzündeten Herd, daher zeigt es eine produktive und effektive Wirkung. Das Medikament wird 4 mal täglich auf die betroffenen Stellen geschmiert.

Dank dieser Arzneiform dringt der Wirkstoff schnell in das Blutplasma und das erkrankte Gelenk ein, wodurch Schmerzen beseitigt und der Heilungsprozess beschleunigt werden. Diclofenac-Salbe ist weniger teuer. Seine Zusammensetzung unterscheidet sich praktisch nicht von Voltaren. Aber sie haben einen anderen Absorptionsprozess. Diclofenac wird langsam resorbiert und trägt nicht zu einer vollständigeren Wirkung auf den erkrankten Bereich bei.

Daher gibt es keinen signifikanten Unterschied in der Wirkung von Medikamenten. Die fremde Voltaren-Salbe zeichnet sich zwar durch eine vollständigere Aufnahme in das Gewebe aus, wodurch Rücken- und Nackenschmerzen effektiv geheilt werden können.

Injektionen

Wenn wir das Medikament in Ampullen betrachten, dann hat das Medikament aus importiertem Diclofenac-Natrium den höchsten Reinheitsgrad. Um diese Reinheit zu erreichen, muss das Medikament einer außergewöhnlichen industriellen Reinigung unterzogen werden, die für den Hersteller mit separaten Kosten verbunden ist. Wenn ja, dann sollte die Voltaren-Injektion nicht aggressiv auf die Leber wirken.

Es wurden jedoch Studien durchgeführt, die gezeigt haben, dass die Verwendung von Diclofenac-Natrium zu einer Gefahr bei der Zerstörung von Lebergewebe und dem Auftreten von Gelbsucht eines infektiösen Verlaufs führt. Manchmal kann ein solches Mittel das Auftreten einer Entzündung in der Leber hervorrufen.

Daher ist die Voltaren-Injektion ein gutes Mittel und sicherer als Diclofenac. Zu berücksichtigen ist auch, dass dieser Vorteil auf wissenschaftlicher Ebene nicht belegt ist. In Bezug auf die Wirksamkeit sind Voltaren-Injektionen und Diclofenac-Injektionen gleichgestellt.

Es ist wichtig zu bedenken, dass es besser ist, Diclofenac und Voltaren nach der Verschreibung eines Spezialisten und unter seiner Aufsicht zu injizieren. Welche Medikamente in der jeweiligen Situation zu wählen sind, muss auch dem behandelnden Arzt anvertraut werden.

Tablettenform der Freisetzung

Voltaren und Diclofenac in Form von Tabletten haben eine verlängerte Wirkung, was die langsame Freisetzung des Wirkstoffs begünstigt und dadurch die erforderliche therapeutische Konzentration im Kreislaufsystem bereitstellt.

Dadurch wird es möglich, die Einnahme von Medikamenten zu reduzieren, insbesondere für diejenigen, die lange Zeit Pillen einnehmen müssen.

Nahrung verlangsamt die Aufnahme des Medikaments, stört sie aber nicht. Um eine möglichst schnelle Wirkung von Arzneimitteln zu erzielen, sollte die Tablette daher 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen werden.

Wenn wir beide Medikamente in dieser Form vergleichen, dann hält die Einnahme von Voltaren die zur Linderung der Krankheitssymptome erforderliche Konzentration länger an. Aus diesem Grund kann die Häufigkeit der Anwendung von Voltaren-Tabletten reduziert werden, insbesondere bei Personen, die an chronischen Erkrankungen des Bewegungsapparates leiden.

Kerzen

Rektalsuppositorien, die viele Vorteile gegenüber Pillen oder Injektionen haben, sind praktisch in der Anwendung, weil sie den Magen nicht reizen, und haben auch therapeutische Wirksamkeit.

Aus diesem Grund werden Voltaren Zäpfchen mit Diclofenac häufig nicht nur zur Behandlung neurologischer und traumatologischer Krankheitsverläufe, sondern auch zur Behandlung gynäkologischer und urologischer Probleme eingesetzt.

Die therapeutische Wirksamkeit bei der Einführung des Arzneimittels ist im Vergleich zu Tabletten und Injektionen langsamer.

Diclofenac-Zäpfchen sind am wirksamsten bei entzündlichen Schmerzen. Wie alle NSAIDs zeigt das Medikament eine antiangiogenische Aktivität.

Wenn wir Voltaren mit Diclofenac vergleichen, können wir schließen, dass beide Medikamente die gleiche Wirkung auf den menschlichen Körper haben, aus hochwertigen Rohstoffen hergestellt werden und hochwirksam sind. Aber die individuellen Eigenschaften von Voltaren machen es möglich, es als effektiveres Werkzeug zu bezeichnen.

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Welches Medikament ist wirksamer: Voltaren oder Diclofenac?

Menschen, die an rheumatoider Arthritis leiden, stellen sich heute zunehmend die Frage: „Schließlich sind die Gelenkschmerzen, die sie so sehr quälen, manchmal einfach nicht mehr auszuhalten.

Wie unterscheiden sich diese Medikamente?

Tatsächlich enthalten diese Medikamente denselben Wirkstoff - Diclofenac. Deshalb ist ihr Wirkungsmechanismus absolut gleich, was bedeutet, dass sie austauschbar sind. Diclofenac ist ein aktiver Bestandteil von Voltaren, hat aber eine verlängerte Wirkung. Beide kommen perfekt mit Entzündungen zurecht und wirken fiebersenkend. Voltaren ist das ursprüngliche Medikament und Diclofenac ist ein Generikum.

Es ist schwierig, mit absoluter Sicherheit zu sagen, was besser ist: Generikum oder Originalarzneimittel. Heute können wir mit Sicherheit sagen, dass Originalarzneimittel viel mehr Forschung unterzogen werden als Generika. Und viele der letzteren werden überhaupt nicht getestet. Die Hauptsache, auf die Sie besonders achten sollten, ist nicht der Name des Arzneimittels, sondern seine Darreichungsform. In der Tat ist ihre Vielfalt heute riesig.

Es gibt Tabletten mit schneller Verzögerungswirkung, Zäpfchen, Lösungen zur parenteralen Verabreichung sowie solche Formen, die zur topischen Behandlung verwendet werden. Dies sind Cremes, Gele und Salben. Ihre Verwendung ist sehr praktisch, da eine Person die Dosis und Art der Anwendung unabhängig bestimmen kann.

Um das Risiko von Nebenwirkungen deutlich zu reduzieren, wird vielen Patienten empfohlen, verschiedene Formen dieses Arzneimittels zu kombinieren. Allerdings sollten Sie darauf achten, dass Sie nicht mehr als zwei Darreichungsformen kombinieren sollten. Dadurch wird die Behandlung nicht wirksamer, aber das Risiko von Nebenwirkungen steigt.

Welche Darreichungsform wählen?

Voltaren Retard ist eine spezielle Form des Medikaments. Dies sind Tabletten, die eine verlängerte Wirkung haben. Sie enthalten 100 mg Diclofenac-Natrium. Bei ihnen wird der Wirkstoff langsamer freigesetzt, die Wirkung macht sich also viel später bemerkbar, kann aber lange anhalten. Es ist diese Eigenschaft, die es ermöglicht, die Häufigkeit der Anwendung dieses Arzneimittels zu reduzieren, insbesondere bei Personen, die es über einen längeren Zeitraum einnehmen müssen.

Die beste therapeutische Wirkung lässt sich mit Zäpfchen erzielen. Aber dafür müssen sie mit Injektionen oder Tabletten kombiniert werden. So wird die Konzentration dieser Substanz im Blut gleichmäßig aufrechterhalten. Wenn Sie Schmerzen schnell lindern müssen, helfen Injektionen. Sie beginnen innerhalb von 15 Minuten zu arbeiten. Eine solche Therapie sollte jedoch nicht länger als drei Tage angewendet werden. Falls erforderlich, Behandlung fortsetzen, Tabletten oder Zäpfchen verschreiben.

Original oder generisch?

Bis jetzt ist Voltaren das ursprüngliche Medikament und eines der am besten untersuchten. Mehrere tausend Artikel wurden über seine Wirksamkeit geschrieben. Und viele Patienten haben seine Wirkung erlebt. Aus diesem Grund tauchte eine große Anzahl von Generika auf. Und Ärzte werden nicht müde, darüber zu streiten, ob sie genauso wirksam sind wie die Originalmedikamente.

Theoretisch können sie nicht schlechter sein. Denn es gibt spezielle Standards, die belegen, dass ein Generikum dem Original vollkommen gleichwertig sein muss. Die Technologie verbessert sich ständig und einige Generika können in ihren therapeutischen Eigenschaften sogar noch besser sein. Sie sind jedoch immer billiger als ihr Original. Daher müssen die Menschen selbst entscheiden, welchem ​​Medikament sie den Vorzug geben.

Was ist besser Voltaren oder Diclofenac?

Die Gruppe der Analgetika wurde entwickelt, um Schmerzen unterschiedlicher Intensität und Ätiologie zu bekämpfen. Das Mittel in seiner Zusammensetzung hat den Wirkstoff Diclofenac und ist ein nicht narkotisches Schmerzmittel von Arzneimitteln.

Injektionen dienen der schnellen Schmerzlinderung, wirken aber auch entzündungshemmend. Das Medikament hat analgetische, entzündungshemmende und fiebersenkende Eigenschaften. Beide Medikamente werden zur Behandlung von Osteochondrose, Muskel- und Gelenkschmerzen eingesetzt.

Schmerzen nach der Operation

Weichteilentzündung,

1. Frühe Kindheit.

III Trimester der Schwangerschaft.

1. Erkrankungen des Blutes.
2. Kinderalter bis 6 Jahre.

III Trimester der Schwangerschaft.

Unterschiede

Allgemeine Charakteristiken

Maxim, 36 Jahre alt - Jekaterinburg

Was ist der Unterschied zwischen Voltaren und Diclofenac und was ist wirksamer?

| Ansichten

Derzeit wird eine große Anzahl nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente auf dem pharmazeutischen Markt angeboten. Aufgrund dieser Vielfalt fragen sich viele, was der Unterschied zwischen so häufig verschriebenen Medikamenten wie Diclofenac und Voltaren ist. Es sollte gleich darauf hingewiesen werden, dass es sich tatsächlich um ein und dasselbe Medikament handelt, da der Wirkstoff von Voltaren Diclofenac ist. Daher sind Streitigkeiten darüber, was besser und was schlechter ist, nicht ganz angebracht. Schließlich liegt der Hauptunterschied im Hersteller.

Es wirkt lokal entzündungshemmend und schmerzlindernd.

Beschreibung

Voltaren und Diclofenac zeigen eine hohe Effizienz bei der Beseitigung unangenehmer Symptome bei Verletzungen sowie bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates. Beide Medikamente haben eine ausgeprägte entzündungshemmende und analgetische Wirkung. Die Anweisung besagt, dass durch die Anwendung im Bereich des pathologischen Fokus das Schmerzsyndrom, die Gewebeschwellung beseitigt und die Funktion des betroffenen Bereichs wiederhergestellt wird.

Das Voltaren-Pflaster hat das Aussehen eines Rechtecks ​​mit abgerundeten Kanten. Seine Basis besteht aus Polyester. Und die beige Farbe macht es noch besser, weil es auf der Haut fast unsichtbar wird. Auf die Basis wird ein mit einer transparenten Schutzfolie überzogener Klebestreifen aufgebracht. Der Wirkstoff des Pflasters ist Diclofenac, das zu den nichtselektiven nichtsteroidalen Entzündungshemmern gehört.

Die Abmessungen des transdermalen Systems betragen 70 oder 140 cm2. Ihr Unterschied liegt in der unterschiedlichen Menge der Medikamenteneinnahme. Dementsprechend beträgt die Dosierung des Wirkstoffs 15 mg pro Tag oder 30 mg pro Tag.

Diclofenac-Pflasterverpackung.

Das Diclofenac-Pflaster enthält 140 mg des gleichnamigen Wirkstoffs. Das Werkzeug ist ein Heftpflaster mit einer darauf aufgetragenen leichten Paste, das mit einer Schutzfolie überzogen ist.

Mittel werden extern verwendet. Nach dem Aufkleben des Pflasters dringt der Wirkstoff tief in das Gewebe ein und ermöglicht so eine schnelle therapeutische Wirkung und eine bessere Beseitigung von Entzündungszeichen. Die Anweisung empfiehlt nicht die langfristige Anwendung dieses Arzneimittels. Dies liegt daran, dass die unkontrollierte Anwendung des Arzneimittels zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen kann. Daher ist es besser, zuerst einen Arzt zu konsultieren.

Neben dem Pflaster sind diese Medikamente in einer anderen pharmakologischen Form erhältlich - dies ist ein Gel zur äußerlichen Anwendung. Es wird angenommen, dass die Resorption des Wirkstoffs auf die gleiche Weise erfolgt, unabhängig davon, ob das Gel oder das transdermale System verwendet wurde. In dieser Hinsicht können Sie wählen, was jeweils bequemer ist - ein Gel oder ein Pflaster.

Das Medikament ist auch in Form einer Salbe oder eines Gels erhältlich.

Hinweise zur Verwendung

Der Zweck der Verschreibung von Medikamenten ist nicht anders. Am häufigsten werden Voltaren- und Diclofenac-Pflaster bei Verletzungen oder entzündlichen Erkrankungen des Bewegungsapparates empfohlen. Zum Beispiel sagt die Anweisung, dass es besser ist, Patches für Bedingungen zu verwenden wie:

• entzündliche und degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Hexenschuss und andere);
• Erkrankungen, die mit Gelenkschmerzen einhergehen (rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis, Rheuma);
• Myalgie verschiedener Herkunft (Trauma, Verstauchungen, Muskelzerrung);
• Schmerzsyndrom und entzündliche Veränderungen der Weichteile.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Offensichtlich haben zwei Medikamente der gleichen Zusammensetzung ähnliche Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Es ist erwähnenswert, dass in dieser Hinsicht alle nicht selektiven nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente gleich sind. Auch bei den Folgen bei unsachgemäßer Anwendung und falscher Dosierungswahl gibt es keine Unterschiede.

Das Medikament ist bei Rücken- und Gelenkschmerzen angezeigt.

Die Anweisung hebt die folgenden Kontraindikationen hervor:

• Vorgeschichte von Aspirin-Asthma;
• das letzte Trimester der Schwangerschaft und die Stillzeit;
• das Vorhandensein einer allergischen Reaktion auf die Verwendung von Mitteln dieser Gruppe;
• Schäden, Verletzungen der Hautintegrität, dermatologische Erkrankungen am Ort der bestimmungsgemäßen Anwendung des transdermalen Systems;
• Verschlimmerung der erosiven und ulzerativen Pathologie des Gastrointestinaltrakts;
• Dekompensation bei Leber-, Nieren- und Herzinsuffizienz.

Unter den Nebenwirkungen können, wie jedes Pflaster, Diclofenac und Voltaren in Form von Pflastern pathologische Reaktionen auf der Haut hervorrufen. Es kann zu Hautausschlägen, Rötungen, Juckreiz und Brennen kommen. Weniger häufig können bei prädisponierten Personen Anzeichen einer Kontaktdermatitis sowie eines anaphylaktischen Schocks auftreten.

Was ist zwischen ihnen unterschiedlich

Diese Medikamente haben viel gemeinsam. Und der Unterschied zwischen Voltaren und Diclofenac ist in der Tabelle beschrieben.

Was ist der Unterschied zwischen Diclofenac und Voltaren?

Schmerz ist das Hauptsymptom vieler chronischer und systemischer Erkrankungen, weshalb der Kampf gegen den Schmerz oft das Los von Dermatologen, Neurologen und Therapeuten wird. Um dieses Problem zu beseitigen, sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente die optimalsten Mittel, sie haben analgetische, fiebersenkende und entzündungshemmende Wirkungen. Ärzte verschreiben oft Volterene oder Diclofenac zur Behandlung chronischer Schmerzen, und heute werden wir versuchen herauszufinden, was der Unterschied zwischen diesen beiden Medikamenten ist.

Was ist Diclofenac und Voltaren?

Diclofenac ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum, der Wirkstoff ist Diclofenac. Dieses nicht narkotische Analgetikum wird zur äußerlichen und inneren Anwendung bei Erkrankungen der Gelenke, Osteochondrose und verschiedenen Schmerzsyndromen eingesetzt. Erhältlich in magensaftresistenten Tabletten, in Ampullen sowie in Form von Gelen und Salben. Diclofenac ist der internationale Name für das Medikament.

Voltaren (Wirkstoff - Diclofenac) hat eine ausgeprägte analgetische, entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkung. Das Medikament hat die grundlegenden Eigenschaften von Diclofenac und wird zur Behandlung von Osteochondrose, Gelenk- und Muskelschmerzen eingesetzt. Voltaren Emulgel wird zur Behandlung von Gelenkschmerzen angewendet, ist jedoch nicht für die Langzeitanwendung geeignet.

Es gibt keinen besonderen Unterschied zwischen diesen Medikamenten, mit Ausnahme des Herstellungslandes und des Preises.

TheDifference.ru hat festgestellt, dass der Unterschied zwischen Voltaren und Diclofenac wie folgt ist:

Diclofenac ist ein inländisches Medikament, Voltaren ist ein importiertes Analogon.

Diclofenac ist ein internationaler Markenname, Voltaren ist ein Handelsname.

Diclofenac ist billiger, Voltaren ist viel teurer.

Was ist besser Voltaren oder Diclofenac?

In letzter Zeit wurde die Liste der Schmerzmittel in Apotheken merklich ergänzt. Wenn der Arzt Voltaren- oder Diclofenac-Injektionen verschreibt, erkundigen Sie sich besser nicht beim Apotheker, sondern beim Facharzt selbst. Das Medikament Voltaren ist von Natur aus ein teureres Analogon von Diclofenac. Beide Medikamente sind Analgetika und nichtsteroidale Antirheumatika. Sie werden verschrieben, um Schmerzen bei verschiedenen Erkrankungen zu lindern.

Vergleichsparameter der Medikamente Voltaren und Diclofenac

Die Gruppe der Analgetika wurde entwickelt, um Schmerzen unterschiedlicher Intensität und Ätiologie zu bekämpfen. Bedeutet Diclofenac in seiner Zusammensetzung hat den Wirkstoff Diclofenac und ist ein nicht-narkotisches Schmerzmittel von Arzneimitteln.

Injektionen dienen der schnellen Schmerzlinderung, wirken aber auch entzündungshemmend. Das Medikament Voltaren hat analgetische, entzündungshemmende und fiebersenkende Eigenschaften. Beide Medikamente werden zur Behandlung von Osteochondrose, Muskel- und Gelenkschmerzen eingesetzt.

Vergleichstabelle der Injektionslösungen Diclofenac und Voltaren

Antirheumatische Schmerzmittel

Trauma des Bewegungsapparates,

Erkrankungen des Bindegewebes

Schmerzen nach der Operation

Weichteilentzündung,

1. Frühe Kindheit.

III Trimester der Schwangerschaft.

1. Erkrankungen des Blutes.
2. Kinderalter bis 6 Jahre.

III Trimester der Schwangerschaft.

Senkung des Blutdrucks,

Nichtsteroidale Schmerzmittel enthalten den Wirkstoff Diclofenac. Es hat eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung. Die Wirkung beider Medikamente zielt darauf ab, die Synthese von Prostaglandinen zu hemmen. Sie verursachen Schmerzen und Fieber. Medikamente reduzieren die Krankheitssymptome und lindern den Zustand des Kranken. Bei der Wahl von Voltaren- oder Diclofenac-Injektionen wird Ihnen der behandelnde Arzt sagen, was besser ist. Es ist notwendig, die Merkmale und den Verlauf der Krankheit zu berücksichtigen.

Wichtig! Injektionen müssen nur in großen Muskelmassen durchgeführt werden. Es ist notwendig, den richtigen Ort für die Injektion zu wählen. Zur Manipulation wird eine 5-mm-Spritze mit einer ausreichend langen Nadel genommen. Das Medikament muss ziemlich langsam intramuskulär verabreicht werden.

Unterschiede

Es gibt einige Unterschiede zwischen den beiden Tools:

1. Das importierte Medikament Voltaren hat einen teureren Preis.
2. Voltaren-Injektionen werden nicht länger als 2 Tage hintereinander durchgeführt.
3. Mittel Voltaren verursacht weniger Nebenwirkungen im Körper.
4. Das Medikament Diclofenac hat mehr Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Der Hauptunterschied zwischen den Fonds besteht im Hersteller des Arzneimittels. Voltaren wird von einem Schweizer Pharmaunternehmen und Diclofenac von einem russischen hergestellt. Gleichzeitig zeigen beide Medikamente eine hohe Effizienz.

Mittel unterscheiden sich etwas in ihren Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Voltaren wirkt stärker und langanhaltender. Das Medikament wird empfohlen, um die Ausbreitung von Entzündungen zu verhindern.

Allgemeine Charakteristiken

Beide Medikamente werden sehr schnell in das Gewebe aufgenommen und beginnen sofort nach der Injektion ihre medizinische Wirkung. Medikamente stoppen schnell Schmerzen verschiedener Ätiologien. Überprüfungen der Mittel zeigen, dass nach der Injektion keine Nebenwirkungen auftreten. Die Medikamente werden vom Körper gut vertragen.

Die empfohlene Dosis von Medikamenten beträgt 15 und 30 mg pro Tag. Injektionen werden mit Schmerzsyndrom verschiedener Herkunft, Myalgie, Entzündung durchgeführt. Nur der behandelnde Arzt sollte Injektionen verschreiben. Unabhängig vom Verabreichungsweg des Arzneimittels sollte die Dosis von Diclofenac 150 mg pro Tag nicht überschreiten. Die Wirkung von Injektionen tritt innerhalb von Minuten nach der Einführung der Lösung ein. Injektionen helfen, den Entzündungsprozess zu beseitigen und schnell zu betäuben.

Beide Medikamente sind ziemlich sicher und können im ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft angewendet werden.

Die Medikamente Diclofenac und Voltaren werden zur symptomatischen Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt. Grundsätzlich werden Mittel zur Behandlung von Gelenk- und Muskelschmerzen verschrieben. Eine Entzündung des Gelenkapparates wird oft von starken Schmerzen begleitet. Mittel stoppen schnell das Schmerzsyndrom und sind als wirksame Analgetika anerkannt.

Feedback zur Anwendung von Diclofenac und Voltaren

erhielt nach einer schweren Sportverletzung Diclofenac-Injektionen. Das Medikament beseitigt sehr schnell Schmerzen in den Gelenken.

Ich sehe keinen Grund, einen teureren Voltaren zu kaufen. Immerhin ist Diclofenac ein ähnliches Medikament, nur billiger. Lindert perfekt Schmerzen und bekämpft den Entzündungsprozess. Ich mochte die Wirkung von Injektionen.

Maxim, 36 Jahre alt - Jekaterinburg

Wegen Rückenschmerzen wurde mir Voltaren intramuskulär gespritzt. Das Medikament wurde von einem Arzt verschrieben. Das Medikament ist gut, importiert, hilft schnell, selbst die stärksten Schmerzen zu beseitigen.

Gute und schnelle Linderung. Voltaren verursacht keine Nebenwirkungen. Die Injektionen sind ein wenig schmerzhaft, wenn sie injiziert werden, aber dafür sind Injektionen da.

Welches Medikament ist wirksamer Diclofenac oder Voltaren?

Diclofenac oder Voltaren ist eines der vielseitigsten Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), das gleichzeitig verschiedene pathogenetische Mechanismen der Krankheit kontrolliert und gleichzeitig entzündungshemmende, analgetische, fiebersenkende und antithrombotische Wirkungen hat.

Diclofenac oder Voltaren werden häufig in der Rheumatologie zur Schmerzlinderung, bei Erkrankungen des Bewegungsapparates, Gelenkerkrankungen, bei deren Entstehung Entzündungen eine zentrale Rolle spielen, eingesetzt. Voltaren und Diclofenac werden erfolgreich in der Chirurgie, Gynäkologie, Zahnmedizin, Traumatologie, Sportmedizin etc. eingesetzt. Doch wie unterscheiden sie sich voneinander und was ist der Grund für die weite Verbreitung dieser Medikamente in vielen Bereichen der Medizin?

Wirkstoff in Zubereitungen

Präparate werden in 2 große Gruppen eingeteilt - Monokomponenten- und Kombinationsmittel. Als Teil von Monokomponentenpräparaten gibt es 1 Hauptwirkstoff. Unter den kombinierten Mitteln versteht man das Vorhandensein von 2 oder mehr Wirkstoffen in der Zusammensetzung, die sich gegenseitig ergänzen oder einige negativere Wirkungen einer anderen Komponente neutralisieren. Dies zeigt sich am Beispiel von Arzneimitteln mit Diclofenac und Glucosamin, bei denen das erste den Entzündungsprozess lindert und das zweite die Prozesse einer guten Regeneration der Magenschleimhaut stimuliert und erosiven und ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts vorbeugt.

Also, Voltaren oder Diclofenac, was ist besser? Diese Medikamente sind Monokomponenten. Der Wirkstoff dieser Medikamente ist Natriumdiclofenac, und ihre Unterschiede bestehen nur im Namen der Medikamente und im Herstellungsland. Diclofenac ist ein Hausmittel und Voltaren ist sein importiertes Gegenstück. Ein weiterer 1 Unterschied ist der Preis, den Voltaren eine Größenordnung höher hat.

Diclofenac in der Zusammensetzung beider Medikamente hat eine Reihe von Eigenschaften, aufgrund derer sie effizienter wirken und einen führenden Platz in Bezug auf die Verschreibungshäufigkeit bei akuten und chronischen Schmerzsyndromen einnehmen - dies sind:

• chemische Natur - Medikamente sind lipophile organische Säuren mit niedrigem Säuregehalt, die sich zu 95-99,7% leicht an Plasmaproteine ​​​​(Albumin) binden und zum Ort der Entzündung transportiert werden, wo die Gefäßpermeabilität erhöht ist und ein niedriger pH-Wert vorliegt;
• kurze Plasmahalbwertszeit - 1-2 Stunden;
• gutes Eindringen in die Gelenkhöhlen mit maximaler Konzentration an der Entzündungsstelle nach 2-4 Stunden;
• die minimale Wartezeit von 3-6 Stunden, die es ermöglicht, eine ausgeprägte klinische Wirkung zu erzielen und eine gute Verträglichkeit gewährleistet.

Formulare freigeben

Präparate mit Diclofenac sind in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich, je nachdem unterscheiden sich Geschwindigkeit und Dauer der Wirkung auf den Entzündungsprozess. Es ist erwähnenswert, dass die Nahrungsaufnahme die Absorptionsrate von Diclofenac verlangsamt, dies hat jedoch keinen Einfluss auf die Menge.

Was ist der Unterschied in den Darreichungsformen? Es besteht in der Dauer und Geschwindigkeit des Einsetzens der analgetischen Wirkung. Bei oraler Verabreichung tritt die analgetische Wirkung nach 1-3 Stunden rektal nach 30 Minuten auf. Die äußere Anwendung in Form von Gelen und Salben für eine Stunde hilft, eine hohe Konzentration des Mittels im Bereich der Entzündung zu erreichen, was eine stärkere analgetische Wirkung als das Medikament in Tabletten ergibt. Aber nach 2-3 Stunden führt die lokale Anwendung des Arzneimittels zu einer Abschwächung der analgetischen Wirkung im Vergleich zu Tabletten. Nach 3 Stunden ist die analgetische Wirkung der Tabletten 1,5-mal stärker als bei der topischen Anwendung des Arzneimittels.

Wie unterscheidet sich dieser Effekt? Dieser Unterschied ist auf die zentrale Wirkung des Medikaments auf das antinozizeptive System zurückzuführen. Dies ist eine Reihe von Nervenstrukturen des zentralen Nervensystems, die die Funktion des nozizeptiven (Schmerz-) Systems beeinflussen.

Bei Anwendung von Voltaren-Injektionen mit parenteraler Verabreichung (intramuskulär) kann die analgetische Wirkung nach 20 Minuten erreicht werden. Das Medikament reichert sich nicht an, wenn Voltaren-Injektionen 2-4 mal täglich verabreicht werden, je nach ärztlicher Verschreibung. Die Pharmakokinetik des Arzneimittels bleibt bei wiederholter Verabreichung in Ampullen stabil.

Das Medikament kann hergestellt werden in Form von:

Eine Vielzahl von Formen und Methoden der Arzneimittelverabreichung in den Körper ermöglicht es Ihnen, eine individuelle, wirksamste und verträgliche Dosis des Arzneimittels zu wählen.

Wirkmechanismus im Körper

Der Wirkstoff Diclofenac-Natrium in beiden vorgestellten Präparaten hat eine komplexe Wirkung auf den Entzündungsprozess, indem er die Aktivität der Cyclooxygenase hemmt und entzündliche Veränderungen blockiert. Cyclooxygenase (COX) ist eine biologisch aktive Substanz (BAS), die die Umwandlung von Arachidonsäure in Prostaglandine, Prostacyclin und Thromboxan steuert.

Der Hauptwirkungsmechanismus von Diclofenac, das sowohl wirksame als auch toxische Wirkungen hat, ist die Unterdrückung der Aktivität von 2 COX-Isoformen. Die erste Form der Cyclooxygenase ist eine strukturell biologisch aktive Substanz, die in den meisten Geweben des Körpers ständig vorhanden ist und die physiologischen Wirkungen von Prostaglandinen reguliert, die die Funktion der Aufrechterhaltung der Homöostase erfüllen (Bestimmung der zytoprotektiven Eigenschaften des Magenschleims oder Aufrechterhaltung des Tonus der Nierenarteriolen). ). Die zweite Isoform der Cyclooxygenase ist BAS, die von den Zellen der Entzündungsreaktion in den Herden der Gewebeschädigung synthetisiert wird. In den meisten Geweben fehlt das Enzym, aber sein Spiegel steigt vor dem Hintergrund der Entzündungsentwicklung signifikant an. Die zweite Isoform synthetisiert Prostaglandine, die als Entzündungs- und Schmerzmediatoren wirken.

Diclofenac gehört zur Gruppe der nicht-selektiven NSAIDs, was bedeutet, dass das Medikament sofort auf beide COX-Isoformen wirkt und somit Folgendes bietet:

• therapeutische Wirkung - analgetische und entzündungshemmende Wirkungen, Blockierung von COX 2;
• pathologische Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt durch Blockieren von COX 1, was sich bei längerem Gebrauch des Arzneimittels negativ auf den Körper auswirkt.

Im Gegensatz zu anderen NSAIDs, die die Aktivität von COX-1 stärker blockieren, hemmt Diclofenac die Aktivität beider Cyclooxygenase-Isoformen ungefähr gleichermaßen, und daher ist die Inzidenz schwerer gastrointestinaler Läsionen bei Anwendung des Arzneimittels relativ geringer.

Die therapeutische Wirkung des Medikaments

Das Medikament Diclofenac wird seit 1974 in der medizinischen Praxis verwendet. Seine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung zog sofort die Aufmerksamkeit der Wissenschaftler auf sich. Diclofenac hat sich als hochwirksames Medikament etabliert bei:

• akute oder chronische Schmerzen des Bewegungsapparates vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Bewegungsapparates - Arthrose, rheumatoide Arthritis, Spondyloarthritis, unspezifische Rückenschmerzen, Gicht;
• mit lokaler Entzündung von Weichteilen rheumatischer Natur - Tendinitis, Bursitis, Tendovaginitis usw .;
• akute Verletzungen, die mit Schäden oder Entzündungen einhergehen;
• Schmerzen in der postoperativen Phase in Form einer anästhetischen Komponente;
• Nieren- und Gallenkoliken;
• Migräne;
• Schmerzen im Zusammenhang mit Krebs;
• Schmerzen vor dem Hintergrund gynäkologischer Erkrankungen.

Eine der wichtigsten therapeutischen Wirkungen ist das Analgetikum, das die Schmerzintensität reduziert, indem es die entzündliche Aktivität von Prostaglandinen unterdrückt und eine komplexe Wirkung auf die Mechanismen der Schmerzwahrnehmung auf zentraler und peripherer Ebene hat. Bei der Behandlung mit Diclofenac im Gehirn kommt es zu einer Erhöhung des Gehalts an Tryptophan-Metaboliten, die die Schmerzintensität verringern.

Kontraindikationen für die Einnahme von NSAIDs

Alle Medikamente der NSAID-Gruppe verursachen solche Komplikationen im Magen-Darm-Trakt wie Dyspepsie, Geschwüre, Blutungen und Eisenmangelanämie aufgrund einer Schädigung des Dünndarms. Verschlimmerung einer bestehenden entzündlichen Darmerkrankung.

Bei bestehenden Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems kann die Einnahme des Arzneimittels zu einer Destabilisierung des Bluthochdrucks, der Entwicklung von Herzinsuffizienz und kardiovaskulären Komplikationen führen.

Die Popularität des Medikaments in den letzten 30 Jahren hat dazu geführt, dass die Zahl sogenannter generischer oder analoger Medikamente zugenommen hat, die die Standards der Bioverfügbarkeit, Pharmakokinetik und Reinheit nicht erfüllen. Gleichzeitig ist die Wirkung von Generika deutlich geringer. Um eine positive Wirkung zu erzielen, muss die Dosis des Arzneimittels erhöht werden. Dies führt zu einer Zunahme der Anzahl von Nebenwirkungen bei der Verwendung solcher Arzneimittel.

Nebenwirkungen werden durch die lokale Anwendung des analogen Medikaments reduziert. Dieses Verfahren beinhaltet die Einführung des Mittels direkt in die Entzündungsstelle, während der Spiegel des Arzneimittels im Blutserum viel niedriger und an der Entzündungsstelle um eine Größenordnung höher ist. Dadurch können Sie das Medikament in kleineren Dosen verwenden und das Risiko von Komplikationen minimieren.

Zum Zitieren: Perspektiven und Vorteile von Zäpfchen mit Diclofenac: Diclovit // BC. 2002. Nr. 22. S. 1006

Diclovit - rektale Zäpfchen, die Diclofenac als Wirkstoff enthalten und als analgetisches, entzündungshemmendes und fiebersenkendes Mittel verwendet werden. Diclofenac kann zu Recht als führend in der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) in Bezug auf das Verhältnis von klinischer Wirksamkeit, Häufigkeit von Nebenwirkungen und Kosten angesehen werden. Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung, eine gute analgetische Wirkung, während es in klinischen Studien und Metaanalysen zur vergleichenden Verträglichkeit von NSAIDs durchgehend führende Positionen einnimmt. Nichtsteroidale Antirheumatika werden bei verschiedenen Erkrankungen mit Fieber unterschiedlicher Genese (infektiös und nicht-infektiös) sowie zur Behandlung von degenerativ-entzündlichen Erkrankungen der Gelenke eingesetzt. Der Wirkungsmechanismus von NSAIDs ist für alle Untergruppen von Arzneimitteln gleich und beruht auf der Hemmung des Enzyms Cyclooxygenase (COX), das eine Schlüsselrolle bei der Synthese von Arachidonsäure-Metaboliten spielt, die eine entzündungsfördernde Wirkung haben und sind direkt an der Thermoregulation und der Entstehung von Schmerzempfindungen beteiligt. Durch die Hemmung dieses Enzyms reduzieren NSAIDs die Manifestationen von Entzündungen. Die Fähigkeit, Schmerzen unterschiedlicher Ursache zu stoppen, ist der Hauptfaktor für die weit verbreitete Verwendung von NSAIDs in der therapeutischen, chirurgischen und rheumatologischen Praxis. Im Gegensatz zu narkotischen Analgetika machen NSAIDs nicht süchtig und dämpfen das Atemzentrum nicht. NSAR werden etwa 20 % der stationären Patienten mit Erkrankungen der inneren Organe verschrieben. Laut russischen Autoren leidet jeder zweite Einwohner Russlands im Alter von 20 Jahren an der einen oder anderen rheumatischen Erkrankung, und im Alter von 65 Jahren erreicht diese Zahl 100%. Die Hauptaufgabe der medikamentösen Behandlung rheumatischer Erkrankungen besteht darin, Schmerzen und Steifheit von Muskeln und Gelenken mit Hilfe von NSAIDs zu lindern. Vergleichsmerkmale einiger der am häufigsten verwendeten NSAIDs sind in Tabelle 1 aufgeführt, wo sie in absteigender Reihenfolge der Schwere einer bestimmten Wirkung geordnet sind.

Somit ist Diclofenac eines der stärksten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel. Darüber hinaus hat Diclofenac auch eine sehr geringe Wahrscheinlichkeit, ulzerogen zu sein.

Langjährige positive Erfahrungen mit der Anwendung von Diclofenac in verschiedenen Ländern, eine Fülle verfügbarer Darreichungsformen, ein breites Spektrum an akzeptablen Dosierungen – all dies macht es möglich, Diclofenac als Mittel der ersten Wahl bei den meisten rheumatischen Erkrankungen und zur Linderung von Erkrankungen anzusehen Schmerzsyndrom von geringer und mittlerer Intensität.

pharmakologische Wirkung

Nach modernen Konzepten hat Diclofenac eine Reihe von pharmakologischen Wirkungen, von denen die wichtigste ist Hemmung der Cyclooxygenase (COX)-Enzymaktivität , katalysiert die Bildung von Prostaglandinen aus Arachidonsäure - starke Mediatoren des Entzündungsprozesses.

Die Existenz von zwei Cyclooxygenase-Isoenzymen, COX-1 und COX-2, wurde festgestellt.

COX-1 induziert die Produktion von Prostonoiden: Prostaglandine (die eine zytoprotektive Wirkung auf die Magenschleimhaut haben) und Thromboxan A 2 (das die Blutplättchenaggregation beeinflusst).

COX-2 wird bei Entzündungen exprimiert und fördert die Synthese entzündungsfördernder Prostaglandine. Somit ist die entzündungshemmende Wirkung von Diclofenac mit der Unterdrückung der COX-2-Aktivität verbunden, und die Entwicklung von Nebenwirkungen ist mit der Unterdrückung von COX-1 verbunden.

Diclofenac kann eine Entkopplung der oxidativen Phosphorylierung in Mitochondrien mit einer Abnahme der ATP-Synthese und einer Abnahme der Energieversorgung der Entzündungsreaktion bewirken sowie die Lipidperoxidation hemmen.

Fähigkeit von Diclofenac bei akuter exsudativer Entzündung aufgrund zu wirken Die COX-Hemmung macht es zu einem der stärksten NSAIDs zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates (rheumatoide Arthritis, ankylosierende Spondylitis usw.).

Diclofenac unterdrückt die exsudative und proliferative Phase der Entzündung. Dies reduziert die Bildung verschiedener Prostaglandine, Prostacycline in den Entzündungsherden und verhindert die Bildung freier Radikale aus zyklischen Endoperoxiden und die Bildung von Lipidperoxiden in Zellmembranen, was zur Begrenzung der Entzündung führt.

Durch die Begrenzung der Exsudation verhindert Diclofenac, dass Plasmafaktoren, die Guanylatcyclase und cGMP stimulieren, in das Gewebe gelangen, was die Kollagensynthese durch Fibroblasten aktiviert. Dadurch unterdrückt Diclofenac auch die proliferative Komponente der Entzündung.

Sofortige analgetische Wirkung Diclofenac, sowie entzündungshemmend, ist hauptsächlich auf die Blockierung der Synthese von Prostaglandinen sowohl in peripheren Geweben als auch im Zentralnervensystem zurückzuführen.

Die häufigste Ursache für chronische Schmerzen bei älteren Menschen ist Arthrose. Aufgrund der Tatsache, dass die Entzündungsreaktionen der Synovialmembran und des periartikulären Gewebes eine wichtige Rolle in der Schmerzentstehung spielen, hat Diclofenac bei Osteoarthritis in den meisten Fällen eine ausgeprägtere analgetische Wirkung als nicht-narkotische Analgetika. Die analgetische Wirkung von Diclofenac ist auch mit einer Abnahme der Exsudation, einer Schwächung des mechanischen Drucks auf Schmerzrezeptoren im Gewebe und mit der Verhinderung der Entwicklung von Hyperalgesie verbunden.

Antipyretische Wirkung aufgrund der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen E 1 im zentralen Nervensystem und einer Abnahme seiner Wirkung auf das Zentrum der Thermoregulation. Die fiebersenkende Wirkung von Diclofenac lässt sich auch durch die Hemmwirkung auf die Synthese körpereigener Pyrogene mit einem Molekulargewicht von 10.000–20.000 D in polymorphkernigen Neutrophilen, Monozyten und Retikulozyten erklären.

Thrombozytenaggregationshemmung charakteristisch für alle nicht-selektiven COX-Hemmer und ist mit der Hemmung der Thromboxan-A 2 -Synthese verbunden.

Desensibilisierende Wirkung Diclofenac entwickelt sich langsam. Um es zu erhalten, muss das Medikament für 2 Monate oder länger verschrieben werden. Bei dem Mechanismus des Auftretens der desensibilisierenden Wirkung sind die folgenden Mechanismen wichtig:

1. Hemmung der Synthese von Prostaglandinen E 2 im Entzündungsherd und in Leukozyten sowie eine Abnahme der chemotaktischen Aktivität von Monozyten.

2. Verringerte Bildung von Hydroheptranotriensäure, die die chemotaktische Aktivität von T-Lymphozyten, Eosinophilen und polymorphkernigen Neutrophilen im Entzündungsherd verringert.

3. Hemmung der Blastentransformation von Lymphozyten aufgrund der Blockierung der Bildung von Prostaglandinen.

Zahlreiche physiologische Funktionen von Prostonoiden bestimmen den Einsatz von NSAIDs in verschiedenen Bereichen der Medizin, insbesondere in der Gynäkologie. Diclofenac kann erfolgreich bei primärer Dysmenorrhö eingesetzt werden. Die primäre Dysmenorrhoe ist mit der Bildung einer großen Menge an Prostaglandinen in der Gebärmutter und ihrer erhöhten Kontraktionsfähigkeit verbunden, was als Grundlage für eine Behandlung mit Prostaglandinsynthesehemmern dient.

Diclofenac gehört zu den kurzlebigen NSAIDs: Die Halbwertszeit des Medikaments beträgt 1,5-3,5 Stunden.

Allerdings muss beachtet werden, dass die kinetischen Parameter von NSAIDs im Blutserum und in der Synovialflüssigkeit unterschiedlich sind. Gleichzeitig korreliert die synoviale Konzentration langlebiger Medikamente mit dem Serumspiegel und ist bei Einnahme kurzlebiger Medikamente zunächst gering, steigt dann aber deutlich an und kann die Serumkonzentration überschreiten. Dies erklärt die langfristige klinische Wirksamkeit kurzlebiger Medikamente.

Diclofenac hat ein hohes Maß an Resorption und Bioverfügbarkeit. Bis zu 99 % des Arzneimittels werden in der Leber metabolisiert. 75 % von Diclofenac werden über die Nieren ausgeschieden.

Daher ist Diclofenac als pathogenetisches oder symptomatisches Mittel indiziert:

1) mit Entzündungen verschiedener Herkunft;

2) zur Linderung von Schmerzsyndromen mit leichter oder mittlerer Schwere unterschiedlicher Herkunft;

3) zur Senkung erhöhter Körpertemperatur (falls erforderlich).

Vorteile von Diklovit

Die Darreichungsform von Diclofenac in Form von Zäpfchen hat mehrere Vorteile:

• Kerzen verursachen nicht die Komplikationen, die bei der parenteralen Verabreichung von Arzneimitteln möglich sind.

  Bei NSAIDs (hauptsächlich Diclofenac, Ketorolac) ist die Langzeitanwendung durch die Entwicklung einer Muskelnekrose an der Injektionsstelle gekennzeichnet. Eine längere (mehr als 2-3 Tage) parenterale Anwendung ist mit der Entwicklung von Infiltraten und Eiterung behaftet.

• Von nicht geringer Bedeutung, insbesondere für ältere Patienten, ist die Verringerung der Anzahl der Dosen des Arzneimittels pro Tag. Sehr oft werden Zäpfchen in der Kombinationstherapie verwendet: Tagsüber erhält der Patient entweder Injektionen oder Tabletten und nachts Zäpfchen, was aufgrund einer gleichmäßigeren und längeren Aufrechterhaltung der Konzentration des Arzneimittels im Blut eine bessere therapeutische Wirkung erzielt .
• Es ist ratsam, Zäpfchen zu verschreiben, wenn es nicht möglich ist, Medikamente oral einzunehmen.
• Bei oraler Einnahme kommt es zu einer direkten schädigenden Wirkung von Diclofenac auf die Zellen der Magenschleimhaut mit Schädigung der Mitochondrien und Entkopplung der oxidativen Phosphorylierung. Aus diesem Grund werden bei Anzeichen einer Schädigung des Magens und des Zwölffingerdarms Zäpfchenformen von Diclofenac bevorzugt.

Die klinische Wirksamkeit und Sicherheit von Diclofenac-Zäpfchen wurde durch die Ergebnisse klinischer Studien bestätigt.

In Studien, die auf der Grundlage der nach ihm benannten Abteilung für Propädeutik innerer Krankheiten der Moskauer Staatlichen Medizinischen Universität durchgeführt wurden. AUF DER. Semashko-Zäpfchen mit Diclofenac (Ortofen) wurden bei Patienten mit einer Vielzahl von arthrologischen Erkrankungen eingesetzt (Abb. 1).

Reis. 1. Krankheiten, für die klinische Studien mit Diclofenac-Zäpfchen durchgeführt wurden

Die Behandlung verringerte signifikant die BSG, das C-reaktive Protein und die Blutseromukoide (Tabelle 2).

Die hohe therapeutische Wirksamkeit des Medikaments wurde auch in Studien nachgewiesen, die am Institut für Rheumatologie der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften (Moskau) durchgeführt wurden.

Die offenbarte analgetische, entzündungshemmende Wirkung von Zäpfchen mit Diclofenac wirkte sich positiv auf die Funktion der Gelenke aus: exsudative Manifestationen in den Gelenken nahmen ab oder verschwanden, die Dauer der Morgensteifigkeit, die Schwere des Schmerzsyndroms, der Bewegungsbereich in die Gelenke nahmen zu, die Anzahl der betroffenen Gelenke und der Grad ihrer Funktionsinsuffizienz nahmen ab (Abb. 2) .

Reis. 2. Dynamik des Gelenksyndroms während der Behandlung mit Diclofenac-Zäpfchen

In einer Studie über die Wirksamkeit und Sicherheit von Zäpfchen mit Diclofenac, durchgeführt am Main Military Clinical Hospital. Burdenko wird gezeigt, dass die Wirkungsdauer von Diclofenac-Zäpfchen länger ist als die Wirkungsdauer der Tablettenform.

Hinweise

• Entzündliche und degenerative Erkrankungen der Gelenke - rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew), Morbus Reiter, Osteoarthritis, Psoriasis-Arthritis, Gicht.
• Rheumatische Läsionen von Weichteilen - Bursitis, Tendovaginitis, Synovitis.
• Erkrankungen des Nervensystems - humeroskapuläre Periarthritis, Hexenschuss, Lumbalgie, Neuralgie, Myalgie.
• Gynäkologische Erkrankungen - primäre Dysmenorrhoe, Adnexitis, Perimetritis.
• Fieberzustände bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der HNO-Organe.
• Entzündungen, Schmerzen, Trismus, Schwellungen durch zahnärztliche, orthopädische, gynäkologische und andere chirurgische Eingriffe.

Art der Anwendung und Dosierungsschema

Nachdem das Zäpfchen von der Konturverpackung befreit wurde, wird es nach einem Einlauf oder spontanem Stuhlgang in das Rektum eingeführt. Nach der Einführung sollten Sie 20-30 Minuten im Bett bleiben. Wenden Sie 1 Zäpfchen 2 mal täglich an. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg pro Tag.

Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung festgelegt.

Nebenwirkung

Das Medikament wird in der Regel gut vertragen und verursacht selten Nebenwirkungen.

Jedoch sind dyspeptische Symptome, Durchfall, Schweregefühl im Oberbauch, Benommenheit, Kopfschmerzen und leichter Schwindel möglich (insbesondere zu Beginn der Behandlung). Diese Phänomene verschwinden normalerweise von selbst. In seltenen Fällen ist eine lokale Reizwirkung auf die Darmschleimhaut möglich.

Kontraindikationen

Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür, hämorrhagische Kolitis, Verschlimmerung von Hämorrhoiden, hämatopoetische Störungen unbekannter Ätiologie, erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Diclofenac-Natrium, Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs, III Trimester der Schwangerschaft, Alter der Kinder (bis zu 15 Jahren).

Vorsicht

Eine besonders sorgfältige ärztliche Überwachung erfordert die Anwendung von Diclovit-Zäpfchen bei Bluthochdruck oder Herzinsuffizienz, induzierter Porphyrie, systemischem Lupus erythematodes und gemischten Kollagenosen, chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen, Asthma, Heuschnupfen, im Alter.

spezielle Anweisungen

Aufgrund der Tatsache, dass bei der Anwendung des Arzneimittels Nebenwirkungen wie Schwindel und Müdigkeit auftreten können, ist in einigen Fällen die Fähigkeit zum Führen eines Autos oder anderer sich bewegender Objekte beeinträchtigt. Diese Phänomene werden durch die Einnahme von Alkohol verschlimmert.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Verwendung von rektalen Zäpfchen "Diklovit" und:

• Digoxin, Phenytoin oder Lithiumpräparate- Plasmaspiegel dieser Wirkstoffe können ansteigen;
• Diuretika und blutdrucksenkende Medikamente- Ihre Wirkung kann abgeschwächt werden;
• kaliumsparende Diuretika- Hyperkaliämie kann auftreten;
• andere NSAIDs oder Glukokortikosteroide- erhöht das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt;
• Acetylsalicylsäure- die Konzentration von Diclofenac im Blutserum sinkt;
• Cyclosporin- die toxische Wirkung des letzteren auf die Nieren kann zunehmen;
• Antidiabetika- Hypo- und Hyperkaliämie können beobachtet werden. Bei dieser Arzneimittelkombination ist eine Blutzuckerkontrolle erforderlich;
• Methotrexat- innerhalb von 24 Stunden vor oder nach der Einnahme - kann es zu einem Anstieg der Konzentration von Methotrexat und einer Zunahme seiner toxischen Wirkung kommen;
• Antikoagulanzien- Eine regelmäßige Überwachung der Blutgerinnung ist erforderlich.

Verbindung

Ein Zäpfchen enthält 50 mg Diclofenac und die Basis - Witepsol.

Freigabe Formular

Zäpfchen mit 0,05 g Diclofenac, in 2 Konturpackungen, 5 Stück in einer Konturpackung.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, kühlen und dunklen Ort. Liste B.

Von Kindern fern halten.

Feiertagsregeln

Freigegeben auf Rezept.

Literatur:

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2. Zeigarnik M. Die Kosten der Langzeitbehandlung von NSAIDs: Es gibt eine Wahl.// Remedium. Nr. 11, 1999 S. 58–60.

3. Nasonow E.L. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.//Russische medizinische Zeitschrift. T7.Nr.8.S.392–396.

4. Kornienko V.V. Antihomotoxische Therapie rheumatischer Erkrankungen.// Medizinisches Bulletin Nr. 4. 1996. S. 12–13.

5. Lawrence D. R., Bennit P. N. Klinische Pharmakologie: in 2 Bänden -M.: Medicine, 1993.-T.2.-S.583-584.

6. Kukes V.G. Klinische Pharmakologie: Uch./Scient. Ed. AZ Baichurin. – 2. Aufl., überarbeitet. und add.–M: GEOTAR Medicine, 1999.–528C.

7. Karkishchenko N.N. Pharmakologische Grundlagen der Therapie (Handbuch und Nachschlagewerk für Ärzte und Studenten).–M.: IMP–Medizin, 1996.–560p.

8. Mashkovsky M.D. Medicinal products in 2 vols.–13. ed.–Kharkov: Torsing, 1997. –T.1. - S.320.

Das Material wurde von der pharmazeutischen Firma "Nizhpharm" zur Verfügung gestellt

Diclofenac oder Voltaren ist eines der vielseitigsten Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), das gleichzeitig verschiedene pathogenetische Mechanismen der Krankheit kontrolliert und gleichzeitig entzündungshemmende, analgetische, fiebersenkende und antithrombotische Wirkungen hat.

Diclofenac oder Voltaren werden häufig in der Rheumatologie zur Schmerzlinderung, bei Erkrankungen des Bewegungsapparates, Gelenkerkrankungen, bei deren Entstehung Entzündungen eine zentrale Rolle spielen, eingesetzt. Voltaren und Diclofenac werden erfolgreich in der Chirurgie, Gynäkologie, Zahnmedizin, Traumatologie, Sportmedizin etc. eingesetzt. Doch wie unterscheiden sie sich voneinander und was ist der Grund für die weite Verbreitung dieser Medikamente in vielen Bereichen der Medizin?

Wirkstoff in Zubereitungen

Präparate werden in 2 große Gruppen eingeteilt - Monokomponenten- und Kombinationsmittel. Als Teil von Monokomponentenpräparaten gibt es 1 Hauptwirkstoff. Unter den kombinierten Mitteln versteht man das Vorhandensein von 2 oder mehr Wirkstoffen in der Zusammensetzung, die sich gegenseitig ergänzen oder einige negativere Wirkungen einer anderen Komponente neutralisieren. Dies zeigt sich am Beispiel von Arzneimitteln mit Diclofenac und Glucosamin, bei denen das erste den Entzündungsprozess lindert und das zweite die Prozesse einer guten Regeneration der Magenschleimhaut stimuliert und erosiven und ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts vorbeugt.

Also, Voltaren oder Diclofenac, was ist besser? Diese Medikamente sind Monokomponenten. Der Wirkstoff dieser Medikamente ist Natriumdiclofenac, und ihre Unterschiede bestehen nur im Namen der Medikamente und im Herstellungsland. Diclofenac ist ein Hausmittel und Voltaren ist sein importiertes Gegenstück. Ein weiterer 1 Unterschied ist der Preis, den Voltaren eine Größenordnung höher hat.

Diclofenac in der Zusammensetzung beider Medikamente hat eine Reihe von Eigenschaften, aufgrund derer sie effizienter wirken und einen führenden Platz in Bezug auf die Verschreibungshäufigkeit bei akuten und chronischen Schmerzsyndromen einnehmen - dies sind:

• chemische Natur - Medikamente sind lipophile organische Säuren mit niedrigem Säuregehalt, die sich zu 95-99,7% leicht an Plasmaproteine ​​​​(Albumin) binden und zum Ort der Entzündung transportiert werden, wo die Gefäßpermeabilität erhöht ist und ein niedriger pH-Wert vorliegt;
• kurze Plasmahalbwertszeit - 1-2 Stunden;
• gutes Eindringen in die Gelenkhöhlen mit maximaler Konzentration an der Entzündungsstelle nach 2-4 Stunden;
• die minimale Wartezeit von 3-6 Stunden, die es ermöglicht, eine ausgeprägte klinische Wirkung zu erzielen und eine gute Verträglichkeit gewährleistet.

Formulare freigeben

Präparate mit Diclofenac sind in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich, je nachdem unterscheiden sich Geschwindigkeit und Dauer der Wirkung auf den Entzündungsprozess. Es ist erwähnenswert, dass die Nahrungsaufnahme die Absorptionsrate von Diclofenac verlangsamt, dies hat jedoch keinen Einfluss auf die Menge.

Was ist der Unterschied in den Darreichungsformen? Es besteht in der Dauer und Geschwindigkeit des Einsetzens der analgetischen Wirkung. Bei oraler Verabreichung tritt die analgetische Wirkung nach 1-3 Stunden rektal nach 30 Minuten auf. Die äußere Anwendung in Form von Gelen und Salben für eine Stunde hilft, eine hohe Konzentration des Mittels im Bereich der Entzündung zu erreichen, was eine stärkere analgetische Wirkung als das Medikament in Tabletten ergibt. Aber nach 2-3 Stunden führt die lokale Anwendung des Arzneimittels zu einer Abschwächung der analgetischen Wirkung im Vergleich zu Tabletten. Nach 3 Stunden ist die analgetische Wirkung der Tabletten 1,5-mal stärker als bei der topischen Anwendung des Arzneimittels.

Wie unterscheidet sich dieser Effekt? Dieser Unterschied ist auf die zentrale Wirkung des Medikaments auf das antinozizeptive System zurückzuführen. Dies ist eine Reihe von Nervenstrukturen des zentralen Nervensystems, die die Funktion des nozizeptiven (Schmerz-) Systems beeinflussen.

Bei parenteraler Anwendung (intramuskulär) kann die analgetische Wirkung nach 20 Minuten erreicht werden. Das Medikament reichert sich nicht an, wenn Voltaren-Injektionen 2-4 mal täglich verabreicht werden, je nach ärztlicher Verschreibung. Die Pharmakokinetik des Arzneimittels bleibt bei wiederholter Verabreichung in Ampullen stabil.

Das Medikament kann hergestellt werden in Form von:

• Tabletten mit verlängerter Wirkung;
• Beutel;
• Gel;
• Salben;
• Injektionslösung.

Eine Vielzahl von Formen und Methoden der Arzneimittelverabreichung in den Körper ermöglicht es Ihnen, eine individuelle, wirksamste und verträgliche Dosis des Arzneimittels zu wählen.

Wirkmechanismus im Körper

Der Wirkstoff Diclofenac-Natrium in beiden vorgestellten Präparaten hat eine komplexe Wirkung auf den Entzündungsprozess, indem er die Aktivität der Cyclooxygenase hemmt und entzündliche Veränderungen blockiert. Cyclooxygenase (COX) ist eine biologisch aktive Substanz (BAS), die die Umwandlung von Arachidonsäure in Prostaglandine, Prostacyclin und Thromboxan steuert.

Der Hauptwirkungsmechanismus von Diclofenac, das sowohl wirksame als auch toxische Wirkungen hat, ist die Unterdrückung der Aktivität von 2 COX-Isoformen. Die erste Form der Cyclooxygenase ist eine strukturell biologisch aktive Substanz, die in den meisten Geweben des Körpers ständig vorhanden ist und die physiologischen Wirkungen von Prostaglandinen reguliert, die die Funktion der Aufrechterhaltung der Homöostase erfüllen (Bestimmung der zytoprotektiven Eigenschaften des Magenschleims oder Aufrechterhaltung des Tonus der Nierenarteriolen). ). Die zweite Isoform der Cyclooxygenase ist BAS, die von den Zellen der Entzündungsreaktion in den Herden der Gewebeschädigung synthetisiert wird. In den meisten Geweben fehlt das Enzym, aber sein Spiegel steigt vor dem Hintergrund der Entzündungsentwicklung signifikant an. Die zweite Isoform synthetisiert Prostaglandine, die als Entzündungs- und Schmerzmediatoren wirken.

Diclofenac gehört zur Gruppe der nicht-selektiven NSAIDs, was bedeutet, dass das Medikament sofort auf beide COX-Isoformen wirkt und somit Folgendes bietet:

• therapeutische Wirkung - analgetische und entzündungshemmende Wirkungen, Blockierung von COX 2;
• pathologische Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt durch Blockieren von COX 1, was sich bei längerem Gebrauch des Arzneimittels negativ auf den Körper auswirkt.

Im Gegensatz zu anderen NSAIDs, die die Aktivität von COX-1 stärker blockieren, hemmt Diclofenac die Aktivität beider Cyclooxygenase-Isoformen ungefähr gleichermaßen, und daher ist die Inzidenz schwerer gastrointestinaler Läsionen bei Anwendung des Arzneimittels relativ geringer.

Die therapeutische Wirkung des Medikaments

Das Medikament Diclofenac wird seit 1974 in der medizinischen Praxis verwendet. Seine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung zog sofort die Aufmerksamkeit der Wissenschaftler auf sich. Diclofenac hat sich als hochwirksames Medikament etabliert bei:

• akute oder chronische Schmerzen des Bewegungsapparates vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Bewegungsapparates - Arthrose, rheumatoide Arthritis, Spondyloarthritis, unspezifische Rückenschmerzen, Gicht;
• mit lokaler Entzündung von Weichteilen rheumatischer Natur - Tendinitis, Bursitis usw.;
• akute Verletzungen, die mit Schäden oder Entzündungen einhergehen;
• Schmerzen in der postoperativen Phase in Form einer anästhetischen Komponente;
• Nieren- und Gallenkoliken;
• Migräne;
• Schmerzen im Zusammenhang mit Krebs;
• Schmerzen vor dem Hintergrund gynäkologischer Erkrankungen.

Eine der wichtigsten therapeutischen Wirkungen ist das Analgetikum, das die Schmerzintensität reduziert, indem es die entzündliche Aktivität von Prostaglandinen unterdrückt und eine komplexe Wirkung auf die Mechanismen der Schmerzwahrnehmung auf zentraler und peripherer Ebene hat. Bei der Behandlung mit Diclofenac im Gehirn kommt es zu einer Erhöhung des Gehalts an Tryptophan-Metaboliten, die die Schmerzintensität verringern.

Kontraindikationen für die Einnahme von NSAIDs

Alle Medikamente der NSAID-Gruppe verursachen solche Komplikationen im Magen-Darm-Trakt wie Dyspepsie, Geschwüre, Blutungen und Eisenmangelanämie aufgrund einer Schädigung des Dünndarms. Verschlimmerung einer bestehenden entzündlichen Darmerkrankung.

Bei bestehenden Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems kann die Einnahme des Arzneimittels zu einer Destabilisierung des Bluthochdrucks, der Entwicklung von Herzinsuffizienz und kardiovaskulären Komplikationen führen.

Die Popularität des Medikaments in den letzten 30 Jahren hat dazu geführt, dass die Zahl sogenannter generischer oder analoger Medikamente zugenommen hat, die die Standards der Bioverfügbarkeit, Pharmakokinetik und Reinheit nicht erfüllen. Gleichzeitig ist die Wirkung von Generika deutlich geringer. Um eine positive Wirkung zu erzielen, muss die Dosis des Arzneimittels erhöht werden. Dies führt zu einer Zunahme der Anzahl von Nebenwirkungen bei der Verwendung solcher Arzneimittel.

Nebenwirkungen werden durch die lokale Anwendung des analogen Medikaments reduziert. Dieses Verfahren beinhaltet die Einführung des Mittels direkt in die Entzündungsstelle, während der Spiegel des Arzneimittels im Blutserum viel niedriger und an der Entzündungsstelle um eine Größenordnung höher ist. Dadurch können Sie das Medikament in kleineren Dosen verwenden und das Risiko von Komplikationen minimieren.

Hallo Konstantin.

Diclofenac ist der bekannteste und prominenteste Vertreter der Gruppe der nichtsteroidalen (nicht-hormonellen) Arzneimittel mit entzündungshemmender Wirkung. Bei Erkrankungen mit Schmerzsyndrom wird empfohlen, dieses spezielle Medikament zu verwenden, da. es ist sicher und ziemlich wirksam und bestätigt seit vielen Jahren seinen Ruf auf dem pharmazeutischen Markt.

Dexamethason ist ein synthetisches Corticosteroid (hormonales) Mittel, das auch eine entzündungshemmende Wirkung hat. Aufgrund der Fähigkeit, in das Zentralnervensystem einzudringen, wird es als Immunsuppressivum verwendet (z. B. bei Hirnödemen, Augenentzündungen).

Was ist der Unterschied zwischen hormonellen und nicht-hormonellen Arzneimitteln?

Der Hauptzweck von Kortikosteroidpräparaten in der modernen Medizin ist die Behandlung von postoperativen aseptischen Entzündungen. Wie bereits erwähnt, wird Dexamethason hauptsächlich nach Operationen an Gehirn und Augen eingesetzt, weil. es hat die Fähigkeit, das zentrale Nervensystem zu durchdringen. Aufgrund einer Reihe von Nebenwirkungen, die hormonelle Medikamente haben (und Dexamethason ist keine Ausnahme), ist ihre Verwendung trotz der offensichtlichen therapeutischen Wirksamkeit begrenzt.

Bei der Verwendung von nicht-steroidalen Arzneimitteln (von denen Diclofenac ein prominenter Vertreter ist) treten keine charakteristischen Nebenwirkungen auf, daher ist Diclofenac zum Zweck der entzündungshemmenden Therapie ideal. Es kann auch die nach der Operation auftretende Entzündung wirksam stoppen und bekämpft auch verschiedene postoperative Pathologien. Das Fehlen von Nebenwirkungen macht dieses entzündungshemmende Medikament so beliebt. Es ist Diclofenac, das aufgrund seiner besseren Wirksamkeit und Verträglichkeit eine führende Position unter anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln erlangt hat.

Was ist besser: Diclofenac oder Dexamethason?

Aufgrund der Ergebnisse langjähriger Forschung können wir eindeutige Schlussfolgerungen darüber ziehen, ob diese beiden Medikamente ausschließlich im Rahmen der Behandlung von Augenproblemen konkurrieren können. Leider geben Sie nicht den Kern Ihres Problems an, aber wir können davon ausgehen, dass es genau im Bereich der Augenheilkunde liegt.

Im Hinblick auf so wichtige Faktoren wie das Schmerzsyndrom und seine Intensität nach der Anwendung von Diclofenac und Dexamethason, die Dauer des vollständigen Verschwindens von Entzündungszeichen, das Auftreten postoperativer Komplikationen wurden beide Medikamente vergleichend untersucht und untersucht.

Die Ergebnisse praktischer Studien haben gezeigt, dass die Wirksamkeit der Behandlung aseptischer Entzündungen in beiden Fällen gleich ist. Keiner der operierten Patienten zeigte eine Unverträglichkeit gegenüber den Medikamenten, niemand klagte über Beschwerden während der postoperativen Rehabilitation. Es gab auch praktisch keine Komplikationen.

Zusammenfassend können wir sagen, dass die Anwendung des nicht-hormonellen Medikaments Diclofenac oder seines hormonellen Analogons Dexamethason nur von medizinischen Empfehlungen, dem verfolgten therapeutischen Ziel und den individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten abhängt. Es kann nicht eindeutig gesagt werden, dass das erste Medikament besser und wirksamer ist als das zweite oder umgekehrt.

Trotz gleichem Anwendungsspektrum (entzündungshemmende Therapie) kann ein bestimmtes Medikament vom Arzt verordnet werden. Sie hängt sowohl von der Lokalisierung des Verstoßes als auch von den angestrebten Ergebnissen ab. Wir sprechen über das Vorhandensein von Nebenwirkungen bei der Verwendung von Hormonarzneimitteln und die Tatsache, dass nicht-hormonelle Analoga manchmal ein unzureichendes Wirkungsspektrum zeigen können (z. B. können sie das Zentralnervensystem nicht beeinflussen).

Mit freundlichen Grüßen Natalia.