Можно ли сочетать смесь и грудное молоко. Как совмещать грудное вскармливание с искусственным

С молоком матери - этим крохам не нужно дополнительное питание, витамины и даже вода. Но бывают случаи, когда мама по независящим от нее причинам не может кормить малыша грудью. Несколько веков назад решение проблемы было одно - найти кормящую женщину, которая сможет выкормить не только своего ребенка. Сегодня родители имеют возможность не обращаться за помощью к кормилицам: выкормить малыша поможет смешанное вскармливание, которое осуществляется с использованием адаптированных искусственных

Как сочетать смесь и грудное молоко?

У молодых матерей недостаток молока - явление достаточно распространенное. Однако в этом случае чаще всего проблема заключается не в физиологической неспособности женщины к выработке молока, а в неблагоприятных внешних условиях. Независимо от возраста, веса, размеров груди к грудному вскармливанию способны 97% мам. Именно поэтому важно отбросить в сторону все нелепые, не имеющие под собой никаких научных обоснований предубеждения по поводу расплывшейся фигуры и гормональных нарушений, и стараться во что бы то ни стало сохранить молоко.

Если, несмотря на все попытки, молока с каждым днем становится все меньше, самое время переходить на смешанное вскармливание, которое подразумевает, что ребенок станет получать в качестве докорма адаптированную смесь, однако большую часть его рациона по-прежнему будет занимать грудное молоко.

При соблюдении всех правил смешанное вскармливание не ведет к полному отказу от груди. Более того, если следовать советам специалистов, от докорма вскоре можно будет отказаться, продолжая кормить кроху исключительно грудью:

• адаптированную смесь нужно давать ребенку из ложечки. Если родители решили использовать бутылочки, то отверстие в соске должно быть очень небольшим;
• использование пустышки нужно максимально ограничить;
• в ночные кормления малыш должен получать только грудь.

При переходе на смешанное вскармливание ребенок должен получать смесь исключительно после груди. В целом до года в идеале должно включать хотя бы 50% грудного молока.

Искусственное вскармливание

Переход на происходит в том случае, если полностью пропадает. При этом у мамы появляются дополнительные хлопоты по покупке и приготовлению адаптированных смесей. Что же должны знать родители, решившие перевести кроху с грудного молока на смеси?

В первую очередь нужно обратить внимание на выбор достойного продукта. Данный вопрос стоит обсудить с педиатром. Также ребенок должен получать смесь, которая соответствует его возрасту.

Важно помнить, что состав даже самой качественной смеси не идентичен грудному молоку, поэтому дети-искусственники должны намного раньше грудничков получать прикорм - пюре, соки, каши. Кроме того, для в рацион таких малышей целесообразно ввести продукты, в которых содержится витамин D и кальций.

В некоторых случаях новорождённому требуется докорм смесью. Но, даже докармливая кроху, имеет смысл как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Как это правильно делать?

Все будущие мамы знают о том, что — лучшая пища для малыша. Но случается так, что без докорма смесью не обойтись. Например, кроха родился или маловесным; у мамы проблемы с лактацией, мастопатия, ; мама болеет и вынуждена ограничить грудное вскармливание после приёма лекарств; маме требуется выйти на работу или уходить из дома на какое-то продолжительное время. Во всех этих случаях придётся перейти на смешанное вскармливание — такое сочетание грудного и искусственного вскармливания, когда объём смеси в сутки составляет меньше половины от рациона младенца.

Есть два основных сценария введения докорма, которые позволяют сохранить грудное вскармливание.

Если у мамы проблемы с лактацией, малыш недоношенный или мало весит

В этом случае смесь нужно давать каждые 3 часа, но обязательно после прикладывания к груди. Перед ночным сном необходимо дать крохе обе груди и только потом докормить его смесью. Ночью и особенно в утренние часы малютку кормят только грудным молоком — это важно для сохранения и стимулирования лактации.

Есть несколько способов рассчитать необходимый для малютки объём смеси. Первый — по нормам ВОЗ. Малыш до полутора месяцев должен в сутки выпивать молоко и/или смесь в количестве 1/5 от массы тела; от полутора до 4 месяцев — 1/6 массы; с 4 до 6 месяцев — 1/7; после полугода — 1/8, но не более 1000 мл для детей до года. Взвешивая кроху до и после каждого кормления, можно установить, сколько именно он не доедает, и полученный объём смеси разделить примерно на 6 кормлений. Получим то количество смеси, которое нужно предлагать ребёнку каждые 3 часа.

Второй способ — по методу «мокрых пелёнок». Нужно понять, сколько раз в день мочится кроха (для этого придётся на несколько дней отказаться от подгузников и заменить их пелёнками). В норме у грудничка должно быть 12-15 мочеиспусканий в сутки. Если молока недостаточно, мочиться кроха будет реже. Тогда вводится докорм в объёме 30 мл каждые 3 часа. Если на фоне такого докорма норма всё ещё не достигнута, добавляем еще 20-30 мл смеси в каждое кормление.

Специалисты советуют не пользоваться пустышками и бутылочками с соской, а докармливать малыша из пипетки или с ложечки, чтобы кроха не разучился правильно прикладываться к груди. Это особенно актуально для мам, у которых молоко не льётся рекой, а выходит с трудом — кроха быстро поймёт, что с бутылочкой не нужно прилагать такие усилия, и может даже отказаться от груди. Также для сохранения лактации важно, чтобы смесью ребёнка кормила именно мама.

В ситуации, когда молока мало, главная задача мамы — сохранить и улучшить лактацию, после чего докорм постепенно убирается.

Если лактация в норме

Когда проблема в том, что маме нужно выйти на работу или просто регулярно куда-то отлучаться, а оставлять сцеженное молоко по какой-то причине невозможно, сценарий введения докорма другой. В этом случае смесью полностью заменяют сначала одно кормление, а потом и несколько. Чтобы избежать лактостаза, кормящей маме можно немного сцедиться, не стимулируя при этом соски.

Поскольку в такой ситуации мама лишается общения с малюткой в течение дня, очень важно продолжать кормить молоком ночью и давать грудь по требованию, будучи рядом с крохой. Ведь грудное вскармливание — это не только питание, но и моменты близости, нежности, установление крепкой связи между мамой и ребёнком.

Ещё несколько правил докорма

• Если врачи не рекомендовали другого, докармливать кроху лучше адаптированными смесями. Лечебные смеси (безлактозные, гипоаллергенные и пр.) прописывает исключительно педиатр или детский гастроэнтеролог по результатам анализом, и давать их малышу по собственной инициативе не стоит.
• Если малыш категорически отказывается пить смесь, можно попробовать сначала предложить ему в бутылочке или ложке сцеженное грудное молоко.
• Не нужно настаивать на том, чтобы грудничок выпивал весь объём, предписанный ВОЗ (совать бутылочку до посинения, предлагать смесь каждые полчаса, давать несъеденное в следующее кормление). Ориентируйтесь на потребности вашего ребёнка, а не на статистические нормы популяции.
• Докорм не должен вызывать негативных эмоций: кормите малыша тёплой смесью, не настаивайте, ласково разговаривайте с ним во время кормления.
• Если крохе уже исполнилось 6 месяцев, возможно, смесь стоит заменить на прикорм (каши, пюре, кисломолочные продукты).
• Постарайтесь максимально долго сохранять смешанное вскармливание, не отказывайтесь от кормления грудью, встретившись с какими-либо трудностями. Ведь только в грудном молоке есть не только все необходимые младенцу полезные вещества, витамины и микроэлементы, но и антитела, повышающие его иммунитет.

Мы в такой же ситуации, как и ваша подруга. Нам семь недель. Тоже молока очень сильно не хватает (мягко говоря!!! с самого начала не хватало - хотя кто его знает, есть версия, что просто ребенок просто ленится сосать - не суть. Короче, высасывает мало - это показывает взвешивание.)Совмещать грудное кормление и смесь в один присест можно, надо только начинать с груди. Я, конечно, не спец по грудному вскармливанию, но мое твердое убеждение, что ребенок голодать не должен - смесь так смесь. Мы для себя эту проблему решили так: каждый раз я даю ему сначала грудь, потом докармливаю смесью. И одновременно принимаю меры для увеличения лактации - апилак, млекоин, чаи всякие. ДАже сцеживаюсь иногда, если кажется, что мало высосал из груди. Считаю, что если мать не будет дергаться, что ребенок недоедает и одновременно будет что-то делать для увеличения этой самой лактации, молока станет скорее всего больше. ИМХО. Однако есть опасность, что ребенок привыкнет сосать из бутылки и грудь сосать с прежним рвением перестанет. Есть однако бутылки и соски Авент для новорожденных - с одной (НЕ С ДВУМЯ!!!) дыркой - мой довольно долго бодро сосал грудь без проблем и кормился смесью из такой бутылки. В моем случае частое прикладывание к груди не помогло увеличить выработку молока, наоборот, как ни странно. А вот если часов шесть-восемь грудью не кормить (он у нас просыпает иногда кормления), она наполняется, он все выпивает (или я сцеживаю), то потом молока у меня больше. Вот такой мой индивидуальный случай, я обобщать ничего не пытаюсь.
НАсчет смесей: я слышала много положительныйх отзывов о Хумане, Фрисолаке и Хиппе. Про Агушу слышала плохие отзывы педиатров, нашему малышу кисломолочная сильно не пошла - сильно мучился животом и запором. Я сама эту Агушу попробовала - она такая тяжелая для желудка! Теплый густой сладкий кефир, который комом лег в мой живот. Опять же ИМХО:)
09.02.2002 21:56:39, Пятачок

Не хочу завязывать новую дискуссию, просто кусочек информации. "С самого начала не хватало" - это не повод начинать докармливать. Грудь раздаивается - как раз если не ожидать что с первого дня будет молоко литься рекой, а терпеливо кормить только грудью, не давая сосок и воды - ребенок по идее должен рассосать грудь до нужного ему количества.
"Ленится сосать" - бутылочки как раз еще больше поощряют лениться. Во первых, голод должен побуждать сосать активнее - а если голод утолен смесью - то и сосать не нужно, а во-вторых - соска, даже самая идеальная - это "nipple confusion", сбивание с толку ребятенка как же ему сосать - сосок груди - одна техника, соска - другая техника. До 6-ти недель если надо прикармливать - рекомендуют делать это с пипетки или из чашечки. Я прикармливала смесью, дочка была сонливая и ленивая первые две недели из-за желтушки. 10.02.2002 07:59:37,