A lakosság orvosi vizsgálatának feltételei, rendje, eredményei. Klinikai vizsgálat: mit tartalmaz, célok, eredmények Mely orvosok végzik a felnőtt lakosság orvosi vizsgálatát

Oroszországban 2013 óta működik egy nagyszabású állami program a lakosság éves orvosi vizsgálatára. Az általános orvosi vizsgálat önkéntes alapon történik. A programot olyan polgárok használhatják, akik gondosan figyelik egészségüket.

Az emberek életszínvonalának katasztrofális romlása, a magas halandóság, a demográfiai válság arra késztette az államot, hogy fokozottan ügyeljen az állampolgárok egészségére. Bevezették az orvosi vizsgálati tervet, amely a jelentkezett beteg szervezetének átfogó vizsgálatát biztosítja kimutatható betegségek szempontjából.

A rendszer mostanában működik, kevesen tudnak az eljárásról. Felnőtteknek és gyermekeknek 2018-ban kötelező ingyenes orvosi vizsgálat - amit a felmérés tartalmaz, azt sok egészségükkel foglalkozó állampolgár szeretné tisztázni.

Orvosi vizsgálat 2019 mit tartalmaz, milyen orvosok és vizsgálati vizsgálatok: Mi az orvosi vizsgálat?

Az orvosi vizsgálat 2019-ben olyan diagnosztikai és terápiás orvosi intézkedések összessége, amelyek célja a polgárok korai halálához és rokkantságához vezető veszélyes betegségek megelőzése, azonosítása és kezelése. Az Orosz Föderációban az általános orvosi vizsgálatot 2013-ban vezették be. A program elfogadását a krónikus betegségek okozta halálozási arány éves növekedése indokolta.

A gyógyszertári regisztráció lehetővé teszi a nem fertőző krónikus betegségek korai stádiumban történő azonosítását diagnosztikus vizsgálatokkal, ami csökkenti az életveszélyes szövődmények valószínűségét. Ez elsősorban az onkológia különböző formáira, a cukorbetegségre, a krónikus tüdőbetegségekre és a szív- és érrendszerre vonatkozik. Ezek a betegségek okozzák az oroszországi halálozás 75%-át.

A klinikai vizsgálat fő célja ezen veszélyes betegségek előfordulásával és kialakulásával kapcsolatos fő kockázati tényezők azonosítása és korrigálása. Ezek a tényezők a következők:

• magas vérnyomás;
• magas koleszterinszint a vérben;
• emelkedett vércukorszint;
• túlzott alkoholfogyasztás;
• dohányzási dohánytermékek;
• kevés fizikai aktivitás;
• irracionális táplálkozás; elhízottság.

Sőt, a profilaktikus orvosi vizsgálat feladata nem csak a diagnosztikai vizsgálatok elvégzése és a kockázati tényezők azonosítása, hanem a megelőző célú tanácsadás is. Ezek a konzultációk teszik lehetővé az emberek számára, hogy csökkentsék az általuk hajlamos betegségek kialakulásának lehetőségét. A már veszélyes, nem fertőző betegségekben szenvedők a klinikai vizsgálat segítségével nagyban enyhíthetik a betegség lefolyását és csökkenthetik a szövődmények valószínűségét.

Klinikai vizsgálat 2019 mit tartalmaz, mely orvosok és vizsgálati vizsgálatok: Kik vehetnek részt orvosi vizsgálaton 2018-ban

Az Orosz Föderáció bármely 21 éves vagy annál idősebb állampolgára, aki egyidejűleg a következő években született: 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970 1973 1976 1979 1982 1985 1988 1991 1994 1997.

Jövőre azokat vizsgálják meg, akik a jelzett éveknél egy évvel később születtek. Orvosi vizsgálatra 3 év alatt 1 alkalommal kerül sor. Az átadásához vegye fel a kapcsolatot azzal a klinikával, amelyhez kötődik, és adja meg a CHI szabályzatát és útlevelét.

Hogyan kaphat teljes körű orvosi vizsgálatot ingyenesen

A helyi klinikán végzett állami orvosi vizsgálat ütemtervéről és időpontjáról minden információt megtudhat a terapeutától, a nővértől vagy a nyilvántartásban. A vizsga sikeres teljesítéséhez rendelkeznie kell:

• Személyazonosító okmányok - útlevél, születési anyakönyvi kivonat (gyermekeknek), vezetői engedély;
• MHI kötvény (kötelező egészségbiztosítás);
• SNILS.

A tervezett orvosi vizsgálat lépésről lépésre történik. Tartsa be a következő műveleti algoritmust:

1. Válassza ki az Önnek legmegfelelőbb napot.
2. Kérjen időpontot egy helyi terapeutával.
3. Töltse ki a dokumentumokat - önkéntes hozzájárulás az orvosi beavatkozáshoz, kérdőív.
4. A vizsgálat tervezett napján reggel jöjjön el a klinikára. A vizsgálat előtt nem szabad enni semmit, abbahagyni a dohányzást és a sportolást.
5. Keressen fel egy terapeutát. Szerezzen be egy orvosi lapot, amelyen feltünteti a szükséges orvosokat és vizsgálatokat.
6. Végezzen konzultációt minden szakemberrel, adja át a szükséges vizsgálatokat.
7. Gyere vissza a terapeutádhoz. Az orvos magyarázatot ad a diagnózis eredményeiről, konzultációt tart, meghatározza az egészségügyi csoportot.
8. Szükség esetén végezzen további vizsgálatokat.

3 munkanap áll rendelkezésre az összes szakorvos, műszeres diagnosztika, laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére. A klinika leterheltségétől függően a fő vizsgálat 7-12 órát vesz igénybe. Ha egy személynek friss teszteredményei vannak (fluorográfia, vér), akkor az orvosi vizsgálat lefolytatásának ideje csökken.

Melyik orvosnak kell mennie

Az orvosi eljárások száma a személy korától és nemétől függ. Általános vizsgát 21 és 36 év közötti személyeknek osztanak ki. A kötelező tevékenységek közé tartozik:

• terapeuta látogatása az általános mutatók rögzítésére;
• vérnyomásmérés;
• expressz elemzés a teljes koleszterin szintjére a vérben;
• a glükózszint meghatározása;
• a tüdő fluorográfiája (évente egyszer);
• látogatás a fogorvoshoz;
• elektrokardiogram nyugalomban;
• a szív- és érrendszeri betegségek abszolút kockázatának meghatározása 63 év alatti betegeknél;
• az okkult vér vizsgálata a székletben (2 év alatt 1 alkalommal);
• a prosztata-specifikus antigén szintjének elemzése férfiaknál;
• mammográfia 39 és 48 év közötti nőknél 1 alkalommal 3 év alatt, 50 után 1 alkalommal 2 év alatt;
• nőgyógyász által végzett vizsgálat nők számára;
• urológus látogatása férfiaknak.

A 36 év felettiek további orvosi és szűréseken vesznek részt:

• a vér, a vizelet, a széklet részletes elemzése;
• szemész vizsgálata;
• konzultáció egy neurológussal;
• A hasi szervek ultrahangja;
• otolaryngológus vizsgálata;
• sebész vagy proktológus konzultáció.

Terapeutalátogatás és általános vizsgálatok

Az első orvos, akit az ingyenes orvosi vizsgálat elvégzése után meg kell látogatnia, egy helyi terapeuta. A szakember feladatai közé tartozik:

• tájékoztatás az orvosi vizsgálat szakaszairól, szabályairól;
• kikérdezés;
• magasság, súly, derékbőség mérése;
• rövid szakmai tanácsadás testmozgással, helyes táplálkozással, életmóddal kapcsolatban;
• gyógyszeres szórólap összeállítása;
• beutaló kiadása általános vizsgálatokra;
• állapotfelmérés a vizsgálati eredmények alapján;
• beutaló további eljárásokra vagy kezelésekre.

Neurológus vizsgálata

A 39 év feletti állampolgárnak szakemberhez kell fordulnia. A gyógyszeres megfigyelés során az orvos felméri az idegrendszer, a vesztibuláris készülék és az agy állapotát. A vizsgálat során a neurológus rákérdez az esetleges panaszokra, életmódra, ellenőrzi a koordinációt, megállapítja a neurotikus reakciókra való hajlamot.

Szükség esetén az orvos más szakemberekkel való konzultációra utal, vagy számos vizsgálatot ír elő:

• a nyak és a fej ereinek ultrahang dopplerográfia;
• miográfia;
• az agy mágneses rezonancia képalkotása;
• A gerinc röntgenfelvétele;
• elektroencephalográfia;
• látóteres ellenőrzés.

Nőgyógyász és mamológus nőknek

Ezekkel a szakemberekkel minden korosztály számára kötelező a találkozó. A nőgyógyász külső és tapintható vizsgálatot végez a nemi szervekben, egy mamológus - az emlőmirigyeket. A szakemberek feladata a reproduktív rendszer következő betegségeinek azonosítása:

• mell- vagy méhrák;
• endometriózis;
• mastopathia;
• a nemi szervek daganatos vagy fertőző betegségei;

A vizsgálat során az orvos további szűrővizsgálatokat írhat elő:

• kenet (kaparás) a méhnyak vagy a nyaki csatorna felületéről;
• az emlőmirigyek ultrahangvizsgálata;
• vérkémia;
• citológia (neoplazmák kimutatásakor nevezik ki).

EKG 36 év feletti férfiaknak

Az elektrokardiogram egy szűrővizsgálat, amely az ember szív- és érrendszerének állapotát vizsgálja. Ő segít:

• szívbetegség diagnosztizálására
• a vezetési hibák azonosítása;
• kiszámítja a szívverések szabályosságát;
• a szív vagy az erek különféle betegségeinek kimutatása a kezdeti szakaszban;
• az elektrolit egyensúlyhiányok vizsgálata;
• felmérni az általános fizikai állapotot.

A 36 év feletti férfiaknak elektrokardiogramot írnak elő, még akkor is, ha a betegnek nincs panasza. Korai életkorban a diagnózist ilyen jelzések jelenlétében végzik:

• fájdalom a mellkasban;
• szédülés vagy ájulás;
• krónikus légúti betegségek;
• légszomj, levegőhiány kisebb fizikai erőfeszítéssel;
• endocarditis vagy angina pectoris gyanúja.

Nyugdíjasok orvosi vizsgálata

A 60-73 éves vagy annál idősebb embereknek az általános tanulmányokon kívül számos további elemzésen és szűk szakértői konzultáción kell átesni. Ennek oka a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázata, a krónikus betegségek súlyosbodása. A nyugdíjasok számára a terapeuta a következő szűrővizsgálatokat írja elő:

• szemnyomás mérése, szemész szakorvosi konzultáció;
• kenet a méhnyakról citológiai diagnózishoz nők számára;
• brachiocephalicus artériák duplex szkennelése;
• kolonoszkópia a vastagbél feltételezett onkológiai képződményeire;
• konzultáció neurológussal.

Gyermekek klinikai vizsgálata

A gyermekek egészségi állapotának ellenőrzését az élet első napjaitól kezdve végzik. Az első szűrővizsgálatot a születés után egy hónappal végezzük, és többféle ultrahangot, neurológus, szemész, ortopéd vizsgálatot foglal magában. Hat hónapos kor elérésekor a gyermekeket gyermekorvos, fül-orr-gégész, kardiológus, szemész ellenőrzi.

A szükséges orvosok és vizsgálatok listája életkoronként változhat:

• Az egy-három éves gyermek klinikai vizsgálata magában foglalja az ortopéd sebész, fogorvos, szemész látogatását. A gyermekek gyermekorvosa ellenőrzi a megelőző védőoltásokat. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatok is előírhatók - ultrahang, EKG, általános vér- és vizeletvizsgálat.
• A 3-7 éves gyermekek esetében a neurológus és a logopédus hozzáadódik a szakemberek általános listájához. Az óvodába vagy iskolába való beiratkozás előtt a gyermekorvos javasolni fogja, hogy vegyen részt pszichológusi orvosi vizsgálaton a stressztűrő képesség és a mentális fejlettség szintjére vonatkozóan.
• A 7-17 éves gyermekek klinikai vizsgálata magában foglalja az endokrinológus, fogorvos, ortopéd sebész, nőgyógyász vagy urológus, gasztroenterológus, bőrgyógyász konzultációját. Az iskolások minden évben orvosi vizsgálaton esnek át oktatási intézményük irányába.

Ellátó egészségügyi csoportok

A kérdőív, a laboratóriumi vizsgálatok és a szűrővizsgálatok eredményei alapján a terapeuta határozza meg a beteg egészségi csoportját. Egy személynek következtetést tartalmazó útlevelet adnak ki, megelőző beszélgetést folytatnak vagy kezelést írnak elő. A felnőtt lakosság három alcsoportra osztható:

• 1 kategória. Ide tartozik minden olyan ember, akinek nincs krónikus betegsége vagy előfordulásának kockázati tényezője. A polgárok ezen alcsoportjának laboratóriumi diagnosztikájának eredményei a normál tartományon belül vannak.
• 2 kategória. Ebbe az alcsoportba azok a polgárok tartoznak, akik nem szenvednek krónikus betegségben, de előfordulásuk kockázata fokozott.
• 3 kategória. A csoportba tartoznak mindazok, akik krónikus betegségben szenvednek, vagy az elemzések eredménye eltérést tárt fel.

A gyermekek klinikai vizsgálatának eredményei alapján az egészségcsoportok besorolása eltér a felnőttekétől. Összesen 5 kategória van:

• Az orvosi megfigyelés 1. csoportjába a testileg és lelkileg egészséges, fertőzésekkel szembeni magas szervezeti ellenállású gyermekek tartoznak.
• A 2. csoportba azok a csecsemők tartoznak, akik nem szenvednek krónikus betegségekben, de csökkent az immunitásuk.
• 3. csoport - minden olyan gyermeket magában foglal, aki a kompenzáció szakaszában bármilyen krónikus betegségben szenved.
• A 4. csoportba tartoznak a krónikus betegségekben szenvedő gyermekek, amelyekben súlyos egészségi romlás, a belső szervek megzavarása következik be.
• 5. csoport - fogyatékkal élő gyermekek.

Az orvosi vizsgálat napjait a munkáltató fizeti?

A 2018. október 3-i 353-F3 számú törvény biztosítja minden olyan foglalkoztatott állampolgárnak, aki ingyenes orvosi megfigyelés alatt kíván részt venni, hogy háromévente egyszer 1 munkanapra felmentést kapjon a munkából. Ugyanakkor megmarad a szervezetben betöltött pozíció és az átlagkereset.

A nyugdíj előtti korúak számára (nyugdíjba vonulás előtt 5 évvel) évente 2 munkanap jut orvosi vizsgálatra. Az egyetemistákra ugyanazok a szabályok vonatkoznak, mint az alkalmazottakra. Az orvosi vizsgálat megerősítéséhez a dékáni hivatalnak át kell adniuk a terapeuta igazolását.

A klinikai vizsgálat a személyek bizonyos csoportjai (állampolgárai) számára végzett szakmai tevékenység módszere, amely magában foglalja az egészségügyi személyzet által végzett vizsgálatokat, vizsgálatok sorozatát, interjúkat (kérdőíveket), amelyek célja a lakosság maximális lefedettsége a kockázatok azonosítása érdekében. a legjelentősebb nem fertőző eredetű betegségek.

A felnőtt lakosságot (önkéntes alapon) az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2015-ös rendelete alapján orvosi vizsgálatnak kell alávetni, amelyet az egészségügyi alapellátási egység végzi. Az orvosi vizsgálat elsősorban területi alapon történik.

Mik a rendelő céljai:

• A polgárok fejlődési kockázatainak és a betegségek jelenlétének azonosítása, amelyek rokkant szövődmények megjelenéséhez vezetnek, és a korai halálozás közvetlen okai.

• A felmérés eredményei szerint azon népességcsoportok (egészségügyi állapot) azonosítása, amelyek tekintetében megelőző, szükség esetén terápiás vagy rehabilitációs és egészségügyi intézkedések végrehajtása szükséges.

• Az orvosi vizsgálat eredménye az állampolgárok szakmai konzultációja is (egyéni elfogultsággal rövid vagy mélyreható). Egyes esetekben csoportos tanácsadást vagy speciális oktatást biztosítanak a beteg iskolájában.

Az orvosi vizsgálat minden szakaszának végén, a krónikus betegségekben (vagy/vagy szövődményekben) szenvedő személyek azonosításakor az illetékes szakemberek figyelembe veszik őket.

A felnőtt lakosság orvosi vizsgálatának lefolytatásának rendje

Az orvosi vizsgálat kétlépcsős szekvenciális elvet feltételez. Az első szakaszban, amely szűrési jellegű, a tünetek észlelése és a nem fertőző eredetű krónikus betegségek kialakulásának kockázati tényezői, kábítószer-használat (pszichotróp) szerek, alkoholfogyasztás jeleinek jelenléte. A kutatás mellett állampolgári felmérést is alkalmaznak.

Ennek a szakasznak az eredményei alapján meghatározzák a szükséges további diagnosztikai intézkedések indikációit a diagnózis tisztázása érdekében az orvosi vizsgálat következő (második) szakaszában. A második szakasz az állampolgár állapotának tisztázása érdekében végzett tevékenységek és a mélyreható megelőző tanácsadás végrehajtása.

Az orvosi vizsgálatok elvégzésének egyik alapvető pontja a kockázatok meghatározása - (összes relatív) a 21-39 évesek és abszolút (teljes kardiovaszkuláris) kockázat meghatározása, ha egy állampolgár életkora 40-65 év.

Ezen halálozási kockázatok kiszámításához az úgynevezett SCORE skálát használják. Ez a skála figyelembe veszi az életkor, nem (a férfiak és a nők kockázata eltérő), a szisztémás vérnyomást, a plazma koleszterinszintjét és a kockázati tényező - a dohányzás - jelenlétét.

Az orvosi vizsgálat keretében végzett kutatás kezdete az az év, amikor az alany betölti a 21. életévét. Ezt követően három év elteltével orvosi vizsgálatra kerül sor, az állampolgár teljes élete során.

Az orvosi vizsgálat keretein belül az összes szükséges szakasz elvégzése után csoportokat különböztetnek meg (egészségügyi állapot és orvosi megfigyelés), előírják a szükséges kezelést, az indikációknak megfelelően további diagnosztikai lépéseket tesznek, beleértve azokat is, amelyek túlmutatnak az orvosi vizsgálaton. az orvosi vizsgálat. Erre akkor kerül sor, ha az orvosi vizsgálat eredménye alapján kiderül, hogy speciális (vagy akár high-tech) ellátásra és sankur kezelésre van szükség.

A kezdeti szakaszban egy rövid szakmai konzultáció az egészséges életmódra, a dohányzás kerülésére és az alkoholos italok fogyasztásának csökkentésére, a megfelelő táplálkozásra és az optimális fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlásokat tartalmaz.

Továbbá, ha a beteg nem fertőző eredetű megbetegedések kockázatának van kitéve, különösen súlyos szövődmények valószínűségével, a beteggel megbeszélést tartanak a kialakulása esetére vonatkozó magatartási szabályokról (elsősegélynyújtás elvei, telefonálás). egy mentő).

Az orvosi vizsgálat során tájékoztatják az állampolgárt, hogy önkéntes, ingyenes, és többek között névtelen HIV-teszten (a laboratóriumok címének feltüntetésével) is részt vehet.

Az orvosi vizsgálat megkezdése előtt a nagyobb hatékonyság érdekében eligazítás kötelező (magyarázzák a sorrendet, az áthaladás sorrendjét, mennyiségét).

1. szakasz orvosi vizsgálat: milyen orvosok, vizsgálatok és vizsgálatok?

Az első szakaszban egy speciális kérdőívet töltenek ki (kérdőív) - tisztázzák a meglévő panaszokat, az örökletes hajlamot, a rossz szokások jelenlétét, az alany motoros aktivitásának jellegét. Az orvosi vizsgálat során súlymérés, növekedés, vérnyomás, intraokuláris nyomás, vércukorszint és OH (összkoleszterin) tartalom diagnosztizálása, valamint fluorográfiai vizsgálat is történik.

Ezenkívül az első szakaszban kiszámítják a kardiovaszkuláris kockázatokat (relatív és abszolút), és tanulmányozzák a szív munkáját (EKG). Nőbetegeknél (21-69 évesek) kenetet vesznek és nőgyógyászati ​​vizsgálatot végeznek. Az orvosi vizsgálat keretein belül feltétlenül az UAC végzi.

A klinikai vizsgálatnak (az első szakaszban) olyan kötelező vizsgálatokat kell tartalmaznia, mint az OAM (vizelet), az okkult vér ürüléke (a gyomor és a belek daganatos folyamatainak korai kimutatására). A széklet vizsgálatának tartalmaznia kell az előzetes előkészítést (diétát).

A szabvány 6 évente egyszeri gyakorisággal tartalmazza a vér részletes és biokémiai elemzését (39 év után). Ez a vizsgálat a klinikai vizsgálat során a következő mutatók meghatározását tartalmazza - teljes bilirubin, kreatinin, májenzimek.

Ezenkívül 6 évente egyszer (39 év után) ultrahangos vizsgálatot (ultrahang) végeznek. Nőknél ez a diagnózis magában foglalja a méh (és a függelékek), a vesék és a hasnyálmirigy vizsgálatát. A vizsgált férfiaknál - a prosztata, a hasnyálmirigy, a vesék. Az aorta ultrahangvizsgálatát (hasi aneurizma kimutatása) olyan férfiaknál (69, 75 évesek) végzik, akiknek kórtörténetében dohányoztak.

Az első szakaszban a 39 év feletti és legfeljebb 69 éves nők esetében a klinikai vizsgálat magában foglalja az emlőmirigyek röntgenvizsgálatát (mammográfia).

Az állampolgár betegségének vagy állapotának tisztázása érdekében további kiegészítő vizsgálatot végeznek, amely nem szerepel az 1. szakaszban, hanem az orvosi vizsgálat második (utolsó) szakaszában. Ez a szakasz magában foglalja a mélyreható szakmai tanácsadást is (megelőző).

2. szakasz – mit tartalmaz:

A második szakaszban, az orvosi vizsgálat előző szakaszában meghatározott indikációk jelenlétében, a brachycephalicus erek (BCA) duplex vizsgálatát (szkennelést) végzik el. Ezt a tanulmányt azon polgárokhoz rendelték hozzá, akik átestek akut stroke vagy kérdőívvel azonosított stroke-hoz hasonló jelzett tünetek. Ezenkívül az orvosi vizsgálat ezen szakaszában a BCA-szkennelés indikációja legalább 3 tényező jelenléte egy személyben (elhízás vagy túlsúly, magas vérnyomás, a vérzsírok és a koleszterin spektrumának megsértése).

Ha a kérelmezettnek az orvosi vizsgálat első szakaszában gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkeznek, amelyek emésztőrendszeri onkológiai megbetegedések kialakulásának veszélyére utalnak, vagy panaszok hiányában is kedvezőtlen az öröklődés, EFGDS kötelező (gyomor, nyombél, nyelőcső endoszkópos vizsgálata).

A második szakaszban a neurológus vizsgálatát írják elő, ha az orvosi vizsgálat kezdeti szakaszában a beteg anamnesztikus információval rendelkezik a stroke-ról, a motoros (szenzoros) aktivitás megsértésének jeleiről (a neurológusnál nem regisztrált betegeknél). A második szakaszban a neurológushoz fordulás jelzése lehet a kognitív hiány, a depresszív eltérések és a diszfunkció (motoros és szenzoros) gyanúja a 75 év feletti polgárok esetében.

Urológus vagy sebész megvizsgálja a 42 és 69 év közötti férfiakat a 2. stádiumú orvosi vizsgálat keretében, valamint ha bármilyen életkorban vannak panaszok vizeletürítési zavarokra és az urogenitális rendszerre, prosztata ultrahang adataira, prosztata onkológiai gyanúra. és kedvezőtlen családi anamnézissel (a húgyúti rendszer daganatos esetei vérrokonokban).

Férfiaknál az indikációknak megfelelően és prosztata rosszindulatú daganatának gyanúja esetén (panaszok adatai, kérdőívek, vizsgálat, ultrahang szkennelés) az orvosi vizsgálat 2. szakaszának részeként PSA elemzést írnak elő.

A sebész (koloproktológus) megvizsgálja az orvosi vizsgálat 2. szakaszára utalt állampolgárokat, ha a beteg ürülék vizsgálata során pozitív eredményt ad okkult vérre, vagy ha a kérdőív szerint a 45 év felettieknél kedvezőtlen az öröklődés vastagbél- vagy más bélrák vagy bélpolipózis családi esetei. Sebész (koloproktológus szakorvos) utasítására, szükség esetén vastagbélrák gyanúja esetén a klinikai vizsgálat 2. szakasza keretében a beteget beutalják kolonoszkópiás bélvizsgálatra vagy szigmoidoszkópiára.

Az emelkedett összvérkoleszterinszinttel rendelkező személyek 2. szakaszának orvosi vizsgálata magában foglalja a polgár lipidspektrumának vizsgálatát, amely magában foglalja a koleszterinfrakciók (HDL, LDL), trigliceridek meghatározását.

Ezenkívül a második szakaszban, a terapeuta kinevezése szerint a beteg dohányzása, a bronchopulmonalis rendszer krónikus természetű betegségének gyanúja, az orvosi vizsgálat részeként a beteget spirometriás vizsgálatra kell küldeni.

Azok a nők, akiknél a kezdeti stádiumban az ultrahang, a mammográfia vagy a citológiai diagnosztika (kenet) eredményei alapján elváltozásokat észleltek, nőgyógyászhoz kell beutalót adni további vizsgálatra és kezelésre.

Ha emelkedett glikémiát (vércukorszintet) észlelnek, a "diabetes mellitus" diagnózisának kizárása vagy megerősítése érdekében az orvosi vizsgálat 2. szakasza magában foglalja a glikált hemoglobin szintjének specifikus vizsgálatát.

A második szakaszban a terapeuta kijelölése szerint az orvosi vizsgálat részét képezheti fül-orr-gégész (75 év felettiek esetében, indikációk szerint és a kérdőív során kapott adatok alapján) végzett vizsgálat.

Ha az orvosi vizsgálat kezdeti szakaszában a 39 év feletti polgárok szemnyomásának emelkedése vagy látásromlásra vonatkozó panaszok merülnek fel, a betegeket szemorvoshoz kell küldeni.

A végső szakasz végén az egészségügyi központokban, be poliklinikák, FAP, egészségügyi központok, orvosi vizsgálatok folytatódnak a mélyreható szakmai tanácsadással egyéni vagy csoportos alapon a betegiskolákban. Ezeket a tevékenységeket olyan állampolgárok végzik, akik bizonyos kockázati tényezőket vagy betegségeket azonosítottak.

A 2. szakasz végén a terapeuta megvizsgálja a pácienst, és összegzi a vizsgálat eredményeit, amely magában foglalja a diagnózisok tisztázását (diagnózis), az orvosi megfigyelés egyik vagy másik csoportját. A klinikai vizsgálat végén szükség esetén a beteg beutalható egyéb vizsgálatokra (diagnosztikai beavatkozásokra), amelyek a diagnózis tisztázásához szükségesek, de nem tartoznak az orvosi vizsgálat körébe. Az állampolgárt tanulmányra lehet küldeni, amelynek eredményei meghatározzák a speciális (high-tech) segítségnyújtás indikációit.

A felmérés eredményei alapján a kezdeti és második szakasz vizsgálatainak lefolytatása, a dokumentáció és az orvosi vizsgálati feljegyzési kártya kitöltésre kerül.

Tartalom

Az ingyenes klinikai vizsgálat 2013-ban kezdődött Oroszországban. A szövetségi programnak köszönhetően orvosi vizsgálaton eshet át, majd egészségügyi útlevelet kaphat. Jelzi az elvégzett diagnosztika eredményeit, és ajánlásokat tartalmaz az életmóddal és az egészség megőrzésével kapcsolatban.

Hogyan lehet ingyenesen átesni egy teljes körű orvosi vizsgálaton 2019-ben

A klinikai vizsgálat átfogó diagnosztika a krónikus patológiák kezdeti szakaszában történő kimutatására.

A vizsgálat a betegség progressziójának megelőzése, a foglalkozási megbetegedések kockázatának megelőzése, helyi kezelés előírása érdekében történik.

Minden korcsoportban benne rejlik bizonyos patológiák kialakulásának valószínűsége. Ennek alapján összeállítják a szűk és általános szakemberek listáját, akiknek orvosi vizsgálaton kell részt venniük az orvosi vizsgálat alá eső állampolgárok számára. A fő figyelmet a szív- és érrendszeri, az endokrin és a tüdőrendszer, valamint a daganatok és neoplazmák munkájára fordítják.

Melyek a születési évek

2019-ben a 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 55 éves vagy idősebb állampolgárok jogosultak orvosi vizsgálatra. Ezen információk szerint az 1955 előtt vagy a következő országban született személyek:

• 1998;
• 1995;
• 1992;
• 1989;
• 1986;
• 1983;
• 1980;
• 1977;
• 1974;
• 1971;
• 1968;
• 1965;
• 1962.

A felnőtt lakosság ingyenes orvosi vizsgálatára háromévente kerül sor, de a nyugdíjkorhatár előtti korúak (a nyugdíjjogosultság keletkezése előtt 5 évvel) évente részt vehetnek rajta. A nyugdíjasoknak ugyanilyen joguk van.

A kiskorúak 1, 3, 6, 7.10, 14, 15, 16, 17 éves korukban esnek át kiterjesztett orvosi vizsgálaton. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az életkorral összefüggő betegségek ebben a korban rögzülnek. Ez alapján 2019-ben a következő országokban született gyermekek:

• 2018;
• 2017;
• 2016;
• 2013;
• 2012;
• 2009;
• 2004;
• 2003;
• 2002.

Állami orvosi vizsgálati program 2019

Ellenőrizze egészségi állapotát a regisztrációs vagy lakóhelyi klinikán. Részletes információ a terapeutától vagy a recepción kérhető. Figyelembe véve az életkort és a patológiák jelenlétét, minden egyes személy számára az orvosok által végzett vizsgálatok és vizsgálatok bizonyos listája készül. Az orvosi vizsgálat kizárólag önkéntes, ezért mellőzhető.

A járóbeteg-klinika a következőket tartalmazza:

• terapeuta látogatása
• orvosi vizsgálat szűk szakemberek által;
• laboratóriumi tesztek;
• műszeres vizsgálati módszerek (fluorográfia, ultrahang).

A program alapelvei változatlanok és nem térnek el a korábbi évektől, de 2019 óta néhány változás történt.

Az új rendelkezések szerint a munkáltató munkavégzési szabadságot köteles biztosítani a munkavállalónak a kereset megőrzésével ütemezett ellenőrzésre.

Az orvosi vizsgálatra szánt napot az egyes klinikák vezetése önállóan határozza meg. Az ütemterv átkerül ahhoz a vállalkozáshoz vagy szervezethez, ahol a személy dolgozik. A vezető önállóan köteles értesíteni a munkavállalókat a kitűzött időpontról.

Gólok

Az ingyenes orvosi vizsgálat lefolytatásának fő feladata az emberi egészség javítása, hatékonyságának növelése, a várható élettartam növelése és a halálozás kockázatának minimalizálása. Alapvető célok:

• nem fertőző krónikus betegségek diagnosztizálása;
• megelőző tanácsokat ad;
• csoportokat hoznak létre a felnőtt lakosság diszpanziós megfigyelésére;
• azonosítani a fő kockázati tényezőket;
• kezelést ír elő.

A tervezett ellenőrzés két szakaszból áll. Kezdetben a beteget nem fertőző krónikus betegségek (cukorbetegség, belső szervek betegségei, rák) jelenlétére vizsgálják. A szakasz fő célja az emberi egészséget veszélyeztető kockázatok feltárása, a pszichotróp vagy kábítószer használatának azonosítása.

Az első és a második szakasz között laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. A listát az állampolgár életmódja alapján határozzák meg, és az orvosi lapon szerepel. Ha betegségeket észlelnek, a személyt a második szakaszba küldik, ahol szűk szakemberek (urológus, otolaryngológus, mammológ, endokrinológus) vizsgálják meg, és kiterjesztett teszteket adnak át.

További orvosi vizsgálatok

A lakosság bizonyos kategóriái esetében további szűrővizsgálatokat végeznek. Szükségesek megerősíteni vagy cáfolni egy bizonyos életkorra jellemző betegség lehetőségét. A felméréseket az első szakaszban osztják ki:

• 1984 előtt születettek - elektrokardiogram;
• 1978 előtt született - intraokuláris nyomás;
• 1969 előtt születettek – neurológus konzultáció és vizsgálat;
• nők - nőgyógyász vizsgálata az elemzéshez szükséges kenet kötelező leadásával.

Mely orvosok mennek át 2019-ben

A fő figyelmet az állampolgárok életét vagy egészségét veszélyeztető betegségek korai diagnosztizálására fordítják. A következő orvosokhoz kell fordulnia:

• terapeuta;
• nőgyógyász;
• neurológus;
• szemész;
• sebész.

A felnőtt lakosság orvosi vizsgálata során

Életkortól függően a 2019-es orvosi vizsgálatnak megvannak a maga sajátosságai:

• A 45 év feletti férfiak és az 55 év feletti nők a brachycephalicus artériák duplex vizsgálatán esnek át, amelyen keresztül az agyat vérrel látják el. Vizsgálatot írnak elő, ha ebben a kategóriában magas a vérnyomás (140/90 Hgmm-től), a koleszterinszint (5 mmol / l felett) és a túlsúly (a terapeuta határozza meg).
• Az elsődleges orvosi vizsgálat során 35 év alatti férfiak és 55 év alatti nők számára elektrokardiogramot írnak elő. A meghatározott életkornál idősebb személyeknél minden további gyógyszeres megfigyeléskor szív EKG-t végeznek.
• A 30 év feletti nőknek kenetet kell venniük a méhnyak felszínéről.
• A férfiak 51 éves koruk után vérvizsgálatot végeznek a prosztata-specifikus antigén indikátorának rögzítésére.
• A vastagbéltükrözést mindenkinél végezzük, akinek a vastagbél onkológiai megbetegedése gyanúja merül fel, vagy ha a betegben örökletes hajlam van és (vagy) a széklet elemzése során rejtett vért mutatnak ki.

Nyugdíjasok orvosi vizsgálata

Az orvosi vizsgálat napján számos mutatót rögzítenek a nyugdíj előtti és nyugdíjas korú állampolgárok számára a testtömeg-index kiszámítása érdekében. Elhízás vagy túlzott soványság esetén konzultatív beszélgetésre kerül sor. Az orvosi megfigyelés során megmérik a vér- és intraokuláris nyomást, meghatározzák a glükóz és az összkoleszterin szintjét, valamint meghatározzák a szív- és érrendszeri patológiák kialakulásának valószínűségét.

A nyugdíjasok kardiogramot és fluorográfiát végeznek. A 60 év alatti nők nőgyógyászon, 70 éves koruk előtt mamológiai vizsgálaton is részt vesznek (2 évente). Nélkülözhetetlen a széklet vizsgálata rejtett vér kimutatására (2 évente). Azok a polgárok, akik átlépték a 60 éves határt, mérik a szemnyomást.

Gyermekek klinikai vizsgálata

A kórházból való elbocsátás utáni első vizsgálatra az újszülött egy hónapos korában kerül sor. Magában foglalja az ultrahangot, a szemorvos, a neurológus és az ortopéd vizsgálatát. Hat hónappal a baba születése után mutatják be a kardiológust, a laurát és a szemészt. Továbbá a profilaktikus kortól függően a gyermekek profilaktikus vizsgálata során végzett szakemberek és vizsgálatok listája változhat:

• 1-3 év. A gyermeket a terapeuta mellett fogorvos, szemész és ortopéd sebész is megvizsgálja. Megelőző védőoltásokat végeznek, általános vizsgálatokat végeznek. A belső szervek ultrahangja, EKG előírható.
• 3-7 év. Ezenkívül meg kell látogatnia egy neurológust és egy logopédust.
• 7-17 éves korig. Az orvosi megfigyelés endokrinológus, fogorvos, ortopéd sebész, nőgyógyász vagy urológus, gasztroenterológus, bőrgyógyász által végzett vizsgálatból áll.

Az orvosi vizsgálat letételének eljárása

Moszkvában orvosi vizsgálatot végezhet a lakóhelyi klinikán. Ha 2019-ben az életkor alapján nem biztosított, akkor a személynek joga van önállóan jelentkezni orvosi vizsgálatra. Személyi igazolványnak, kötelező egészségbiztosítási kötvénynek (OMS) és SNILS-nek kell lennie. Az áthaladás folyamata a következő algoritmus szerint történik:

1. Töltsön ki egy kérdőívet és járuljon hozzá az orvosi beavatkozáshoz a recepción vagy egy terapeutával.
2. A megbeszélt napon jöjjön el a kerületi klinikára vizsgálatra.
3. Adja át a szükséges szakembereket.
4. Jöjjön el egy második találkozóra egy terapeutával, hogy kijelöljön egy egészségügyi csoportot, és tartson konzultációt. A szakorvos tájékoztatja Önt a betegségek kialakulásának megelőzéséről.
5. Ha a vizsgálat eredményeként krónikus betegségeket észlelnek, menjen át az orvosi vizsgálat második szakaszán - szűk szakemberek konzultációja és vizsgálata.

Fizetett szabadság az orvosi vizsgálatra

Az orvosi vizsgálat alá vont dolgozó állampolgárok számára a munkáltató köteles 3 évente munkaszüneti napot biztosítani a munkahely és a bérek megőrzése mellett.

2019-ig az orvosi vizsgálathoz saját költségen szabadnapot vagy szabadságnapot kellett kivenni.

Tervezett ellenőrzés

A terapeuta átadja a betegnek az orvosok listáját és a teszteket tartalmazó gyógyszertárat. A tervezett ellenőrzés 4-6 órát is igénybe vehet. Miután az összes vizsgálat elkészült (ez akár 6 napig is eltarthat), a nyugdíjasnak újra meg kell jelennie egy terapeuta időpontjára.

Az orvos átfogó vizsgálat eredményeit megvizsgálja. Egészségügyi problémák vagy krónikus betegségek jelenléte esetén további vizsgálatot ír elő a páciensnek, de már magasan képzett szakemberekkel. Az orvosi vizsgálathoz a jogszabályok előírják:

• 1 nap minden alkalmazott számára 3 évente;
• Évente 2 nap nyugdíj előtt állók vagy nyugdíjasok számára, akik tovább dolgoznak.

A szűrések eredményei és az orvosi egészségügyi csoportok

Az orvosi vizsgálat elvégzése után mindenkinek egészségügyi útlevelet állítanak ki, amely az orvosi vizsgálaton való részvételt igazoló dokumentum. Szükség esetén biztosítják a munkáltató számára a megelőző vizsgálat tényének rögzítését. Az iskolások, tanulók és egyetemisták a terapeuta igazolását nyújtják be az oktatási intézménynek.

A vizsgálat eredményei szerint a terapeuta a személyt három csoport egyikébe utalja:

1. Krónikus betegségekben nem szenvedő polgárok és előfordulásuk valószínűsége.
2. Olyan személyek, akik nem szenvednek krónikus betegségekben, de a betegség kialakulásának lehetősége miatt veszélyeztetettek.
3. A krónikus betegségben szenvedők vagy vizsgálatuk eredménye kívül esik a megállapított mutatók határain.

A gyermekek orvosi vizsgálata során a gyermekorvos a kiskorút az 5 csoport valamelyikébe utalja:

1. Teljesen egészséges gyermekek, akik magas fokú szervezeti ellenállással rendelkeznek a fertőzésekkel és betegségekkel szemben.
2. Csökkent immunitású gyermekek.
3. Kiskorúak krónikus betegségben remisszióban.
4. Krónikus betegségben szenvedő gyermekek, akiknek egészségi állapota romlik vagy a belső szervek működése károsodott.
5. Mozgáskorlátozott gyerekek.

3 nap Válasz

2019 májusa óta az MHI-rendelet keretében ingyenes a felnőtt lakosság orvosi vizsgálata a rendeletnek megfelelően. az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2019. március 13-án kelt, 124n.(a továbbiakban - 124n. sz. végzés)

Az alábbiakban a vizsgával kapcsolatos leggyakrabban feltett kérdésekre adjuk meg a választ.

Ki jogosult a szűrésre 2019

A táblázatban látható, hogy a 124n számú végzés értelmében mely születési évekkel kell orvosi vizsgálatot végezni 2019-ben és 2020-ban:

Az orvosi vizsgálatoknak 2019-ben nincs korhatára. Gyermekekről nem adunk adatot, hiszen minden óvodai és iskolai szűrésen esnek át, az első teljes szűrésre 1 éves korban kerül sor.

Jegyzet! Könnyen kiszámítható, hogy egy állampolgár melyik születési évében esik orvosi vizsgálatnak 2019-ben vagy bármely azt követő évben. Ha az Ön életkora idén kevesebb, mint 40 év, és a 3 többszöröse (azaz maradék nélkül osztható 3-mal), akkor ebben az évben jogosult orvosi vizsgálatra.

Mi az orvosi vizsgálat a poliklinikán, és hogyan lehet kivizsgáltatni, ha születési évére nem szerepel orvosi vizsgálaton

A klinikai vizsgálat olyan tevékenységek (vizsgálatok, tesztek) összessége, amelyeket az Orosz Föderáció lakossága fogyatékosságának és korai halálának fő okát, valamint az Orosz Föderáció lakosságának kockázati tényezőit okozó krónikus nem fertőző betegségek (állapotok) korai felismerésére végeznek. fejlesztésük, valamint egészségi állapotcsoportok kialakítása és a betegek számára ajánlások kidolgozása érdekében.

Fontos! A legfélelmetesebb, időben történő kezelést igénylő és az orvosi vizsgálatok során észlelt betegségek a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, onkológiai, bronchopulmonalis betegségek.

Amennyiben a születési év szerinti orvosi vizsgálat teljes körű szűrése nem esik át, csak 3 év elteltével lehet élni ezzel a joggal (amennyiben Ön 40 év alatti).

Ajánlott! Ha 2019-ben születési év szerint elmulasztja az orvosi vizsgálatot, joga van ingyenes megelőző orvosi vizsgálaton részt venni a rendelőben - ezt munkahelyi beutaló nélkül, saját kérésére is elvégezheti. A 124n számú rendelet értelmében évente orvosi vizsgálatot végeznek állampolgári kérésre.

Fontos! Nem szabad összetéveszteni a regisztrált kockázati csoportok kategóriáiba tartozó polgárok klinikai vizsgálatát és orvosi megfigyelését. Az orvosi megfigyelést az Egészségügyi Minisztérium „A felnőttek gyógyszertári megfigyelésére vonatkozó eljárás jóváhagyásáról” szóló, 2019. március 29-i, 173n számú rendeletével összhangban végzik.

Mit tartalmaz a felmérés

Klinikai vizsgálat és orvosi vizsgálat - 2019: mi a különbség?

Korábban úgy rendelkezett, hogy orvosi vizsgálatra 2 év alatt 1 alkalommal, 3 év alatt 1 alkalommal került sor. Az elemzések és tanulmányok halmaza különbözött (az orvosi vizsgálat évében - nagyobb mennyiség).

Fontos! A 124n számú rendelet értelmében minden életkorú állampolgárok ingyenes megelőző orvosi vizsgálata vagy orvosi vizsgálata évente kötelező. A 40 év feletti állampolgárok orvosi vizsgálatát évente, a 18 és 39 év közöttiek esetében pedig háromévente egyszer végzik el.

Jegyzet! Az állampolgár megelőző orvosi vizsgálaton és orvosi vizsgálaton vesz részt egy olyan egészségügyi szervezetben, amelyben egészségügyi alapellátásban részesül. Ennek a szervezetnek engedéllyel kell rendelkeznie az orvosi vizsgálatban szereplő valamennyi típusú orvosi szolgáltatás nyújtására.

Mit tartalmaz a felnőtt lakosság ingyenes orvosi vizsgálata 2019-ben

Megelőző orvosi vizsgálatot végeznek az állapotok, betegségek és kialakulásának kockázati tényezőinek korai felismerésére, a kábítószerek és pszichotróp anyagok nem orvosi felhasználására, valamint az egészségügyi csoportok meghatározására és a betegek számára ajánlások kidolgozására, és magában foglalja:

1. Kikérdezés.

2. Számítás antropometriai testtömegindex alapján (magasság, súly, derékbőség mérése).

3. Vérnyomásmérés.

4. Vérvizsgálat összkoleszterinre.

5. Vérvizsgálat glükózra.

6. A kardiovaszkuláris kockázat meghatározása (relatív - 18-39 éves korig, abszolút - 40-64 éves korig).

7. A tüdő fluorográfiája vagy radiográfiája (2 évenként 1 alkalommal).

8. EKG (az első orvosi vizsgálatkor, évente - 35 éves kortól).

9. A szemnyomás mérése (az első orvosi vizsgálat alkalmával, évente - 40 éves kortól).

10. Mentős (szülésznő) vagy szülész-nőgyógyász szakorvosi vizsgálat 18-39 éves nők részére.

Kutatás a felnőtt lakosság orvosi vizsgálatának első szakaszában

A klinikai vizsgálat olyan intézkedések összessége, amelyek egy megelőző orvosi vizsgálatot és az egészségi állapot felmérésére végzett további vizsgálati módszereket tartalmaznak (beleértve az egészségügyi csoport és az orvosi megfigyelési csoport meghatározását).

A felnőtt lakosság orvosi vizsgálata során a fent felsorolt ​​megelőző orvosi vizsgálatokon túlmenően első szakaszban a következőkre kerül sor:

• teljes vérkép (hemoglobin, leukociták, ESR) - 40 éves kortól;
• 40 év feletti nők mentős (szülésznő) vagy szülész-nőgyógyász vizsgálata.
• a széklet vizsgálata rejtett vérre (40-64 éves korig - 1 alkalommal 2 év alatt, 65-75 éves korig - évente);
• esophagofibrogastroduodenoscopy - 45 éves korban;
• nők esetében: a méhnyakból származó kenet citológiai vizsgálata (18-64 éves korig - 1 alkalommal 3 év alatt),
• mammográfia (40-75 éves korig - 1 alkalommal 2 év alatt);
• férfiaknál: prosztata-specifikus antigén (PSA) meghatározása a vérben (45, 50, 55, 60, 64 évesen).
• háziorvosi vizsgálat az első szakasz eredményei alapján.

Kiegészítő vizsgálat a felnőttek orvosi vizsgálatának második szakaszában

Az orvosi vizsgálat második szakaszában a vizsgálatokat a háziorvos által előírt orvosi vizsgálat első szakaszának eredményei alapján végzik. Ebben az esetben hozzárendelve:

• szakorvosi konzultáció (neurológus, fül-orr-gégész, szemész, sebész vagy urológus, sebész vagy proktológus, szülész-nőgyógyász, háziorvosi vizsgálat a klinikai vizsgálat második szakaszának eredményei alapján);
• további vizsgálatok (tüdőröntgen vagy a tüdő számítógépes tomográfiája, kolonoszkópia,, szigmoidoszkópia, spirometria, a brachiocephalic artériák duplex szkennelése).

Jegyzet! Jelenleg az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 185.1. cikke meghatározza a fizetett napok elosztását az orvosi vizsgálatra a dolgozó lakosság számára: 3 évenként 1 nap - általános szabályként évente 2 nap - az előnyugdíjasok és nyugdíjasok számára. Az Orosz Föderáció kormányának elnöke azonban változtatások előkészítésére utasította: minden 40 év feletti dolgozó állampolgár évente egy napot kap orvosi vizsgálatra.

Fontos! Ha az orvosi vizsgálat és az orvosi vizsgálat éve egybeesik, az egyező vizsgálatokat és vizsgálatokat egy alkalommal végzik el.

Jegyzet! Az orvosi vizsgálattól eltérően az orvosi vizsgálat részeként a vizsgálatnak 2 szakasza van (a második a betegségre utaló jelek azonosítására szolgál).

Milyen vizsgálatokat, vizsgálatokat és orvosokat lehet elvégezni a 2019-es orvosi vizsgálat során a második szakaszban

A 2. szakaszban orvosi vizsgálatot és kutatást alkalmaznak az indikációk szerint:

Orvos	A kijelölt tanulmány típusa és indikációi
Neurológus	Kivizsgálás, konzultáció (akut cerebrovascularis baleset esetén, egyéb javallat szerint - 65 év felettieknél)
Terapeuta/neurológus	A nyaki erek doppler ultrahangos vizsgálata (férfiak 45-72 évesek, nők 54-72 évesek, 3 tényező kombinációjával: magas vérnyomás, magas koleszterinszint, túlsúly; 65-90 éves korban stroke gyanúja esetén)
Sebész/urológus	Kivizsgálás, konzultáció (4ng/ml feletti PSA-s férfiaknak)
Sebész/proktológus	Kivizsgálás, konzultáció, szigmoidoszkópia, kolonoszkópia (bélbetegség gyanúja esetén)
terapeuta	Spirometria (ha bronchopulmonalis betegség gyanúja merül fel) FGS (gyomor- és nyombélbetegség gyanúja esetén) A tüdő röntgen- vagy CT-vizsgálata (ha betegség gyanúja merül fel)
	Vizsgálat, konzultáció (75 éves kortól, jelezve)
Szemész	Kivizsgálás, konzultáció (60 éves kortól - fokozott szemnyomással, 75 éves kortól - látásélesség csökkenésével)

Jegyzet! A klinikai vizsgálat azon állampolgárok egészségi állapotának ellenőrzése, akik nem panaszkodnak. Panaszok és javallatok esetén a klinikai ajánlásoknak megfelelően vizsgálatot és kezelést írnak elő.

Szükséges-e orvosi vizsgálatra?

Az orvosi vizsgálat jog, nem kötelesség. Miért tanácsos még mindig a klinikán vizsgálatot végezni anélkül, hogy késlekedne a kezelés szükségességéig? A betegség korai felismerésének és időben történő megelőzésének vagy kezelésének valószínűsége mellett a klinikai vizsgálatnak a következő előnyei is vannak:

• könnyű tervezés. Előzetes bejelentkezés nem szükséges, csak útlevél és orvosi kötvény szükséges;
• ingyenes. Lehetőség van kutatásra (legalábbis részben) a költségvetés terhére, amelyet a gazdag polgárok magánklinikákban fizetnek, egészségügyi „ellenőrzést” végezve;
• gyorsaság. Valamennyi poliklinikán külön idő van kijelölve az orvosi vizsgálaton részt vevők számára, minden vizsgálat, vizsgálat sor nélkül, hétvégén és este is elvégezhető;
• támogatás. Az orvosi prevenciós osztály munkájának egyik mutatója az orvosi vizsgálaton átesett állampolgárok száma, különösen az ismétlődően, így munkatársai minden jelentkezőnek szívesen segítenek, főleg, hogy nem is akadnak olyan sokan.

Következtetés: az orvosi vizsgálatnak köszönhetően a legkevesebb pénz- és időráfordítással nyomon követhető egészségi állapota.

Hogyan lehet átvizsgálni

Az orvosi vizsgálat elvégzéséhez a következőket kell tennie:

• Tisztázza a klinikán az orvosi vizsgálatra szánt időt (a weboldalon vagy telefonon);
• Vegyen útlevelet és kötvényt (valamint orvosi kártyát és egyéb orvosi dokumentumokat a konzultációk során történő regisztrációhoz), jöjjön a megadott időben (általában minden nap van ilyen hiányosság);
• Lépjen kapcsolatba a klinikával a recepción vagy azonnal az orvosi megelőzési irodába.

Figyelem: A vérvizsgálatot éhgyomorra veszik. Célszerű tisztázni, hogy a látogatás napján lehet-e vért adni elemzésre, és ebben az esetben felkészülni. Más elemzések is előkészületet igényelnek – célszerű előre tájékozódni mindenről, amire szükség van. Ellenkező esetben újra el kell jönnie vizsgálatra.

Hogyan osztják be és fizetik a napot a munkahelyi orvosi vizsgálatért

2018 októbere óta az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 185.1 cikkelye rendelkezik, amely előírja az orvosi vizsgálathoz szükséges szabadnapok kiosztását:

• 1 nap orvosi vizsgálatot biztosítanak minden munkavállalónak - 1 alkalommal 3 év alatt;
• 2 napot osztanak ki az előnyugdíjasok és nyugdíjasok számára - évente egyszer (évente).

Hogyan lehet élni azzal a joggal, hogy egy napot rendeljünk orvosi vizsgálatra? A következő műveletsort javasoljuk:

• előzetesen és a leterheltség figyelembevételével orvosi vizsgálat napját egyeztetni a közvetlen vezetővel;
• írjon szabad formájú írásbeli nyilatkozatot ("Kérem, hogy ilyen és ilyen időpontban bocsássák el a munkavégzés alól... orvosi vizsgálatra").

A személyzeti osztály munka alóli felmentése valószínűleg olyan parancsot ad ki, amellyel a munkavállalónak meg kell ismerkednie. Érdeklődjön a személyzeti tisztviselőnél, hogy kell-e hoznia egy igazolást a sikeres orvosi vizsgálatról.

Jegyzet! Az orvosi vizsgálat napját az átlagkereset összegében fizetik, lásd a cikket"A betegszabadság kiszámításához szükséges napi átlagkereset 2018-2019 között" .

Munkáltató: hogyan szervezzünk egy napot az orvosi vizsgálatra

Az orvosi vizsgálatra történő jelentkezés során a személyzeti osztály számos kérdéssel szembesülhet:

Hogyan ellenőrizhető, hogy a munkavállalónak joga van-e szabadnapot orvosi vizsgálatra kapni?

Ha a hétköznapi kategóriáknál ezt a kérdést úgy oldják meg, hogy az életkort elosztják 3-mal, akkor az előnyugdíjasokkal nehezebb, mert. egyesek korkedvezményes nyugdíjba vonulhatnak, és több türelmi napot kapnak. PF RF javasolta a kérdésre adott megoldását - külön megállapodás alapján önállóan ad tájékoztatást. Emellett figyelembe kell venni, hogy vannak más típusú orvosi vizsgálatok is (például várandósoknál), ezekben az esetekben más szabályok, garanciák érvényesek.

Szükségem van egy rendelésre, hogy biztosítsak egy napot az orvosi vizsgálathoz?

Rostrud a 2019. januári Aktualitási Szemlében a vitás kérdések elkerülése érdekében a munkavégzés alóli felmentést javasolta az orvosi vizsgálat napján (napjain) végzéssel. üzenet).

Hogyan szerezhetek igazolást az orvosi vizsgálat sikeres elvégzéséről?

A munkáltató szeretné megbízhatóan megállapítani, hogy a munkavállaló az orvosi vizsgálati napot nem pótszabadságként töltötte, hiszen érdeke a munkavállaló egészségének megőrzése is. Az orvosi vizsgálat elvégzésének tényét az egészségügyi intézmény bármilyen formájú igazolása igazolhatja („c” alpont 9. pont, 10. pont az Orvosi Szervezetek által jóváhagyott igazolások és orvosi jelentések kiállításának rendjéről, amelyet az Egészségügyi Minisztérium rendelete hagyott jóvá). Az Orosz Föderáció egészségügyi és szociális fejlődése, 2012.05.02., 441n). Célszerű figyelmeztetni a dolgozót a klinikán történő átvétel szükségességére.

Hogyan és miért csökkent az orvosi vizsgálatok keretében végzett vizsgálatok száma

2018 óta kizárják a klinikai vérvizsgálatokat, a vér biokémiáját, az általános vizeletvizsgálatot, a hasüreg és a medence ultrahangját. A kizárás okai az alacsony diagnosztikai érték és a külföldi tapasztalatok voltak. Ez egyúttal csökkenti a nem halálosnak ítélt, de az életminőséget rontó betegségek (például epekőbetegség) kimutatásának esélyét.

Ajánlott! Az orvosi vizsgálat során tájékoztassa a terapeutát minden olyan zavaró tünetről, amely alapjául szolgálhat a szakorvosi beutalóhoz és az MHI-rendelet szerinti ingyenes (vagyis már az orvosi vizsgálaton kívüli) orvosi ellátás keretében történő vizsgálathoz.

Milyen előírások szabályozzák a gyógyszertárat?

• Szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” (46. cikk), 2011. november 21-én, 323-FZ;
• az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve (185.1. cikk);
• az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 124n számú végzése;
• Módszertani ajánlások "A felnőtt lakosság orvosi vizsgálatának és megelőző orvosi vizsgálatának megszervezése" (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2013. február 1-i levele, 14-1 / 10 / 2-568 szám).

Orvosi vizsgálat 2020

Oroszországban hatályba lépett az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendelete, amely szerint a 40 év felettiek évente egyszer orvosi vizsgálaton vehetnek részt,

Az ország 18-39 éves lakosai esetében továbbra is 3 évente egyszer kell megvizsgálni a lehetőséget.

Különböző életkorok esetén számos onkológiai szűrés is szerepel az onkológiai betegségek 7 leggyakoribb helyén.

Így a 18 és 39 év közötti nőket 3 évente egyszer megvizsgálják a méhnyak rosszindulatú daganatainak kimutatására, 75 éves korig, szűrést az emlőmirigy rosszindulatú daganatainak kimutatására. A 45, 50, 55, 60 és 64 éves férfiak prosztatarákszűrésen vehetők részt. A vastagbél és a végbél vizsgálatát 65-75 éves kor között évente, 40-64 éves kor között pedig kétévente egyszer végezzük.

A klinikai vizsgálat évenkéntivé vált mindazok számára, akik 40

Az orvosi vizsgálathoz a betegnek a rendelési időn belül fel kell vennie a kapcsolatot a helyi orvossal, akár a 226-os orvosi prevenciós helyiségben, akár a klinika nyilvántartásában.

Mikor és ki végzi az orvosi vizsgálatokat és az ingyenes orvosi vizsgálatokat 2019-től?

Korábban úgy rendelkezett, hogy orvosi vizsgálatra 2 év alatt 1 alkalommal, 3 év alatt 1 alkalommal került sor. Az elemzések és tanulmányok halmaza különbözött (az orvosi vizsgálat évében - nagyobb mennyiség).

Fontos! A 124n számú rendelet értelmében minden életkorú állampolgárok ingyenes megelőző orvosi vizsgálata vagy orvosi vizsgálata évente kötelező. A 40 év feletti állampolgárok orvosi vizsgálatát évente, a 18 és 39 év közöttiek esetében pedig háromévente egyszer végzik el.

Azon állampolgárok, akik 2020-ban betöltötték a 21., 24., 27., 30., 33.36. és 39. életévüket, 3 évente egyszer esnek át orvosi vizsgálaton.

Ezen információk szerint 1999-ben, 1996-ban, 1993-ban, 1990-ben, 1987-ben, 1984-ben, 1981-ben születettek végezhetnek ingyenes vizsgát.

Jegyzet!Az állampolgár megelőző orvosi vizsgálaton és orvosi vizsgálaton vesz részt egy olyan egészségügyi szervezetben, amelyben egészségügyi alapellátásban részesül. Ennek a szervezetnek engedéllyel kell rendelkeznie az orvosi vizsgálatban szereplő valamennyi típusú orvosi szolgáltatás nyújtására.

Mit tartalmaz a felnőtt lakosság ingyenes orvosi vizsgálata 2020-ban?

Az orvosi vizsgálati program mindenekelőtt tartalmazza mindazokat a tanulmányokat és elemzéseket, amelyek az éves orvosi vizsgálatban szerepelnek.

Megelőző orvosi vizsgálatot végeznek az állapotok, betegségek és kialakulásának kockázati tényezőinek korai felismerésére, a kábítószerek és pszichotróp anyagok nem orvosi felhasználására, valamint az egészségügyi csoportok meghatározására és a betegek számára ajánlások kidolgozására, és magában foglalja:

1. A tüdő fluorográfiája vagy radiográfiája (2 évenként 1 alkalommal).
2. Felmérés (65 éves korig, 65 éves korig).
3. Számítás antropometriai testtömegindex alapján (magasság, súly, derékbőség mérése).
4. Vérnyomás mérése.
5. Vérvizsgálat összkoleszterinre.
6. Vérvizsgálat glükózra.
7. A kardiovaszkuláris kockázat meghatározása (relatív - 18-39 éves korig, abszolút - 40-64 éves korig), a krónikus betegségek kockázatának meghatározása.
8. Az intraokuláris nyomás mérése (az első orvosi vizsgálatkor, évente - 40 éves kortól).
9. EKG (az első orvosi vizsgálatkor, évente - 35 éves kortól).
10. 18-39 éves nők mentős (szülésznő) vagy szülész-nőgyógyász szakorvosi vizsgálata.

Kutatás a felnőtt lakosság orvosi vizsgálatának első szakaszában

A klinikai vizsgálat olyan intézkedések összessége, amelyek egy megelőző orvosi vizsgálatot és az egészségi állapot felmérésére végzett további vizsgálati módszereket tartalmaznak (beleértve az egészségügyi csoport és az orvosi megfigyelési csoport meghatározását).

A felnőtt lakosság orvosi vizsgálata során a fent felsorolt ​​megelőző orvosi vizsgálatokon túlmenően első szakaszban a következőkre kerül sor:

• teljes vérkép (hemoglobin, leukociták, ESR) - 40 éves kortól;
• 40 év feletti nők mentős (szülésznő) vagy szülész-nőgyógyász vizsgálata.
• a széklet vizsgálata rejtett vérre (40-64 éves korig - 1 alkalommal 2 év alatt, 65-75 éves korig - évente);
• esophagofibrogastroduodenoscopy - 45 éves korban;
• nők esetében: a méhnyakból származó kenet citológiai vizsgálata (18-64 éves korig - 1 alkalommal 3 év alatt),
• mammográfia (40-75 éves korig - 1 alkalommal 2 év alatt);
• férfiaknál: prosztata-specifikus antigén (PSA) meghatározása a vérben (45, 50, 55, 60, 64 évesen).
• háziorvosi vizsgálat az első szakasz eredményei alapján.

Kiegészítő vizsgálat a felnőttek orvosi vizsgálatának második szakaszában

Az orvosi vizsgálat második szakaszában a vizsgálatokat a háziorvos által előírt orvosi vizsgálat első szakaszának eredményei alapján végzik. Ebben az esetben hozzárendelve:

• szakorvosi konzultáció (neurológus, fül-orr-gégész, szemész, sebész vagy urológus, sebész vagy proktológus, szülész-nőgyógyász, háziorvosi vizsgálat a klinikai vizsgálat második szakaszának eredményei alapján);
• további vizsgálatok (tüdőröntgen vagy a tüdő számítógépes tomográfiája, kolonoszkópia,, szigmoidoszkópia, spirometria, a brachiocephalic artériák duplex szkennelése).

Sko Mennyi ideig tart egy orvosi vizsgálat?

Az orvosi vizsgálat első szakaszának kivizsgálása általában két látogatást igényel. Az első látogatás körülbelül 1-2 órát vesz igénybe (a vizsgálat terjedelme életkortól függően jelentősen változik). A második vizitre általában 1-4 nap elteltével (a vizsgálatok eredményének megszerzéséhez szükséges idő hosszától függően) kerül sor a helyi háziorvosnál, háziorvosnál, mentőorvosnál a végső vizsgálat és a klinikai vizsgálat összegzése céljából. Ha az orvosi vizsgálat első szakaszának eredménye alapján fennáll Önnél krónikus nem fertőző betegség, vagy magas és nagyon magas teljes kardiovaszkuláris rizikó gyanúja, erről a körzeti orvos tájékoztatja és a második szakaszba küldi. orvosi vizsgálat, melynek időtartama az Ön által igényelt kiegészítő vizsgálat mennyiségétől függ.

Jegyzet!Jelenleg az Art. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 185.1. cikke meghatározza a fizetett napok elosztását az orvosi vizsgálatra a dolgozó lakosság számára: 3 évenként 1 nap - általános szabályként évente 2 nap - az előnyugdíjasok és nyugdíjasok számára. Az Orosz Föderáció kormányának elnöke azonban a változtatások előkészítésére utasította: minden 40 év feletti dolgozó állampolgárt biztosítanak. egy nap minden évben szűrésre.

Minden hónap harmadik szombatján orvosi vizsgálat

08:00 és 14:00 óra között

HOGYAN KÉSZÜLJÜK A GYÓGYSZERRE

Az orvosi vizsgálat elvégzéséhez némi előkészület szükséges. Ez a cikk útmutatást ad arról, hogy mit kell tenni, és hogyan kell felkészülni az orvosi vizsgálatra a Novoselovskaya RB klinikáján, beleértve a széklet- és vizeletvizsgálatokat.

1 AZ ADAGOLÁSI SZAKASZ

Az orvosi vizsgálat első szakaszának átadásához tanácsos reggel, éhgyomorra érkezni a klinikára, mielőtt bármilyen fizikai tevékenységet végezne, beleértve a reggeli fizikai gyakorlatokat is.

Felkészülés a vizeletvizsgálatra

A vizeletgyűjtéshez célszerű a kereskedelemben előállított speciális tartályokat (kis tartályokat) használni a biológiai vizsgálatokhoz, amelyeket gyógyszertárban lehet megvásárolni, vagy tiszta, 200 ml-es üvegedényt.

Az elemzéshez 100-150 ml térfogatú reggeli vizelet adagra van szükség. A vizelet gyűjtése előtt feltétlenül végezzen alapos WC-t a nemi szerveken.

A vizelet elemzéséhez egy átlagos vizeletmennyiséget kell összegyűjtenie (kezdje el a vizeletet, majd 2-3 másodperc múlva cseréljen ki egy tartályt az elemzés összegyűjtésére).

Tekintettel arra, hogy egyes termékek (répa, sárgarépa) képesek megfesteni a vizeletet, nem szabad elfogyasztani egy napon belül az anyag felvétele előtt. A diuretikumokat szedő állampolgároknak lehetőség szerint abba kell hagyniuk a szedést, mivel ezek a gyógyszerek megváltoztatják a vizelet fajsúlyát, savasságát és mennyiségét. Relatív korlátozás a nőknél a menstruációs időszak.

Kívánatos, hogy a vizeletmintát a gyűjtést követő 1,5 órán belül a laboratóriumba küldjék. A vizelet szállítását csak pozitív hőmérsékleten szabad elvégezni, ellenkező esetben a kicsapódott sók a vese patológia megnyilvánulásaként értelmezhetők, vagy teljesen megnehezítik a kutatási folyamatot. Ebben az esetben az elemzést meg kell ismételni.

A vizeletet tartalmazó tartályon egy matricát kell elhelyeznie vezetéknevével és kezdőbetűivel.

Felkészülés a széklet kutatási célú adományozására

Az ürülék összegyűjtéséhez célszerű a kereskedelemben előállított speciális tartályokat (kis tartályokat) használni a biológiai vizsgálatokhoz, amelyeket a gyógyszertárban lehet megvásárolni.

A 45 éves és idősebb személyek széklet okkult vér vizsgálatához az orvosi vizsgálat előtt 3 nappal kerülni kell a hamis pozitív eredményeket, ne egyenek húsételeket, valamint egyéb jelentős mennyiségű vasat tartalmazó élelmiszereket (alma). , zöldhagyma, édes kaliforniai paprika, fehérbab, spenót), valamint a sok enzimet, például katalázt és peroxidázt tartalmazó zöldségek (uborka, torma, karfiol), zárja ki a vastartalmú gyógyszereket, beleértve a hematogént, hagyja abba az aszkorbinsav, acetilszalicilsav szedését (aszpirin) és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (például voltaren, diklofenak stb.), hagyja abba a hashajtók és a beöntés használatát.

Kerülje el a székletminta vécécsésze vízzel való túlzott cseppfolyósítását. Ez helytelen eredményt eredményezhet.

Az ürüléket tartalmazó tartályon el kell helyeznie egy matricát vezetéknevével és kezdőbetűivel.

Emlékeztető a nőknek a tampon vétele előtt

A nőknek emlékezniük kell arra, hogy menstruáció alatt, a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésénél nem vesznek kenetet a méhnyakból, hogy a kenetelemzés hamis eredményeinek valószínűségének csökkentése érdekében Az orvosi vizsgálat előtt 2 nappal ki kell zárni a szexuális kapcsolatokat, törölni kell minden hüvelyi készítményt, spermicidet, tampont és zuhanyzást.

Feljegyzés a férfiaknak az orvosi vizsgálat előtt

Az 50 év feletti férfiaknak emlékezniük kell arra, hogy 7-10 napig jobb tartózkodni az orvosi vizsgálattól a prosztata mechanikai hatását követően (rektális vizsgálat, prosztata masszázs, beöntés, lovaglás vagy kerékpározás, szexuális közösülés, rektális kúpokkal végzett kezelés stb.), mivel ezek torzíthatják a vérben lévő prosztata-specifikus antigén (prosztatarák oncomarker) vizsgálatának eredményét.

Az elektrokardiogram eltávolítására való felkészülés szabályai
1. Az EKG-regisztráció 10-15 perces pihenés után, étkezés előtt vagy 1,5-2 órával étkezés után történik.
2. Ideges, fizikai túlterhelés, gyógytorna, dohányzás nem javasolt.

A szív ultrahangos (ultrahangos vizsgálata) előkészítésének szabályai
1. Speciális képzés nem szükséges.
2. Előzetes elektrokardiogram készítés,
3. Ismerje az antropometriai adatokat (magasság és súly).

A felső végtagok edényeinek ultrahangvizsgálatára való felkészülés szabályai
1. Nem kötelező.

Az alsó végtagok edényeinek ultrahangvizsgálatára való felkészülés szabályai
1. Vizsgálat előtt higiénikus zuhanyozni.
2. Ha az alsó végtagok nagy részén van kötszer, távolítsa el, és ha lehetséges, higiénikusan kezelje a bőrfelületet.
3. Legyen nálad 2 pelenka (törölköző).

A külső légzés funkciójának meghatározására való felkészülés szabályai
1. A vizsgálatot éhgyomorra, reggel végezzük.
2. A vizsgálat előtt zárja ki a hörgőtágítók alkalmazását.
3. Idegi, fizikai túlterhelés, gyógytorna, dohányzás kizárt.

Röntgenvizsgálatokra való felkészülés szabályai (mellkasi szervek fluoroszkópiája, radiográfia)
1. A vizsgálatot a nap bármely szakában elvégzik;
2. A vizsgálat előkészítése nem szükséges;
3. A vizsgálat napján fizioterápia nem végezhető;
4. A megbeszélt időpontban beutalóval jöjjön a röntgenszobába;
5. Az előzetes felkészülést igénylő röntgenvizsgálatokat délelőtt végezzük.

A gyomor fluoroszkópiájára való felkészülés szabályai
1. A vizsgálatot éhgyomorra végezzük, előtte 8-10 óráig nem lehet enni és inni;
2. A vizsgálat napján reggel enni, inni, fogat mosni, dohányozni tilos;
3. A beavatkozás előtt 3 napon belül ki kell zárni a puffadást okozó termékeket (hüvelyesek, barna kenyér, zsíros, sült, füstölt ételek, gyümölcsök, zöldségek). Előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú főtt húst (csirke, marhahús), alacsony zsírtartalmú halat, fehér, állott kenyeret, gabonaféléket a vízen, tojást;
4. Székrekedés esetén a vizsgálat előestéjén készítsünk tisztító beöntést.

Az irrigoszkópiára való felkészülés szabályai - a vastagbél röntgenvizsgálata
1. A vizsgálat előtt 2-3 nappal tilos gabonafélék (árpa, köles), zöldek és friss zöldségek (répa, sárgarépa, káposzta, hüvelyesek), gyümölcsök (sárgabarack, őszibarack, banán, alma, narancs) fogyasztása, sötét lisztes kenyér . A húslevesek nem lehetnek gazdagok, és minden ételt párolni vagy főzni ajánlott. A vizsgálat előtti délutánon az ebéd legyen könnyű, este 19 órakor könnyű vacsora (zabpehely a vízen).
2. 21 órakor két tisztító beöntés (1,5-2 liter víz) elvégzése 30 perces időközönként.
3. A vizsgálat reggelén 7 órakor végezzen két tisztító beöntést (1,5-2 liter víz) 30 perces időközönként, majd egy könnyű reggelit (zabpehely vízben).

A hasüreg ultrahangjára való felkészülés szabályai
1. 1-2 napig zárja ki az étrendből a friss gyümölcsöt és zöldséget, a fekete kenyeret, a zöldségleveket, a hüvelyeseket és a tejtermékeket, az édességeket, mivel ezek mindegyike puffadást válthat ki, ami a kutatás szempontjából nem kívánatos;
2. A vizsgálat előtt 5 nappal tartózkodjon az alkoholfogyasztástól;
3. Súlyos puffadás esetén a vizsgálat előestéjén vegye be az "Espumizan" 2 tablettát naponta 3 alkalommal, a vizsgálat napján 2 tablettát éhgyomorra;
4. Az ultrahangvizsgálatot éhgyomorra vagy az utolsó étkezés után 6 órával végezzük;
5. Ne igyon folyadékot a vizsgálat előtt;
6. A vizsgálat előtt ne dohányozzon, ne mosson fogat, és zárja ki a rágógumit.

A vesék ultrahangjára való felkészülés szabályai

1. 
   Ha az ultrahang során a hólyag vizsgálatát tervezik, akkor az eljárás előtt nem szabad kiüríteni.

Az urogenitális rendszer ultrahangjára való felkészülés szabályai

1. 
   A vizsgálat előtt 3 napig zárja ki az étrendből a gázképző élelmiszereket (zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek, élesztőtermékek, fekete kenyér, gyümölcslevek); ne szedjen orális hashajtót.
   2. Adjon tisztító beöntést a medencevizsgálat előtti este.
   3. A vizsgálat előtt 1,5-2 órával igyunk meg 0,5-1,5 liter folyadékot (tea, víz, gyümölcslé, kompót) - a folyadék mennyisége a beteg életkorától függ, a vizsgálat előtt ne vizeljünk.

Az emlőmirigyek ultrahangjára való felkészülés szabályai

1. 
   A vizsgálatot a ciklus 2-10. napján végezzük (a menstruáció első napjától számítva). Menopauza, laktáció és terhesség alatt bármely

Az esophagogastroduodenoscopia (EFGDS, FGDS) előkészítésének szabályai
1. Vacsorázzunk előző nap (18:00-20:00), lefekvés előtt ihatsz vizet, szedhetsz gyógyszereket. A vizsgálat napján tilos bármilyen ételt vagy folyadékot enni (a vizsgálatot éhgyomorra kell elvégezni), ha lehetséges, zárja ki a dohányzást. A vizsgálat napján más orvosok által felírt gyógyszerek szedésének kérdését előző nap az endoszkópos vizsgálatot végző orvossal kell eldönteni;
2. A vizsgálatra való felkészülés minőségének javítása érdekében az "Espumizan" gyógyszert (1-2 adagolókanál) legalább 30 perccel korábban javasolt bevenni;
3. Az EGDS után 20-30 perc múlva szabad enni.

MAMMOGRAFIA

Mammográfia - speciális röntgen módszer a nők emlőmirigyeinek vizsgálatára, csökkentett dózisú röntgenfelvétellel. A vizsgálat célja az emlődaganatok korai felismerése. Az American Cancer Society rák kimutatási módszerekkel kapcsolatos ajánlásai szerint az első mammográfiát 40 év feletti, 49 év alatti nőknél 1-2 évente, 50 év után pedig évente kell elvégezni. . A mammográfia segít a mirigyszövetben a vizsgálat és tapintás során nehezen megállapítható elváltozások kimutatásában. Alkalmas továbbá az emlőmirigy gyulladásos megbetegedésének felismerésére, az emlőrák preoperatív besugárzásának kijelölése előtt és a kezelés hatékonyságának értékelésére.

Hogyan történik a kutatás?

A röntgenfelvételek egy speciálisan felszerelt helyiségben készülnek mammográfiás röntgenkészülékkel. A vizsgálatot a menstruációs ciklus 7-14. napján célszerű elvégezni, amikor a mellek kevésbé fájdalmasak. Menopauzában lévő nők esetében a mammográfiát bármely megfelelő időpontban elvégzik. A vizsgálat során a nő áll vagy ül, a mell két lemez közé kerül. A képek az emlőmirigy némi összenyomásával készülnek. Ez a sugárdózis csökkentése és a jobb minőségű képek készítése érdekében történik. A vizsgálat során enyhe fájdalmat tapasztalhat. Általában minden mirigyről két kép készül. Egyes esetekben további fényképek készülnek. Erre leggyakrabban akkor van szükség, ha a mellen korábbi műtétekből származó hegesedés van, és akkor is, ha az orvos a mirigy felépítésének néhány további részletét szeretné értékelni. A módszer informativitása és korlátai. A módszer bevált az emlőrák korai felismerésében, és széles körben alkalmazzák nők vizsgálatára. A mammográfia segítségével az esetek 85%-ában gyanúsítható az emlőrák diagnózisa, de a legfontosabb, hogy 45%-ban a módszer a daganatra utaló jeleket a legkorábbi stádiumban észleli, amikor sem maga a nő, sem a az orvos a vizsgálat során bármi gyanúsat észlel. Ugyanakkor, ha az orvos néhány pecsétet észlel a mirigyben, és a mammográfiás adatok normálisak, a mirigy gyanús területéről biopsziát kell végezni, mivel a mammográfiás vizsgálatok 15% -ában nem mutatnak ki jeleket. egy daganatról. Általában a mammográfiás vizsgálat után a képeket orvos vizsgálja felül. Ha daganat kialakulására gyanús jeleket észlelnek, a nőt vizsgálatra hívják szakemberhez, aki dönt a további vizsgálatról és a szükséges kezelésről. Nagyon fontos a több év alatt készült képek összehasonlítása. A biopszia, azaz a mirigyszövet szövettani vizsgálata céljából mammográfiás vizsgálat ellenőrzése mellett végezhető. A módszer megbízhatósága csökken a kis mellméretekkel, nincs vizsgálat fiatal nőkön, valamint plasztikai műtét után az emlőmirigyben történő implantátum jelenlétében annak növelésére.

Tanulmányi előkészítés

A vizsgálathoz nincs szükség speciális felkészülésre. A mammográfia előtt ne használjon porokat (hintőpor) vagy dezodorokat, amelyek a diagnózis során nehézségekhez vagy hibákhoz vezethetnek.

Veszélyek és szövődmények

Mint minden röntgensugárzásnál, a mammográfiánál is nagyon kevés a tolerálható röntgensugárzás. A módszer nem okoz komplikációkat.

A vastagbél és a distalis vékonybél vizsgálatának egyik leginformatívabb módja a kolonoszkópia (FCS). A sikeres kolonoszkópia kulcsa a tiszta bél. Az ürülék és az ételmaradék rontja a láthatóságot és megnehezíti a manipulációt. Az erre a vizsgálatra való nem megfelelő felkészülés a bél teljes vizsgálatának ellehetetlenüléséhez és a megfelelő előkészítés utáni második vizsgálat szükségességéhez vezethet.

Ennek a diagnosztikai eljárásnak a sikeres végrehajtásához speciális FCS-felkészítés szükséges, amely magában foglalja a teljes béltisztítást. A tervezett eljárásra való felkészülés 3-5 nappal korábban kezdődik.

A kolonoszkópia előkészítésének folytatása előtt össze kell hangolni a kezelőorvossal az összes szedett gyógyszert. Egyes esetekben a szakember módosíthatja a gyógyszerek szedésének rendjét, figyelembe véve a tervezett kolonoszkópiát.

Diéta kolonoszkópia előtt

A salakmentes diéta egy olyan étkezési mód, amely lehetővé teszi mindenféle nemkívánatos vegyület eltávolítását a szervezetből. A mindennapi életben egyfajta megtisztulást biztosít a szervezetben és javítja az egészséget. A kolonoszkópia előkészítésére szolgáló salakmentes étrend abban különbözik ennek a diétának a standard változatától, hogy meglehetősen rövid időtartamra - mindössze 3-5 napra - készült. Ez egy alacsony kalóriatartalmú étrend, amely a zsíros halak és hústermékek, füstölt termékek, hüvelyesek, zsíros tejtermékek, gabonafélék, gabonatermékek kolonoszkópiája előtt három nappal a táplálkozás teljes kizárását biztosítja.

Friss zöldség- és gyümölcstermékek helyett zöldségfőzeteket, gyümölcsökből és bogyókból készült italokat kell használni. A gázzal, színezékekkel és alkohollal készült italokat, a borsos fűszereket és a szószokat el kell távolítani az étrendből. Ugyanakkor fontos a vacsora teljes kizárása, és délután csak víz, tea vagy savanyú tejital megengedett.

Menü 3 nappal az eljárás előtt

Annak biztosítása érdekében, hogy a belek jól felkészüljenek a kolonoszkópiára? a következő diétát alkalmazhatja a kolonoszkópia előtt 3 napig:

• 3 napon belül: Párolt és főtt zöldségek használata. Reggeli zabkása formájában a vízen. Ebéd sovány húsból és párolt zöldségekből, vacsora túróból és kefirből.
• 2 napig: Reggelire keksz és tea, egy kis darab hal. Ebédre - párolt zöldségek, vacsorára - alacsony zsírtartalmú kefir és gőzös omlett.
• 1 napig: Reggelire főtt zöldség és zöld tea, ebédre rizsleves, majd csak zöld tea, húsleves és szénsavmentes víz megengedett.

Utolsó étkezés kolonoszkópia előtt

A kolonoszkópia előtti napon tiszta húsleves, zöld tea és szénsavmentes víz megengedett. Abban az esetben, ha a vastagbéltükrözést ebéd előtt tervezik, kis mennyiségű étel fogyasztása legkésőbb 15:00 óráig megengedett, de ha a vizsgálatot ebéd után végzik, akkor egy kis uzsonna 17:00 óráig megengedett. Ezután csak cukrozatlan tea és sima víz megengedett.

A kolonoszkópia napján gyenge teát vagy vizet ihat. Ha a kolonoszkópiát intravénás érzéstelenítéssel végzik, akkor azt kizárólag üres gyomorban kell elvégezni.

Mit lehet enni az eljárás előtt és mit nem

Az eljárás előtt nem ehet szilárd ételt, de csak szénsavmentes ivóvíz használata megengedett.

Cukorbetegség esetén

Cukorbetegség esetén a vastagbéltükrözés előtti salakmentes diéta bizonyos nehézségeket okozhat a betegnek, ezért a cukorbetegnek gondosan meg kell beszélnie az étrendjének minden jellemzőjét orvosával. A cukorbetegek rendszeresen szednek inzulin tartalmú és hipoglikémiás szereket, melyeket előre jelezni kell a kolonoszkópiát végző orvosnak.

Gyógyszer előkészítés

Még az FCS előtti legátgondoltabb étrend sem teszi lehetővé a belek teljes megtisztítását a széklettől. Ezért a vizsgálat előestéjén speciális tisztító hatású készítményeket használnak.

Kérjük, figyelmesen olvassa el a kiválasztott gyógyszerre vonatkozó utasításokat.

Moviprep gyógyszer

A kolonoszkópia előkészítésének egyik hatékony készítménye a Moviprep. A kiváló minőségű elkészítéshez 4 csomag sima vízben (2 liter) feloldott gyógyszert kell inni. azonbanaz ittas folyadék mennyisége legalább 3 liter legyen: a gyógyszert sima vízzel, gyenge teával, átlátszó szénsavmentes üdítőkkel egészítik ki.

Attól függően, hogy mennyi ideig tervezik a kolonoszkópiát, az egyik gyógyszeres kezelést alkalmazzák:

• Kétlépcsős rendszer, ha az eljárást reggel 14.00 óra előtt végzik.A kolonoszkópia előestéjén 20.00 és 21.00 óra között be kell vennie az első liter gyógyszeroldatot. A kolonoszkópia napján reggel 6.00 és 7.00 óra között vegye be a második liter gyógyszeroldatot. Szükség esetén a gyógyszer bevételének ideje a megadott időintervallumoknak megfelelően módosítható. A bevitt gyógyszer minden literje után ne felejtsen el 500 ml megengedett folyadékot inni.
• Egylépcsős reggeli program, ha az eljárást délután 14:00 után végzik.Reggel 8 és 9 óra között vegye be az első liter gyógyszeroldatot. 10 és 11 óra között vegye be a második liter gyógyszeroldatot. Szükség esetén a gyógyszer bevételének ideje a megadott időintervallumoknak megfelelően módosítható. A gyógyszer minden egyes oldata után nem felejt el 500 ml megengedett folyadékot inni.

Fontos: a gyógyszert az eljárás előtt legalább 3-4 órával le kell állítani. Vegyen be a gyógyszer oldatát 250 ml-es frakciókban 15 percenként. Az elkészített oldatot hűtőszekrényben tárolja.

Fortrans

Gyakran használják a Fortrans preparációt a kolonoszkópiához. Ez a gyógyszer egy vízben oldódó por, amely lenyeléskor nem szívódik fel és nem ürül ki a szervezetből. A gyógyszert otthon veszik be, felhasználás előtt forralt vízben feloldják, és a kapott oldatot szájon át kell bevenni. A Fortrans-t a vizsgálat előestéjén, ebéd után 2-3 órával veszik be. Ugyanakkor 15-20 percenként 3-4 órán keresztül egy személy iszik egy pohár oldatot ebből a gyógyszerből. Összesen 4 liter hashajtó oldatot kell inni (4 csomag 4 liter vízben oldódik) .

Nem hatékony és elavult előkészítési módszerek

Beöntés

A beöntéssel végzett béltisztítás régóta elterjedt módja a páciens kolonoszkópiára való felkészítésének. Ennek a módszernek a népszerűsége azonban az elmúlt évtizedekben folyamatosan csökken, és egyre többen részesítik előnyben a gyógyszeres módszert.

Klinikai vizsgálatok szerint a beöntéstisztítás csak az esetek 46%-ában hatékony az FCS-re való felkészülésben. Ezenkívül a kolonoszkópia beöntéssel történő előkészítésének számos jelentős hátránya van:

• csak a vastagbél tisztítása, míg a teljes készítményhez az egész bél tisztítása szükséges
• a módszer munkaigényesebb, több időt és külső segítséget igényel
• a beöntés tisztítása meglehetősen kényelmetlen és traumás a bélnyálkahártya számára.

Gyertyák

A vastagbéltükrözés előtti belek tisztítására többek között hashajtó hatású hashajtókkal ellátott végbélkúpokat lehet használni. Mivel a fő előkészítési módszert gyertyák nem használják. A kúpok kiegészítő gyógymódként való alkalmazásának szükségességét az eljárást felíró kezelőorvossal kell megbeszélni.