Синдром Вернике (энцефалопатия): повышение информированности об этой серьезной, загадочной болезни. Значение вернике-манна поза в медицинских терминах Поза вернике манна развивается при

Рис. 1. Лечение положением(поза противоположная позе Вернике-Манна): 1 - укладывание паретических конечностей в положении больного на спине; 2 - укладывание паретических конечностей в положении больного на здоровом боку

Под лечением положением для верхней и нижней конечности понимают укладывание больного в постели так, чтобы мышцы, склонны к спастических контрактур, были по возможности растянуты, а точки прикрепления их антагонистов - сближает.

Сеанс лечения вялых параличей и парезов может продолжаться при необходимости до 3-4 ч., но надо следить, чтобы не увеличилась мышечная напряженность. При вялых параличах и парезах лечение положением предусматривает середньофізіологічне положение конечностей при котором мышцы не испытывают излишнего растяжения, а суставы не поддаются деформации. В течение дня желательно проводить несколько сеансов лечения положением, чередуя их с лечебной гимнастикой, массажем и физиотерапевтическими процедурами.

Чтобы избежать нежелательных последствий лечения положением, надо после снятия фиксации определить тоническое состояние мышечных групп и подвижность в суставах, не допускать увеличения ригидности или спастичности мышц сравнению с исходным уровнем, возникновения гіпостатичних отеков, появления боли, онемение, жесткая. Такие симптомы указывают на избыточность растяжение, неправильность фиксации, передозировка по времени. Оптимальный режим лечения положением определяется индивидуально и зависит от общего состояния больного и его двигательного статуса. Все методические принципы лечения положением имеют локальный характер и специальные цели. После окончания острого периода переходят к более действенного метода общей активизации больных.

Пассивная гимнастика. Один из основных методов растормаживания - система пассивных движений для паретических конечностей. С помощью пассивных движений сохраняется или восстанавливается утраченная схема нормально осуществляемых движений, предупреждается появление патологических синкінезій. Особое внимание должно уделяться зрительном контроля больного за выполнением упражнений и положением других частей тела, который должен основываться на глубоком осознании мышечно-суставного чувства.

При проведении пассивных упражнений важно правильно определить их амплитуду и скорость, которые зависят от неврологического статуса больного и степени повышения тонуса, потому что высокая амплитуда и скорость могут повысить и без того высокий тонус.

Пассивные упражнения при благоприятном течении болезни можно назначать в первые дни после заболевания или травмы. Большое значение для больного имеет выбор исходного положения, что само по себе способствует расслаблению спастических мышц. Пассивные упражнения помогают сохранять нормальную подвижность в суставах, предупреждают и уменьшают патологически повышенный тонус мышц, восстанавливают и сохраняют у больного представление о нормально осуществляемые движения. Пассивные движения должны выполняться плавно, ритмично, многократно. Каждая серия движений должна выполняться в одной плоскости при постепенном увеличении амплитуды движений и постоянном зрительном контроле больного (рис. 2).

Рис. 2. Пассивная гимнастика: 1 - пассивное отведение и приведение руки в плечевом суставе. 2 - пассивное разгибание и сгибание в локтевом суставе; 3 - пассивное сгибание и разгибание кисти в промене сустава (предплечья супіноване); 4 - пассивное сгибание и разгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах.

Перед выполнением пассивного движения проводится его «разучивание» на здоровом боку, а затем активные движения здоровой конечностью осуществляют одновременно или попеременно с пассивными движениями в паретических концовке. Объемы и темп движений необходимо постепенно увеличивать с учетом суб"єктивніі ощущение больного и степень создаваемого сопротивления.

Расслабление мышц. При спастическом параличе следует считать одной из первых специальных упражнений обучения расслабление мышц (сначала на здоровой конечности, а потом на паретических). После того как больной овладеет расслабление всей конечности, необходимо осваивать расслабления отдельных мышечных групп.

Кроме того, застосої приемы вибрирующего локального потрушування по ходу определенного мышцы и некоторые приемы расслабляющего массажа.

Подавление патологических синк и нез и й. Комплекс упражнений для подавление патологических синкінезій направлен на устранение крепких содружественных движений, возникающих у больных со спастическими парезами (например, одновременное сгибание бедра, голени и стопы; ротация бедра наружу, выпрямление рекомендуется сопровождать выполнение сгибании стопы во время ходьбы; локтя и приведение плеча при сгибании кисти и пальцев). Для этого используются следующие приемы:

Обучение больного сознательного подавления синкінезій; для этого пациенту необходимо разъяснить, что такое синкінезії и в которых мышечных группах возникают содружественные движения в ответ на тот или иной основной движение;

Ортопедическая фиксация (с помощью лонгеты, эластичного бинта или ортопедической обуви) одного или двух суставов, в которых наиболее выражены синкінезії. Например, фиксация локтевого сустава в выпрямленном положении, а лучезапястного и пальцев - в положении тыльного разгибание при осуществлении движений сгибание и отвода в плечевом суставе; ношение ортопедических ботинок с высоким закаблуком и укрепленными внешними и внутренними сводами для предупреждения супинации и лишнего пи-дошовного сгибание стопы во время ходьбы у больных со спастическим гемипарез;

Применение специальных протиспівдружних пассивных и активно-пассивных упражнений, выполняемых с помощью методиста.

Различают 3 этапа реабилитации больных инсультом: 1-й - ранний восстановительный (до 3 мес), 2-й - поздний восстановительный (до 1 года), 3-й этап остаточных нарушений двигательных функций (свыше 1 года). Определяя задачи, средства и методики ЛГ на этих этапах реабилитации, учитывают предназначен двигательный режим и степень нарушения двигательных функций. Используют строгий и расширенный коечный режимы, напівліжковий (палатный) и свободный двигательные режимы. Различают 1-й степени нарушения двигательных функций (легкий парез), 2-й (умеренный парез), 3-й (парез), 4-й (глубокий парез) и 5-й степени (плегия или паралич).

На раннем восстановительном этапе лечения больному последовательно назначают строгий постельный, расширенный коечный (2а-26), палатный и свободный режим. Продолжительность каждого двигательного режима зависит от станухворого и степени нарушений двигательных функций. Чем больше нарушение двигательных функций обнаружены, тем медленнее расширяются режимы двигательной активности.

Если больному назначают строгий постельный режим (на 1-3 дня), занятия ЛФК противопоказаны, больному необходимо обеспечить покой, медикаментозное лечение и лечение положением. Укладывают больного в положение, противоположное позе Вернике-Манна. Это уменьшает эластичность, предотвращает развитие мышечных контрактур. Больного укладывают в положении на спине на 1,5-2 ч., на стороне 30-50 мин... Положение больного меняют несколько раз в день (каждые 2 часа)

Клинические показан ия для начала ЛФК при инсультах: отсутствие нарастание симптоматики, улучшение сосудистой и вісцелярної деятельности, артериальное давление не выше 170/100 при геморрагическом инсульте.

Противопоказания: тяжелое общее состояние с нарушением деятельности сердца и дыхания. Задачи

Пассивная гимнастика - движения в суставах паретических конечностей, которые проводятся методистом ЛФК или лицом, его замінюючою: - осуществляется без активного мышечного содействия больного, выполняется осторожно, в медленном темпе, по возможности в полном объеме, изолированный в каждом суставе (для этого тот, что занимается с больным на одну руку обхватывает паретических концовку сустава, что выше разрабатывается, а другой - ниже этот сустав). Разработку проводят в следующей последовательности: плечевой, локтевой, лучезапястного запястний суставы и пальцы руки, тазобедренный, коленный, голеностопный суставы и пальцы стопы.

Объем и темп движений постепенно увеличиваются, число их для каждого сустава может быть от 5 до 10. Пассивные движения в первые дни после инсульта рекомендуется проводить 2-3 раза в день для всех суставов конечностей. Перед пассивным проводят активную упражнение здоровой конечности, то есть пассивный движение заранее «разучивается» на здоровой конечности. Массаж для спастических мышц - легкий, применяют поверхностное поглаживание, для антагонистов - легкое растирание и разминание

Активные упражнения для выработки изолированных движений в паретических конечностях начинают с упражнений для здоровых конечностей, чередуя их с гимнастикой для паретических, а также с дыхательными упражнениями, упражнений в изометрическом режиме:

Сажать больного в постели начинают, как только позволит его самочувствие и состояние сердечно-сосудистой системы: сроки могут колебаться от 3-5 дней до 2-3 недель от начала заболевания. Время сидения увеличивают с 10-15 мин. До 1-2 часов.

Когда больной способен сидеть в постели с опущенными ногами назначают упражнения для укрепления мышц ног

Для устранения движений содружества движений (например, при сгибании ноги в колене одновременно сгибается рука кисти и локти, то же может наблюдаться при кашле, чихании) проводят упражнения выполняют ряд специальных упражнений с содержанием или фиксацией паретических конечностей.

Для восстановления движений в дистальніх отделах нижних конечностей проводится пассивная и активная имитация ходьбы в положении лежа

Стоять больным должен прямо, равномерно распределяя вес тела на больного и здорового стороны, начиная с 1 мин. до 5-7мин. Затем переходят к обучению попеременного перенос тяжести тела на здоровую и больную ногу.

Управление установкой стопы, движения ноги при обучении передвижению

Для закрепления навыка правильной постановки ноги желательно ходить по дорожке, на которую нанесены следы обучающих шагов. С той же целью используется и другой метод - преодоление препятствий высотой 5-15 см (например, дощечек, которые расставлены перед следами ног на той же дорожке).

Для восстановления функции тонких движений пальцев рекомендуется также: листать книги, закручивать и раскручивать винты с гайками (лучше пластмассовые с детских конструкторов, поскольку они крупнее и легче), лепить из пластилина, в Дальнейшем больного следует учиться застегивать и расстегивать паретичною рукой пуговицу, развязывать ленты, пользоваться застежкой «молния», мешать ложкой чай и т.д.

При хорошем восстановлении движений руки переходят к обучению сложнее практически-бытовым действиям:

Для ранней активизации больных путем постепенного перевода из горизонтального положения в вертикальне. єффективно используют механотерапию - реабилитационные комплекис вертикализаторы.

Больного при центральном гемипарезе (параличе), развившемся вследствие поражения внутренней капсулы: плеча к туловищу, предплечья, сгибание и кисти, бедра, голени и подошвенное сгибание стопы; обусловлена повышением мышечного тонуса сгибателей руки и разгибателей ноги.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Вернике - Манна поза" в других словарях:

- (К. Wernicke, 1848 1905, нем. психиатр и невропатолог; L. Mann, 1866 1936, нем. невропатолог) своеобразная поза больного при центральном гемипарезе (параличе), развившемся вследствие поражения внутренней капсулы: приведение плеча к туловищу,… … Большой медицинский словарь

ВЕРНИКЕ – МАННА ПОЗА - (описана немецкими неврологами K. Wernicke, L. Mann, 1848–1905) – поза больного при спастическом гемипарезе, обусловленная повышением тонуса сгибателей руки и разгибателей ноги: плечо приведено к туловищу, предплечье согнуто, кисть пронирована и… …

Карл Вернике Carl Wernicke Карл Вернике … Википедия

Поза Вернике–Манна - Центральный гемипарез характеризуется преимущественным спастическим напряжением мышц сгибателей руки и разгибателей ноги. Этим определяются на стороне гемипареза особенности статики (рука согнута и приведена к туловищу, нога – разогнута) и ходьбы … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Система эфферентных нейронов, тела которых располагаются в коре большого мозга, оканчиваются в двигательных ядрах черепных нервов и сером веществе спинного мозга. В составе пирамидного пути (tractus pyramidalis) выделяют корково ядерные волокна… … Медицинская энциклопедия

- (paralyses; греч. paralysis расслабление) расстройства двигательной функции в виде отсутствия произвольных движений вследствие нарушения иннервации соответствующих мышц. При некоторых формах П. отсутствие произвольных движений сочетается с… … Медицинская энциклопедия

I Контрактура (лат. contractura сужение, сокращение, стягивание) ограничение нормальной подвижности в суставе, вызванное рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава, болевым рефлексом и др. Часто контрактурой называют… … Медицинская энциклопедия

Детские церебральные параличи (лат. paralysis infantilis cerebralis) МКБ 10 G … Википедия

ГЕМИПЛЕГИЯ - (от греч. hemi полу, половина и plesso поражаю), дословно: поражение половины тела. Термин означает поражение на одной половине тела функции про извольной подвижности, т. е. односторонний паралич мышц. Неполная^ степень гемипле гии носит… … Большая медицинская энциклопедия

(K. Wernicke, 1848-1905, нем. психиатр и невропатолог; L. Mann, 1866-1936, нем. невропатолог)
своеобразная поза больного при центральном гемипарезе (параличе), развившемся вследствие поражения внутренней капсулы: приведение плеча к туловищу, сгибание предплечья, сгибание и пронация кисти, разгибание бедра, голени и подошвенное сгибание стопы; обусловлена повышением мышечного тонуса сгибателей руки и разгибателей ноги.

Смотреть значение Ве́рнике - Ма́нна По́за в других словарях

Манна — ж. церк. чудесная пища, которую, в продолжение 40 лет, Бог посылал ежедневно израильтянам в пустыне. | Сахаристый, сгущенный сок ясени итальянской (круглолистной), Phraxinus........
Толковый словарь Даля

Манна — манны, мн. нет, ж. (от др.-евр. manhu - что это?). 1. По библейскому мифу - пища, падавшая с неба дли израильтян во время их странствования по пустыне. 2. Название нек-рых растений........
Толковый словарь Ушакова

Поза — двойной предлог, за, позадь, сзади; с вин. пад. указывает направленье, движенье; с творит. покой, пребыванье. Он поза тебя ушел. Он стоит поза тобою. Слитно с глаг., поза выражает:........
Толковый словарь Даля

Поза — Положение тела.
О внешних признаках позы; о ее оценке; о выражении ею физического состояния.
Акробатическая, античная, балетная, безобразная, бескостная, вальяжная,........
Словарь эпитетов

Манна Ж. — 1. Пища, падавшая с неба во время странствования евреев по пустыне (по библейскому преданию). 2. Название некоторых съедобных лишайников семейства леканоровых, распространенных........
Толковый словарь Ефремовой

Поза Ж. — 1. Положение тела (о человеке, животных). 2. перен. Рисовка, притворство, неискреннее поведение.
Толковый словарь Ефремовой

Поза-1 Префикс — 1. Словообразовательная единица, выделяющаяся в имени прилагательном со значением признака, который характеризуется предшествованием по отношению к тому, что названо........
Толковый словарь Ефремовой

Поза — Сложная приставка; см. (по) 1 в 6 знач.
Толковый словарь Ушакова

Манна — -ы; ж. [греч. manna из др.-евр.]
1. По библейскому рассказу: пища, падавшая с неба во время странствования евреев по пустыне и питавшая их. Манна небесная (о чём-л. редком, представляющем........
Толковый словарь Кузнецова

Поза — -ы; ж. [франц. pose]
1. Положение тела. Принять небрежную позу. Лежать в неудобной позе. Переменить позу. Неудобная п. Снять в непринуждённой позе. Прими позу! (сохрани нужное........
Толковый словарь Кузнецова

Поза — -
открытая позиция. Встать в позу -
открыть позицию.
Экономический словарь

Поза — Заимствование из немецкого, где Pose в свою очередь заимствовано из французского, где существительное pose произведено от глагола poser – "ставить, класть".
Этимологический словарь Крылова

Аллопсихозы Вернике — (алло- + психоз) см. Вернике аллопсихозы.
Большой медицинский словарь

Вернике Аллопсихоз — (истор.; греч. allos другой, иной + психоз; К. Wernicke, 1848-1905, нем. психиатр и невропатолог) психоз с преобладанием искаженных представлений больного о внешнем мире или о связях........
Большой медицинский словарь

Вернике Аутопсихоз — (истор.; К. Wernicke; син. аутопсихоз) психоз с преобладанием измененных и ложных представлений больного о собственной личности, изменений самочувствия и самооценки.
Большой медицинский словарь

Вернике Аутопсихоз Экспансивный — (К. Wernicke) разновидность В. а., характеризующаяся повышенным настроением или экзальтацией, преувеличенной самооценкой, бредовыми идеями величия.
Большой медицинский словарь

Вернике Аутохтонные Идеи — (К. Wernicke; син. идеи аутохтонные) отчужденные, утратившие собственную принадлежность мысли, возникновение которых приписывается больным воздействию извне.
Большой медицинский словарь

Вернике Афазия — (К. Wernicke) см. Афазия сенсорная корковая.
Большой медицинский словарь

Вернике Болезнь
Большой медицинский словарь

Вернике Бред Объяснения — (К. Wernicke) см. Бред вторичный.
Большой медицинский словарь

Вернике Верхний Острый Геморрагический Полиоэнцефалит — (К. Wernicke) см. Полиоэнцефалит геморрагический.
Большой медицинский словарь

Вернике Геморрагический Полиоэнцефалит — (К. Wernicke) см. Полиоэнцефалит геморрагический.
Большой медицинский словарь

Вернике Зона — (К. Wernicke) см. Вернике центр.
Большой медицинский словарь

Вернике Псевдодеменция — (К. Wernicke; син. псевдодеменция) психическое расстройство, выражающееся в неправильных, нелепых действиях и ответах (мимоговорение), грубых ошибках при решении простейших........
Большой медицинский словарь

Вернике Психоз Страха — (истор.; К. Wernicke) острый аффективный психоз с выраженным страхом, ажитацией и аффективным бредом.
Большой медицинский словарь

Вернике Сеюнкция — (истор.; К. Wernicke; син. сеюнкция) разъединение ассоциативных связей ц. н. с., лежащее, по механистической теории Вернике, в основе психических расстройств.
Большой медицинский словарь

Вернике Симптом — (К. Wernicke; син.: зрачковая реакция гемианопическая, неподвижность зрачков гемианопическая) отсутствие реакции зрачков при освещении нефункционирующих половин сетчаток........
Большой медицинский словарь

Вернике Соматопсихоз — (истор.; греч. soma, somatos тело + психоз; К. Wernicke; син. сенестопатически-ипохондрическое расстройство) психоз, характеризующийся сочетанием признаков ипохондрического синдрома и сенестопатии.
Большой медицинский словарь

Вернике Транскортикальная Сенсорная Афазия — (К. Wernicke) см. Афазия сенсорная транскортикальная.
Большой медицинский словарь

Вернике Центр — (К. Wernicke; син.: Вернике зона, речевая зона сенсорная) область коры головного мозга в заднем отделе верхней височной извилины доминантного полушария, при поражении которой........
Большой медицинский словарь

Вернике-Манна поза (К. Wernicke, немецкий психиатр и невропатолог, 1848-1905; L. Mann, немецкий невропатолог, 1866-1936) – специфическая поза больного, наблюдаемая при центральном гемипарезе (параличе), обусловленном поражением внутренней капсулы: сгибание предплечья, приведение плеча к туловищу, пронация и сгибание кисти, разгибание голени, бедра и подошвенное сгибание стопы; вызвано повышением тонуса мышц разгибателей ноги и сгибателей руки.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и...

Кисть (manus) - дистальный отдел верхней конечности, обладающий сложной чувствительной и двигательной функциями. Границей между предплечьем и К. является линия лучезапястного суст...

Новости о Вернике - Манна поза

• В Физическом институте Академии наук разработали методику, которая помогает медикам бороться с депрессией. Разработка физиков позволяет определять состояние организма во время болезни и в ходе её лечения.
• Антибиотик Clioquinol, запрещенный к применению в США еще в 1971 г., может помочь в лечении болезни Хантингтона. Невропатолог из Медицинского центра при Управлении по делам ветеранов (Сан-Франциско) д-р С. Масса в ходе опытов на мышах и клеточных культурах установил, что препарат блокирует генетичес

Обсуждение Вернике - Манна поза

• Два месяца назад получил ожог кистей рук и предплечий (эл. дугой). Сейчас на руках, особенно на сгибе кисти, образовались контрактуры. Можно ли их удалить нехирургическим путем? Еще на левой руке у меня до конца не разгибается мизинец, врач сказал разработается, но уже три недели практически нет сд