Formulari i urdhrit 302 n për kalimin e ekzaminimeve mjekësore. Ne përgatisim një referencë për ekzaminim mjekësor periodik. Si të organizoni një ekzaminim mjekësor kur aplikoni për një punë

Që nga data e publikimit të tij origjinal, vetë Urdhri 302n për kryerjen e ekzaminimeve mjekësore nuk është ndryshuar apo plotësuar kurrë, por në 2013 dhe 2015 janë bërë ndryshime në anekset e tij.

Krahasuar me botimin origjinal, ndryshimet e mëposhtme janë bërë në aplikacione:

Lista e faktorëve të rrezikshëm dhe të dëmshëm të prodhimit është zgjeruar, për shembull:
- Faktorëve kimikë i janë shtuar aerosolet e saldimit me komponime që përmbajnë mangan dhe silikon;
- në ato biologjike është zgjeruar ndjeshëm numri i alergjenëve dhe i materialit të infektuar dhe janë shtuar viruset e hepatitit B, C dhe AIDS etj.;
- në fizikë është shtuar një seksion i ri për rrezatimin jonizues dhe mbingarkesat gravitacionale të shtuara etj.;
është rritur numri i mjekëve specialistë që kryejnë ekzaminime mjekësore (stomatologët, mjekët alergologë dhe endokrinologë janë shtuar në seksionet ku ata nuk ishin të pranishëm fillimisht);
është rritur numri i kundërindikacioneve shtesë për punë në kushte të caktuara (për shembull, në fusha elektromagnetike) dhe për lloje të caktuara të punës (për shembull, për punë në zona të largëta gjeografike dhe për të punuar me makina);
është shtuar një seksion krejtësisht i ri i substancave dhe komponimeve të bashkuara nga një strukturë kimike që shkaktojnë lloje të ndryshme sëmundjesh (seksioni 1.2 faktorët kimikë), dhe lista e pesticideve është zgjeruar gjithashtu ndjeshëm (seksioni 1.3.2).

Lista e kontingjenteve me urdhër 302n

Kontigjenti i punonjësve, të cilët, në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social, datë 12.04.2011, nr. 302n, duhet të dërgohen për ekzaminim mjekësor, formohet nga lista e pozicioneve dhe profesioneve për të cilat punonjësit i nënshtrohen. për t'u dërguar për ekzaminim mjekësor pas punësimit.

Të gjithë ata që janë të punësuar dërgohen për inspektim:

në kushte të dëmshme dhe të rrezikshme të punës (prodhimi kimik, rrezatimi jonizues, etj., një listë e plotë e faktorëve tregohet në shtojcën nr. 1);
për një lloj pune të caktuar (në lartësi, nën ujë, nën tokë, etj., lista e plotë jepet në Shtojcën nr. 2).

Lista e kontingjenteve është një dokument i detyrueshëm dhe duhet të përmbajë:

emrat e pozicioneve dhe profesioneve, gjatë punësimit për të cilat kryhen kontrolle mjekësore të detyrueshme dhe periodike në përputhje me legjislacionin aktual (Shtojca nr. 2);
kushtet e dëmshme dhe të rrezikshme të punës (Shtojca nr. 1). Sqarim i nevojshëm: të gjitha kushtet e punës përcaktohen në bazë të rezultateve të një vlerësimi të veçantë të kushteve të punës.

Për shkak të faktit se forma e dokumentit nuk miratohet me ligj, ai mund të bëhet në formën e një liste; Urdhri 302n me ndryshimin e vitit 2019 për një ekzaminim mjekësor e lejon këtë.

Faktorët e dëmshëm të prodhimit sipas profesionit

Çdo profesion ka kushtet e veta të dëmshme të punës, por Urdhri 302 i Ministrisë së Shëndetësisë nuk parashikon referim për kontroll mjekësor sipas profesionit. Por ai parashikon praninë ose mungesën e faktorëve të dëmshëm dhe të rrezikshëm të prodhimit, të tilla si, për shembull, një nivel i rritur i rrezatimit elektromagnetik dhe ulje e aktivitetit fizik të operatorit të kompjuterit.

Sipas Urdhrit 302n, faktorët e dëmshëm të prodhimit sipas profesionit janë:

kimike;
biologjike;
fizike;
kushtet e procesit të punës që lidhen me kryerjen e punës në kushte të caktuara dhe me substanca të caktuara që mund të shkaktojnë dëmtim të shëndetit ose vdekje.

Prania ose mungesa e kushteve specifike të rrezikshme të punës përcaktohet në bazë të rezultateve të një vlerësimi të veçantë të kushteve të punës, të kryer në përputhje me Ligjin Federal Nr. 426-FZ, datë 28 dhjetor 2013. Listat gjithëpërfshirëse të faktorëve të dëmshëm përcaktohen në Shtojcën Nr. 1 të Urdhrit 302n mbi ekzaminimet mjekësore.

Lista e emrave të punonjësve sipas urdhrit 302n

Çdo herë që punonjësit dërgohen për ekzaminime periodike mjekësore, përpilohet një listë e punonjësve me emër, sipas Urdhrit 302.

Ky dokument është hartuar në bazë të “Kontigjentit...” (302n datë 04/12/11 të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social, referim për ekzaminim mjekësor) dhe përfshin:

EMRI I PLOTË. punonjësi, profesioni ose pozicioni i tij.
Emri i faktorit të dëmshëm ose të rrezikshëm të prodhimit.
Emri i njësisë strukturore.

Si të merrni një referim për një ekzaminim mjekësor duke përdorur Formularin 302n

Sipas normës, e cila është miratuar me Urdhrin 302n të datës 12 Prill 2011 të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social, referimi për ekzaminim mjekësor lëshohet gjatë një interviste pune dhe kandidati duhet të nënshkruajë për marrjen e referimit në një ditar special. Referimi lëshohet nga punonjësi që dokumenton marrjen në punë dhe largimin nga puna të punonjësve.

Në drejtimin sipas urdhrit 302n duhet të tregohen sa vijon:

Emri i organizatës që ka lëshuar referimin.
Forma e pronësisë dhe kodi tetëshifror i aktivitetit ekonomik sipas OKVED.
Emri i organizatës mjekësore, adresa aktuale e vendndodhjes së saj dhe kodi OGRN.
Lloji i ekzaminimit mjekësor (paraprak ose periodik).
EMRI I PLOTË. një person që hyn ose punon si punonjës.
Data e lindjes së personit që hyn në punë (punonjësit).
Emri i njësisë strukturore (nëse ka) në të cilën do të punësohet kandidati për punë (ose punonjësi aktual).
Emri i pozicionit (profesionit) ose lloji i veprimtarisë.
Faktorët e prodhimit të dëmshëm dhe të rrezikshëm, si dhe lloji i punës në përputhje me “Stafin e Punëtorëve” të miratuar.

Referimi nënshkruhet nga punonjësi që ka dhënë referencën, duke treguar pozicionin, mbiemrin dhe inicialet e tij.

Raporti përfundimtar i ekzaminimit mjekësor

Në përputhje me Urdhrin 302n, organizata mjekësore, pas përfundimit të ekzaminimit mjekësor periodik nga punonjësit, së bashku me përfaqësuesit e punëdhënësit dhe Rospotrebnadzor, harton një akt përfundimtar sipas Urdhrit 302n, i cili tregon:

Data e përgatitjes;
Emri i punetorit;
emri i organizatës mjekësore;
përqindja e punonjësve të mbuluar nga ekzaminimet mjekësore periodike;
një listë e sëmundjeve kronike somatike të sapo diagnostikuara që tregojnë klasën e sëmundjeve;
rezultatet e zbatimit të rekomandimeve të aktit të mëparshëm përfundimtar;
rekomandime për zbatimin e një sërë masash për përmirësimin e shëndetit;
listat e punëtorëve që nuk kanë kryer ose i janë nënshtruar ekzaminimeve mjekësore periodike, si dhe të atyre që janë diagnostikuar me një shkallë të përhershme të aftësisë së kufizuar dhe tregues të tjerë (lista e plotë është në paragrafin 43 të procedurës për kryerjen e ekzaminimeve paraprake mjekësore sipas urdhrit 302n) .

Akti përfundimtar sipas urdhrit 302 miratohet nga kryetari i komisionit, i cili e vërteton me vulën e organizatës mjekësore.

Organizimi i ekzaminimeve mjekësore në disa ndërmarrje është i detyrueshëm. Dhe lejimi i punonjësve për të punuar pa kaluar, sjell pasoja të rënda ligjore për punëdhënësin. Ne vendosëm ta shqyrtojmë atë në detaje dhe t'ju tregojmë se në cilat raste punonjësit duhet t'i nënshtrohen një kontrolli mjekësor, çfarë përballet punëdhënësi për t'u lejuar të punojë pa ekzaminim dhe si të lëshohet një referim.

Sipas nenit 46 Ligji Federal i 21 Nëntorit 2011 Nr. 323-FZ, një ekzaminim mjekësor është një grup ndërhyrjesh mjekësore që synojnë identifikimin e kushteve patologjike te punëtorët. Kështu, kjo nuk është vetëm një ngjarje e dobishme për punëtorët, duke lejuar zbulimin e hershëm të sëmundjeve të rrezikshme, por edhe një mundësi e mirë për punëdhënësit për të shmangur aksidentet në punë me të gjitha pasojat ligjore që pasojnë.

Llojet e ekzaminimeve mjekësore

Neni 46 i Ligjit Federal të 21 nëntorit 2011 Nr. 323-FZ identifikon llojet e mëposhtme të ekzaminimeve mjekësore:

parandaluese - që synon zbulimin e hershëm të sëmundjeve dhe kushteve të rrezikshme;
paraprake - kryhet me marrjen në punë;
periodike - kryhet në ndërmarrje gjatë periudhave të përcaktuara me rregullore për të identifikuar dhe parandaluar sëmundjet profesionale dhe të tjera;
para-ndërrimi ose para-udhëtimi - kryhet menjëherë para se punonjësi të shkojë në turn;
pas ndërrimit ose pas udhëtimit - kryhet në fund të ditës së punës.

Të gjitha llojet e listuara të ekzaminimeve mjekësore, sipas neneve dhe 213 Kodi i Punës, duhet të kryhet me shpenzimet e punëdhënësit. Dhe gjatë kalimit të tij, punonjësi duhet të ruajë pagën dhe pozicionin e tij mesatar. Kjo thuhet në artikuj, dhe 219 Kodi i Punës i Federatës Ruse. Kostot e këtyre ekzaminimeve mjekësore mund të merren parasysh në shpenzimet e fitimit, në përputhje me nënparagrafin. 7 f. 1 Art. 264 Kodi Tatimor i Federatës Ruse. Ministria e Financave e ka rikujtuar këtë në shkresën nr.03-03-06/1/85069, datë 26.11.2018.

Urdhri nr. 302n për kalimin e ekzaminimeve mjekësore

Urdhri nr 302n datë 12.04.2011, i miratuar nga Ministria e Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social, përcakton ekzaminimet mjekësore të detyrueshme paraprake dhe periodike për punëtorët e përfshirë në lloje të rrezikshme prodhimi dhe në kontakt me faktorë të dëmshëm për shëndetin. Urdhri nr. 302n përmban shtojcën 1, e cila përmban një listë të faktorëve të dëmshëm dhe të rrezikshëm të prodhimit, prania e të cilëve kërkon ekzaminime të detyrueshme mjekësore. Miratimi i tyre u bë një nga risitë kryesore në fushën e monitorimit të shëndetit të punëtorëve. Informacioni në këtë akt rregullator paraqitet në formën e një tabele, ku përveç emrave të dukurive të dëmshme në punë, tregohet shpeshtësia e ekzaminimeve, si dhe lista e mjekëve që duhet të vizitohen nga punëtorët. Për shembull, punëtorët që vijnë në kontakt me komponimet e azotit duhet të vizitojnë një otolaringolog dhe dermatovenerolog një herë në dy vjet.

Për sa i përket listës së punëve që kërkojnë ekzaminime mjekësore, Urdhri Nr. 302n në Shtojcën 2 përmban informacionin përkatës. Tabela paraqet drejtpërdrejt një listë të llojeve të aktiviteteve, shpeshtësinë e vizitave te mjekët, listën e tyre, si dhe llojet e analizave të nevojshme dhe kundërindikacionet për të vazhduar punën. Për shembull, shoferët e transportit tokësor duhet të vizitojnë një herë në dy vjet një neurolog, okulist, otolaringolog, kirurg dhe dermatovenerolog.

Në vitin 2018, me Urdhrin nr.49n datë 06.02.2018, u bënë ndryshime në Procedurë - lista e punonjësve socialë që duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi vjetor nga mjeku dermatovenerolog, otolaringolog, stomatolog dhe infektolog, si dhe një numër e ekzaminimeve, u zgjerua dhe u sqarua: tani kërkesat vlejnë për ata punëtorë që ofrojnë shërbime sociale në forma stacionare dhe gjysmë stacionare të shërbimeve sociale, si dhe në shtëpi.

Vëmë re veçanërisht se punonjësit nën moshën 18 vjeç i nënshtrohen ekzaminimit të detyrueshëm mjekësor, dhe punonjësit nën moshën 21 vjeç duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi mjekësor çdo vit.

Procedura për kryerjen e një ekzaminimi mjekësor

Procedura për kryerjen e ekzaminimeve mjekësore të punëtorëve rregullohet me kapitujt 1 dhe 3 të Urdhrit 302 të Ministrisë së Shëndetësisë. Ky dokument përmban një algoritëm të detajuar për organizimin e ngjarjes. Procedurat për kryerjen e inspektimeve paraprake dhe periodike janë disi të ndryshme nga njëra-tjetra. Le t'i shohim të dy algoritmet në më shumë detaje.

Ekzaminimi paraprak mjekësor

Ky lloj inspektimi kryhet kur një punonjës punësohet në bazë të një referimi. Ky dokument plotësohet në bazë të listës së grupeve për të cilat është i detyrueshëm ekzaminimi mjekësor. Legjislacioni ekzistues nuk parashikon një formë të unifikuar referimi. Megjithatë, Urdhri 302 për ekzaminimet mjekësore përmban një listë informacioni që duhet të tregohet. Kështu, çdo ndërmarrje mund të zhvillojë në mënyrë të pavarur formën e këtij dokumenti. Sidoqoftë, në praktikë, punëdhënësit përpiqen të përdorin format e përdorura në institucionet mjekësore, pasi kjo u lejon atyre të shmangin çështjet e diskutueshme.

Referimi për një ekzaminim mjekësor duhet të përmbajë informacionin e mëposhtëm:

Emri i punetorit;
formën e pronësisë dhe llojin e veprimtarisë ekonomike;
emri i institucionit mjekësor, adresa e tij dhe kodi OGRN;
lloji i inspektimit;
EMRI I PLOTË. punonjës;
Data e lindjes;
emri i njësisë strukturore dhe pozicioni;
faktorët e rrezikshëm dhe llojet e punës që punonjësi do të hasë;
EMRI I PLOTË. dhe nënshkrimin e personit përgjegjës për lëshimin e kërkesës;
firma e punonjësit;
EMRI I PLOTË. punonjës përgjegjës për regjistrimin e referimeve të lëshuara.

Një mostër referimi është dhënë më poshtë.

Pas marrjes së këtij dokumenti, kandidati për vendin vakant dërgohet në një institucion mjekësor, ku jep një referim, pasaportë, pasaportë shëndetësore (nëse disponohet) dhe nëse është e nevojshme një raport psikiatrik. Më pas për punonjësin krijohet një kartë mjekësore dhe një pasaportë shëndetësore, ku futen konkluzionet e specialistëve.

Si rezultat i ekzaminimit mjekësor, punonjësit i jepet një raport që tregon rezultatin e ekzaminimit. Domethënë, nëse janë identifikuar ndonjë kundërindikacion për kryerjen e një lloji të caktuar aktiviteti. Ky dokument është përpiluar në dy kopje. Njëra prej tyre është e bashkangjitur në kartën e ambulatorit, dhe e dyta i lëshohet punonjësit.

Ekzaminimi mjekësor periodik

Ky lloj kontrolli kryhet në bazë të listave emrash. Ato përfshijnë të gjithë punonjësit e angazhuar në punë të rrezikshme ose të dëmshme, duke treguar pozicionin dhe faktorin e tyre të dëmshëm. Lista duhet të përgatitet jo më vonë se dy muaj para fillimit të ekzaminimit mjekësor.

Një risi e rëndësishme është që punëdhënësi menjëherë përpara se t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor, duhet t'i japë punonjësit një referim, i cili hartohet në të njëjtën mënyrë si gjatë një ekzaminimi paraprak.

Organizata mjekësore me të cilën punëdhënësi duhet të ketë marrëveshje, përgatit një plan ekzaminimesh, i cili duhet t'i jepet punëdhënësit jo më vonë se 14 ditë para fillimit të ekzaminimit. Më pas, procesi i ekzaminimit mjekësor zhvillohet në të njëjtin rend si ai paraprak dhe përfundon me dhënien e konkluzioneve për punonjësit. Më pas organizata mjekësore përmbledh rezultatet e marra dhe i pasqyron ato në raportin përfundimtar. Në këtë dokument thuhet:

numri i punonjësve që iu nënshtruan inspektimit;
numri i punonjësve me kundërindikacione;
sa punonjës kanë nevojë për trajtim dhe ekzaminim shtesë, e kështu me radhë.

Akti hartohet në katër kopje, të cilat vërtetohen nga kreu i komisionit. Një kopje i dërgohet ndërmarrjes, e dyta mbetet në institucionin mjekësor, e treta - në qendrën e patologjisë profesionale, e katërta - autoritetit ekzekutiv territorial përgjegjës për situatën sanitare dhe epidemiologjike.

Përgjegjësia e punëdhënësit dhe punonjësit për lejen për të punuar pa ekzaminim mjekësor

Legjislacioni ekzistues parashikon përgjegjësi për punëdhënësit që lejojnë punonjësit të punojnë pa iu nënshtruar një ekzaminimi të detyrueshëm mjekësor. Dënimi për një vepër të tillë parashikohet në Pjesën 3 Neni 5.27.1 i Kodit të Kundërvajtjeve Administrative të Federatës Ruse. Sipas kësaj norme, zyrtarët përballen me një gjobë prej 15,000 deri në 25,000 rubla. Për personat që kryejnë aktivitete sipërmarrëse pa formuar një person juridik - nga 15,000 në 25,000 rubla. Personat juridikë përballen me gjobë nga 110,000 deri në 130,000 rubla. Duhet të kihet parasysh se madhësia e gjobës varet nga numri i punëtorëve të pranuar ilegalisht në punë. Nëse për shkak të shmangies së një ekzaminimi mjekësor dëmtohet shëndeti i punonjësit ose ndodh vdekja e tij, veprimet e punëdhënësit do të cilësohen në përputhje me dispozitat e Kodit Penal.

Për sa u përket punonjësve që refuzojnë për çfarëdo arsye t'i nënshtrohen një kontrolli mjekësor, ata duhet të pezullohen nga puna derisa të kenë një konkluzion që konfirmon përshtatshmërinë e tyre për punë. Një përgjegjësi e tillë është parashikuar. Theksojmë se gjatë pezullimit punonjësit nuk i mbahen paga dhe ai duhet të vihet në dijeni të këtij fakti.

Mprehtësia e korrigjuar e shikimit është nën 0,6 në syrin më të mirë, nën 0,2 në rastin më të keq. Korrigjimi i pranueshëm për miopinë dhe largpamësinë 8.0DDDD.

Mungesa e shikimit në njërin sy me mprehtësi vizuale nën 0.8 (i pakorrigjuar) në tjetrin.

Skotoma qendrore është absolute ose relative (në rast të skotomës dhe pranisë së ndryshimeve në funksionin vizual jo më të ulëta se vlerat e specifikuara në pikën 1 të kësaj kolone të nënklauzolës - pranimi pa kufizime).

Gjendja pas operacioneve refraktive në korne (keratotomi, keratomileusis, keratokoagulim, keratoplastikë refraktive). Personat lejohen të drejtojnë makinën 3 muaj pas operacionit me mprehtësi vizuale të korrigjuar jo më pak se 0,6 në syrin më të mirë dhe jo më pak se 0,2 në rastin më të keq.

Korrigjimi i pranueshëm për miopinë dhe largpamësinë 8.0D, duke përfshirë lentet e kontaktit, astigmatizmin - 3.0D(shuma e sferës dhe cilindrit nuk duhet të kalojë 8.0D). Diferenca në fuqinë e lenteve midis dy syve nuk duhet të kalojë 3.0D, në mungesë të komplikimeve dhe refraksionit fillestar (para operacionit) - nga +8.0 në -8.0D. Nëse është e pamundur të vendoset refraksioni para operacionit, çështjet e përshtatshmërisë profesionale zgjidhen pozitivisht kur gjatësia e boshtit të syrit është nga 21.5 në 27.0 mm.

Lente artificiale, të paktën në njërin sy. Drejtues me përvojë me mprehtësi vizuale të korrigjuar të paktën 0.6 në syrin më të mirë, jo më pak se 0.2 në syrin më të keq. Korrigjimi i pranueshëm për miopinë dhe largpamësinë 8.0D, duke përfshirë lentet e kontaktit, astigmatizmin -
3,0 D(shuma e sferës dhe cilindrit nuk duhet të kalojë 8.0D). Diferenca në fuqinë e lenteve midis dy syve nuk duhet të kalojë 3.0D, fushë vizuale normale dhe pa komplikime për gjashtë muaj pas operacionit.

Sëmundjet kronike të membranave të syrit, të shoqëruara me dëmtim të konsiderueshëm të funksionit vizual, ndryshime të vazhdueshme në qepallat, duke përfshirë mukozën e tyre, parezë të muskujve të qepallave, ndërhyrje në shikim ose kufizim në lëvizjen e kokës së syrit (pas trajtimit kirurgjik me një rezultat pozitiv, pranimi kryhet individualisht).

Inflamacion kronik i qeses lacrimal që nuk mund të trajtohet në mënyrë konservative, si dhe lakrimim i vazhdueshëm që nuk mund të trajtohet.

Strabizmi paralitik dhe çrregullime të tjera të lëvizjes shoqëruese të syve.

Diplopia e vazhdueshme për shkak të strabizmit të çdo etiologjie.

Nistagmus spontan kur bebëzat devijojnë 70° nga pozicioni mesatar.

Kufizimi i fushës së shikimit në më shumë se 20 0 në ndonjë nga meridianët.

Dëmtimi i shikimit me ngjyra.

Sëmundjet e retinës dhe nervit optik (retiniti pigmentoz, atrofia e nervit optik, shkëputja e retinës, etj.).

Glaukoma

Mungesa e një gjymtyre të sipërme ose të poshtme, dorë ose këmbë, si dhe deformimi i dorës ose këmbës, duke e komplikuar ndjeshëm lëvizjen e tyre. Si përjashtim, personat me një amputim të këmbës mund të pranohen nëse trungu i amputimit është të paktën 1/3 e këmbës dhe lëvizshmëria në nyjen e gjurit të gjymtyrës së amputuar ruhet plotësisht.

Mungesa e gishtërinjve ose falangave, si dhe palëvizshmëria në nyjet ndërfalangale:

mungesa e dy falangave të gishtit të madh në dorën e djathtë ose të majtë;

mungesa ose palëvizshmëria e dy ose më shumë gishtave në dorën e djathtë ose rrëmbimi i plotë i të paktën një gishti;

mungesa ose palëvizshmëria e tre ose më shumë gishtave në dorën e majtë ose rrëmbimi i plotë i të paktën një gishti (duke ruajtur funksionin e kapjes dhe forcën e dorës, çështja e pranimit në kontroll vendoset individualisht).

Shkurtimi i gjymtyrës së poshtme me më shumë se 6 cm - të ekzaminuarit mund të konsiderohen të aftë nëse gjymtyra nuk ka defekte në kocka, inde të buta dhe nyje, diapazoni i lëvizjes ruhet, gjatësia e gjymtyrës është më shumë se 75 cm (nga kocka e thembrës deri në mes të trokanterit të madh të femurit).

Mungesa e gjymtyrëve të sipërme ose të dorës, mungesa e gjymtyrës së poshtme në çdo nivel të kofshës ose këmbës së poshtme me lëvizshmëri të dëmtuar në nyjen e gjurit.

Deformime traumatike dhe defekte të kockave të kafkës me praninë e simptomave të rënda neurologjike që ndërhyjnë në drejtimin e automjetit. Në prani të simptomave të vogla neurologjike, pranimi kryhet individualisht me riekzaminim pas një viti.

Shurdhim i plotë në njërin vesh me perceptimin e të folurit në tjetrin në një distancë më të vogël se 3 m, të folurit e pëshpëritur - në një distancë prej 1 m, ose perceptimi i të folurit të folur në secilin vesh është më pak se 2 m (në rast se e shurdhimit të plotë, shurdhmemecisë, pranimi bëhet individualisht me riekzaminim të paktën pas 2 vjetësh).

Inflamacion purulent kronik i njëanshëm ose dypalësh i veshit të mesëm, i ndërlikuar nga kolesteatoma, granulimet ose polip (epitimpaniti). Prania e një simptome të fistulës (pas trajtimit kirurgjik me një rezultat të mirë, çështja zgjidhet individualisht).

Mastoiditi purulent kronik, komplikime për shkak të mastoidektomisë (kist, fistula).

Sëmundjet e çdo etiologjie që shkaktojnë mosfunksionim të analizatorit vestibular, sindromat e marramendjes, nistagmusin (sëmundja e Meniere, labirintiti, krizat vestibulare të çdo etiologjie etj.).

Sëmundjet e sistemit endokrin të një kursi progresiv me mosfunksionim të rëndë të vazhdueshëm të organeve dhe sistemeve të tjera (pranimi për ngarje vendoset individualisht, i nënshtrohet riekzaminimit vjetor pas ekzaminimit dhe trajtimit nga një endokrinolog).

Sëmundja koronare e zemrës: angina e paqëndrueshme, angina sforcuese, FCIIIArt., shqetësime të shkallës së lartë të ritmit të zemrës ose një kombinim i këtyre kushteve (pranimi për të drejtuar makinën vendoset individualisht, subjekt i riekzaminimit vjetor pas ekzaminimit dhe trajtimit nga një kardiolog).

Hipertensioni IIIfaza, 3 gradë, rreziku 1V(pranimi për ngarje vendoset individualisht, i nënshtrohet riekzaminimit vjetor bazuar në rezultatet e trajtimit dhe rekomandimet e një kardiologu)

Sëmundjet e sistemit bronkopulmonar me simptoma të dështimit të frymëmarrjes ose insuficiencës pulmonare-zemre, shkalla 2-3. (pranimi në drejtimin e automjetit vendoset individualisht pas ekzaminimit dhe trajtimit nga mjeku pulmonolog).

Prolapsi i mitrës dhe vaginës, fistula retrovaginale dhe vezikovaginale, ruptura perineale me prishje të integritetit të sfinkterëve rektal, hidrocela e testikulit ose kordonit spermatik, hernie dhe sëmundje të tjera që shkaktojnë kufizime dhe dhimbje në lëvizje që pengojnë drejtimin e automjetit.

Çështjet e kryerjes dhe organizimit të ekzaminimeve mjekësore rregullohen me Kodin e Punës dhe Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse Nr. 302n, datë 12 Prill 2011. Këto rregullore, në veçanti, përcaktojnë se cilët punëtorë në cilat fusha të punësimit, me çfarë shpeshtësie dhe me cilat mjekë duhet t'i nënshtrohen ekzaminimeve të detyrueshme.

Algoritmi për organizimin e një ekzaminimi mjekësor në një ndërmarrje

Gjatë organizimit të aktiviteteve për të kontrolluar gjendjen shëndetësore të punonjësve, është e nevojshme të mbështeteni në procedurën e përshkruar në rregullore dhe të zhvilluar në praktikë. Ai përfshin hapat e mëposhtëm:

të përpilojë një listë të kontigjenteve të punonjësve që duhet t'i nënshtrohen testimit;
dërgojeni në zyrën territoriale të Rospotrebnadzor;
lidhë një marrëveshje me një institucion mjekësor;
hartoni një listë emrash, një orar dhe përcaktoni kohën e ngjarjes;
lëshoni një urdhër për të kryer një ekzaminim mjekësor dhe për të njohur stafin me të;
përgatitja dhe lëshimi i një referimi për ekzaminim mjekësor periodik (formulari 302n);
mbledhin konkluzione me rezultatet e inspektimit;
merrni një raport përfundimtar nga institucioni mjekësor.

Le të hedhim një vështrim më të afërt në procedurën e hartimit të një urdhri dhe udhëzimesh për një ekzaminim mjekësor.

Kërkesat e Referimit

Megjithëse baza është një referim për një ekzaminim mjekësor periodik, nuk ka një formular të standardizuar për këtë dokument. Megjithatë, Shtojca nr. 3 e Urdhrit Nr. 302n përmban rekomandime për përgatitjen e tij. Sipas kësaj norme, formulari duhet të përmbajë informacionin e mëposhtëm:

emri i organizatës, forma e pronësisë dhe OKVED;
emrin dhe të dhënat e institucionit mjekësor;
lloji i ekzaminimit mjekësor;
EMRI I PLOTË. dhe datën e lindjes së punonjësit;
departamenti ku punon;
lloji i aktivitetit, specialiteti, kohëzgjatja e shërbimit;
specialitete të mëparshme dhe përvojë në to;
Faktorët e rrezikshëm dhe të dëmshëm të prodhimit.

Personi i autorizuar është përgjegjës për hartimin, nënshkrimin dhe dorëzimin e letrës tek punonjësi. Prandaj, transferimi i këtij dokumenti duhet të vërtetohet me nënshkrimin e marrësit. Pasi dokumenti është në posedim të punonjësit, përgjegjësia për t'iu nënshtruar një ekzaminimi mjekësor bie mbi të. Pasi mjekët fillojnë kalimin, referimi transferohet në institucionin mjekësor.

Referim mostër për ekzaminim mjekësor periodik

Urdhëroni të dërgoni për ekzaminim mjekësor periodik

Kompania gjithashtu duhet të përgatisë një urdhër për një ekzaminim mjekësor. Në mënyrë tipike, personi i autorizuar për të filluar krijimin e këtij dokumenti është punonjësi përgjegjës për mbrojtjen e punës. Porosia duhet të përmbajë informacionin e mëposhtëm:

emri i kompanisë;
numrin dhe datën e dokumentit;
referencë në rregullore;
emrin dhe detajet e organizatës mjekësore që kryen ekzaminimin mjekësor;
orari i kontrollit shëndetësor;
personi përgjegjës për këtë ngjarje;
lista e punonjësve që i nënshtrohen ekzaminimit mjekësor.

Personi përgjegjës duhet të njohë punonjësit me tekstin e urdhrit kundër nënshkrimit.

Urdhri mostër për referim për ekzaminim mjekësor periodik

Kush duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor

Legjislacioni ekzistues thotë se specialistët e angazhuar në:

në prodhim të dëmshëm dhe të rrezikshëm;
në hotelieri publike;
në punë në lartësi;
në transport;
në institucionet arsimore;
në institucionet mjekësore;
në ndërmarrjet blegtorale;
në sallone parukerie;
në furnizimin me ujë;
në fabrikat farmaceutike.

Gjithashtu, çdo specialist tjetër mund të dërgohet për një ekzaminim mjekësor nëse ky kusht është dakorduar me punonjësit e ndërmarrjes dhe parashikohet në një akt rregullator vendor. Personat nën 21 vjeç janë të detyruar t'i nënshtrohen kontrolleve vjetore, pavarësisht nga specialiteti i tyre. Punonjësit e tjerë duhet ta bëjnë këtë të paktën një herë në vit ose dy.

Në këtë artikull do të flasim për certifikatën e formatit 302n. Ne do të zbulojmë se për çfarë synohet një certifikatë e tillë, kush ka të drejtë për të, dhe gjithashtu do të zbulojmë se ku ta marrim atë. Për më tepër, në fund të artikullit mund të shkarkoni një mostër certifikate mjekësore 302n për të parë qartë se çfarë është.

Ndihmë 302n

Le të zbulojmë së pari pse na duhet vërtet certifikata 302n. Certifikata mjekësore 302n lëshohet nëse merrni një punë të përhershme. Për ta marrë atë, duhet t'i nënshtroheni një kontrolli mjekësor nga disa mjekë specialistë. Përveç kësaj, ju duhet të bëni një radiografi të gjoksit dhe t'i nënshtroheni disa llojeve të analizave. Bazuar në rezultatet e të gjithë ekzaminimit mjekësor, bazuar në rezultatet e analizave dhe rrezeve X të mushkërive, do t'ju lëshohet një certifikatë mjekësore në formatin 302n.

Meqë ra fjala, kur të aplikoni për këtë certifikatë mjekësore, do t'ju duhet një dokument identifikimi. Në këtë rast, një pasaportë do të bëjë.

Një tjetër fakt interesant është fakti që shkaktoi një emër kaq të çuditshëm për certifikatën - 302n. Në fakt, ky emër vjen nga emri i rezolutës, i cili quhet 302n. Kjo rregullore është futur në vitin 2012. Ai përmban disa rregulla dhe rregullore që duhet të respektohen gjatë një ekzaminimi mjekësor të një qytetari të Federatës Ruse, si dhe rendit ato kushte dhe faktorë pune që konsiderohen të rrezikshëm dhe të pafavorshëm për jetën dhe shëndetin. Në përgjithësi, ky urdhër rregullon ekzaminimet mjekësore për ata njerëz që marrin një punë që përfshin kushte të rrezikshme operimi, si dhe substanca të rrezikshme.

Nga rruga, vlen të përmendet menjëherë se më parë një certifikatë e tillë lëshohej pa ekzaminim nga një psikiatër ose një narkolog, por tani raporti mjekësor i këtyre specialistëve është thjesht i nevojshëm, pasi pa to dokumenti 302n thjesht nuk do të jetë i vlefshëm. Hulumtimet laboratorike janë bërë gjithashtu ndryshe në të kaluarën. Në ditët e sotme ka shumë më tepër prej tyre. Tani analiza e gjakut bëhet si e përgjithshme ashtu edhe e detajuar. Një test i detajuar i gjakut përfshin një shfaqje të formulës së leukociteve, si dhe të dhëna për kolesterolin dhe glukozën. Fluorografia e mushkërive tani kryhet jo në një, por në dy projeksione. Plus, tani një ekzaminim mjekësor kërkon edhe një analizë të urinës.

Certifikata 302n për femra

Për gratë, gjithçka e përshkruar më sipër është e rëndësishme, por shtohen disa aspekte të tjera. Një grua që dëshiron të marrë një certifikatë 302n për të gjetur një punë duhet të ekzaminohet nga një gjinekolog. Në të njëjtën kohë, ajo do të duhet t'i nënshtrohet testeve të citologjisë dhe florës. Nëse një grua është mbi 40 vjeç, atëherë ajo duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor nga një mamolog.

Përveç kësaj, do t'ju duhet gjithashtu të bëni një ultratinguj të gjëndrave të qumështit. Në teori, ky lloj ekzaminimi mjekësor duhet të kryhet çdo dy vjet, por, siç rezulton në praktikë, kjo procedurë thjesht harrohet. Nga rruga, drejtuesi i kompanisë në të cilën jeni regjistruar duhet të jetë përgjegjës për shëndetin e vartësve të tij. Është logjike që njerëzit që punojnë në kushte të rrezikshme duhet t'i nënshtrohen një kontrolli të plotë mjekësor çdo dy vjet për të konfirmuar gatishmërinë e tyre për të vazhduar punën në linjën e tyre të punës. Dhe bazuar në të dhënat e treguara nga studimet mjekësore, patologu profesional përmbledh rezultatet e tij.

Si lëshohet certifikata mjekësore 302n?

Le të bëjmë menjëherë një rezervim që certifikata mjekësore 302n nuk përmban ndonjë standard të rreptë për regjistrimin dhe plotësimin. Urdhri numër 302n tregon se cilët mjekë duhet të vizitojë një qytetar, sepse dy profesione të ndryshme kërkojnë mjekë specialistë krejtësisht të ndryshëm për faktin se në fund të fundit pësojnë dëmtime në organe të ndryshme.

Kjo do të thotë, një ekzaminim mjekësor për certifikatën 302n kryhet gjithmonë bazuar në profesionin dhe pozicionin e një personi individual.

Menjëherë do të doja të ndalem më në detaje në konceptin e "Kushteve të veçanta të punës". Shumica e njerëzve me këtë formulim imagjinojnë një specialist që merret vazhdimisht me substanca toksike, valë radioaktive, zhurmë ultrasonike dhe dridhje. Kjo është e vërtetë, por nuk duhet të humbasim nga sytë njerëzit që janë në kushte të veçanta klimatike dhe gjeografike të punës. Kjo mund të jetë punë në Polin e Veriut, në shkretëtira, ku asnjë njeri nuk ka shkelur kurrë, ku nuk ka absolutisht diell, e kështu me radhë. Kushtet e dëmshme të punës përfshijnë, për shembull, shërbimin zjarrfikës dhe shoqëruesit e tij. Për të gjitha këto raste lëshohet certifikata mjekësore 302n.

Ku mund të marr një certifikatë mjekësore 302n?

Ju mund të merrni një certifikatë mjekësore në formatin 302n duke zgjedhur një nga dy mënyrat: ose pa pagesë në një institucion mjekësor publik ose me pagesë në një qendër mjekësore private. Në rastin e parë, ju e dënoni veten të humbni kohë. Nuk dihet se sa do të duhet të prisni në radhë, nuk dihet se në cilën datë do të caktoni një ekzaminim mjekësor. Çdo gabim në certifikatë, dhe ju do të duhet të ktheheni për një të përsëritur. Në përgjithësi, ju nuk do të kurseni nervat dhe kohën tuaj. Por paratë do të mbeten të paprekura. Vërtetë, shumë shpesh lindin situata që një çertifikatë 302n për punë duhet të sillet brenda një afati të caktuar dhe nëse nuk sigurohet, mund të humbni lehtësisht pozicionin vakant. Nëse zgjidhni një institucion mjekësor shtetëror për të marrë certifikatën 302n, atëherë ka të ngjarë që të jetë kështu.

Një pamje tjetër shfaqet nëse aplikoni për certifikatën 302n nga një organizatë mjekësore private. Do të merrni shërbim të shpejtë dhe cilësor dhe, më e rëndësishmja, do të merrni dokumentin e dëshiruar 302n në një kohë të shkurtër. Por, sigurisht, do të duhet të paguani për këtë. Këshilla jonë në një situatë të tillë është të shkoni në një organizatë private mjekësore. Ju nuk do të kurseni para, por do të kurseni diçka më të rëndësishme - kohën dhe nervat tuaja. Për ta bërë këtë, thjesht duhet të kërkoni në internet ku ndodhen qendrat mjekësore më të afërta që lëshojnë certifikata 302n. Ju mund të shkarkoni një certifikatë mostër 302n, për një kuptim të qartë të situatës, nga lidhja më poshtë.