Dicloberl 또는 Voltaren이 더 좋습니다. Diclofenac 또는 Voltaren이 더 효과적인 약물은 무엇입니까? 호르몬 약물과 비 호르몬 약물의 차이점은 무엇입니까?

이 의약 물질을 사용할 수있는 광범위한 질병과 두 번째 이점은 다양한 방출 형태입니다.

각 특정 형태의 방출을 설명하면서 디클로페낙이 사용되는 방법과 목적을 고려하는 것이 편리할 것입니다.

I. 정제 및 캡슐

물론 정제와 캡슐은 다소 다른 형태의 방출이지만 적용의 관점에서 고려하면 동일한 것으로 판명됩니다.

경증 및 중등도의 통증 증후군;
관절의 다양한 질병(관절염, 관절염, 척추염 포함).

Diclofenac이 생산되는 복용량 및 일부 대표자, 정제 및 캡슐:

12.5mg- Voltaren Akti의 가장 밝은 대표자
25mg- Ortofen의 가장 밝은 대표자 및 원래 Voltaren 25mg;
50mg- 대표자 : Naklofen 50mg, Rumakar tab 및 오리지널 Voltaren 50mg;
75mg- 대표자: Naklofen Duo 75mg 캡 및 오리지널 Voltaren 리타드 75mg 탭.
100mg- 디클로벌 리타드 캡, 나클로펜, 디클로페낙 리타드 및 오리지널 볼타렌 100mg 타블렛 대표

III. 연고 형태

디클로페낙 겔 1%; 디클로페낙 겔 5%; 볼타렌 에멀젼; 루마카 겔; 나클로펜 겔; 펠로란 젤, 디클락 젤, 클로디펜 젤 등

디클로페낙 크림(루마니아) 디클로페낙 크림(벨로루시);

오르토펜 연고; 디클로페낙 연고;

IV. 주사. 앰플

Voltaren 앰프, Dicloberl 앰프, Naklofen 앰프, Diclogen 앰프, Diclofenac 앰프, Diclak 앰플.

디클로페낙 비율약 140;

Olfen 140mg 경피 패치;

Voltaren 경피 패치;

VI. 점안액

볼타렌 자주 0.1%; 디클로페낙 아이캡 0.1%; 디클로 F 0.1%; 나클로프 0.1%.

글 말미에는 디클로페낙에 대해 더 많이 쓸 수 있다고 말씀드리고 싶지만, 한 글에 모든 것을 쓰는 것은 길고 재미가 없습니다. 따라서 메인 페이지에서 다른 기사를 읽으십시오

Diclofenac - 성인, 어린이의 염증 및 통증 치료를 위한 사용, 리뷰, 유사체 및 방출 형태(정제 25mg, 50mg, 100mg, 주사제(앰플), 좌약, 연고, 젤 및 안약)에 대한 지침 그리고 임신

이 기사에서는 Diclofenac 약물 사용에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. 사이트 방문자에 대한 리뷰 -이 약의 소비자와 Diclofenac의 실제 사용에 대한 전문가 의사의 의견이 제시됩니다. 약물에 대한 귀하의 리뷰를 적극적으로 추가하라는 큰 요청: 약이 질병을 제거하는 데 도움이 되었는지 여부, 관찰된 합병증 및 부작용, 주석에서 제조업체가 선언하지 않았을 수 있습니다. 기존 구조적 유사체가 존재하는 경우 Diclofenac의 유사체. 임신 및 수유기뿐만 아니라 성인, 어린이의 다양한 기관 및 통증의 염증성 질환 치료에 사용합니다.

Diclofenac - 항염, 진통, 진통 및 해열 효과가 있습니다. Cyclooxygenase 1, 2를 무차별적으로 억제하여 아라키돈산의 대사를 교란하여 염증의 중심에 있는 프로스타글란딘의 양을 감소시킨다. 류마티스 질환에서 디클로페낙의 항염 및 진통 효과는 통증의 중증도, 조조 경직, 관절 부종의 현저한 감소에 기여하여 관절의 기능적 상태를 개선합니다. 부상으로 수술 후 디클로페낙은 통증과 염증성 부종을 감소시킵니다. 모든 NSAID와 마찬가지로 이 약물에는 항혈소판 활성이 있습니다. 국소 적용 시, 비감염성 병인의 염증 과정에서 부종과 통증을 감소시킵니다.

흡수는 빠르고 완전하며 음식은 흡수 속도를 1-4 시간 늦추며 반복 투여의 배경에 대한 디클로페낙의 약동학 변화가 관찰되지 않고 디클로페낙이 축적되지 않습니다. 투여된 용량의 65%는 신장에서 대사 산물로 배설됩니다. 1% 미만은 변화 없이 배설되고 나머지 용량은 담즙의 대사 산물로 배설됩니다.

류마티스, 건선, 청소년 만성 관절염, 강직성 척추염(베크테레프병), 관절염, 통풍 관절염, 활액낭염, 건질염을 포함한 근골격계의 염증 및 퇴행성 질환. 이 약물은 증상 치료를 목적으로하며 사용시 통증과 염증을 줄이며 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.
통증 증후군: 두통(편두통 포함) 및 치통, 요통, 좌골 신경통, 골통, 신경통, 근육통, 관절통, 좌골 신경통, 염증을 동반한 종양 질환, 외상 후 및 수술 후 통증 증후군.
Algodismenorrhea: 부속기염을 포함한 골반의 염증 과정.
이비인후과의 전염성 및 염증성 질환 - 심한 통증 증후군이있는 기관 (복합 요법의 일부) : 인두염, 편도선염, 중이염.
국부적으로 - 힘줄, 인대, 근육 및 관절의 부상(염좌, 탈구, 타박상 중 통증 및 염증 완화), 국부적 형태의 연조직 류머티즘(통증 및 염증 제거).
안과에서 - 비 감염성 결막염, 안구의 관통 및 비 관통 손상 후 외상 후 염증, 엑시머 레이저 사용시 통증 증후군, 수정체 제거 및 이식 수술 중 (수술 전후 축동 예방, 낭포 시신경의 부종).

필름 코팅된 정제, 장에서 용해됨(25 mg, 50 mg, 서방성 100 mg).

양초 50mg 및 100mg.

앰플에서 근육 주사 용 주사 용액 25 mg / ml.

외용 연고 1%, 2%.

외용 젤 1%, 5%.

안약 0.1%.

사용 및 복용량 지침

복용법은 적응증과 상태의 심각성을 고려하여 개별적으로 설정됩니다. 내부, in / m, in / in, 직장, 국소(피부, 결막에 점적). 최대 단일 용량은 100mg입니다.

내부 : 성인 - pomg / day 여러 복용량; 지연 형태 - 하루에 1 번 (필요한 경우 - 최대 200mg / day). 임상 효과에 도달하면 용량을 최소 유지 용량으로 감량합니다. 6 세 이상 및 청소년은 2 mg / kg / day의 비율로 일반적인 작용 기간의 정제 만 처방됩니다.

/ m 또는 / in에서 초기 요법으로 (예 : 수술 후 기간, 급성 상태에서). V / m - 1-5일 동안 75mg/일(심각한 경우 75mg을 하루 2회, 몇 시간 휴식). 미래에는 정제 또는 좌약 복용으로 전환합니다.

직장: 1일 1-2회 50mg.

피부: 하루에 2-4번 2-4개의 젤 또는 연고를 피부에 부드럽게 문지릅니다. 적용 후 손을 씻으십시오.

점적(안과용 약물, 점안액) : 수술 전 3시간 동안 1방울 5회, 수술 직후 - 1방울 3회, 그 후 - 1방울 1일 3~5회 필요한 만큼 점안 치료 시간을 위해; 다른 징후 - 하루에 4-5 번 1 방울.

팽만감;
설사, 메스꺼움, 변비, 헛배부름;
합병증(출혈, 천공)이 있는 소화성 궤양;
궤양이 없는 위장관 출혈;
토하다;
황달;
흑색변, 대변에 피가 보이는 것;
식도 손상;
아프타 구내염;
간 괴사;
경화증;
췌장염(간병을 동반한 간염 포함);
담낭췌장염;
대장염;
두통, 현기증;
수면 장애, 졸음;
우울증, 과민성;
무균성 수막염(전신성 홍반성 루푸스 및 기타 전신성 결합 조직 질환 환자에서 더 자주 발생);
경련;
일반적인 약점;
귀의 소음;
미각 장애;
피부 가려움증;
피부 발진;
탈모증;
두드러기;
습진;
독성 피부염;
신증후군;
단백뇨;
핍뇨;
혈뇨;
빈혈(용혈성 및 재생불량성 빈혈 포함);
백혈구 감소증;
혈소판 감소증;
호산구 증가증;
무과립구증;
기침;
기관지경련;
증가된 혈압;
아나필락시양 반응, 아나필락시성 쇼크(보통 빠르게 진행됨);
입술과 혀의 붓기;
가려움증, 홍반, 발진, 국소 사용 시 작열감.

과민증(다른 NSAID 포함), 기관지 천식의 완전 또는 불완전 조합, 코 및 부비동의 재발성 용종증 및 아세틸살리실산(ASA) 또는 기타 NSAID(이력 포함)에 대한 불내성, 위와 십이지장의 미란성 및 궤양성 병변 , 활동성 위장 출혈, 염증성 장 질환, 중증 간 및 심부전; 관상동맥 우회술 후 기간; 중증 신부전(크레아티닌 청소율(CC) 30ml/min 미만), 진행성 신장질환, 활동성 간질환, 고칼륨혈증 확인, 임신(3분기), 수유부, 소아(6세 이하 - 장용정의 경우 25) mg).

유전성 유당 불내증, 포도당-갈락토스 흡수 장애, 유당 분해효소 결핍.

조심스럽게. 위와 십이지장의 소화성 궤양, 궤양성 대장염, 크론병, 간 질환의 병력, 간성 포르피린증, 만성 심부전, 동맥 고혈압, 순환 혈액량(BCV)의 현저한 감소(대수술 후 포함), 고령자( 이뇨제를 투여받는 환자, 쇠약한 환자 및 저체중 환자 포함), 기관지 천식, 코르티코스테로이드 동시 사용(프레드니손 포함), 항응고제(와파린 포함), 항혈소판제(ASA, 클로피도그렐 포함), 선택적 억제제 세로토닌 재흡수(시탈로프람 포함, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르트랄린), 허혈성 심장질환, 뇌혈관질환, 이상지질혈증/고지질혈증, 당뇨병, 말초동맥질환, 흡연, 만성신부전증(CKml/min), 헬리코박터 파일로리 감염 여부, NSAID 장기 사용, 알코올 중독, 심각한 신체 질환.

임신 및 수유 중 사용

임신 3기에는 금기입니다. 임신 1기 및 2기에는 엄격한 적응증에 따라 최저 용량으로 사용해야 합니다.

Diclofenac은 모유로 전달됩니다. 필요한 경우 수유 중 약물 투여, 모유 수유를 중단해야합니다.

간부전 환자(만성 간염, 대상성 간경변증)에서 역학 및 대사는 정상 간 기능을 가진 환자의 유사한 과정과 다르지 않습니다. 장기 치료 중에는 간기능, 말초혈액사진, 분변잠혈검사 등의 모니터링이 필요하다.

치료 기간 동안 정신 및 운동 반응 속도가 감소할 수 있으므로 주의 집중과 정신 운동 반응 속도를 높여야 하는 차량 운전 및 기타 잠재적으로 위험한 활동을 삼가해야 합니다.

디곡신, 메토트렉세이트, 리튬 제제 및 사이클로스포린의 혈장 농도를 증가시킵니다.

칼륨 보존 이뇨제의 배경에 대해 이뇨제의 효과를 줄이면 고칼륨 혈증의 위험이 증가합니다. 항응고제, 혈전 용해제 (alteplase, streptokinase, urokinase)의 배경 - 출혈 위험 (종종 위장관에서).

항고혈압제 및 최면제의 효과를 감소시킵니다.

다른 NSAID 및 글루코코르티코스테로이드 약물(위장관 출혈), 메토트렉세이트 독성 및 사이클로스포린 신독성의 부작용 가능성을 높입니다.

Acetylsalicylic acid는 혈액에서 diclofenac의 농도를 감소시킵니다. 파라세타몰과 동시에 사용하면 디클로페낙의 신독성 효과가 발생할 위험이 증가합니다.

혈당강하제의 효과를 감소시킨다.

Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid 및 plicamycin은 저프로트롬빈혈증의 발병률을 증가시킵니다.

사이클로스포린 및 금 제제는 신장에서 프로스타글란딘 합성에 대한 디클로페낙의 효과를 증가시켜 신독성을 증가시킵니다.

에탄올(알코올), 콜히친, 코르티코트로핀 및 St. John's wort와 동시에 사용하면 위장관 출혈의 위험이 높아집니다.

Diclofenac은 감광성을 유발하는 약물의 효과를 향상시킵니다. 세뇨관 분비를 차단하는 약물은 디클로페낙의 혈장 농도를 증가시켜 독성을 증가시킵니다.

퀴놀론 그룹의 항균제 - 발작 발병 위험.

약물 Diclofenac의 유사체

활성 물질의 구조적 유사체:

Diclofenac 지체 - Akrikhin - 공식 사용 지침

등록 번호:

약물의 상품명:

국제 비독점 이름:

투여 형태:

구성.

활성 물질: 100% 물질로 환산한 디클로페낙 나트륨;

부형제: ludipress LCE [유당 일수화물 94.7-98.3%, 포비돈 3-4%], 하이프로멜로스(히드록시프로필 메틸셀룰로오스), 미세결정질 셀룰로오스, 스테아르산마그네슘, 콜로이드성 이산화규소(Aerosil 200), 스테아르산.

쉘 구성: 하이프로멜로스(히드록시프로필 메틸셀룰로오스), 마크로골(폴리에틸렌 글리콜 6000), 글리세롤(글리세린), 활석, 이산화티타늄, 산화철 적색 염료.

설명.

약물 치료 그룹:

ATC 코드:

약리학적 성질

페닐아세트산의 유도체인 비스테로이드성 항염증제(NSAID). 항염, 진통, 해열 및 항혈소판 효과가 있습니다. Cyclooxygenase 1과 2를 무차별적으로 억제하여 아라키돈산의 대사를 방해하고 염증의 초점에서 프로스타글란딘(Pg)의 양을 감소시키며 염증의 삼출 및 증식 단계를 억제합니다.

류마티스 질환에서 디클로페낙의 항염증 및 진통 효과는 통증의 중증도, 조조 경직, 관절 부종의 현저한 감소에 기여하여 관절의 상태를 개선합니다.

부상으로 수술 후 디클로페낙은 통증과 염증성 부종을 감소시킵니다.

흡수는 빠르고 완전하며 음식은 흡수 속도를 늦춥니다. 혈장 농도는 투여된 용량과 선형적으로 관련됩니다.

반복 투여의 배경에 대한 디클로페낙의 약동학의 변화는 관찰되지 않았다.

활성 물질의 지연된 방출의 결과로 최대 혈장 농도는 속효성 약물의 도입으로 형성된 것보다 낮습니다. 그러나 섭취 후 오랫동안 높은 수치를 유지합니다. 최대 농도는 0.5-1μg/ml이며, 최대 농도에 도달하는 시간은 100mg 서방정 복용 후 5시간입니다. 생체 이용률 - 50%. 혈장 단백질과의 통신 - 99% 이상(대부분 알부민에 결합). 활액으로 침투합니다. 활액의 최대 농도는 혈장보다 2-4시간 늦게 관찰됩니다. 활액의 반감기(약물 투여 후 4-6시간 후 활액의 활성 물질 농도는 혈장보다 높고 12시간 동안 더 높게 유지됨).

대사: 활성 물질의 50%는 간을 통한 "첫 번째 통과" 동안 대사됩니다. 대사는 다중 또는 단일 수산화 및 글루쿠론산과의 접합의 결과로 발생합니다. CYP2C9 동종효소는 디클로페낙의 대사에도 관여합니다. 대사 산물의 약리 활성은 diclofenac보다 낮습니다.

전신 클리어런스는 260ml/min입니다. 혈장 반감기는 1-2시간이며 투여된 용량의 60%가 대사 산물로 신장을 통해 배설됩니다. 1% 미만은 변화 없이 배설되고 나머지 용량은 담즙의 대사 산물로 배설됩니다. 신장 기능이 심하게 손상된 환자의 경우 담즙에서 대사 산물의 배설이 증가하지만 혈액 내 농도의 증가는 관찰되지 않습니다. 만성 간염 또는 대상성 간경변증 환자에서 약동학적 매개변수는 간 질환이 없는 환자와 동일합니다.

사용 표시:

이 약물은 증상 치료를 목적으로하며 사용시 통증과 염증을 줄이며 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

경증 또는 중등도의 통증 증후군: 요통, 좌골 신경통, 신경통, 근육통; 염증, 수술 후 통증, 두통, 편두통, 치통, algomenorrhea, 부속기염, 직장염을 동반하는 외상 후 통증 증후군.

심한 통증 증후군 (인두염, 편도선염, 중이염)이있는 ENT 기관의 감염성 및 염증성 질환의 복합 요법의 일환으로.

금기 사항:

조심스럽게.

위장관의 소화성 궤양, 헬리코박터 파일로리 감염의 존재, 노년, NSAID의 장기 사용, 알코올 중독, 심각한 신체 질환에 대한 기억 상실 데이터.

글루코코르티코스테로이드(예: 프레드니솔론), 항응고제(예: 와파린), 항혈소판제(예: 아세틸살리실산, 클로피도그렐), 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(예: 시탈로프람, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르트랄린)의 동시 투여.

적용 방법 및 복용량.

부작용.

소화기 계통에서 : 종종 - 상복부 통증, 메스꺼움, 구토, 설사, 소화 불량, 헛배 부름, 식욕 부진, 아미노 전이 효소의 활성 증가; 드물게 - 위염, 직장염, 위장관 출혈(토혈, 흑색변, 혈액이 섞인 설사), 위궤양(출혈 또는 천공이 있거나 없는), 간염, 황달, 간 기능 이상; 매우 드물게 - 구내염, 설염, 식도염, 비특이적 출혈성 대장염, 궤양성 대장염 또는 크론병의 악화, 변비, 췌장염, 전격성 간염

신경계에서 : 종종 - 두통, 현기증; 드물게 - 졸음; 매우 드물게 - 감도 위반(감각 이상 포함), 기억 장애, 떨림, 경련, 불안, 뇌혈관 장애, 무균성 수막염, 방향 감각 상실, 우울증, 불면증, 야간 "악몽", 과민성, 정신 장애.

감각에서: 자주 - 현기증; 매우 드물게 - 시각 장애(흐릿한 시력, 복시), 청력 장애, 이명, 미각 장애.

비뇨기계에서: 매우 드물게 - 급성 신부전, 혈뇨, 단백뇨, 간질성 신염, 신증후군, 유두 괴사.

조혈 기관 측에서 : 매우 드물게 - 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 용혈성 및 재생 불량성 빈혈, 무과립구증.

알레르기 반응: 혈압 및 쇼크의 현저한 감소를 포함한 아나필락시성/아나필락시성 반응; 매우 드물게 - 혈관 부종(얼굴 포함).

심장 혈관계 이후 : 매우 드물게 - 심계항진, 흉통, 혈압 상승, 혈관염, 심부전, 심근 경색.

호흡기계에서: 드물게 - 기관지 천식의 악화(호흡곤란 포함); 아주 드물게 - 폐렴.

피부 측면에서: 자주 - 피부 발진; 드물게 - 두드러기; 매우 드물게 - 수포성 발진, 홍반, 포함. 다형 및 스티븐스-존슨 증후군, 라이엘 증후군, 박리성 피부염, 가려움증, 탈모, 광과민성, 자반병 등 알레르기.

과다 복용

치료: 위 세척, 활성탄 투여, 혈압 상승, 신기능 장애, 경련, 위장 자극, 호흡 억제를 제거하기 위한 대증 요법. 강제 이뇨, 혈액 투석은 효과가 없습니다(단백질 및 집중적인 신진 대사와의 중요한 연결로 인해).

다른 약물과의 상호작용

특별 지시

릴리스 양식:

블리스터 팩에 10정. 1, 2 또는 3개의 블리스터 팩과 카드보드 팩 사용 지침.

Diclofenac Retard 약물 사용에 대한 가장 자세한 지침

디클로페낙은 염증 과정을 없애고 해열하며 진통 효과가 있는 국산 의약품이다. 적응증: 관절통, 통풍 발작, 관절염, 신경염 및 신경통, 조직 부종.

약에 대한 설명

이것은 염증을 완화하고 통증을 제거하기위한 비 스테로이드 성 약물입니다. 작용 기전: cyclooxygenase 억제, 아라키돈산 대사 저하, 프로스타글란딘 제거.

류마티스 질환에서 관절의 통증, 부기, 뻣뻣함을 감소시킵니다. 수술 및 부상 후 회복 기간 동안 도움이됩니다. 이 약물은 손상된 조직의 통증과 부기를 완화합니다.

흡수가 완료되고 음식 흡수가 느려집니다. 약물 복용 사이에 축적되지 않습니다. 최대 혈장 농도는 섭취 후 5시간에 도달하며 활액에서 농도는 혈장보다 2-4시간 늦게 도달합니다.

제조사

이 약물은 Ozon(Samara Region, Zhigulevsk), Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise JSC(Obolensk, Moscow 지역), AKRIKHIN Company(모스크바)의 세 가지 제약 회사에서 생산합니다.

방출 및 구성의 형태

회사 "오존"의 정제

방출 형태: 장용 코팅 정제. 포장 유형: 세포 윤곽 포장 또는 폴리머 용기. 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 160, 200, 250, 300, 400, 500, 600, 800, 1000, 1,1200정의 포장 골판지 상자에 포장되어 있습니다.

구성 : 활성 물질 diclofenac sodium (100 mg), 추가 성분 (유당, 미세 결정질 셀룰로오스, 포비돈, 활석 등). 덮개: 폴리소르베이트, 이산화티타늄, 셀라세페이트.

디클로페낙 리타드 오볼렌스코예

방출 형태: 장용 덮개에 있는 원형 정제. Diclofenac Retard Obolenskoye는 적갈색 정제입니다.

구성: 활성 물질 디클로페낙 나트륨(100mg); 추가 물질: 미정질 셀룰로오스, 활석, 마그네슘 스테아레이트, 유당, 정제 설탕 등 껍질: 활석, 염료(빨간색 및 노란색), 이산화티타늄.

Diclofenac Retard Obolenskoye는 블리스터 팩당 10정으로 포장되어 있습니다. 각 상자에는 1,2,3, 5 또는 10개의 물집이 들어 있습니다.

디클로페낙 지연 아크리킨

방출형: 연한 갈색(분홍갈색)의 코팅된 정제. 만지면 거칠고 태블릿의 모양은 둥글다. 물집 포장; 10, 20, 30정이 판지 상자에 포장되어 있습니다.

구성: 활성 물질(디클로페낙 나트륨) 100 mg; 추가 성분: 포비돈, 유당 일수화물, 미정질 셀룰로오스, 실리콘 다이옥신, 스테아르산. 껍질은 마크로골, 글리세린, 활석, 염료 등으로 구성됩니다.

지연 정제와 디클로페낙의 차이점

약물의 활성 성분은 하나이지만 디클로페낙 자체에는 더 많은 형태의 방출이 있습니다. 점안액, 근육주사액, 직장좌약, 외용제, 정제 등이 있다. diclofenac Retard는 정제 형태로만 생산됩니다.

활성 성분의 농도에도 차이가 있습니다. 예를 들어, 다양한 형태의 디클로페낙에서 제조업체는 물질 농도가 25mg에서 100mg인 약물을 생산하는 것을 선호합니다. 25~50mg 농도의 제품을 사용할 경우 효과가 더 짧아지므로 주의해야 합니다. 지연 정제는 100mg의 농도로 생산되어 더 오래 복용하는 효과가 있습니다. 그러나 6세 미만 어린이의 치료에는 권장되지 않습니다. 그러나 Retard는 종종 하루에 한 번만 복용하기 때문에 물질의 농도로 알약 수를 줄일 수 있습니다.

디클로페낙은 국내외 제약회사에서 생산하고 있어 출시 형태와 가격 면에서 소비자와 의사가 올바른 약을 선택할 수 있도록 하고 있다. Diclofenac Retard는 우리 나라에서 3 회사에서만 생산됩니다.

디클로페낙 Akos와 디클로페낙 리타드의 차이점

약물의 차이점은 여러 영역으로 나눌 수 있습니다.

방출 형태에 따르면: Akos는 근육내 투여될 수 있고 Retard는 경구 형태만 있습니다. 이와 관련하여 Akos는 혈류에 빠르게 진입하여 통증에 대한 구급차로 사용할 수 있습니다. Retard가 혈중 최대 농도에 도달하는 시간이 길어집니다. 또한 diclofenac Akos에는 외부 사용을위한 형태가 있습니다.
치료 과정: 지연은 관절 및 근골격계 질환의 치료를 위해 장기간 사용할 수 있습니다. 그리고 권장되는 주사 과정: 24시간에서 5일.
물질의 농도. 주사 형태의 Akos는 75mg의 용량으로 투여되며 최대 용량은 150mg입니다. 실제로, 주요 목표가 활성 물질의 농도를 신속하게 달성하는 것이 주요 목표인 질병의 심각한 경우 또는 수술 후 이 약제를 사용한 주사가 사용됩니다. Retard는 천천히 흡수되며 장기간의 치료를 위한 것입니다.

Diclofenac Retard와 Diclofenac Akrikhin의 차이점

Akrikhin 회사는 활성 물질 diclofenac으로 세 가지 형태를 생산합니다.

디클로페낙-아크리킨(연고)
디클로페낙-아크리킨(겔)
Diclofenac 지연 - Akrikhin (정제).

이들약의 차이점은 무엇인가요?

릴리스 양식. Akrikhin의 Diclofenac Retard는 정제로만 제공되며 구두로 복용하는 반면 이 제조업체의 다른 형태는 외부 사용을 위한 것입니다.
물질의 농도. 외부 형태의 경우 디클로페낙의 양은 1g이고 지연 정제의 경우 100mg입니다.
Akrikhin 연고와 젤은 6 세 이상 어린이에게 허용되며 Retard 정제는 18 세 이상에서만 사용할 수 있습니다. 크림이나 젤을 국소적으로 바르면 고농도가 혈류에 흡수되지 않고 신체에 덜 해롭습니다.

복용량, 적용 계획

회사 "Ozone"과 "Obolenskoye"의 정제

성인용 diclofenac Retard "Obolenskoe"의 단일 복용량은 사용 지침에 따라 하루에 2-3 번 25 ~ 50mg입니다. 투여 빈도는 질병의 정도에 따라 다릅니다. 경구로는 1일 1~3회, 직장 사용은 1일 1회 이하이다. 급성 발작 또는 만성 질환의 악화를 완화하기 위해 75mg의 용량으로 근육 주사가 처방됩니다. 청소년 및 6세 이상의 어린이의 경우 권장용량은 체중 1kg당 2mg입니다.

diclofenac 형태의 외부 사용은 2-4g (병변 부위에 따라 다름)의 용량으로 사용됩니다. 약물은 24시간 동안 3-4회 적용됩니다.

정제 "Akrikhin"

약물은 식사 중 또는 식사 후에 경구로 복용합니다. Akrikhin diclofenac 지연 정제는 씹지 않고 삼켜집니다. 물이나 주스와 함께 마시는 것이 좋습니다. 최적 복용량: 1일 1정.

심한 두통이나 월경이 있는 경우 diclofenac Retard Akrikhin의 용량을 24-48시간 동안 하루 200mg으로 늘릴 수 있습니다.

사용 표시

관절염, 척추염, 통풍 발작의 통증을 제거하는 데 사용됩니다. 건염, 활액낭염, 건질염, 관절 주위염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

Diclofenac Retard는 부상, 염좌, 근육 및 인대의 염좌 후 통증을 치료합니다. 요추 부위의 통증, 치통을 치료하는 데 사용됩니다.

금기 사항

위장관의 구성 요소, 위궤양 및 침식에 대한 개인적인 편협으로 복용 할 수 없습니다. 내출혈 또는 위장관 천공이 있는 환자 또는 이전에 위장관 궤양, 천공 또는 출혈이 있었던 환자에게 금기.

관상 동맥 우회 수술 전에 통증을 줄이기 위해 약을 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 기관지 천식 환자에게 복용하는 것은 금지되어 있으며 약을 복용하면 질병을 유발할 수 있습니다. 두드러기가있는 사람에게는 금기이며 아세틸 살리실산 복용 후 급성 형태의 비염. 신부전이나 간부전, 혈액 응고 문제 및 혈액 질환과 함께 복용하지 마십시오. 임신 III 삼 분기에 금기. 수유 중 및 18세 미만의 어린이는 사용하지 마십시오.

의사의 감독하에 위장관 궤양, 대장염, 간 질환의 경우주의해서 사용합니다. 신장 및 간 기능 부전 및 신체의 혈액량이 감소한 경우(심각한 복부 수술 후) 약을 복용할 때 주의하는 것이 좋습니다.

특별 지시

빠른 효과를 위해 식사 30분 전에 복용하십시오. 섭취하면 흡수가 억제됩니다. 나머지 시간은 정제를 구두로 복용합니다. 그들은 씹지 않고 물과 함께 삼켰습니다.

작용 기전은 프로스타글란딘의 억제를 기반으로 합니다. 그들은 간에 완전한 혈액 공급을 보장하는 데 중요하므로 위험에 처한 사람들의 치료는 의사의 감독하에 수행되어야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다: 신부전 및 심부전 환자; 이뇨제를 복용하는 노인; 대수술 후 많은 양의 혈액을 잃은 환자. 이러한 경우 정제를 처방할 때 신장의 기능을 반드시 모니터링해야 합니다.

이 약은 간 질환이 있는 사람에게 특별한 영향을 미치지 않지만, 간부전 환자의 경우 간 기능을 모니터링하는 것이 좋습니다.

임신과 수유

이 약물은 수유부와 임신 3기에 금기입니다.

어린이 접수

고령환자 입원

고령자는 주의를 기울여 의사의 감독하에 Diclofenac Retard를 복용해야 합니다. 그들은 위장 질환, 내부 출혈의 발생 위험이 증가합니다.

과다 복용 및 부작용

부작용이 발생하면 환자는 메스꺼움, 구토, 교육 증가 및 대변 장애를 호소합니다. 식욕부진, 내출혈(구토 또는 혈변로 나타남), 위궤양, 위장관 천공이 나타날 수 있습니다. 환자는 구내염, 설염, 췌장염 등이 발생합니다.

부작용은 편두통의 형태로 나타나며, 환자는 현기증을 느끼고, 빨리 피곤해지며, 졸음이 덜 자주 나타나고, 청력 및 시력 장애가 발생합니다. 환자는 불면증이 있고 야간에 "악몽"을 겪으며 이명이 있을 수 있습니다. 특히 심한 경우에는 정신질환과 시신경의 신경염이 발생합니다.

드물게 신장의 종창, 신염, 혈뇨, 신부전 등이 시작되고 일시적인 혈액내 트랜스아미나제의 활성이 증가하여 간염 또는 간괴사가 발생한다.

조혈 시스템의 작업이 중단되고 그 결과 백혈병, 호중구 감소증, 혈액 응고 감소, 다양한 기원의 빈혈 등이 발생합니다.

환자는 흉통, 심박수 증가, 혈관염 또는 심부전을 호소할 수 있습니다. 매우 드문 경우지만 부작용이 발생하여 심근 경색의 형태로 나타납니다.

부작용은 호흡 곤란, 천식의 형태로 나타날 수 있으며 때때로 폐렴이 시작됩니다. 드문 경우지만 환자는 발기 부전이 나타납니다.

드문 경우이지만 환자의 피부에 발진이 발생하며 더 드물게 두드러기, 습진, 홍피증 또는 천식 발작이 발생합니다. 혈압이나 아나필락시 성 쇼크, 피부 부종을 낮추는 것이 가능합니다.

과다 복용시 환자는 편두통을 호소합니다. 현기증, 혼돈, 경련, 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있습니다. 신경계 쪽에서는 흥분이 증가합니다. 복부 통증, 내부 출혈, 신장 및 간 기능 손상이 가능합니다.

약물 독성

10년 이상 전에 과학자들은 디클로페낙의 심각한 독성에 대해 이야기하기 시작했습니다. 그들의 결론에서 그들은 과학적 연구에 의해 인도되었으며 그 결론은 실망 스럽습니다. 고용량 (75mg 하루 2 회)의 약물은 뇌졸중과 심장 마비의 위험을 2 배 증가시킵니다. 과학자들에 따르면 이러한 용량으로 몇 년 동안 치료를 받은 환자는 심장병에 걸립니다. 또한, 또 다른 과학적 연구에 따르면 이미 심장병이 있는 사람들은 심장마비 위험이 40% 증가했습니다.

다른 약물과의 상호작용

리튬, 사이클로스포린, 디곡신 기반 약물의 혈장 농도를 증가시킵니다. 다른 비스테로이드 및 글루코코르티코스테로이드와 함께 복용하면 부작용의 위험이 증가합니다. 그것은 메토트렉세이트의 장기에 대한 독성 손상을 강화하고 사이클로스포린 및 금 제제의 신장에 대한 영향을 강화합니다.

이 약물은 이뇨제의 효과를 감소시킵니다. 예를 들어 복용 후 indafon Retard가 더 악화되고 사용 지침이이 사실을 확인합니다.

정제는 ACE 억제제, 베타 차단제의 효과를 감소시킵니다. 디클로페낙과 항고혈압제의 동시 투여는 특히 65세 이상의 환자에 대해 의사의 엄격한 감독하에 수행되어야 합니다.

항응고제 또는 혈전 용해제와 함께 디클로페낙을 복용하는 경우 환자는 출혈 위험이 증가합니다. 아세틸살리실산, 콜레스티폴, 콜레스티라민을 복용하면 디클로페낙의 흡수가 감소하거나 최대 농도에 도달하는 시간이 늘어납니다.

정제는 미페프리스톤의 효과를 감소시킵니다. 따라서 미페프리스톤 치료 종료 후 2주 후에 복용해야 합니다.

퀴놀론 계열의 약물과 동시에 복용하면 발작의 위험이 증가합니다. 이 약물은 수면제의 효과를 감소시킵니다. 당뇨병 치료제와 함께 정제를 복용하면 환자에게 고혈당 또는 저혈당이 발생할 수 있습니다. 항응고제와 동시에 복용하는 경우 주치의가 환자의 상태를 엄격하게 모니터링해야 합니다.

알코올과의 상호 작용

알코올성 음료와 함께 약을 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 그렇지 않으면 환자는 간에 간독성 효과를 얻을 수 있습니다. 몸은 약물과 알코올의 부하를 견딜 수 없습니다. 이것은 간세포 (간세포)의 죽음, 신체 중독 및 간부전으로 이어질 것입니다.

보관, 약국에서 조제

약물은 처방전에 의해서만 방출됩니다. 15~25도의 온도에서 어둡고 건조한 곳에 보관해야 합니다.

아날로그

제약 산업은 활성 물질인 디클로페낙으로 많은 제품을 생산합니다. 비용, 제조업체 및 릴리스 형식이 서로 다릅니다.

디클락. 이것은 4 가지 형태로 제공되는 독일 약물입니다. 외용 젤 1 %, 5 %; 직장 좌약; 정제 100 mg 및 75 mg, 주사용 용액. 비용은 44에서 375루블까지 다양합니다(선택한 약의 형태와 약국 체인의 마크업에 따라 다름).
디클로페낙 부푸스. 국내 의약품, 방출 형태 : 근육 주사 용 용액. 신경염, 신경통, 관절 질환과 함께 수술 후 사용됩니다. 평균 가격은 100-130 루블입니다.
오르토펜. 방출 형태: 외용 연고 및 젤, 정제. 인대, 연조직 및 관절 부상, 류머티즘 등의 통증에 사용됩니다. 비용은 29~116루블(약의 형태에 따라 다름)입니다.
산피낙. 방출 형태: 정제 25 mg, 50 mg. 사용 적응증 : 관절염, 통풍의 급성 발작, 신경통, 근육통, 류머티즘, 골절 중 통증 등. 이 정제의 평균 가격은 110 루블부터 시작합니다.
디클로빗. 방출 형태: 외용 좌약 및 젤. 근육통, 신경통, 외상, 관절염 등에 사용됩니다. 평균 비용 : 선택한 약물 형태에 따라 93 ~ 314 루블.

Medication Voltaren은 Diclofenac의 더 비싼 유사체입니다. 이 약물은 진통제 및 비 스테로이드 성 항염증제에 속합니다. 그들은 다양한 질병의 통증을 없애기 위해 처방됩니다.

의약품의 특성

관절과 근육 치료의 주요 임무는 통증을 완화하고 염증 과정을 없애는 것입니다.

근골격계 질환으로 고통받는 대부분의 사람들은 통증을 완화하고 염증, Diclofenac 또는 Voltaren을 제거하는 데 가장 도움이되는 질문에 관심이 있습니다. 약물의 구성이 동일하다는 것을 고려할 가치가 있습니다.

Voltaren과 Diclofenac에는 항염 효과가있는 diclofenac sodium이 동일한 주요 활성 물질을 함유하고있어 통증을 잘 완화시킵니다.

디클로페낙은 비스테로이드성 약물입니다. 이 비마약성 진통제는 관절질환, 골연골증 및 각종 통증에 외용 및 내복용으로 사용된다.

Diclofenac, Voltaren의 방출 형태:

장에서 녹는 코팅된 알약
앰플 솔루션
양초

Voltaren은 뚜렷한 진통 및 해열 효과를 나타냅니다. 이 도구는 관절 및 근육통, osteochondrosis를 치료하는 데 사용됩니다.

Voltaren과 Diclofenac은 부상, 근골격계 질환의 경우 불쾌한 증상을 제거하는 데 가장 높은 효율성을 보여줍니다. Voltaren과 함께 Diclofenac은 항염 및 진통 효과가 있습니다. 지침에 따르면 염증, 통증 증후군, 조직 부종이 제거되고 아픈 부위의 활동이 회복됩니다.

사용 표시:

결합 조직 질환
관절염
근육통
관절염
외상 후 질병
허리 통증
수술 후 통증

제한 사항 및 부작용

분명히 동일한 구성으로 Voltaren과 Diclofenac은 유사한 제한 사항과 부작용이 있습니다. 아시다시피, 모든 비 스테로이드 성 항염증제는 이와 관련하여 동일합니다. 그리고 부적절한 사용과 복용량 선택으로 인해 발생하는 결과에는 차이가 없습니다.

Voltaren 및 Diclofenac 사용에 대한 금기 사항:

6세 미만의 어린이.
약물 알레르기.
임신 마지막 삼 분기.
개인의 편협함.

Diclofenac은 다음과 같은 경우에도 금기입니다.

위궤양, 장
간 질환
신부전
출혈
천식
뇌졸중

부작용은 과다 복용, 의약품 사용에 대한 감독이있을 때 발생합니다.

Voltaren과 Diclofenac을 복용하면 나타납니다.

Diclofenac 복용 후 과다 복용도 나타납니다.

탈모
혈액 응고 감소
신장병
귀에 울리는
호흡의 변화
수면 부족
비전
신경질

Voltaren과 Diclofenac은 모두 몸 전체에 무해합니다.

마약의 차이점은 무엇입니까?

자금 구성이 정확히 동일하다면 Voltaren과 Diclofenac의 차이점은 무엇입니까?

마약이 다를 수있는 첫 번째 것은 가격입니다. 러시아 의약품은 외국 의약품보다 훨씬 저렴합니다.

Voltaren은 가격에 다양한 수수료, 약물 전달 또는 성능과 관련된 비용을 포함합니다.

또한 Diclofenac과 Voltaren의 차이점은 제조업체에 있습니다. Voltaren은 스위스에서 생산되며 제품은 활성 성분이 생산되는 상표명으로 간주됩니다. 디클로페낙(Diclofenac)은 국제명칭으로 국내 유사체로 CIS 여러 국가에서 생산이 가능하며 특허를 보유하고 있다.

방출 형태 - 연고

Diclofenac 연고를 변경하는 방법에 대해 이야기하면 Voltaren 젤의 잘 알려진 유사체가 가장 적합합니다.

이 약은 유성 무첨가 액체로 생산되며 Voltaren은 비용뿐만 아니라 포화도면에서 Diclofenac과 다릅니다. Voltaren은 빠르게 흡수되어 염증 부위로 전달되므로 생산적이고 효과적인 효과를 나타냅니다. 약물은 영향을받는 부위에 하루에 4 번 바릅니다.

이 약물 형태 덕분에 활성 성분이 혈장과 병든 관절에 빠르게 침투하여 통증을 제거하고 치유 과정을 가속화합니다. Diclofenac 연고는 저렴합니다. 그 구성은 실질적으로 Voltaren과 다르지 않습니다. 그러나 그들은 다른 흡수 과정을 가지고 있습니다. Diclofenac은 천천히 흡수되며 병든 부위에 더 완전한 영향을 미치지 않습니다.

따라서 약물의 효과에는 큰 차이가 없습니다. 외국 Voltaren 연고는 조직에보다 완전한 흡수가 특징이지만 허리와 목의 통증을 효과적으로 치료할 수 있습니다.

주사

우리가 앰플의 약물을 고려한다면 수입 된 diclofenac 나트륨의 약은 순도가 가장 높습니다. 이 순도를 달성하기 위해 약물은 제조업체가 별도의 비용을 들이는 특별한 산업적 정제를 거쳐야 합니다. 그렇다면 Voltaren 주사는 간에 공격적인 영향을 미치지 않아야 합니다.

그러나 diclofenac sodium을 사용하면 간 조직이 파괴되고 감염 과정의 황달이 나타날 위험이 있다는 연구 결과가 있습니다. 때때로 그러한 치료법은 간에서 염증의 발생을 유발할 수 있습니다.

따라서 Voltaren 주사는 Diclofenac보다 좋은 치료법이며 안전합니다. 또한 이러한 이점이 과학 수준에서 확립되지 않았다는 점을 고려해야 합니다. 효과면에서 볼타렌 주사와 디클로페낙 주사는 동등합니다.

전문가의 처방과 그의 감독하에 diclofenac과 voltaren을 주사하는 것이 더 낫다는 것을 고려하는 것이 중요합니다. 각 개별 상황에서 어떤 약을 선택할 것인지도 주치의에게 맡겨야 합니다.

정제 형태의 방출

정제 형태의 Voltaren 및 Diclofenac은 활성 물질의 느린 방출을 선호하여 순환계에 필요한 치료 농도를 제공하는 장기간 작용을 합니다.

덕분에 특히 장기간 알약을 먹어야 하는 분들의 경우 약의 섭취량을 줄이는 것이 가능해졌습니다.

음식은 약물의 흡수를 늦추지만 방해하지는 않습니다. 따라서 약물의 가장 빠른 작용을 얻기 위해서는 식전 30분에 복용해야 합니다.

이 형태의 두 약물을 비교하면 Voltaren을 복용하면 질병의 증상을 완화하는 데 필요한 농도가 더 오래 지속됩니다. 그렇기 때문에 Voltaren 정제 사용 빈도를 줄일 수 있습니다. 즉, 근골격계의 만성 질환으로 고통받는 사람들입니다.

양초

알약이나 주사제에 비해 장점이 많은 직장 좌약은 위장을 자극하지 않고 치료 효과도 있어 실용적이다.

이러한 이유로 디클로페낙을 함유한 Voltaren 좌약은 신경학적 및 외상학적 질병의 치료뿐만 아니라 부인과 및 비뇨기과 문제의 치료에도 자주 사용됩니다.

약물 도입에 따른 치료 효과는 정제 및 주사제에 비해 느립니다.

Diclofenac 좌약은 본질적으로 염증성 통증에 가장 효과적입니다. 모든 NSAID와 마찬가지로 이 약물은 항혈관신생 활성을 나타냅니다.

Voltaren과 Diclofenac을 비교하면 두 약물 모두 인체에 동일한 영향을 미치고 고품질 원료로 만들어지며 매우 효과적이라는 결론을 내릴 수 있습니다. 그러나 Voltaren의 개별 기능으로 인해 보다 효과적인 도구라고 할 수 있습니다.

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Voltaren 또는 Diclofenac 중 어떤 약물이 더 효과적입니까?

오늘날 류마티스 관절염으로 고통받는 사람들은 점점 더 많은 질문을 하고 있습니다.

이 약들은 어떻게 다릅니까?

사실, 이러한 약물에는 동일한 활성 성분인 디클로페낙이 포함되어 있습니다. 그렇기 때문에 작동 메커니즘이 절대적으로 동일하므로 상호 교환이 가능합니다. Diclofenac은 Voltaren의 활성 성분이지만 장기간 작용합니다. 둘 다 염증에 완벽하게 대처하고 해열 효과를 나타냅니다. 볼타렌은 오리지널, 디클로페낙은 제네릭이다.

제네릭과 오리지널 중 어느 것이 더 낫다고 절대적으로 말하기는 어렵습니다. 오늘날 우리는 오리지널 의약품이 제네릭보다 훨씬 더 많은 연구를 하고 있다고 확실히 말할 수 있습니다. 그리고 후자의 많은 것들은 전혀 테스트되지 않습니다. 특히주의해야 할 주요 사항은 약물의 이름이 아니라 제형입니다. 실제로 오늘날 그들의 다양성은 엄청납니다.

빠른 지연 효과가 있는 정제, 좌약, 비경구 투여용 용액 및 국소 치료에 사용되는 형태가 있습니다. 이들은 크림, 젤 및 연고입니다. 사람이 복용량과 적용 방법을 독립적으로 결정할 수 있기 때문에 사용이 매우 편리합니다.

부작용의 위험을 상당히 줄이기 위해 많은 환자들이 이 약의 다양한 형태를 결합하는 것이 좋습니다. 그러나 두 가지 이상의 제형을 조합해서는 안 된다는 사실에 주의해야 합니다. 이 치료에서 더 효과적이지는 않지만 부작용의 위험이 증가합니다.

선택할 복용량 형태는 무엇입니까?

Voltaren Retard는 특별한 형태의 약물입니다. 이들은 장기간 작용하는 정제입니다. 그들은 100mg의 디클로페낙 나트륨을 함유하고 있습니다. 그들에게서 활성 물질은 더 천천히 방출되므로 효과는 훨씬 나중에 눈에 띄게되지만 오래 지속될 수 있습니다. 특히 장기간 사용해야 하는 사람들에게 이 약의 사용 빈도를 줄일 수 있는 것이 이 특성입니다.

최고의 치료 효과는 좌약으로 얻을 수 있습니다. 그러나 이것을 위해서는 주사 또는 정제와 결합해야합니다. 따라서이 물질의 농도는 혈액에서 고르게 유지됩니다. 빨리 통증을 완화해야 한다면 주사가 도움이 될 것입니다. 그들은 15분 이내에 일을 시작합니다. 그러나 그러한 요법은 3일 이상 사용해서는 안됩니다. 필요한 경우 치료를 계속하고 정제 또는 좌약을 처방하십시오.

원본 또는 일반?

지금까지 볼타렌은 오리지널 약물이자 가장 많이 연구된 약물 중 하나입니다. 그 효과에 대해 수천 편의 기사가 작성되었습니다. 그리고 많은 환자들이 그 효과를 경험했습니다. 그래서 많은 제네릭이 등장하기 시작했습니다. 그리고 의사들은 원래 약만큼 효과적인지 논쟁하는 데 지치지 않습니다.

이론적으로 그들은 더 나빠질 수 없습니다. 제네릭 의약품이 원본과 완전히 동등해야 함을 증명하는 특별한 기준이 있기 때문입니다. 기술은 지속적으로 개선되고 있으며 일부 제네릭 약물은 치료 특성이 훨씬 더 좋을 수 있습니다. 그러나 그들은 항상 원래보다 저렴합니다. 따라서 어떤 약물을 선호하는 것이 더 나은지 스스로 결정해야 합니다.

더 나은 Voltaren 또는 Diclofenac은 무엇입니까?

진통제 그룹은 다양한 강도와 병인의 통증과 싸우도록 설계되었습니다. 그 구성의 도구에는 활성 물질 diclofenac이 있으며 의약품의 비 마약 성 진통제입니다.

주사는 통증을 빠르게 완화하는 데 사용되지만 항염 효과도 있습니다. 이 약물에는 진통제, 항염증제 및 해열제가 있습니다. 두 약물 모두 osteochondrosis, 근육 및 관절 통증을 치료하는 데 사용됩니다.

수술 후 통증

연조직 염증,

어린 시절.

임신 III 삼 분기.

혈액의 질병.
6세 이하의 어린이.

임신 III 삼 분기.

차이점

일반적 특성

맥심, 36세 - 예카테린부르크

Voltaren과 Diclofenac의 차이점은 무엇이며 어느 것이 더 효과적입니까?

| 견해

현재 수많은 비스테로이드성 항염증제가 제약 시장에 출시되어 있습니다. 이러한 다양성으로 인해 많은 사람들이 Diclofenac과 Voltaren과 같이 일반적으로 처방되는 약물의 차이점이 무엇인지 궁금해합니다. Voltaren의 활성 물질이 diclofenac이기 때문에 실제로 이것은 동일한 약물이라는 사실에 즉시 주목해야합니다. 그러므로 무엇이 더 좋고 무엇이 더 나쁘다는 논쟁은 전적으로 적절하지 않습니다. 결국, 주요 차이점은 제조업체에 있습니다.

국소 항염 및 진통 효과가 있습니다.

설명

Voltaren과 Diclofenac은 근골격계의 염증 및 퇴행성 병리학뿐만 아니라 부상의 불쾌한 증상을 제거하는 데 높은 효율성을 보여줍니다. 두 약물 모두 뚜렷한 항염 및 진통 효과가 있습니다. 지침에는 병리학 적 초점 영역에 적용한 결과 통증 증후군, 조직 부종이 제거되고 영향을받는 부위의 기능이 회복되었다고 나와 있습니다.

Voltaren 패치는 모서리가 둥근 직사각형 모양입니다. 베이스는 폴리에스터로 만들어졌습니다. 그리고 베이지 색상은 피부에 거의 보이지 않아 더욱 돋보입니다. 투명 보호 필름으로 덮인 접착 스트립이베이스에 적용됩니다. 패치의 유효성분은 비선택적 비스테로이드성 소염진통제에 속하는 디클로페낙(diclofenac)이다.

경피 시스템의 치수는 70 또는 140 cm2입니다. 그들의 차이점은 약물 섭취량의 차이에 있습니다. 따라서 활성 물질의 투여 량은 1일 15mg 또는 1일 30mg입니다.

디클로페낙 패치 포장.

디클로페낙 패치에는 140mg의 같은 이름의 활성 성분이 포함되어 있습니다. 이 도구는 보호 필름으로 덮인 가벼운 페이스트가 적용된 접착 석고입니다.

수단은 외부에서 사용됩니다. 패치를 적용한 후 활성 물질이 조직 깊숙이 침투하므로 신속하게 치료 효과를 얻고 염증 징후를 더 잘 제거할 수 있습니다. 지침은 이 약의 장기간 사용을 권장하지 않습니다. 이것은 약물의 통제되지 않은 사용으로 인해 부작용이 발생할 수 있기 때문입니다. 따라서 먼저 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

패치 외에도 이러한 약물은 다른 약리학 적 형태로 제공됩니다. 이것은 외부 용 젤입니다. 젤이나 경피 시스템을 사용했는지 여부에 관계없이 활성 물질의 흡수가 동일한 방식으로 발생하는 것으로 믿어집니다. 이와 관련하여 젤 또는 패치와 같이 각 경우에 더 편리한 것을 선택할 수 있습니다.

이 약물은 연고 또는 젤 형태로도 제공됩니다.

사용 표시

약을 처방하는 목적도 다르지 않습니다. 대부분의 경우 Voltaren 및 Diclofenac 패치는 근골격계의 부상이나 염증성 질환에 권장됩니다. 예를 들어, 지침은 다음과 같은 조건에 패치를 사용하는 것이 더 낫다고 말합니다.

척추의 염증 및 퇴행성 질환(골연골증, 요통 및 기타);
관절의 통증을 동반한 상태(류마티스 관절염, 골관절염, 류머티즘);
다양한 기원의 근육통(외상, 염좌, 근육 긴장);
통증 증후군 및 연조직의 염증 변화.

금기 사항 및 부작용

분명히 동일한 구성의 두 가지 약물에는 유사한 금기 사항과 부작용이 있습니다. 이와 관련하여 모든 비 선택적 비 스테로이드 성 항염증제가 동일하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그리고 부적절한 사용과 잘못된 복용량 선택으로 인한 결과에는 차이가 없습니다.

이 약은 허리와 관절의 통증에 사용됩니다.

이 지침은 다음과 같은 금기 사항을 강조합니다.

아스피린 천식의 병력;
임신 마지막 삼 분기 및 모유 수유 기간;
이 그룹의 자금 사용에 대한 알레르기 반응의 존재;
손상, 피부 무결성 위반, 경피 시스템의 의도 된 적용 부위의 피부병;
위장관의 침식 및 궤양 병리 악화;
간, 신장 및 심부전의 보상 부전.

부작용 중 패치와 마찬가지로 패치 형태의 Diclofenac과 Voltaren은 피부에 병리학 적 반응을 일으킬 수 있습니다. 발진, 발적, 가려움증 및 작열감이 나타날 수 있습니다. 덜 일반적으로, 소인이 있는 개인은 아나필락시성 쇼크뿐만 아니라 접촉 피부염의 징후를 보일 수 있습니다.

그들 사이의 차이점은 무엇입니까

이 약들은 공통점이 많습니다. 그리고 Voltaren과 Diclofenac의 차이점은 표에 설명되어 있습니다.

Diclofenac과 Voltaren의 차이점은 무엇입니까

통증은 많은 만성 및 전신 질환의 주요 증상이므로 통증과의 싸움이 종종 피부과 의사, 신경과 의사 및 치료사에게 중요합니다. 이 문제를 해결하기 위해 가장 최적의 수단은 비 스테로이드 성 항염증제이며 진통, 해열 및 항염 효과가 있습니다. 의사들은 종종 만성 통증 치료를 위해 Volterene이나 Diclofenac을 처방하는데, 오늘 우리는 이 두 약물의 차이점을 알아 내려고 노력할 것입니다.

디클로페낙과 볼타렌이란?

Diclofenac은 비 스테로이드 성 항염증제이며 활성 물질은 diclofenac입니다. 이 비마약성 진통제는 관절 질환, 골연골증 및 각종 통증 증후군에 외용 및 내용으로 사용됩니다. 장용 코팅 정제, 앰플, 젤 및 연고 형태로 제공됩니다. 디클로페낙은 이 약의 국제명이다.

Voltaren (활성 물질 - diclofenac)은 뚜렷한 진통, 항염 및 해열 효과가 있습니다. 이 약물은 diclofenac의 기본 특성을 가지고 있으며 osteochondrosis, 관절 및 근육통을 치료하는 데 사용됩니다. Voltaren emulgel은 관절 통증 치료에 사용되지만 장기간 사용에는 적합하지 않습니다.

이 약들은 제조국과 가격을 제외하고는 특별한 차이가 없습니다.

TheDifference.ru는 Voltaren과 Diclofenac의 차이가 다음과 같다고 결정했습니다.

Diclofenac은 국내 의약품이고 Voltaren은 수입 아날로그입니다.

Diclofenac은 국제 독점 이름이고 Voltaren은 상품명입니다.

Diclofenac은 더 저렴하고 Voltaren은 훨씬 더 비쌉니다.

더 나은 Voltaren 또는 Diclofenac은 무엇입니까?

최근 약국의 진통제 목록이 눈에 띄게 보충되었습니다. 의사가 Voltaren 또는 Diclofenac 주사를 처방하는 경우 약국 약사가 아니라 의료 전문가에게 직접 찾는 것이 좋습니다. Voltaren이라는 약물은 본질적으로 Diclofenac의 더 비싼 유사체입니다. 두 약물 모두 진통제와 비스테로이드성 항염증제입니다. 그들은 다양한 조건에서 통증을 완화하기 위해 처방됩니다.

Voltaren 및 Diclofenac 약물의 비교 매개 변수

진통제 그룹은 다양한 강도와 병인의 통증과 싸우도록 설계되었습니다. 그 구성의 Diclofenac은 활성 물질 diclofenac을 가지고 있으며 의약품의 비 마약 성 진통제입니다.

주사는 통증을 빠르게 완화하는 데 사용되지만 항염 효과도 있습니다. Voltaren 약물에는 진통, 항염 및 해열 특성이 있습니다. 두 약물 모두 osteochondrosis, 근육 및 관절 통증을 치료하는 데 사용됩니다.

주사 용액 Diclofenac과 Voltaren의 비교 표

항류마티스 진통제

근골격계의 외상,

결합 조직 질환

수술 후 통증

연조직 염증,

어린 시절.

임신 III 삼 분기.

혈액의 질병.
6세 이하의 어린이.

임신 III 삼 분기.

혈압을 낮추고,

비스테로이드성 진통제에는 디클로페낙이라는 물질이 포함되어 있습니다. 뚜렷한 진통 및 항염 효과가 있습니다. 두 약물의 작용은 프로스타글란딘의 합성을 억제하는 것을 목표로 합니다. 그들은 통증과 발열을 일으키는 원인이 됩니다. 약물은 질병의 증상을 줄이고 아픈 사람의 상태를 완화합니다. Voltaren 또는 Diclofenac 주사를 선택할 때 주치의가 어느 것이 더 나은지 알려줄 것입니다. 질병의 특성과 경과를 고려할 필요가 있습니다.

중요한! 주사는 큰 근육 덩어리에서만 수행해야 합니다. 주사에 적합한 장소를 선택하는 것이 필요합니다. 조작을 위해 충분히 긴 바늘이 있는 5mm 주사기를 사용합니다. 약물은 다소 천천히 근육주사해야 합니다.

차이점

두 도구 사이에는 몇 가지 차이점이 있습니다.

수입 의약품 Voltaren은 더 비싼 가격을 가지고 있습니다.
Voltaren 주사는 2 일 이상 연속으로 수행되지 않습니다.
Voltaren이 신체에서 더 적은 부작용을 일으킨다는 것을 의미합니다.
약물 Diclofenac에는 더 많은 금기 사항과 부작용이 있습니다.

기금의 주요 차이점은 의약품 제조업체에 있습니다. 볼타렌은 스위스 제약회사, 디클로페낙은 러시아 제약회사에서 생산한다. 동시에 두 약물 모두 높은 효율을 보입니다.

금기 사항과 부작용이 다소 다릅니다. Voltaren은 더 강력하고 오래 지속되는 효과가 있습니다. 이 약물은 염증의 확산을 방지하기 위해 권장됩니다.

일반적 특성

두 약물 모두 조직에 매우 빠르게 흡수되고 주사 후 즉시 약효가 시작됩니다. 약물은 다양한 병인의 통증을 신속하게 멈춥니다. 기금에 대한 리뷰는 주사 후 부작용이 없음을 나타냅니다. 약물은 신체에 잘 견딥니다.

약물의 권장 복용량은 하루 15mg과 30mg입니다. 주사는 다양한 기원의 통증 증후군, 근육통, 염증으로 수행됩니다. 주치의만이 주사를 처방해야 합니다. 약물 투여 경로에 관계없이 디클로페낙의 용량은 1일 150mg을 초과해서는 안됩니다. 주사 효과는 용액 도입 후 몇 분 이내에 발생합니다. 주사는 염증 과정을 제거하고 신속하게 마취하는 데 도움이 됩니다.

두 약물 모두 매우 안전하며 임신 첫 번째 및 두 번째 삼 분기에 사용할 수 있습니다.

약물 Diclofenac과 Voltaren은 다양한 질병의 증상 치료에 사용됩니다. 기본적으로 관절과 근육통 치료를 위해 기금이 처방됩니다. 관절 장치의 염증은 종종 심한 통증을 동반합니다. 통증 증후군을 신속하게 멈추고 효과적인 진통제로 인식되는 수단.

Diclofenac 및 Voltaren 사용에 대한 피드백

심한 스포츠 부상 후 Diclofenac 주사를 맞았습니다. 이 약물은 관절의 통증을 매우 빠르게 제거합니다.

더 비싼 Voltaren을 살 이유가 없습니다. 결국, Diclofenac은 비슷한 약물이지만 더 저렴합니다. 통증을 완벽하게 완화하고 염증 과정과 싸웁니다. 나는 주사의 효과를 좋아했다.

맥심, 36세 - 예카테린부르크

나는 요통을 위해 Voltaren을 근육 주사했습니다. 약은 의사가 처방했습니다. 약물은 수입되고 가장 심한 통증을 신속하게 제거하는 데 도움이됩니다.

좋고 빠른 구호. Voltaren은 부작용을 일으키지 않습니다. 주사는 주사할 때 약간 아프지만 주사를 위한 것입니다.

Diclofenac 또는 Voltaren이 더 효과적인 약물은 무엇입니까?

Diclofenac 또는 Voltaren은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 그룹에서 가장 다양한 약물 중 하나이며 동시에 질병의 다양한 병인 메커니즘을 제어하고 동시에 항염증제, 진통제, 해열제 및 항혈전 효과를 제공합니다.

Diclofenac 또는 Voltaren은 염증이 중요한 역할을 하는 기원에서 근골격계 질환, 관절 질환에서 통증을 줄이기 위해 류마티스학에서 종종 사용됩니다. Voltaren과 Diclofenac은 외과, 산부인과, 치과, 외상, 스포츠 의학 등에서 성공적으로 사용됩니다. 그러나 서로 어떻게 다르며 많은 의학 분야에서 이러한 약물이 널리 사용되는 이유는 무엇입니까?

제제의 활성 성분

준비는 단일 성분 및 복합 제제의 2가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 단일 성분 제제의 일부로 1개의 주요 활성 성분이 있습니다. 결합 된 수단에서 서로를 보완하거나 다른 구성 요소의 더 부정적인 영향을 중화시키는 2 개 이상의 활성 물질의 구성에 존재 함을 이해하십시오. 이것은 첫 번째가 염증 과정을 완화하고 두 번째가 위 점막의 좋은 재생 과정을 자극하여 위장관의 부식성 및 궤양성 병변을 예방하는 디클로페낙과 글루코사민이 함유된 약물의 예에서 볼 수 있습니다.

그렇다면 Voltaren과 Diclofenac 중 어느 것이 더 낫습니까? 이 약물은 단일 성분입니다. 이 약물의 활성 약물 성분은 디클로페낙 나트륨이며 약물 이름과 제조 국가에서만 차이점이 있습니다. Diclofenac은 국내 치료제이고 Voltaren은 수입 치료제입니다. 또 다른 1 차이점은 Voltaren이 훨씬 더 높은 가격을 가지고 있다는 것입니다.

두 약물의 구성에있는 Diclofenac은보다 효율적으로 작용하고 급성 및 만성 통증 증후군에 대한 처방 빈도 측면에서 선두 자리를 차지한 여러 가지 특성을 가지고 있습니다.

화학적 성질 - 약물은 산도가 낮은 친유성 유기산으로 혈장 단백질(알부민)에 95-99.7% 쉽게 결합하고 염증 부위로 운반되어 혈관 투과성이 증가하고 pH가 낮습니다.
짧은 혈장 반감기 - 1-2시간;
2-4 시간 후 염증 부위에서 최대 농도로 관절강에 잘 침투합니다.
뚜렷한 임상 효과를 달성하고 우수한 내약성을 보장하는 3-6 시간의 최소 중단 기간.

릴리스 양식

diclofenac 제제는 다양한 제형으로 제공되며 이에 따라 염증 과정에 대한 작용 속도와 지속 시간이 달라집니다. 음식 섭취가 디클로페낙의 흡수 속도를 늦추지만 이는 그 양에 영향을 미치지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

제형의 차이점은 무엇입니까? 그것은 진통 효과의 시작 시간과 속도로 구성됩니다. 경구 투여의 경우 진통 효과는 1-3시간 후, 직장은 30분 후에 발생합니다. 1 시간 동안 젤과 연고 형태의 외부 사용은 정제의 약물보다 더 뚜렷한 진통 효과를주는 염증 부위에서 고농도의 약제를 얻는 데 도움이됩니다. 그러나 2-3 시간 후 약물의 국소 적용은 정제와 비교하여 진통 효과가 약화됩니다. 3시간 후, 정제의 진통 효과는 약물의 국소 적용보다 1.5배 더 강력합니다.

이 효과는 어떻게 다른가요? 이 차이는 항통각 시스템에 대한 약물의 중심 효과 때문입니다. 이것은 통각 (통증) 시스템의 기능에 영향을 미치는 중추 신경계의 신경계 구조입니다.

Voltaren 주사를 비경구 투여(근육 내)와 함께 적용하면 20분 후에 진통 효과를 얻을 수 있습니다. 의사의 처방에 따라 Voltaren 주사를 하루에 2-4 번 투여하면 약물이 축적되지 않습니다. 약물의 약동학은 앰플에 반복 투여해도 안정적으로 유지됩니다.

약물은 다음과 같은 형태로 생산될 수 있습니다.

신체에 약물을 투여하는 다양한 형태와 방법을 통해 개인, 약물의 가장 효과적이고 허용 가능한 복용량을 선택할 수 있습니다.

신체의 작용 메커니즘

제시된 두 제제 모두에서 활성 물질인 디클로페낙 나트륨은 염증 과정에 복잡한 영향을 미치며 시클로옥시게나제의 활성을 억제하고 염증 변화를 차단합니다. Cyclooxygenase(COX)는 아라키돈산이 프로스타글란딘, 프로스타사이클린 및 트롬복산으로 변환되는 것을 제어하는 생물학적 활성 물질(BAS)입니다.

효과적이고 독성이 있는 디클로페낙의 주요 작용 기전은 2개의 COX 동형의 활성을 억제하는 것입니다. 사이클로옥시게나아제의 첫 번째 형태는 신체의 대부분의 조직에 지속적으로 존재하는 구조적 생물학적 활성 물질로 항상성 유지 기능(위점액의 세포 보호 특성 결정 또는 신장 세동맥의 색조 유지 기능을 수행하는 프로스타글란딘의 생리학적 효과를 조절합니다. ). Cyclooxygenase의 두 번째 isoform은 조직 손상의 초점에서 염증 반응의 세포에 의해 합성되는 BAS입니다. 대부분의 조직에는 효소가 없지만 그 수준은 염증 발달의 배경에 대해 크게 증가합니다. 두 번째 isoform은 염증과 통증의 매개체로 작용하는 프로스타글란딘을 합성합니다.

Diclofenac은 비선택적 NSAID 그룹에 속하며, 이는 약물이 두 COX 동형에 즉시 작용하여 다음을 제공함을 의미합니다.

치료 효과 - 진통 및 항염 효과, COX 2 차단;
약물의 장기간 사용으로 신체에 부정적인 영향을 미치는 COX 1을 차단하여 위장관에 대한 병리학 적 효과.

COX 1의 활성을 더 많이 차단하는 다른 NSAIDs와 달리 diclofenac은 cyclooxygenase의 두 isoforms의 활성을 거의 동등하게 억제하므로 약물을 사용할 때 심각한 위장 병변의 발생률이 상대적으로 낮습니다.

약물의 치료 효과

Diclofenac이라는 약물은 1974년부터 의료 행위에 사용되었습니다. 그것의 뚜렷한 항염 작용은 즉시 과학자들의 관심을 끌었다. Diclofenac은 다음과 같은 경우에 매우 효과적인 약물로 자리 잡았습니다.

근골격계 질환의 배경에 대한 급성 또는 만성 근골격 통증 - 골관절염, 류마티스 관절염, 척추 관절염, 비특이적 요통, 통풍;
류마티스 성 연조직의 국소 염증 - 건염, 활액낭염, 건염 등;
손상 또는 염증과 관련된 급성 부상;
마취 성분 형태의 수술 후 통증;
신장 및 담도 산통;
편두통;
암과 관련된 통증;
부인과 질환의 배경에 통증.

주요 치료 작용 중 하나는 진통제로, 프로스타글란딘의 염증 활성을 억제하고 중추 및 말초 수준에서 통증 인식 기전에 대한 복잡한 효과를 억제하여 통증의 강도를 감소시킵니다. 뇌에서 Diclofenac으로 치료하면 트립토판 대사 산물의 함량이 증가하여 통증의 강도를 감소시킵니다.

NSAID 복용에 대한 금기 사항

NSAID 그룹의 모든 약물은 소장 손상으로 인한 소화 불량, 궤양, 출혈 및 철 결핍성 빈혈과 같은 위장관 합병증을 유발합니다. 기존 염증성 장질환을 악화시킨다.

심혈관 시스템의 기존 질병으로 약물을 복용하면 고혈압의 불안정화, 심부전 및 심혈관 합병증이 발생할 수 있습니다.

지난 30년 동안 약물의 인기는 생체이용률, 약동학 및 순도 기준을 충족하지 못하는 소위 제네릭 또는 유사 약물의 수를 증가시키는 데 기여했습니다. 동시에 제네릭 의약품의 효과는 훨씬 낮습니다. 긍정적 인 효과를 얻으려면 약물의 복용량을 늘릴 필요가 있습니다. 이것은 그러한 약물을 사용할 때 부작용의 수를 증가시킵니다.

아날로그 약물의 국소 적용으로 부작용이 감소합니다. 이 방법은 약제를 염증 부위에 직접 도입하는 것을 포함하는 반면, 혈청 내 약물 수준은 훨씬 낮고 염증 부위는 훨씬 더 높습니다. 이를 통해 약물을 더 적은 양으로 사용할 수 있고 합병증의 위험을 최소화할 수 있습니다.

인용: diclofenac을 포함한 좌약의 전망과 장점: Diclovit // BC. 2002. 제22호. 에스. 1006

Diclovit - 활성 성분으로 diclofenac을 함유하고 진통제, 항염증제 및 해열제로 사용되는 직장 좌약. Diclofenac은 임상 효능 비율, 부작용 빈도 및 비용 측면에서 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 그룹의 리더로 간주될 수 있습니다. 뚜렷한 항염증 효과, 우수한 진통 효과가 있는 동시에 임상 시험에서 지속적으로 선두 위치를 차지하고 NSAID의 비교 내약성에 대한 메타 분석을 수행합니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 관절의 퇴행성 염증 질환 치료뿐만 아니라 다양한 원인 (전염성 및 비 감염성)의 발열을 동반하는 다양한 상태에 사용됩니다. NSAID의 작용 기전은 약물의 모든 하위 그룹에 대해 동일하며 염증 촉진 효과가 있는 아라키돈산 대사 산물의 합성에 중요한 역할을 하는 사이클로옥시게나제(COX) 효소의 억제를 기반으로 합니다. 온도 조절과 통증 감각의 형성에 직접적으로 관여합니다. 이 효소를 억제함으로써 NSAID는 염증의 징후를 감소시킵니다. 다양한 기원의 통증을 멈추는 능력은 NSAID가 치료, 외과 및 류마티스 치료에 널리 사용되는 주요 요인입니다. 마약성 진통제와 달리 NSAID는 중독성이 없으며 호흡 중추를 억제하지 않습니다. NSAID는 내부 장기 질환으로 고통받는 입원 환자의 약 20%에 처방됩니다. 러시아 작가에 따르면 20 세까지 러시아의 모든 두 번째 주민은 하나 이상의 류마티스 질환을 앓고 있으며 65 세까지이 수치는 100 %에 이릅니다. 류마티스 질환의 약물 치료의 주요 임무는 NSAID의 도움으로 근육과 관절의 통증과 뻣뻣함을 완화하는 것입니다. 가장 일반적으로 사용되는 일부 NSAID의 비교 특성이 표 1에 나와 있으며, 여기서 특정 작용의 중증도가 높은 순서대로 순위가 매겨집니다.

따라서 디클로페낙은 가장 강력한 비스테로이드성 소염제 중 하나입니다. 또한 디클로페낙은 궤양을 유발할 가능성이 매우 낮습니다.

여러 국가에서 디클로페낙 사용에 대한 다년간의 긍정적인 경험, 사용 가능한 제형의 풍부함, 허용 가능한 용량의 넓은 범위 - 이 모든 것이 디클로페낙을 대부분의 류마티스 질환에 대한 첫 번째 선택 약물로 고려하는 것을 가능하게 합니다. 저강도 및 중등도의 통증 증후군.

약리효과

현대 개념에 따르면 디클로페낙에는 여러 가지 약리학적 효과가 있으며 그 중 주요 효과는 다음과 같습니다. 사이클로옥시게나제(COX) 효소 활성 억제 , 염증 과정의 강력한 매개체인 아라키돈산으로부터 프로스타글란딘 형성을 촉매합니다.

COX-1과 COX-2라는 두 가지 시클로옥시게나제 동종효소의 존재가 확인되었습니다.

COX-1은 프로스토노이드인 프로스타글란딘(위 점막에 세포 보호 효과가 있음) 및 트롬복산 A 2(혈소판 응집에 영향을 미침)의 생성을 유도합니다.

COX-2는 염증에서 발현되고 전-염증성 프로스타글란딘의 합성을 촉진합니다. 따라서 디클로페낙의 항염증 효과는 COX-2 활성 억제와 연관되고, 부작용 발생은 COX-1 억제와 연관된다.

디클로페낙은 ATP 합성의 감소와 염증 반응의 에너지 공급 감소와 함께 미토콘드리아에서 산화적 인산화의 분리를 유발할 뿐만 아니라 지질 과산화를 억제할 수 있습니다.

디클로페낙의 능력 로 인한 급성 삼출성 염증에 작용 COX 억제는 근골격계 질환(류마티스 관절염, 강직성 척추염 등)을 치료하는 데 사용되는 가장 강력한 NSAID 중 하나입니다.

디클로페낙은 염증의 삼출성 및 증식성 단계를 억제합니다. 이것은 염증의 초점에서 다양한 프로스타글란딘, 프로스타사이클린의 형성을 감소시키고 순환 엔도퍼옥사이드로부터 자유 라디칼의 형성 및 세포막에서 지질 과산화물의 형성을 방지하여 염증을 제한합니다.

삼출을 제한함으로써 디클로페낙은 guanylate cyclase와 cGMP를 자극하는 혈장 인자가 조직으로 들어가는 것을 막아 섬유아세포에 의한 콜라겐 합성을 활성화합니다. 그 결과, 디클로페낙은 또한 염증의 증식 성분을 억제합니다.

즉각적인 진통 효과 diclofenac과 항염증제는 주로 말초 조직과 중추 신경계 모두에서 프로스타글란딘 합성을 차단하기 때문입니다.

노인의 만성 통증의 가장 흔한 원인은 골관절염입니다. 활막과 관절 주위 조직의 염증 반응이 통증의 병인에 중요한 역할을 한다는 사실 때문에 골관절염의 디클로페낙은 대부분의 경우 비마약성 진통제보다 더 뚜렷한 진통 효과를 제공합니다. diclofenac의 진통 효과는 또한 삼출 감소, 조직의 통증 수용체에 대한 기계적 압력 약화 및 통각 과민 발병 예방과 관련이 있습니다.

해열 작용 중추 신경계에서 프로스타글란딘 E 1 합성이 억제되고 체온 조절 중추에 미치는 영향이 감소하기 때문입니다. 디클로페낙의 해열 효과는 다형핵 호중구, 단핵구, 망상적혈구에서 분자량 10,000~20,000D의 내인성 발열원 합성 억제 효과로도 설명할 수 있다.

항혈소판 효과 모든 비선택적 COX 억제제의 특징이며 트롬복산 A 2 합성의 억제와 관련이 있습니다.

둔감 효과 디클로페낙은 천천히 발달합니다. 그것을 얻으려면 약을 2 개월 이상 처방해야합니다. 둔감 효과의 발생 메커니즘에서 다음 메커니즘이 중요합니다.

1. 염증과 백혈구의 초점에서 프로스타글란딘 E 2 합성의 억제, 단핵구의 주화 활성 감소.

2. 염증의 초점에서 T-림프구, 호산구 및 다형핵 호중구의 화학주성 활성을 감소시키는 하이드로헵트라노트리엔산 형성 감소.

3. 프로스타글란딘 형성 차단으로 인한 림프구의 아세포 변형 억제.

프로스토노이드의 수많은 생리학적 기능은 다양한 의학 분야, 특히 산부인과에서 NSAID의 사용을 결정합니다. Diclofenac은 원발성 월경곤란증에 성공적으로 사용할 수 있습니다. 원발성 월경곤란은 자궁 내 다량의 프로스타글란딘 형성 및 수축 능력 증가와 관련이 있으며, 이는 프로스타글란딘 합성 억제제 치료의 기초가 됩니다.

Diclofenac은 수명이 짧은 NSAID에 속합니다. 약물의 반감기는 1.5-3.5시간입니다.

그러나 혈청과 활액에서 NSAID의 운동 매개변수가 다르다는 점을 염두에 두어야 합니다. 동시에 장수명 약물의 활막 농도는 혈청 농도와 상관 관계가 있으며 단기 약물을 복용하는 경우 처음에는 낮지만 나중에는 크게 증가하여 혈청 농도를 초과할 수 있습니다. 이것은 단기 약물의 장기적인 임상 효능을 설명합니다.

Diclofenac은 높은 수준의 흡수와 생체 이용률을 가지고 있습니다. 약물의 최대 99%는 간에서 대사됩니다. 디클로페낙의 75%는 신장을 통해 배설됩니다.

따라서 병인 또는 증상 치료제로 diclofenac이 표시됩니다.

1) 다양한 기원의 염증;

2) 다양한 기원의 경증 또는 중등도의 통증 증후군을 완화하기 위해;

3) 상승된 체온을 낮추기 위해(필요한 경우).

디클로빗의 장점

좌약 형태의 diclofenac 투여 형태에는 몇 가지 장점이 있습니다.

양초는 약물의 비경구 투여로 가능한 합병증을 일으키지 않습니다.
NSAID(주로 디클로페낙, 케토로락)의 경우 장기 사용은 주사 부위에서 근육 괴사가 발생하는 것이 특징입니다. 장기간 (2-3 일 이상) 비경 구 사용은 침윤 및 화농의 발달로 가득 차 있습니다.
특히 노인 환자의 경우 하루에 약물 복용량을 줄이는 것이 중요합니다. 매우 자주 좌약이 병용 요법에 사용됩니다. 낮에는 환자가 주사 또는 정제를 받고 밤에는 좌약을 사용하여 혈액 내 약물 농도를보다 균일하고 장기간 유지하여 더 나은 치료 효과를 만듭니다. .
입으로 약을 복용하는 것이 불가능한 경우 좌약을 처방하는 것이 좋습니다.
직접 복용하면 미토콘드리아 손상 및 산화적 인산화 분리와 함께 위 점막 세포에 대한 디클로페낙의 직접적인 손상 효과가 있습니다. 그렇기 때문에 위와 십이지장 손상 징후가 있는 경우 좌약 형태의 디클로페낙이 선호됩니다.

디클로페낙 좌약의 임상 효능 및 안전성은 임상 시험 결과에 의해 확인되었습니다.

이름을 딴 모스크바 주립 의과 대학의 내과학과를 기반으로 수행 된 연구에서. 에. diclofenac(ortofen)이 포함된 Semashko 좌약은 광범위한 관절 질환 환자에게 사용되었습니다(그림 1).

쌀. 1. 디클로페낙 좌제의 임상시험이 진행된 질병

치료는 ESR, C-반응성 단백질, 혈액 혈청 뮤코이드를 유의하게 감소시켰다(표 2).

이 약물의 높은 치료 효능은 러시아 의과대학(모스크바)의 류마티스 연구소에서 수행된 연구에서도 입증되었습니다.

diclofenac과 함께 좌약의 밝혀진 진통, 항염 효과는 관절의 기능에 긍정적인 영향을 미쳤습니다: 관절의 삼출성 발현이 감소하거나 사라짐, 아침 강직의 지속 시간, 통증 증후군의 중증도, 관절의 운동 범위 관절이 증가하고 영향을받는 관절의 수와 기능 부전의 정도가 감소했습니다 (그림 2) .

쌀. 2. 디클로페낙 좌약 치료 중 관절 증후군의 역학

주요 군사 임상 병원에서 수행된 디클로페낙 좌약의 효능 및 안전성 연구에서. Burdenko, diclofenac 좌약의 작용 지속 시간이 정제 형태의 작용 지속 시간보다 긴 것으로 나타났습니다.

적응증

관절의 염증 및 퇴행성 질환 - 류마티스 관절염, 강직성 척추염(벡테류병), 라이터병, 골관절염, 건선성 관절염, 통풍.
연조직의 류마티스 병변 - 활액낭염, 건질염, 활막염.
신경계의 질병 - 상완 견갑골 관절염, 요통, 요통, 신경통, 근육통.
부인과 질환 - 원발성 월경통, 부속기염, 자궁주위염.
ENT 기관의 감염성 및 염증성 질환의 열성 상태.
치과, 정형외과, 부인과 및 기타 외과적 개입으로 인한 염증, 통증, 트리스무스, 부기.

적용 방법 및 투여 요법

윤곽 포장에서 좌약을 풀고 관장 또는 자발적인 배변 후에 직장으로 도입됩니다. 소개가 끝나면 20~30분 동안 침대에 누워 있어야 합니다. 1일 2회 1정제를 바릅니다. 최대 일일 복용량은 1일 150mg입니다.

치료 과정의 기간은 질병의 중증도에 따라 의사가 결정합니다.

부작용

이 약물은 일반적으로 내약성이 우수하고 부작용을 거의 일으키지 않습니다.

그러나 소화 불량 증상, 설사, 상복부의 무거움, 졸음, 두통 및 약간의 현기증이 발생할 수 있습니다(특히 치료 시작 시). 이러한 현상은 대개 저절로 사라집니다. 드문 경우지만 장 점막에 국소 자극 효과가 있을 수 있습니다.

금기 사항

위궤양 또는 십이지장궤양, 출혈성 대장염, 치질의 악화, 병인을 알 수 없는 조혈 장애, 디클로페낙 나트륨, 아세틸살리실산 또는 기타 NSAID에 대한 개인의 감수성 증가, 임신 3기, 어린이 연령(최대 15세).

주의사항

특히 세심한 의료 감독은 고혈압 또는 심부전, 유도된 포르피린증, 전신성 홍반성 루푸스 및 혼합 콜라게노스, 만성 폐쇄성 호흡기 질환, 천식, 건초 감기, 노년기에 대한 Diclovit 좌약의 사용을 요구합니다.

특별 지시

약물을 사용할 때 어지러움, 피로 등의 부작용이 발생할 수 있기 때문에 경우에 따라 자동차 또는 기타 움직이는 물체를 운전하는 능력이 손상됩니다. 이러한 현상은 알코올 섭취로 인해 악화됩니다.

다른 약물과의 상호작용

직장 좌약 "Diklovit"의 동시 사용과 함께:

디곡신, 페니토인또는 리튬 제제- 이러한 약제의 혈장 농도가 증가할 수 있습니다.
이뇨제그리고 항고혈압제- 효과가 약해질 수 있습니다.
칼륨보존성 이뇨제- 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다.
다른 NSAIDs또는 글루코코르티코스테로이드- 위장관의 부작용 위험이 증가합니다.
아세틸 살리실산- 혈청 내 디클로페낙 농도 수준이 감소합니다.
사이클로스포린- 신장에 대한 후자의 독성 효과가 증가할 수 있습니다.
항당뇨병제- 저칼륨혈증 및 고칼륨혈증이 관찰될 수 있다. 이 약물 조합으로 혈당 조절이 필요합니다.
메토트렉세이트- 복용 전후 24시간 이내 - 메토트렉세이트 농도가 증가하고 독성 효과가 증가할 수 있습니다.
항응고제- 정기적인 혈액 응고 모니터링이 필요합니다.

구성

한 좌약에는 50mg의 디클로페낙과 염기 - 위텝솔이 들어 있습니다.

릴리스 양식

0.05g의 디클로페낙을 함유하는 좌약, 2개의 윤곽 패키지, 윤곽 패키지의 5개.

보관 조건

건조하고 서늘하고 어두운 곳. 목록 B.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

휴일 규칙

처방에 의해 출시되었습니다.

문학:

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재료는 제약 회사 "Nizpharm"에서 제공했습니다.

제제의 활성 성분

화학적 성질 - 약물은 산도가 낮은 친유성 유기산으로 혈장 단백질(알부민)에 95-99.7% 쉽게 결합하고 염증 부위로 운반되어 혈관 투과성이 증가하고 pH가 낮습니다.
짧은 혈장 반감기 - 1-2시간;
2-4 시간 후 염증 부위에서 최대 농도로 관절강에 잘 침투합니다.
뚜렷한 임상 효과를 달성하고 우수한 내약성을 보장하는 3-6 시간의 최소 중단 기간.

릴리스 양식

비경구 투여(근육주사) 시 20분 후에 진통효과를 볼 수 있다. 의사의 처방에 따라 Voltaren 주사를 하루에 2-4 번 투여하면 약물이 축적되지 않습니다. 약물의 약동학은 앰플에 반복 투여해도 안정적으로 유지됩니다.

약물은 다음과 같은 형태로 생산될 수 있습니다.

장기간 작용하는 정제;
향낭;
젤라틴;
연고;
주사 용액.

신체에 약물을 투여하는 다양한 형태와 방법을 통해 개인, 약물의 가장 효과적이고 허용 가능한 복용량을 선택할 수 있습니다.

신체의 작용 메커니즘

Diclofenac은 비선택적 NSAID 그룹에 속하며, 이는 약물이 두 COX 동형에 즉시 작용하여 다음을 제공함을 의미합니다.

치료 효과 - 진통 및 항염 효과, COX 2 차단;
약물의 장기간 사용으로 신체에 부정적인 영향을 미치는 COX 1을 차단하여 위장관에 대한 병리학 적 효과.

COX 1의 활성을 더 많이 차단하는 다른 NSAIDs와 달리 diclofenac은 cyclooxygenase의 두 isoforms의 활성을 거의 동등하게 억제하므로 약물을 사용할 때 심각한 위장 병변의 발생률이 상대적으로 낮습니다.

약물의 치료 효과

근골격계 질환의 배경에 대한 급성 또는 만성 근골격 통증 - 골관절염, 류마티스 관절염, 척추 관절염, 비특이적 요통, 통풍;
류마티스 성 연조직의 국소 염증 - 건염, 활액낭염 등;
손상 또는 염증과 관련된 급성 부상;
마취 성분 형태의 수술 후 통증;
신장 및 담도 산통;
편두통;
암과 관련된 통증;
부인과 질환의 배경에 통증.

NSAID 복용에 대한 금기 사항

심혈관 시스템의 기존 질병으로 약물을 복용하면 고혈압의 불안정화, 심부전 및 심혈관 합병증이 발생할 수 있습니다.

지난 30년 동안 약물의 인기는 생체이용률, 약동학 및 순도 기준을 충족하지 못하는 소위 제네릭 또는 유사 약물의 수를 증가시키는 데 기여했습니다. 동시에 제네릭 의약품의 효과는 훨씬 낮습니다. 긍정적 인 효과를 얻으려면 약물의 복용량을 늘릴 필요가 있습니다. 이것은 그러한 약물을 사용할 때 부작용의 수를 증가시킵니다.

안녕하세요 콘스탄틴입니다.

Diclofenac은 항염 효과가있는 비 스테로이드 성 (비 호르몬) 약물 그룹의 가장 유명하고 저명한 대표자입니다. 통증 증후군이있는 질병에서는이 특정 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 그것은 안전하고 매우 효과적이며 수년 동안 제약 시장에서 그 명성을 확인시켜 왔습니다.

Dexamethasone은 항염증 효과도 있는 합성 코르티코스테로이드(호르몬) 제제입니다. 중추 신경계를 관통하는 능력으로 인해 면역 억제제 (예 : 뇌부종, 눈 염증)로 사용됩니다.

호르몬제와 비호르몬제의 차이점은 무엇인가요?

현대 의학에서 코르티코 스테로이드 제제의 주요 목적은 수술 후 무균 염증의 치료입니다. 앞서 언급했듯이 덱사메타손은 주로 뇌와 눈 수술 후에 사용됩니다. 그것은 중추 신경계를 관통하는 능력을 가지고 있습니다. 그러나 호르몬 약물에는 여러 가지 부작용이 있기 때문에(덱사메타손도 예외는 아님) 명백한 치료 효능에도 불구하고 그 사용이 제한됩니다.

비스테로이드성 약물(디클로페낙이 대표적임)을 사용하는 경우 특징적인 부작용이 없으므로 항염증 치료 목적으로 디클로페낙이 이상적이다. 또한 수술 후 발생하는 염증을 효과적으로 막을 수 있으며 다양한 수술 후 병리와 싸울 수 있습니다. 부작용이 없기 때문에 이 항염증제가 인기가 있습니다. 디클로페낙은 더 나은 효능과 내약성으로 인해 다른 비스테로이드성 항염증제 중에서 선두 자리를 차지했습니다.

디클로페낙과 덱사메타손 중 어느 것이 더 낫습니까?

다년간의 연구 결과를 바탕으로 이 두 약물이 안과 질환 치료의 맥락에서 독점적으로 경쟁할 수 있는지 여부에 대해 명확한 결론을 도출할 수 있습니다. 불행히도 문제의 본질을 나타내지는 않지만 정확히 안과 분야에 있다고 가정할 수 있습니다.

diclofenac과 dexamethasone 사용 후 통증 증후군과 그 강도, 염증 징후가 완전히 사라지는 기간, 수술 후 합병증의 발생률과 같은 중요한 요소와 관련하여 두 약물을 비교 연구했습니다.

실제 연구 결과에 따르면 두 경우 모두 무균 염증 치료의 효과가 동일합니다. 수술을 받은 환자 중 누구도 약물에 과민증을 나타내지 않았으며 수술 후 재활 기간 동안 불편함을 호소한 환자는 없었습니다. 합병증도 거의 없었다.

결론적으로, 우리는 비 호르몬 약물 diclofenac 또는 그 호르몬 유사체 dexamethasone의 사용은 의학적 권고, 추구하는 치료 목표 및 환자 신체의 개별 특성에만 의존한다고 말할 수 있습니다. 첫 번째 약물이 두 번째 약물보다 더 좋고 더 효과적이거나 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

동일한 적용 범위(항염증 요법)에도 불구하고 의사가 특정 약물을 처방할 수 있습니다. 위반 사항의 현지화와 추구 결과에 따라 다릅니다. 우리는 호르몬 약물 사용의 경우 부작용의 존재와 비 호르몬 유사체가 때때로 효과 범위가 충분하지 않을 수 있다는 사실에 대해 이야기하고 있습니다 (예 : 중추 신경계에 영향을 줄 수 없음).

진심으로, 나탈리아.