Dispepsia funksionale: si shfaqet dispepsi tek fëmijët e vegjël. Çfarë duhet të dinë prindërit për dispepsi tek një fëmijë? Shenjat e dispepsisë tek fëmijët Simptomat e dispepsisë së zorrëve tek fëmijët

Dispepsia tek fëmijët është një sëmundje mjaft e zakonshme e karakterizuar nga një shkelje e procesit të tretjes. Shpesh, një sëmundje e tillë diagnostikohet tek fëmijët në vitin e parë të jetës, dhe ashpërsia e kursit varet drejtpërdrejt nga sasia e ushqimit të konsumuar. Kjo për faktin se vëllimi i ushqimit të konsumuar nuk korrespondon gjithmonë me aftësitë e traktit gastrointestinal. Ekzistojnë disa lloje të kësaj sindrome tek fëmijët - të thjeshta dhe toksike. Në rastin e parë, funksionimi i traktit të tretjes është ndërprerë, në të dytën, vërehet një çrregullim metabolik.

Ka disa arsye për shfaqjen e një çrregullimi të tillë tek foshnjat - papjekuria e organeve të sistemit të tretjes, një kalim i mprehtë në ushqimin artificial, futja e produkteve të reja në dietën e fëmijës. Por disa ekspertë besojnë se predispozicioni gjenetik ose prodhimi i pamjaftueshëm i enzimave mund të shërbejnë si faktorë predispozues për shfaqjen.

Një sëmundje e tillë tek fëmijët manifestohet me simptoma karakteristike - dhimbje të forta në bark, ankesa për ngopje të stomakut, ngopje të hershme, të përziera dhe të vjella, diarre, e cila mund të zëvendësohet nga kapsllëku, si dhe shfaqja e urthit dhe belkut.

Masat diagnostike për sindromën dispeptike përfshijnë analizat laboratorike të feçeve dhe gjakut, si dhe ekzaminimet instrumentale, duke përfshirë ultratinguj dhe endoskopi. Të gjitha këto procedura janë të nevojshme për të gjetur shkakun e sëmundjes. Trajtimi i sëmundjes varet nga rezultatet e diagnozës dhe nga lloji i kursit. Me dispepsi të thjeshtë, terapia konsiston në heqjen e produktit që shkaktoi çrregullimin dhe administrimin e medikamenteve që zvogëlojnë shfaqjen e shenjave karakteristike. Në formën toksike, trajtimi në një institucion mjekësor është i nevojshëm, pasi mund të jetë i nevojshëm transfuzioni i plazmës, mjekimi intravenoz dhe antibiotikët.

Etiologjia

Ekzistojnë disa grupe faktorësh që ndikojnë në shfaqjen e sindromës dispeptike. Ato varen nga grupmosha e fëmijës. Kështu, arsyet për formimin e dispepsisë tek fëmijët e vegjël janë:

  • ushqyerja joracionale ose e parregullt e foshnjës;
  • mbiushqyerja e shpeshtë e fëmijës;
  • futja e hershme dhe analfabete e ushqimeve plotësuese tek foshnjat;
  • futja në dietë e ushqimeve ose pjatave që nuk korrespondojnë me moshën;
  • prodhimi i pamjaftueshëm i baktereve të dobishme të zorrëve;
  • mosrespektimi i dietës së vendosur nga një grua gjatë ushqyerjes me gji;
  • defektet në enzimat e tretjes është një çrregullim i trashëguar gjatë të cilit zhvillohen sëmundjet që lidhen me metabolizmin;
  • mbinxehja e trupit të fëmijës.

Shkaqet e shfaqjes dhe zhvillimit të sindromës tek fëmijët më të rritur:

  • kequshqyerja - mbizotërimi i një ose një grupi tjetër të lëndëve ushqyese, për shembull, vetëm yndyrna ose karbohidrate;
  • ngrënia e produkteve me cilësi të ulët;
  • rritja e sekretimit të acidit klorhidrik në stomak me inflamacionin e tij - gastrit;
  • marrja e medikamenteve të caktuara, të tilla si antibiotikë ose substanca hormonale;
  • ekspozimi i zgjatur ndaj situatave stresuese;
  • dehje akute - në rast të helmimit nga ushqimi ose sëmundjeve infektive dhe purulente;
  • shkelje e lëvizjes së ushqimit për shkak të lëvizshmërisë së pahijshme të traktit tretës.

Një sindromë e theksuar dispeptike tek një fëmijë kërkon trajtim të menjëhershëm, pasi një sëmundje afatgjatë mund të shkaktojë komplikime serioze.

Varietetet

Mjekësia njeh dy lloje kryesore të sëmundjes:

  • forme e thjeshte- karakterizohet nga dëmtime vetëm të organeve të sistemit të tretjes;
  • toksike- paraqet një rrezik shumë më të madh, sepse ndodhin çrregullime metabolike. Simptomat në këtë formë janë të theksuara dhe zhduken për një kohë të gjatë.

Përveç kësaj, sindroma dispeptike ndahet në varësi të gabimeve ushqyese dhe shkaqeve. Kështu, sëmundja ndahet në:

  • fermentimi- Formohet në bazë të ngrënies së një sasie të madhe karbohidratesh. Për shembull, kvass dhe birrë, bishtajore dhe fruta, lakër dhe bukë;
  • i kalbur- mbizotërimi i proteinave në ushqim, për shkak të përdorimit të një sasie të madhe të mishit dhe vezëve;
  • yndyrore- marrja e tepërt e yndyrave në trup.

Klasifikimi i sëmundjes si simptoma karakteristike të sindromës shfaqen tek fëmijët:

  • ulcerative- shprehet me dhimbje të forta në stomak, të cilat zhduken pas ngrënies. Terapia kryhet duke marrë medikamente;
  • të ngjashme me refluksin- ka shfaqjen e belching, urth dhe fryrje;
  • diskinetike- shprehet me shfaqjen e shqetësimit në bark, i cili intensifikohet pas ngrënies, dhe rritje të emetimit të gazrave;
  • jo specifike.

Ka edhe disa klasifikime të tjera, por ato janë më tipike për të rriturit.

Simptomat

Manifestimi klinik i sindromës dispeptike tek të porsalindurit dhe fëmijët më të rritur fillon me shprehjen e një forme të thjeshtë të sëmundjes, e cila karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

  • kapsllëk, i cili më vonë ia lëshon vendin diarresë. Frekuenca e zbrazjes mund të jetë më shumë se pesë herë në ditë;
  • prania e mukusit dhe gungave karakteristike në feces, të cilat mund të kenë një nuancë të bardhë, të verdhë ose jeshile;
  • një rritje në vëllimin e barkut;
  • rritje e ndarjes së gazit;
  • ngopje e shpejtë;
  • ulje ose mungesë e plotë e oreksit;
  • shfaqja e dhimbje barku të zorrëve;
  • belching.

Kohëzgjatja e kësaj forme të sëmundjes është afërsisht një javë. Nëse trajtimi nuk fillon gjatë kësaj kohe, zhvillohet një formë më e rëndë e sëmundjes - toksike. Në këtë rast, shfaqja e simptomave të tilla si:

  • një rritje e konsiderueshme e temperaturës së trupit, deri në një gjendje të ethshme;
  • të përziera të vazhdueshme dhe të vjella të shpeshta;
  • diarre - frekuenca e zbrazjes arrin njëzet herë në ditë;
  • dehidrim i rëndë;
  • fundosja e një fontaneli të madh tek të porsalindurit;
  • humbje e konsiderueshme në peshë;
  • ulje e manifestimit të reflekseve;
  • mungesa e interesit për lodra ose njerëz të rinj;
  • konvulsione.

Forma toksike e sindromës mund të shkaktojë dëmtim të vetëdijes, zhvillimin e një koma dhe vdekjen e fëmijëve të vegjël.

Diagnostifikimi

Diagnoza e dispepsisë tek fëmijët përfshin një gamë të tërë mjetesh dhe konsiston në një ekzaminim nga një pediatër dhe një gastroenterolog pediatrik, teste laboratorike dhe ekzaminime instrumentale.

Para së gjithash, mjeku duhet të njihet me historinë mjekësore të pacientit dhe të familjes së tij të ngushtë. Kjo është e nevojshme për të përjashtuar ose konfirmuar faktorët gjenetikë për shfaqjen e sëmundjes. Pas kësaj, specialisti duhet të zbulojë herën e parë, intensitetin dhe kohëzgjatjen e simptomave. Pastaj bëhet një ekzaminim i plotë.

Metodat e diagnostikimit instrumental përfshijnë:

  • testi i aciditetit;
  • EGDS është një procedurë gjatë së cilës një specialist ekzaminon sipërfaqen e brendshme të organeve të sistemit të tretjes duke përdorur një mjet të veçantë. Në këtë rast, është e nevojshme një biopsi e detyrueshme;
  • përcaktimi i aciditetit në stomak;
  • diagnostifikimi respirator - i nevojshëm për të zbuluar bakterin Helicobacter pylori;
  • Ultratinguj i organeve të barkut;
  • kolonoskopia;
  • radiografi me përdorimin e një agjenti kontrasti;
  • përcaktimi i lëvizshmërisë së stomakut dhe zorrëve;
  • manometria - kryhet për të vlerësuar funksionin motorik të ezofagut;
  • probing - stomakut ose duodenale.

Për më tepër, nevojiten konsulta shtesë të një neurologu pediatrik dhe psikologu, pasi një sëmundje e tillë shpesh shoqërohet me çrregullime të sistemit nervor.

Mjekimi

Pas zbulimit të simptomave karakteristike të sëmundjes dhe diagnozës, për trajtimin e sëmundjes tek fëmijët përdoret terapi medikamentoze dhe jo medikamentoze.

Trajtimi jo medikamentoz konsiston në:

  • kufizimi i marrjes së ushqimit - për gjashtë orë për të dhënë vetëm lëngje. Në të ardhmen, ndiqni rregullat e të ushqyerit sipas grupmoshës së fëmijës;
  • zbatimi i lëvizjeve të masazhit në bark, në drejtim të akrepave të orës;
  • ecni me fëmijën pasi të ketë ngrënë. Për njëzet minuta, siguroni atij një pozicion vertikal;
  • përjashtimi i mbështjelljes tepër të ngushtë;
  • rregullimi i dietës tek fëmijët dhe adoleshentët më të rritur;
  • eliminimi i plotë i të ngrënit të tepërt.

Trajtimi medikamentoz i dispepsisë konsiston në marrjen e medikamenteve që synojnë eliminimin e shenjave të sëmundjes. Pacientët shpesh u përshkruhen - qetësues kundër dhimbjeve, bllokues të pompës protonike, ilaçe për të ulur aciditetin, substanca enzimë që normalizojnë procesin e tretjes. Përveç kësaj, është e nevojshme të vizitoni një psikoterapist dhe të merrni ilaçe psikotrope.

Format e rënda të dispepsisë tek fëmijët eliminohen në një institucion mjekësor. Në raste të tilla, terapia përfshin transfuzionin e plazmës, futjen e zëvendësimit të plazmës ose solucionet fiziologjike. Ju mund të keni nevojë për injeksione intravenoze të barnave që synojnë eliminimin e simptomave dhe sëmundjes që shkaktoi këtë sëmundje.

Parandalimi

Masat parandaluese për një çrregullim të tillë janë të ndiqni rregulla të thjeshta:

  • mbajtja e një diete racionale dhe të ekuilibruar, sipas moshës së fëmijës;
  • përjashtimi i plotë i ngrënies së tepërt, ngrënies së ushqimeve me cilësi të ulët dhe ushqimit të shpejtë;
  • mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm - për adoleshentët;
  • kryerja e rregullt e aktivitetit fizik të moderuar;
  • higjiena para ngrënies;
  • vizita të rregullta te pediatri, të paktën një herë në vit.

Në shumicën e rasteve, dispepsia tek fëmijët ka një prognozë të favorshme, përfundon në shërim të plotë dhe nuk sjell komplikime. Por me trajtimin e parakohshëm, prognoza nuk është aq rehatuese. Mund të zhvillohet një formë toksike e sëmundjes, e cila mund të çojë në koma ose vdekje.

Përmbajtje të ngjashme

Hepatomegalia tek fëmijët është një gjendje në të cilën mëlçia zmadhohet. Kjo nuk është një sëmundje, por një lloj simptome që tregon se patologjia po përparon në trupin e fëmijës. Në asnjë rast nuk duhet të injorohet, pasi shkaqet e manifestimit mund të jenë shumë serioze. Për shembull, hepatomegalia zakonisht shoqëron hepatitin viral, dështimin e zemrës, hepatomën, kancerin e gjakut dhe sëmundje të tjera. Me një rritje në madhësinë e mëlçisë së fëmijës, është e nevojshme menjëherë të tregoni një specialist.

Dispepsia akute tek foshnjat është një patologji mjaft e zakonshme, e cila me të drejtë zë vendin e dytë pas sëmundjeve akute të frymëmarrjes. Prevalenca e lartë e çrregullimeve akute të tretjes tek fëmijët e vitit të parë të jetës është për shkak të karakteristikave anatomike dhe fiziologjike të kanalit tretës.

Në Kongresin e VIII të Gjithë Bashkimit të Pediatërve në 1962, klasifikimi i sëmundjeve gastrointestinale i propozuar nga G.N. Speransky. Sipas këtij klasifikimi dallohen: 1) sëmundjet me origjinë funksionale: a) dispepsi (e thjeshtë, toksike (toksikoza intestinale), parenteral); b) diskinezia dhe mosfunksionimi (pylorospasm, atoni e pjesëve të ndryshme të kanalit të tretjes, kapsllëk spastik); 2) sëmundjet me origjinë infektive (dizenteria bakteriale, dizenteria amebike, salmoneloza, infeksioni intestinal, forma intestinale e infeksioneve stafilokoke, enterokokale, mykotike, diarre virale, infeksion intestinal me etiologji të panjohur); 3) keqformime të traktit tretës (stenozë pilorike, megaduoden, megakolon, atrezi (ezofag, zorrë, anus), divertikul, keqformime të tjera të kanalit tretës).

DISPEPSIA E THJESHTË është një dispepsi akute me karakter funksional, e karakterizuar nga të vjella, diarre pa shqetësime të theksuara të gjendjes së përgjithshme.

ETIOLOGJIA. Në etiologji, faktorët kryesorë janë faktori ushqimor, defektet e kujdesit (mbinxehje, shkelje e regjimit të të ushqyerit), si dhe faktori infektiv (më shpesh E. coli). Faktorët predispozues janë: ushqyerja e hershme artificiale dhe e përzier, rakitizmi, diateza katarrale eksudative, kequshqyerja, prematuriteti.

PATOGJENEZA. Kur ushqehet me tepricë ose ushqehet me ushqim që nuk është i përshtatshëm për moshën për shkak të aktivitetit të pamjaftueshëm enzimatik dhe aciditetit të ulët të lëngut gastrik tek fëmijët e vegjël, ushqimi nuk përpunohet mjaftueshëm në stomak, gjë që shkakton një mbingarkesë të funksionit të stomakut. Ushqimi i përgatitur në mënyrë të pamjaftueshme hyn në zorrën e hollë. Ecuria normale e tretjes është e shqetësuar. Meqenëse zorrët kanë një mjedis alkalik, bakteret fillojnë të shumohen intensivisht në bolusin e ushqimit dhe vetitë patogjene të mikroflorës së vazhdueshme të zorrëve rriten.

Tretja bakteriale nga kalbëzimi dhe fermentimi në zorrë nxit formimin e produkteve toksike (indol, skatol, acid acetik) dhe gazra (Fig. 8).

Irritimi i receptorëve të mukozës së stomakut dhe zorrëve me produkte toksike çon në shfaqjen e reaksioneve mbrojtëse në formën e regurgitimit, të vjellave, rritjes së lëvizshmërisë së zorrëve, rritjes së sekretimit të mukusit nga gjëndrat e zorrëve dhe diarresë. Acidet yndyrore, të cilat janë formuar si rezultat i shpërbërjes jo të duhur të yndyrës në zorrë, neutralizohen nga marrja e kripërave të kalciumit, magnezit, natriumit dhe kaliumit nga lëngu ndërqelizor dhe indet e trupit. Këto kripëra reagojnë me acidet yndyrore për të formuar sapunë të acideve yndyrore.

MANIFESTIMET KLINIKE. Sëmundja fillon në mënyrë akute. Ulet oreksi, shfaqet letargjia, gjumi është i shqetësuar. Simptomat kryesore janë të vjella të vetme ose të dyfishta dhe jashtëqitje të lirshme jeshile me mukozë dhe gunga të bardha. Karrige 5-8 herë në ditë. Jashtëqitja ka një erë të thartë. Jashtëqitja e gjelbër është për shkak të kalimit të përshpejtuar të hidrobilirubinës në biliverdin në një mjedis acid, dhe gunga të bardha janë sapunë të formuar si rezultat i neutralizimit të acideve yndyrore me kripërat e kalciumit, magnezit, natriumit dhe kaliumit.

Përveç kësaj, në mënyrë periodike fëmija ka dhimbje barku të zorrëve për shkak të gazrave të grumbulluara në zorrët, pas së cilës fëmija qetësohet. Temperatura e trupit është shpesh normale, por ndonjëherë mund të vërehet subfebrile.

Kur shihet jashtë sulmit të dhimbjes së zorrëve, gjendja e fëmijës është relativisht e kënaqshme. Ka pak zbehje të lëkurës, gjuhë të veshur, ndonjëherë mëllenjë në mukozën e gojës. Barku është i fryrë, gjëmim në palpim, skuqje të pelenave në anus (feçet janë acidike, gjë që shkakton acarim të lëkurës).

Diagnoza nuk është e vështirë. Anamneza e mbledhur saktë (shkelja e dietës, ushqyerja e tepërt, mbinxehja, etj.), historia epidemiologjike (mungesa e kontaktit me pacientët me diarre), si dhe tabloja klinike, bëjnë të mundur diagnostikimin e saktë. Por është e nevojshme të bëhet dallimi me sëmundje të tilla si dizenteria, intussusceptimi, apendiciti. Prandaj, para së gjithash, është e nevojshme të përjashtohen ato sëmundje që kërkojnë kujdes urgjent kirurgjik.

TRAJTIMI. Përfshin lavazhin e zorrëve, caktimin e një diete me çaj me ujë për 6-8 orë (duke përdorur rehydron, oralit, solucion të kripur të klorurit të natriumit, tretësirë ​​glukoze 2%, ujë të zier, çaj në sasinë 150 ml për 1 kg peshë trupore për ditë), terapi diete.

Zakonisht në ditën e parë përshkruhen 70-80 ml qumësht për gratë duke ruajtur regjimin e të ushqyerit ose aplikohen në gji për 3-4 minuta (zakonisht një fëmijë thith 20 ml në 1 minutë). Në mungesë të qumështit të grave, përzierjet e përshtatura të qumështit të thartë ose kefirit përdoren në një hollim 2: 1 me ujë orizi. Çdo ditë sasia rritet, dhe në ditën e 5-të vëllimi i ushqimit duhet të arrijë vëllimin që fëmija ka konsumuar para sëmundjes. Nga dita e 6-të nga fillimi i sëmundjes, ushqimet plotësuese mund të futen nëse fëmija e merr atë, por futet gradualisht. Mollë e grirë dhe lëngje përshkruhen nga dita e 6-7.

Për rehidratimin oral në çrregullimet akute të tretjes tek foshnjat, kompania austriake "HIPP" prodhon një produkt medicinal - lëngun e karotës me oriz "HIPP ORS 200". Përbërësit kryesorë të këtij produkti janë karota, orizi, glukoza, kripa, citrat natriumi, citrat kaliumi, acidi citrik. Uji me karotë-oriz "HIPP ORS 200" është një ushqim i homogjenizuar, steril, i gatshëm për t'u ngrënë. 100 ml të produktit përmban 0,3 g proteina; 0,1 g yndyrë; 4.2 g karbohidrate; 120 mg natrium; 98 mg kalium; 145 mg klorur; 135 mg citrate; vlera e energjisë - 19 kcal / 100 ml; osmolariteti - 240 mOsm / l.

Substancat e pektinës të përfshira në HIPP ORS 200 kanë aftësinë të përthithin toksinat mikrobike, gazrat, produktet e hidrolizës jo të plotë dhe fermentimin e lëndëve ushqyese. Mukoza e orizit dhe niseshteja, për shkak të veprimit mbështjellës, kontribuojnë në rigjenerimin e mukozës së zorrëve dhe në restaurimin e proceseve të tretjes.

Sasia e rekomanduar e "HIPP ORS 200" me një shkallë të lehtë dehidrimi është 35-50 ml për 1 kg të peshës trupore të fëmijës në ditë, me një shkallë mesatare - 50-100 ml për 1 kg në ditë. Të vjellat e përsëritura tek foshnjat nuk janë kundërindikacion për përdorimin e ushqimit terapeutik HIPP ORS 200. Kusht paraprak për përdorimin e "HIPP ORS 200" për të vjella është përdorimi i tij në sasi të vogla në intervale të shkurtra, për shembull, çdo 10 minuta, 1-2 lugë çaji "HIPP ORS 200".

Sigurohuni që të përdorni terapi enzimë. Zakonisht përdoret acid klorhidrik me pepsinë. Kreoni (pankreatina me aktivitet minimal të lipazës, amilazës dhe proteazës) ka një efekt të mirë terapeutik, i cili siguron tretjen e përbërësve të ushqimit, lehtëson thithjen e tyre, stimulon çlirimin e enzimave të vetë traktit tretës, përmirëson gjendjen e tij funksionale dhe normalizon proceset e tretjes. Ilaçi përshkruhet 1 kapsulë 3-4 herë në ditë me vakte me një sasi të vogël uji. Mund ta përzieni përmbajtjen e kapsulës me një sasi të vogël salce molle, të pini lëng ose çaj të ngrohtë. Me efektivitet të pamjaftueshëm, mund të rrisni dozën ditore në 6-12 kapsula.

Rekomandohet të përshkruani likrease. Të porsalindurit u përshkruhen 1 - 2 kapsula në ditë (doza maksimale - 4 kapsula në ditë). Kapsulat mund të hapen më parë dhe të hollohen në qumësht. Fëmijëve nën 5 vjeç u përshkruhen 2-4 kapsula në ditë, nga 5 deri në 10 vjeç - 4-6 kapsula, mbi 10 vjeç - 6-8 kapsula në ditë.

Ju gjithashtu mund të përdorni preparate festal, mezim forte, pankreatinë, digestale dhe të tjera enzimatike, por duke qenë se format e fëmijëve të tyre mungojnë, dozimi i barnave duhet të trajtohet me kujdes.

Ilaçet antibakteriale përshkruhen vetëm nëse dyshohet ose konfirmohet një etiologji infektive: furazolidone (10 mg / kg në ditë 4 herë në ditë pas ngrënies), polimiksin (100,000 IU / kg në ditë 4 herë në ditë).

Trajtimi simptomatik përfshin, me fryrje të rënda, heqjen e gazrave përmes tubit të daljes së gazit, caktimin e argjilës së bardhë (0,25 g 3 herë në ditë), karbolenit (0,25 g 3 herë në ditë), smecta (1 qese në ditë në 50 ml ujë të valuar, jepet gjatë ditës). Me dhimbje barku të zorrëve, përdoret një kompresë në stomak, klizma terapeutike me sanëz (1 pikë sanëz për një muaj të jetës së një fëmije), përshkruhet një zgjidhje 1% e bromit me sanëz. Më pas, eubiotikët indikohen për të rivendosur mikroflora normale të zorrëve.

Disbakterioza e zorrëve

Me disbakteriozën e zorrëve, tashmë nga ditët e para të ardhjes së fëmijës nga materniteti, nën mbikëqyrjen e një pediatri, vërehen një sërë simptomash, të cilat më pas mund të çojnë në dëmtim të shëndetit të foshnjës. Kjo është një rritje e pamjaftueshme e peshës trupore, vonesë në rritje, zhvillim i rakitave dhe anemisë së mungesës. Prania e sëmundjes mund të tregohet edhe nga simptoma të tilla si ndryshimi i natyrës së jashtëqitjes, konstipacioni i alternuar me diarre, dhimbje barku në zorrë, fryrje, regurgitim i shpeshtë, gjë që ndikon në ndryshimin e sjelljes: foshnja bëhet e shqetësuar. Në raste të rënda, ka një vonesë në zhvillimin psikomotor.

Shkaku kryesor i simptomave të mësipërme është një shkelje e raportit të përbërjes sasiore dhe cilësore të mikroflorës së zorrëve normale dhe me kusht patogjene, si dhe shtimi i mikroflora patogjene, e cila përcakton të ashtuquajturën dysbakteriozë të zorrëve.

Zorrët e fëmijës janë të populluara nga mikroflora natyrale që nga momenti i lindjes, dhe burimi kryesor i saj është nëna. Në orët e para të jetës, gjatë ushqyerjes së parë me gji, zorrët e fëmijës kolonizohen nga lakto-, bifidobakteret. Rëndësi të drejtpërdrejtë në formimin e mikroflorës normale të zorrëve të fëmijës ka edhe i ashtuquajturi ekosistem bakterial i repartit dhe shoqëruesve të maternitetit, në të cilin i porsalinduri ndodhet në orët e para të jetës.

Ka shumë faktorë shkakësorë që ndikojnë në formimin e gabuar të raporteve të mikroflorës normale, oportuniste dhe patogjene. Më të rëndësishmet janë sëmundjet e nënës të natyrës infektive dhe jo-infektive (pyelonefriti kronik, tonsiliti kronik, sëmundjet e traktit gastrointestinal, sistemi gjenitourinar, lindja e komplikuar (seksioni cezarian, hipoksia e fetusit), përdorimi i agjentëve antibakterialë nga një grua në Periudha para dhe pas lindjes, formimi i mikroflorës intestinale të fëmijës në një datë të mëvonshme ndikohet nga ushqyerja artificiale me përzierje të papërshtatshme, kushtet e pafavorshme të jetesës, ekspozimi i fëmijës ndaj ndotjes radioaktive, substancave toksike, kripërave të metaleve të rënda.

Fatkeqësisht, diagnoza e disbakteriozës së zorrëve në ambientet ambulatore në shumicën e rasteve mbështetet vetëm në të dhënat klinike. Analiza e feçeve për dysbakteriozë për shkak të kostos së lartë të mediumeve pasuruese për rritjen e mikroflorës shpesh bëhet një luks i paarritshëm për shumë familje, veçanërisht ato me status të pafavorshëm shoqëror. Pavarësisht kësaj, detyra për të identifikuar në kohë sëmundjen, për të korrigjuar ushqyerjen e fëmijës dhe për të përshkruar trajtimin e duhur është para çdo pediatri dhe është përgjegjësi e tij.

Për formimin e një diagnoze në trajtimin e një sëmundjeje, më i përshtatshmi është klasifikimi i propozuar nga profesor K. Ladodo në 1991 dhe i plotësuar nga P. Shcherbakov në 1998, i cili përdoret edhe sot. Sipas këtij klasifikimi, ekzistojnë katër shkallë të disbakteriozës.

Shkalla e parë - faza latente, e ashtuquajtura disbakteriozë e kompensuar, karakterizohet me mbizotërim të anaerobeve ndaj aerobeve, ndërsa niveli i bifidus dhe laktobacileve mbetet brenda kufirit normal. Zhvillohet në një fëmijë të shëndetshëm dhe manifestohet vetëm pas ndikimit të disa faktorëve negativë, në veçanti, shkeljes së dietës ose cilësisë së të ushqyerit. Nuk ka mosfunksionim të zorrëve.

Shkalla e dytë është faza fillestare. Gjatë analizimit të feçeve për dysbakteriozë të zorrëve, përcaktohet gjendja e zorrëve, në të cilën numri i anaerobeve është i barabartë ose e kalon numrin e aerobeve, ndërsa niveli i bifidus dhe laktobacileve është shumë i ulët. Në disa raste, zbulohen koke dhe shufra hemolizuese.

Klinikisht, kjo fazë karakterizohet nga një ulje e oreksit, një rritje e ngadaltë e peshës trupore, një ndryshim në natyrën e jashtëqitjes: jashtëqitja e shkumëzuar alternohet me ato normale.

Shkalla e tretë është faza e dezinhibimit dhe agresionit të asociacioneve mikrobike. Kur analizohen feçet për dysbakteriozë të zorrëve, numri i anaerobeve është më i ulët se aerobet. Proceset e tretjes dhe të përthithjes në zorrë janë të shqetësuara, formimi i gazit dhe lëvizshmëria e zorrëve rritet. Gjendja e përgjithshme e fëmijës është pak e shqetësuar. Por në të njëjtën kohë, shfaqet regurgitim i shpeshtë, pesha e trupit rritet ngadalë ose nuk ndryshon. Karakteri i jashtëqitjes është i shkumëzuar me një përzierje të gjelbërimit dhe mukusit. Periodikisht ka skuqje në fytyrë dhe ekstremitete. Shkalla e dytë dhe e tretë e dysbakteriozës mund të përfaqësohet si e nënkompensuar.

Shkalla e katërt është faza e disbakteriozës shoqëruese (të dekompensuar). Në këtë fazë të sëmundjes në analizën e feçeve për dysbakteriozë të zorrëve nuk ka bifidobaktere dhe laktobacile, ka një rritje të konsiderueshme të mikroorganizmave oportunistë (stafilokokë, proteus, klostridia dhe të tjerë). Çrregullime dispeptike në rritje klinikisht kokëfortë, në të cilat fëmija ka fryrje, regurgitim të shpeshtë, humbje oreksi, jashtëqitja ka një erë të mprehtë të pakëndshme, të lëngshme, me një nuancë të gjelbër. Në këtë fazë të sëmundjes, zhvillohet hipovitaminoza, anemia e mungesës, rakitat dhe dermatiti alergjik, të cilat më pas mund të çojnë në formimin e ekzemës së fëmijërisë.

Trajtimi i dysbakteriozës Për momentin, tregu i ushqimeve për fëmijë në vendin tonë ka një shumëllojshmëri të madhe të produkteve të tilla, një veçori e efektit terapeutik të të cilave është përmbajtja në formulat për foshnjat e bifidobaktereve, laktobacileve, laktulozës, të cilat janë të nevojshme për formimin e mikroflorës normale në. zorrët e fëmijës. Në shkallën e tretë dhe të katërt të sëmundjes, prindërit e fëmijës nuk rekomandohen të përdorin terapi diete si një lloj trajtimi të pavarur. Në këto raste, pediatri përshkruan pre- dhe probiotikët për të korrigjuar mikroflorën normale të zorrëve. Prebiotikët e provuar mirë që përmbajnë laktulozë, e cila stimulon dhe aktivizon tretjen, ka një faktor bifidogjen. Në tregun e barnave në vendin tonë, probiotikët përfaqësohen nga forma të ndryshme të mikroorganizmave të gjallë, në veçanti, liofilizat e bifidus dhe laktobacileve, kolibacilet, shtamet sporeformuese të mikroflorës natyrale të zorrëve (një kombinim i baktereve të gjalla të acidit laktik, një koncentrat. e produkteve metabolike të simbioneve të zorrëve të vogla dhe të mëdha), si dhe bakteriofagëve specifikë (koliproteikë, stafilokokë).

Metoda më optimale për trajtimin e dysbakteriozës sot është një trajtim kompleks, i cili përfshin jo vetëm terapi diete, por edhe emërimin e barnave specifike që përmirësojnë funksionin motorik dhe sekretor të traktit gastrointestinal. Si fonde shtesë, mund të përdorni zierje të kamomilit, koprës, ujit të koprës. Nëse ndiqet trajtimi i përshkruar nga mjeku, eliminohen dhimbjet spastike, fryrjet, së bashku me përdorimin e preparateve enzimatike, funksioni sekretues i pankreasit përmirësohet dhe jashtëqitja normalizohet. Nëse trajtimi me probiotikë nuk është mjaft efektiv dhe mikroflora oportuniste izolohet gjatë kulturave të përsëritura, është e nevojshme të përdoren antiseptikë të zorrëve, veçantia e të cilave është efekti i synuar në mikroflora oportuniste, duke mos ndikuar në mikroflora natyrale të zorrëve.

ende nuk është zhvilluar plotësisht, shumë fëmijë kanë lloje të ndryshme devijimesh në funksionimin e aparatit tretës. E lidhur me këtë është prevalenca e përhapur e një sëmundjeje të tillë si dispepsia.

Patologjia manifestohet në formën e një grupi simptomash që mund të jenë karakteristike edhe për çrregullime të tjera të sistemit të tretjes.

Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje diagnozës së dispepsisë funksionale tek fëmijët, si dhe e saj trajtimi i hershëm, pasi shkeljet e proceseve të tretjes së ushqimit mund të ndikojnë negativisht në shëndetin e përgjithshëm të foshnjës.

Karakteristikat e sëmundjes

Dispepsia - prishja e sistemit të sipërm të tretjes.

Më shpesh, patologjia shfaqet si pasojë e mosrespektimit të dietës, konsumimit të ushqimit të cilësisë së ulët nga fëmija, i cili nuk është i përshtatshëm për trupin e fëmijës.

Nëse sistemi tretës i një të rrituri mund ta përballojë lehtësisht ushqime pikante dhe të yndyrshme, atëherë stomaku i foshnjës nuk është në gjendje ta bëjë këtë.

Si rezultat i një shkeljeje sistematike të rregullave të të ushqyerit, për shembull, nëse një fëmijë ushqehet rregullisht, futen ushqime plotësuese para kohe, atyre u jepen produkte që nuk janë të përshtatshme për të, zhvillohet një ndërprerje funksionale e traktit tretës. .

Në këtë rast, ka një numër të simptomat që tregon praninë e dispepsisë.

Më shpesh, sëmundja zhvillohet tek fëmijët e vegjël. Sistemi tretës i foshnjës nën 1 vjeç nuk është i përshtatur ndaj mbingarkesës që mund të rezultojë nga një shkelje e dietës, përdorimi i produkteve "të rriturit".

Si shfaqet dispepsia? Patologjia zhvillohet në faza:

  1. Sistemi tretës i një fëmije të vogël përmban një sasi të vogël enzimash të përfshirë në procesin e tretjes. Nuk mjaftojnë për të zbërthyer ushqimet e rënda që konsumojnë të rriturit. Si rezultat, procesi i tretjes nuk kryhet plotësisht.
  2. Ushqimi i përpunuar jo plotësisht hyn në zorrë, ku duhet të përthithet, por për faktin se ushqimi nuk tretet plotësisht, kjo nuk ndodh. Në zorrët fillon fermentimi.
  3. Fermentimi në zorrë çon në sekretim të tepërt produkte toksike të prishjes ushqim.
  4. Si rezultat i këtyre proceseve, shfaqen simptoma të sëmundjes.

Shkaqet

Shkaku më i zakonshëm i dispepsisë tek fëmijët është çregullime te ngrenies, domethënë nëse fëmija ha në mënyrë sistematike (kjo ndodh si tek foshnjat ashtu edhe tek fëmijët më të mëdhenj).

Nëse një fëmije i ofrohet ushqim që nuk korrespondon me moshën e tij (për shembull, me futjen e hershme ose jo të duhur të ushqimeve plotësuese), kjo çon në shqetësime në proceset e tretjes së ushqimit dhe si rezultat, në çrregullime të traktit tretës. .

ekzistojnë shumë faktorë të pafavorshëm që provokojnë shfaqjen e dispepsisë tek fëmijët e moshave të ndryshme.

Fëmijët nën 1 vjeç

  1. Ngrënia e tepërt. Veçanërisht shpesh vërehet me ushqimin artificial, pasi është shumë më e lehtë për një fëmijë të thithë qumësht nga një shishe sesa nga gjoksi i nënës. Procesi i thithjes së qumështit është më i shpejtë, fëmija nuk ka kohë të kuptojë se ka ngrënë.
  2. Sasi e pamjaftueshme e enzimave të tretjes.
  3. Ngrënia e ushqimeve që nuk janë të përshtatshme për fëmijën sipas moshës. Kur futni ushqime plotësuese, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje nëse produkti i ri korrespondon me karakteristikat e moshës së sistemit tretës të foshnjës. Është mirë që thërrimet të ofrohen ushqime të thjeshta me një përbërës si ushqime plotësuese.
  4. Futja e gabuar e ushqimeve plotësuese kur foshnjës i ofrohen disa pjata të reja njëherësh. Rekomandohet të futni jo më shumë se 1 produkt të ri në javë.
  5. Prematuriteti.

fëmijët më të rritur

  1. Abuzimi me ushqimet që janë të vështira për t'u tretur. Këto përfshijnë ushqime të kripura, yndyrore, pikante që irritojnë mukozën e stomakut.
  2. Shkelja e dietës, për shembull, një darkë e përzemërt pak para se të shkoni në shtrat, ngrënia e tepërt.
  3. Ndryshimet hormonale në trup, karakteristikë e pubertetit.

Shkaqe të zakonshme specifike për çdo grupmoshë

Në faqen tonë të internetit do të gjeni specialistë për trajtimin e gastroduodenitit tek fëmijët.

Klasifikimi

Ekzistojnë 3 lloje kryesore të dispepsisë: e thjeshtë (funksionale), parenteral dhe toksike.

funksionale Dispepsia, nga ana tjetër, ndahet në llojet e mëposhtme:

  • fermentimi. Si rezultat i proceseve të fermentimit që ndodhin në zorrë, numri i mikroorganizmave të përfshirë në procesin e fermentimit rritet ndjeshëm në zgavrën e tij. Kjo ndodh me konsumimin e tepërt të ushqimeve me karbohidrate;
  • i kalbur. Nëse një fëmijë konsumon një sasi të madhe ushqimesh të pasura me proteina, numri i baktereve në zorrë rritet, duke kontribuar në prishjen e ushqimit;
  • yndyrore. Me konsumimin e tepërt të ushqimeve të yndyrshme, procesi i tretjes dhe përthithjes së ushqimit prishet, ka rëndim, dhimbje në stomak dhe çrregullime të jashtëqitjes.

Parenteral Dispepsia është një sëmundje dytësore që zhvillohet si rezultat i patologjive serioze (për shembull, pneumonia) të vuajtura nga fëmija më herët.

Dispepsia toksike konsiderohet forma më e rëndë që shfaqet për shkak të infeksioneve bakteriale të traktit tretës. Gjithashtu, kjo formë mund të zhvillohet si pasojë e mungesës së trajtimit të dispepsisë së thjeshtë.

Simptomat dhe manifestimet e patologjisë

Sëmundja karakterizohet nga prania e simptomave të caktuara që tregojnë për çrregullime të sistemit të tretjes. Këto simptoma përfshijnë:

Në disa raste, vërehen edhe simptoma të tilla si shqetësime të shpeshta të gjumit.

Komplikimet dhe pasojat

Në varësi të formës dhe ashpërsisë së patologjisë, pasojat e saj mund të jenë të ndryshme. Me trajtim në kohë sëmundja zakonisht zgjidhet brenda pak ditësh pa shkaktuar asnjë ndërlikim.

Mungesa e terapisë mund të provokojë humbje peshe, humbje të oreksit.

Dispepsia akute, e manifestuar me të vjella të shumta dhe diarre, mund të çojë në dehidrim, dhe kjo, nga ana tjetër, provokon zhvillimin e ndryshimeve të pakthyeshme në të gjitha organet e brendshme.

Forma kronike e sëmundjes kontribuon në zhvillimin shkelje të vazhdueshme funksionimin e sistemit tretës.

Diagnostifikimi

Nëse tek një fëmijë gjenden shenjat e para të dispepsisë, është e nevojshme të kontaktoni një pediatër. Ju mund të keni nevojë të konsultoheni me specialistë të tjerë (gastroenterolog, psikiatër, neurolog). Për të bërë një diagnozë përdoren metoda të caktuara. kërkime laboratorike dhe instrumentale.

Trajtimi dhe barnat

Për të eliminuar simptomat e pakëndshme të patologjisë, është e nevojshme, para së gjithash, përjashtoni shkakun.

Më pas, e tëra Kompleksi i masave terapeutike, e cila përfshin ndjekjen e një diete të caktuar, marrjen e medikamenteve, procedurat e tjera, si masazhi i barkut për të përmirësuar funksionimin e sistemit tretës dhe për të lehtësuar dhimbjet.

Përgatitjet përdoret për qëllime terapeutike:

  • Maalox;
  • Domperidone;
  • Mezim;
  • Cisapride.

Këto fonde lehtësojnë procesin e tretjes së ushqimit, rivendosin mikroflorën e zorrëve, eliminojnë rëndimin dhe dhimbjen në stomak.

Dieta

Pa respektuar një dietë të veçantë, trajtimi medikamentoz i dispepsisë provojë të jetë joefektive. Dieta konsiston në uljen e sasisë së ushqimit të konsumuar, rivendosjen e ekuilibrit të ujit të trupit.


Parashikim

Me zbulimin dhe trajtimin në kohë të sëmundjes, prognoza i favorshëm.

Nëse nuk ka terapi, mund të zhvillohen sëmundje të rënda të sistemit tretës, prishje e rritjes dhe zhvillimit të fëmijës, gjë që ndikon negativisht në gjendjen e përgjithshme të trupit të tij.

Parandalimi

Për fëmijët e vegjël, është e rëndësishme të monitorohet jo vetëm sasia e ushqimit të konsumuar, por edhe cilësia e tij. Po, fëmijë mos e teproni, pra nuk duhet të konsumojë ushqim shumë shpesh, ose në sasi të mëdha.

Nëse fëmija ushqehet me shishe, ju duhet të zgjidhni formulat cilësore të qumështit më afër në përbërje me qumështin e gjirit.

Për fëmijët më të mëdhenj, cilësia e të ushqyerit është gjithashtu e rëndësishme.

Nevoja për të përjashtuar produkte të ushqimit të shpejtë, të gjitha llojet e ushqimeve të dëmshme, pije të gazuara, kafe, ushqime të yndyrshme dhe pikante, turshi.

Përveç kësaj, fëmija duhet të lëvizë sa më shumë që të jetë e mundur, të kalojë një kohë të mjaftueshme në ajër të pastër.

Dispepsia është një sëmundje e zakonshme, shkaku kryesor i së cilës konsiderohet çregullime te ngrenies. Patologjia shfaqet si tek fëmijët e vegjël ashtu edhe tek më të rriturit.

Sëmundja manifestohet me simptoma të caktuara, që tregojnë për praninë e problemeve në punën e organeve të tretjes.

Fëmija do të ketë nevojë për trajtim të veçantë, pikat kryesore të të cilit janë mjekimi, duke mbajtur dietë. Me terapinë e përshkruar në kohë, sëmundja i përgjigjet mirë trajtimit.

Ju mund të mësoni për simptomat dhe trajtimin e dispepsisë nga video:

Ju lutemi të mos bëni vetë-mjekim. Regjistrohu për të parë një mjek!

Dispepsia funksionale tek fëmijët e vegjël shfaqet rregullisht. Ky problem shkakton parehati në pjesën e sipërme të barkut dhe i jep bebes shumë mundime. Duke qenë se sëmundja dëmton ndjeshëm cilësinë e jetës së fëmijës, prindërit përpiqen ta përballojnë sa më shpejt të jetë e mundur.

Dispepsia funksionale - çfarë është ajo tek fëmijët?

Kjo sëmundje është një çrregullim organik ose funksional i tretjes. Problemi zhvillohet në sfondin e përçarjes së traktit të sipërm gastrointestinal. Dispepsia funksionale është e zakonshme tek fëmijët. Kjo është për shkak të veçorive anatomike të strukturës së organeve dhe sistemeve, si dhe gjendjes së metabolizmit që është e ndryshme nga të rriturit.

Dispepsia – shkaqet

Dispepsia tek fëmijët, si rregull, zhvillohet si rezultat i një shkelje të rregullimit neurohumoral të funksionit motorik të traktit të sipërm gastrointestinal. Në disa pacientë, problemi shfaqet në sfondin e mbindjeshmërisë viscerale. Në të dyja rastet, çrregullimi mund të vërehet në çdo nivel - sistemin nervor qendror, rrugët, aparatet e receptorëve të zorrëve, qelizat enteroendokrine - dhe pothuajse gjithmonë shkakton diskinezi të organeve vartëse.

Dispepsia fermentuese tek një fëmijë


Çrregullimet janë të llojeve të ndryshme. Dispepsia fermentative tek fëmijët e vegjël dhe më të rritur zhvillohet kur karbohidratet nuk treten mjaft intensivisht. Pse ndodh pikërisht kjo gjendje, mjekët ende nuk mund të përgjigjen. Dihet vetëm me siguri se konsumimi i tepërt i karbohidrateve dhe fibrave të trashë kontribuon në pamjen e tij.

Dispepsia funksionale fermentuese tek fëmijët përkeqësohet për shkak të:

  • pije te ftohta;
  • ushqim i ndenjur;
  • sodë;
  • ëmbëlsirat (sidomos nëse i hani në vapë).

Dispepsia e qelbëzuar tek fëmijët

Kjo lloj sëmundje quhet edhe maja. Ky lloj çrregullimi zhvillohet në sfondin e abuzimit me ushqimet proteinike ose me pamjaftueshmëri enzimatike të organeve të tretjes. Në shumicën e rasteve, kjo sindromë e dispepsisë tek fëmijët diagnostikohet pas ngrënies së mishit të yndyrshëm ose mishit gjysëm të gatshëm që është i vështirë për t'u tretur nga stomaku. Si rezultat, ushqimi fillon të kalbet në zorrët dhe lirohet një sasi e madhe e toksinave.

Përveç faktit që rastet e çrregullimeve të majave bëhen më të shpeshta gjatë festave, problemi mund të shfaqet kur:

  • atoni e zorrëve;
  • pankreatiti;
  • gastrit anacid;

Dispepsia yndyrore

Dispepsia yndyrore funksionale tek fëmijët ndodh për shkak të konsumimit të ushqimeve të pasura me yndyrna refraktare. Këto të fundit përfshijnë yndyrën e derrit dhe qengjit dhe gatimet e përgatitura në bazë të këtyre produkteve. Një dispepsi e tillë funksionale tek fëmijët e vegjël shoqërohet me diarre të bollshme. Jashtëqitja është e lehtë dhe duket e yndyrshme.

Simptomat e dispepsisë tek fëmijët

Është e dëshirueshme që të njihet diagnoza e dispepsisë tek fëmijët sa më shpejt që të jetë e mundur. Problemi manifestohet me simptomat e mëposhtme:

  • të vjella;
  • jashtëqitje të shpeshta (deri në 8 herë në ditë);
  • feces jeshile me një erë të pakëndshme të thartë;
  • fryrje;
  • humbje e oreksit;
  • një rënie e mprehtë e peshës trupore;
  • ankthi;
  • dhimbje barku të zorrëve.

Disa foshnja zhvillojnë sëmundje shoqëruese në sfondin e sëmundjes: mëllenjë, skuqje të pelenave, stomatit. Një formë e thjeshtë e dispepsisë zhduket në 2-7 ditë, por te fëmijët me sistem imunitar të dobësuar, ndonjëherë shndërrohet në një formë toksike, e cila njihet nga shenjat e mëposhtme:

  • ethe
  • të vjella të pandërprera;
  • jashtëqitje shumë të shpeshta me ujë (deri në 20 herë në ditë);
  • lëkurë e thatë dhe mukoza;
  • konvulsione;
  • ndërgjegje e dëmtuar (në rastet më të rënda).

Dispepsia funksionale tek fëmijët - trajtim

Para se të trajtoni dispepsinë fermentative tek një fëmijë ose ndonjë formë tjetër sëmundjeje, duhet të përcaktoni shkakun e problemit. Që terapia të funksionojë, ajo duhet të kryhet në një kurs. Trajtimi i dispepsisë tek fëmijët përfshin jo vetëm marrjen e ilaçeve, por edhe një dietë të rreptë. Kjo do të ndihmojë në rivendosjen e shpejtë të funksionimit të organeve të traktit gastrointestinal dhe parandalimin e shfaqjes së komplikimeve.


Terapia e hershme ka një prognozë të favorshme. Dispepsia e pakomplikuar tek fëmijët e vegjël trajtohet me barnat e mëposhtme:

  1. Domperidone. Ilaçi refuzon veprimin prokinetik, rrit tonin e sfinkterit të poshtëm të ezofagut, përthithet me shpejtësi pas gëlltitjes.
  2. Buscopan. Ai bllokon receptorët M-kolinergjikë dhe ka një efekt bllokues të ganglioneve, për shkak të të cilit mund të ndalojë në mënyrë efektive dhimbjen.
  3. Rutacidi. Mbron mukozën e stomakut, ka një efekt lidhës në acidet biliare, zvogëlon aktivitetin proteolitik të pepsinës.
  4. Pirenzepina. Medikament antisekretues. Përmirëson mikroqarkullimin në mukozë dhe pengon proteolizën intragastrike.

Forma toksike e dispepsisë duhet të trajtohet vetëm në një mjedis spitalor. Fëmija i përshkruhet një dietë me çaj uji. Shpesh, ky lëng injektohet në trup në mënyrë intravenoze. Nëse është e nevojshme, kryhet një kurs injeksionesh - një zgjidhje e glukozës, klorur natriumi, Ringer. Një javë pas terapisë së hidratimit, fëmija duhet të ushqehet me qumësht gjiri ose përzierje qumështi të fermentuar.

Dietë për dispepsinë tek fëmijët

Dieta zgjidhet në varësi të llojit dhe formës së sëmundjes, por ka disa rekomandime të përgjithshme që duhet të ndjekin pothuajse të gjithë pacientët. Ju duhet të hani me dispepsi shpesh dhe në mënyrë të pjesshme. Çrregullimet akute të tretjes tek fëmijët përjashtojnë darkat e bollshme dhe kërkojnë marrjen e detyrueshme të kurseve të para. Rekomandohet të hiqni nga dieta të gjithë aditivët e ushqimit artificial, ngjyrat, konservantët. Ushqimi që hani duhet të jetë i ngrohtë. Këshillohet që ushqimi të gatuhet për çift, të zihet ose të zihet.

Dispepsia e fëmijërisë është një stomak i mërzitur. Dispepsia i shkakton foshnjës shqetësime të rënda në sistemin tretës. Fëmijët shpesh vuajnë nga dhimbje të përsëritura të barkut. Dispepsia gjendet në 20% të fëmijëve të moshës 7 deri në 12 vjeç. Vajzat janë më të ndjeshme ndaj kësaj sëmundjeje. Nuk është gjithmonë e mundur të gjendet shkaku i dispepsisë, ajo gjendet vetëm në 40% të rasteve, ndodh që sëmundja shfaqet dhe zhduket vetë. Megjithatë, kjo nuk përjashton faktin që te disa foshnja dispepsia mund të përsëritet me vite.

Në varësi të shkakut të shfaqjes, sëmundja ndahet në llojet e mëposhtme:

  1. Dispepsia fermentative tek fëmijët - shkaku i shfaqjes është konsumimi i tepërt i karbohidrateve dhe pijeve të fermentuara nga fëmija. Ka veçanërisht shumë karbohidrate në patatet, të cilat fëmijët i duan aq shumë (patate të skuqura), si dhe në produktet e miellit, makaronave, për shembull.
  2. dispepsi putrefaktive tek fëmijët. Një tepricë e proteinave në dietë provokon një lloj sëmundjeje putrefaktive. Ngrënia e sasive të mëdha të mishit të qengjit dhe derrit, i cili përpunohet nga sistemi tretës për një kohë shumë të gjatë, mund të provokojë shfaqjen e dispepsisë putrefaktive. Kjo do të thotë, produktet nuk kanë kohë për t'u tretur, dhe në trup ndodh një proces kalbëzimi. E njëjta gjë vërehet kur hahet mish i ndenjur.
  3. dispepsi yndyrore. Yndyrnat refraktare dhe të tretshme ngadalë kontribuojnë në çdo mënyrë të mundshme në shfaqjen e kësaj sëmundjeje.

Dy lloje kryesore të sëmundjes

Ka dispepsi të thjeshtë dhe toksike. Dallimi qëndron në faktin se dispepsia e thjeshtë tek fëmijët është kur organet e sistemit të tretjes vuajnë, dhe në rastin e dytë, metabolizmi është i shqetësuar. Lloji toksik është një rrezik i madh për fëmijën, pasi përhapet shpejt në të gjithë trupin, duke prekur organet e tjera.

Më shpesh, shkaku i një sëmundjeje të tillë është mospërputhja me dietën e çajit me ujë, e cila është e përshkruar për fëmijët e vegjël, ose thjesht marrja e pamjaftueshme e lëngjeve nga foshnja. Dispepsia toksike prek shpesh foshnjat e lindura para kohe, fëmijët që vuajnë nga rakitizmi, distrofia.

Variantet e dispepsisë funksionale tek fëmijët

Ashtu si çdo sëmundje tjetër, dispepsia funksionale tek fëmijët mbart një kërcënim për shëndetin e përgjithshëm. Rikthimet e vazhdueshme ndikojnë negativisht në funksionimin e sistemit të tretjes, mund të shfaqen sëmundje shoqëruese të traktit gastrointestinal, mjekët e quajnë dispepsi gastrit kronik dhe kjo përfundimisht mund të zhvillohet në ulçerë. Gjithashtu, për shkak të dispepsisë së vazhdueshme, imuniteti i fëmijës në tërësi dobësohet, pasi sëmundja e lodh trupin.

Ekzistojnë tre lloje të dispepsisë funksionale, me secilën prej të cilave do t'ju prezantojmë.

ulcerative

Karakterizohet nga dhimbje në rajonin epigastrik. Si rregull, ato ndodhin pas ngrënies, veçanërisht akute pas ngrënies së tepërt. Gjithashtu, simptomat e sëmundjes ndihen pas marrjes së medikamenteve të destinuara për trajtimin e sëmundjeve të varura nga acidi të sistemit të tretjes.

Diskinetike

Në të njëjtën kohë, fëmija ha shumë shpejt, ndjenja e ngopjes shfaqet fjalë për fjalë pas disa minutash nga fillimi i vaktit. Pas çdo vakti në rajonin epigastrik, ndihet mbingopje, një shije e thartë. Mund të shfaqen gjithashtu të përziera dhe të vjella të lehta.

jo specifike

Fëmija shfaq shenja të të dy varianteve të dispepsisë.

Shkaqet

Shkaku i dispepsisë funksionale është shpesh kequshqyerja. Ky koncept është shumë i gjerë, kaq specifik faktorët provokues Kjo:

  • një ndryshim i mprehtë në dietë ose stil jetese, si rezultat i të cilit ndryshon edhe ushqimi;
  • vakte të parregullta, mungesë e mëngjesit, drekës ose darkës;
  • mbingrënia e vazhdueshme;
  • ushqim i shpejtë, ushqime të shpejta, ushqim i thatë;
  • konsumimi i tepërt i karbohidrateve ose proteinave, për shembull.

Shkaku i absolutisht çdo sëmundje mund të jenë nervat. Të shpeshta situata stresuese gjithashtu mund të çojë në gastrit kronik, përkatësisht këtë:

  • vdekja e një të dashur;
  • grindje të shpeshta në familje apo edhe divorci i prindërve;
  • mungesa e miqve, marrëdhëniet e këqija në ekip;
  • frika;
  • performancë e dobët akademike ose mospërputhje me kërkesat e prindërve.

Fakti është se gjatë rritjes së nervozizmit, hormonet lëshohen, dhe kjo, nga ana tjetër, provokon një lëshim të tepruar të hormoneve të acidit klorhidrik.

Çfarë ndodh me një fëmijë me dispepsi funksionale

Trakti gastrointestinal po pëson ndryshime të mëdha, përkatësisht:


Kjo sëmundje ngatërrohet lehtësisht me një tjetër. Ne mundesojme lista e simptomave që NUK janë tipike për dispepsi funksionale:

  • sjellje jo standarde dhe joadekuate e fëmijës gjatë sulmit të ardhshëm;
  • zgjimi gjatë natës për shkak të dhimbjeve të forta ose pagjumësisë për këtë arsye;
  • diarre;
  • anoreksi;
  • dhimbje në nyje;
  • ethe;
  • rrezatimi i dhimbjes.

Nëse fëmija juaj ka ndonjë nga këto shenja, ka shumë të ngjarë që kjo nuk është dispepsi funksionale, ose kjo sëmundje është kombinuar me një tjetër. Në çdo rast, duhet të shkoni menjëherë në spital.

Dispepsia akute

Dispepsia tek fëmijët e vegjël shpesh bëhet akute. Shfaqet për shkak të mospërputhjes midis vëllimit dhe përbërjes së ushqimit të konsumuar nga foshnja dhe aftësive fiziologjike të sistemit të tij tretës. Shenjat e dispepsisë akute:

  1. regurgitim;
  2. diarre;
  3. jashtëqitje heterogjene, ndonjëherë me mukus;
  4. rritje të ngadaltë.

Metoda kryesore e luftës në rast se foshnja juaj ka dispepsi akute është shkarkimi i ushqimit - duhet të kaloni 1-2 ushqyerje, duke zëvendësuar ushqimin me lëng.

Diagnostifikimi

Dispepsia mund të ngatërrohet lehtësisht me shumë sëmundje të tjera të sistemit tretës. Prandaj, është e domosdoshme të bëni një diagnozë diferenciale, në asnjë rast nuk duhet të drejtoheni në vetë-mjekim.

Për të konstatuar praninë e dispepsisë, pacientit i përshkruhet:

  • FEGDS;
  • hulumtimi mbi NR.

Për të kuptuar natyrën e sëmundjes, si dhe shkallën e dëmtimit të zgavrës së barkut, fëmijës mund t'i përshkruhet gjithashtu monitorimi ditor i pH intragastrike.

Me dispepsi tek fëmijët, shpesh zbulohet mbindjeshmëria e stomakut, kjo përcaktohet duke përdorur një test të veçantë barostat. Në mjekësi, ekziston ende një listë e tërë mënyrash që ju lejojnë të mësoni sa më shumë për gjendjen e stomakut të foshnjës, por shumica e tyre janë shumë të shtrenjta.


Një nga metodat më të lehta dhe më të përballueshme është mbajtja e ditarit ushqimor të fëmijës. Është e thjeshtë: ju shkruani kur fëmija ha, shkon në tualet në mënyrë të madhe, tregoni natyrën dhe kohën e shfaqjes së simptomave të dispepsisë, si dhe të gjitha llojet e faktorëve për shkak të të cilëve foshnja mund të stresohet. Një ditar i tillë duhet mbajtur të paktën 2 javë. Kjo është periudha minimale për të cilën mund të mësoni shumë informacione rreth sëmundjes.

Si të kurohet

Gjëja e parë që duhet kuptuar është se trajtimi duhet të fillohet menjëherë, dhe para kësaj, kërkoni ndihmë nga një mjek. Ndoshta zierjet bimore nuk do ta dëmtojnë fëmijën, por nëse ato nuk sjellin përfitime, atëherë thjesht do të humbasë kohë, gjatë së cilës sëmundja do të ketë kohë të zhvillohet.

dietë

Duke qenë se problemet kanë të bëjnë me sistemin tretës, fillojmë me ushqimin e fëmijës. Si rregull, kequshqyerja është rezultat i një stili jetese jo të shëndetshëm. Kur një fëmijë ka aktivitet të ulët, ai rrallë dëshiron të hajë, i gjithë trupi vuan nga kjo. Opsioni ideal për dietën e fëmijëve është të hahet ushqim në pjesë të vogla gjatë gjithë ditës, pra vaktet e famshme të veçanta. Ne i përjashtojmë plotësisht nga dieta ushqimet alergjike, pra ato pas përdorimit të të cilave në sasi të mëdha fëmija ka reaksion alergjik.


Mirë nëse foshnja nuk ha ushqime të yndyrshme dhe të skuqura, mish të tymosur, sode, ëmbëlsira. Është mjaft e vështirë të kufizosh një fëmijë në çdo gjë, kështu që produkte të tilla lejohen, por në një sasi minimale. Shpesh, këto ndryshime në dietë ndihmojnë për të hequr qafe simptomat e dispepsisë funksionale.

Barna

Pak sëmundje largohen pa trajtim mjekësor. Në këtë sëmundje, ilaçet përshkruhen në përputhje me opsionin.

Për dispepsi ulcerative rekomandoni bllokuesit H2 ose frenuesit e pompës së protonit. Ky trajtim zgjat një javë e gjysmë deri në dy.

Variant diskinetik kërkon prokinetikë, përkatësisht, kërkon motilium. 1 mg e substancës llogaritet për 1 kg të peshës së fëmijës. Ndonjëherë mjeku përshkruan metoklopromid, i cili duhet të merret gjysmë ore para ngrënies. Por kjo e fundit shpesh provokon efekte anësore. Ilaçet e këtij lloji jepen për t'u marrë brenda 14-20 ditëve, në varësi të recetës.

Variant jo specifik medikamentet nuk trajtohen. Më shpesh, një dispepsi e tillë mund të eliminohet me një rregullim të thjeshtë diete. Nëse kjo nuk ndihmon, atëherë problemi qëndron në gjendjen psikologjike të fëmijës. Kështu që duhet të kontaktoni një psikoterapist, në pak seanca një specialist i mirë do ta shpëtojë fëmijën tuaj nga shqetësimet në stomak.

etnoshkenca

Ju nuk mund të zbritni metodat tradicionale të trajtimit. Por nëse tashmë jeni adhurues i mënyrave tradicionale për të hequr qafe sëmundjet, së pari konsultohuni me një mjek. Po, i keni takuar këto fjalë një milion herë, por po flasim për një foshnjë, shëndeti i të cilit duhet të mbrohet me kujdes nga veprimet e nxituara të prindërve.


Parandalimi

Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për të kuruar. Në mënyrë që fëmija juaj të mos i dijë të gjitha "hijet" e dispepsisë funksionale, duhet të ndiqni rregulla të thjeshta:

  • të ushqyerit e ekuilibruar dhe racional;
  • nëse jeni nënë me gji, duhet të monitoroni me kujdes dietën tuaj, plus kërkohet respektimi i higjienës së të ushqyerit;
  • fëmija nuk duhet të hajë tepër;
  • është e nevojshme të trajtohen në kohë sëmundje të ndryshme të sistemit të tretjes;
  • eliminoni sa më shumë sasinë e stresit në jetën e fëmijës;
  • Jepini fëmijës tuaj një kohë normale për të pushuar.

Dispepsia nuk është aq e frikshme nëse zbulohet dhe trajtohet në kohë. Fëmija duhet të hajë siç duhet, sepse përveç kësaj sëmundjeje, ekziston një listë e tërë e sëmundjeve që mund të shfaqen tek një foshnjë, dieta e të cilit bazohet në hamburger.