Ambrobene brenda dhe udhëzime për inhalim për përdorim. Zgjidhje Ambrobene për administrim oral dhe inhalim - udhëzime për përdorim. Dozat e tretësirës për fëmijë dhe të rritur

Ftohjet dhe gripi shoqërohen pothuajse gjithmonë nga një fenomen kaq i pakëndshëm si kolla. Kolla është veçanërisht e pakëndshme nëse është e thatë dhe joproduktive, domethënë nuk shoqërohet me rrjedhje të pështymës që pengon frymëmarrjen. Shumë ilaçe janë zhvilluar nga farmacistët për të ndihmuar ata që vuajnë nga kolla joproduktive. Dhe Ambrobene është një nga fondet më të përshkruara. Mund të merret si nga të rriturit ashtu edhe nga fëmijët, deri në moshën më të vogël.

Përshkrim

Baza e Ambrobene është një substancë e quajtur Ambroxol. Është metaboliti kryesor i një tjetër ekspektoranti popullor, bromheksinës. Sot, substanca përdoret gjerësisht në praktikën klinike. Ambroxol ndryshon nga Bromhexine në mungesë të një grupi metil dhe pranisë së një grupi hidroksil. Ambroxol ka:

• sekretolitik,
• sekretomotor,
• ekspektorant,
• antioksidant,
• mukolitike,

Vetitë.

Përveç kësaj, ilaçi:

• parandalon stagnimin e mukusit në bronke;
• stimulon punën e qerpikëve të epitelit të bronkeve, duke i penguar ato të ngjiten së bashku;
• siguron transportin e sekretimit patologjik;
• aktivizon punën e qelizave seroze të vendosura në mukozën bronkiale;
• rrit sasinë e sekretimit mukoz, ndihmon në rivendosjen e ekuilibrit të përbërësve seroz dhe mukozë të pështymës.

Ambrobene ka një efekt të drejtpërdrejtë në pneumocitet alveolare të tipit 2 dhe qelizat Clara të rrugëve të vogla të frymëmarrjes. Nëse merrni Ambroxol dhe antibiotikë në të njëjtën kohë, atëherë përqendrimi i antibiotikëve në bronke dhe sputum rritet.

Për shkak të këtyre efekteve, për një kohë të shkurtër (rreth gjysmë ore) pas marrjes së Ambrobene, një kollë e thatë dhe joproduktive kthehet në produktive dhe çon në rrjedhje të pështymës.

Studimet kanë treguar se ilaçi mund të jetë efektiv në parandalimin e sëmundjeve infektive të traktit respirator.

Ambrobene për të sapolindurit dhe foshnjat

Tek fëmijët e vegjël, përfshirë të porsalindurit, Ambrobene stimulon formimin e surfaktantit pulmonar në alveola dhe bronke, dhe gjithashtu bllokon prishjen e tij. Surfaktanti pulmonar zakonisht quhet një përzierje substancash që parandalojnë ngjitjen e alveolave ​​së bashku. Shpesh, Ambrobene u përshkruhet të porsalindurve dhe foshnjave për të parandaluar ngjitjen e alveolave, pasi ato nuk kanë mjaftueshëm surfaktant. Ambrobene gjithashtu mbron mushkëritë e foshnjave nga bronkiti. Në moshën një vjeçare, ju mund ta merrni ilaçin vetëm në formën e një shurupi. Shurupi Ambrobene është krijuar në atë mënyrë që të mund të pihet që në ditët e para të jetës. Shumica e fëmijëve e pëlqejnë vërtet shijen e saj.

Farmakokinetika

Efekti i barit fillon tashmë gjysmë ore pas marrjes dhe zgjat 6-12 orë (në varësi të dozës). Kur administrohet në mënyrë intravenoze, ilaçi fillon të veprojë edhe më shpejt. Përqendrimi maksimal kur merret nga goja vërehet pas 1-3 orësh, por në mënyrë që agjenti të tregojë një efekt të qëndrueshëm dhe të prekshëm, duhet të prisni të paktën 4 ditë.

Gjysma e jetës së barit dhe metabolitëve të tij është përafërsisht 22 orë Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, gjysma e jetës rritet. Ekskretohet nga veshkat në formën e metabolitëve (90%) dhe të pandryshuar (10%).

Ilaçi kalon barrierën placentare, në lëngun cerebrospinal dhe gjendet në qumështin e gjirit.

Kundërindikimet

Ambrobene mund të përdoret edhe për trajtimin e foshnjave (si një zgjidhje parenteral). Prandaj, ka shumë pak situata kur ilaçi nuk mund të përdoret.

Para së gjithash, kundërindikacionet përfshijnë astmën bronkiale. Ndalohet marrja e tabletave me mungesë të laktazës në sistemin e tretjes, si dhe për fëmijët nën 6 vjeç, shurup Ambrobene - me intolerancë ndaj fruktozës. Mos e përdorni për trajtimin e fëmijëve nën 6 vjeç dhe solucionin për injeksion. Kapsulat me veprim të gjatë mund të merren vetëm nga pacientët nga mosha 12 vjeç.

Përveç kësaj, kundërindikacionet janë epilepsia dhe sindroma konvulsive.

Me kujdes, ilaçi përshkruhet për qerpikët e palëvizshëm në bronke, me përkeqësim të ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit (për forma orale), me funksion të dëmtuar të veshkave ose sëmundje të mëlçisë. Në sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave, kërkohet rregullimi i dozës, si dhe një rritje në intervalet midis dozave.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Eksperimentet me kafshë nuk kanë treguar ndonjë efekt negativ në fetus, por gjatë shtatzënisë, mjekët ende e përshkruajnë ilaçin me kujdes, duke vlerësuar të gjitha rreziqet e mundshme. Të paktën në tremujorin e parë të shtatzënisë, kur vendosen organet kryesore të fetusit, nuk rekomandohet. Gjatë shtatzënisë në një datë të mëvonshme, në tremujorin e 2-të dhe të 3-të, mund të përdoret. Gjatë ushqyerjes me gji, ilaçi gjithashtu përshkruhet me kujdes.

ndërveprimin e drogës

Mos merrni në të njëjtën kohë ambroksol dhe ilaçe antitusive, si kodeina, pasi kjo do të çojë në ngecje të pështymës në bronke.

Ambroxol është në gjendje të rrisë përqendrimin në sekrecionet bronkiale dhe sputumin e disa antibiotikëve, për shembull, eritromicina, doksiciklina, amoksicilina.

Efekte anësore

Disa lloje të efekteve anësore mund të ndodhin relativisht shpesh, ndërsa të tjerët janë më pak të zakonshëm. Gjithashtu, efektet anësore mund të varen nga forma e dozimit të barit.

Kur marrin forma nga goja (tableta, kapsula dhe shurup), pacientët mund të përjetojnë:

• dhimbje koke,
• ethe,
• dhimbje stomaku,
• nauze,
• ose diarre
• të vjella,
• goje e thate
• dispepsi.

Kur përdorni një zgjidhje për inhalim, reagimet e mëposhtme janë të mundshme:

• goje e thate
• çrregullim i shijes,
• dhimbje stomaku,
• dispepsi,
• të vjella,

Sidoqoftë, numri më i madh i efekteve anësore vërehet kur përdorni një zgjidhje parenteral:

• reaksione alergjike (skuqje, kruajtje, urtikari, edemë Quincke),
• ethe,
• ndjenja e dobët dhe e lodhur,
• dhimbje stomaku,
• ënjtje,
• nauze,
• të vjella.

Llojet më të zakonshme të efekteve anësore, që ndodhin në 1-10% të rasteve, janë të përzierat dhe ndryshimet në perceptimin e shijes.

Ilaçi nuk ndikon në shpejtësinë e reaksioneve psikomotore.

Nëse gjendja e lëkurës ose mukozave të pacientit ndryshon, është e nevojshme të ndërpritet përdorimi i ilaçit dhe të konsultoheni me një mjek.

Indikacionet

Ilaçi mund të merret me sukses të barabartë nga fëmijët dhe të rriturit. Indikacionet për përdorimin e medikamentit janë sëmundjet inflamatore të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, në të cilat ka një grumbullim të konsiderueshëm të pështymës viskoze dhe vështirësi në ekspektimin e tij. Sëmundje të tilla përfshijnë:

• bronkektazi,
• astma bronkiale,
• sëmundje kronike obstruktive pulmonare.

Ilaçi mund të merret edhe nga të sapolindurit. Në këtë rast, përdoret për të trajtuar sindromën e shqetësimit të frymëmarrjes.

Formularët e lëshimit

Prodhuesi i drogës u ofron pacientëve një përzgjedhje të madhe të formave që mund të jenë të përshtatshme për çdo rast dhe në çdo moshë:

• tableta,
• kapsula me veprim të gjatë
• shurup për fëmijë
• përbërje për gojë dhe inhalacion,
• tretësirë ​​për administrim parenteral.

Masa e substancës aktive (hidroklorur ambroksol) në forma të ndryshme dozimi:

Shurupi është në dispozicion në një shishe 100 ml. Tretësira për gojë ose për inhalim jepet në shishe 40 dhe 100 ml. Prandaj, një shishe shurup 100 ml përmban 300 mg ambroxol. Në një shishe të një solucioni prej 100 ml për oral ose inhalim - 750 mg ambroxol, në një shishe prej 40 ml - 300 mg. Zgjidhja e destinuar për administrim intravenoz është në dispozicion në shishe 2 ml. Prandaj, një shishe e tillë përmban 15 mg ambroxol.

Përveç substancës aktive, çdo tabletë Ambrobene përmban:

• monohidrat laktozë,
• niseshte misri,
• stearat magnezi,
• silicë,

Në kapsula, përveç ambroksolit, ekzistojnë përbërësit e mëposhtëm:

• hipromelozë,
• kopolimer i acidit metakrilik dhe akrilatit etilik,
• dioksidi i silikonit,
• xhelatinë,
• trietilcitrat,
• dioksid titaniumi.

Të gjitha format e barit, me përjashtim të një solucioni për administrim intravenoz, shpërndahen në barnatore pa recetë.

Zgjidhje për gojë ose inhalacion

Ky lëng mund të merret nga goja dhe të përgatitet prej tij për inhalim. Ndryshe nga shurupi, ai nuk ka shije apo erë të ëmbël. Përveç ambroksolit, tretësira përmban:

• sorbat kaliumi - 1 mg;
• acid klorhidrik - 0,6 mg;
• ujë të pastruar.

Shishja me tretësirën është e pajisur me një filxhan të veçantë matës.

Shurup Ambrobene

Përveç substancës aktive, përbërësit e mëposhtëm mund të gjenden në përbërjen e shurupit:

• sorbitol,
• propilen glikol,
• ujë të pastruar,
• sakarinë,
• shije mjedre.

Ilaçi në formë shurupi furnizohet me një filxhan matës me vëllim 5 ml. Pas hapjes së shishes, shurupi mund të përdoret brenda një viti.

Zgjidhje për administrim intravenoz

Zgjidhja përdoret në rastet kur nevojitet një efekt i shpejtë, ose pacienti nuk mund ta marrë ilaçin brenda.

Përveç substancës aktive dhe ujit të pastruar, 2 ml (1 ampulë) tretësirë ​​përmban:

• monohidrat i acidit citrik - 1,8 mg;
• klorur natriumi - 13,6 mg;
• hidrofosfat heptahidrat natriumi - 4,7 mg;

Udhëzime për përdorim

Forma më e përdorur e barit janë tabletat, ndaj është më e rëndësishme të dihet doza e tyre. Varet nga mosha e pacientit.

Në moshën 6-12 vjeç, fëmijës i jepet gjysmë tablete (15 mg) 2-3 herë në ditë. Mbi 12 vjeç (fëmijë dhe të rritur) është e nevojshme të merret një tabletë (30 mg) 2-3 herë në ditë në 2-3 ditët e para të trajtimit. Nëse efekti i dëshiruar mungon, atëherë doza mund të rritet në 2 tableta 2 herë në ditë.

Nëse po flasim për kapsula me veprim të gjatë, atëherë regjimi i dozimit është shumë i thjeshtë. Duhet të merret një kapsulë në ditë. Kjo dozë është e vlefshme si për fëmijët mbi 12 vjeç ashtu edhe për të rriturit. Këshillohet që kapsula të merret në të njëjtën kohë të ditës.

Udhëzime për përdorimin e shurupit Ambrobene

Doza e shurupit Ambrobene në trajtimin e fëmijëve varet nga mosha:

Vlen të kujtohet se vëllimi i kupës matëse të bashkangjitur me ilaçin është 5 ml.

Pacientëve mbi dymbëdhjetë vjeç në dy ditët e para rekomandohet të pinë 10 ml shurup të barit 3 herë në ditë. Nëse kjo dozë është joefektive, mund të rritet në 20 ml 2 herë në ditë.

Udhëzime për përdorimin e një solucioni të destinuar për përdorim të brendshëm

Doza ditore e kësaj forme mjekimi llogaritet gjithashtu në varësi të moshës.

Inhalimi i barit

Inhalimi i drogës është gjithashtu shumë i popullarizuar. Ato mund të bëhen me një zgjidhje të brendshme.

Përparësitë e inhalimit janë të dukshme - ato ju lejojnë të dërgoni ilaçin menjëherë në zonën e inflamacionit - në bronke, duke anashkaluar traktin gastrointestinal, gjë që ju lejon të shmangni efektet anësore që lidhen me të. Dhe Ambrobene, kështu, fillon të tregojë efektin e saj terapeutik më shpejt.

Për mbytje, çdo lloj inhalatori modern është i përshtatshëm, për shembull, një nebulizator, i cili ju lejon të ktheni lëngun në pezullimin më të vogël që mund të depërtojë në zona të vështira për t'u arritur të bronkeve. Sidoqoftë, një inhalator me avull nuk është i përshtatshëm në këtë rast.

Së pari është e nevojshme të përgatitet një përzierje për inhalim bazuar në zgjidhjen Ambrobene për përdorim të brendshëm. Përzierja përgatitet duke përdorur një tretësirë ​​izotonike të klorurit të natriumit, i cili duhet të përzihet me tretësirën e Ambrobene për administrim oral në një raport 1 me 1. Është e rëndësishme të theksohet se përzierja për thithje duhet të nxehet në temperaturën e trupit.

Thithni suspensionin në mënyrë natyrale, pa marrë frymë thellë, pasi frymëmarrja shumë e thellë mund të provokojë kollë. Pacientët që vuajnë nga astma bronkiale, procedura duhet të bëhet pas përdorimit të bronkodilatorëve.

Rekomandohen 1-2 trajtime në ditë. Në të njëjtën kohë, për fëmijët nën moshën 24 muajsh, duhet të merret 1 ml tretësirë ​​e destinuar për inhalim për një inhalim. Për fëmijët 3-6 vjeç duhet të përdoren 2 ml, për pacientët mbi 6 vjeç mund të përdoren 3 ml.

Udhëzime për përdorimin e solucionit të destinuar për administrim intravenoz

Një zgjidhje e destinuar për administrim intravenoz rekomandohet nëse pacienti, për ndonjë arsye, nuk mund ta marrë ilaçin në formën e tabletave ose përbërjes së lëngshme për administrim oral. Zgjidhja mund të administrohet me rrymë ose me pika. Në këtë rast, koha e futjes së tretësirës duhet të jetë së paku 5 minuta. Një tretësirë ​​e destinuar për administrim intravenoz duhet së pari të hollohet në një tretësirë ​​speciale për injeksion. Si kjo e fundit, mund të përdoret tretësira izotonike e klorurit të natriumit (0,9%) tretësirë ​​Ringer-Locke ose tretësirë ​​e dekstrozës (5%). Tretësira për injeksion nuk duhet të ketë një vlerë pH më shumë se 6.3, përndryshe ambroksoli mund të precipitojë.

Dozimi i tretësirës Ambrobene për administrim intravenoz

Të rriturit në raste të rënda mund të përshkruhen 4 ml 2-3 herë në ditë. Vlen të kujtohet se 1 ampulë përmban 2 ml një zgjidhje të destinuar për administrim intravenoz.

Me sindromën e shqetësimit të frymëmarrjes tek foshnjat, doza ditore e Ambrobene llogaritet në bazë të peshës së pacientit (30 mg / kg). Kjo dozë duhet të ndahet në 4 trajtime.

Sa më shpejt të jetë e mundur, duhet të kaloni në përdorimin e formave orale të barit.

Udhëzime të përgjithshme

Kohëzgjatja e zakonshme e trajtimit është 5 ditë. Nëse pas kësaj kohe nuk ka përmirësim, duhet të konsultoheni me një mjek.

Fëmijët nën 2 vjeç duhet të trajtohen me ilaçin vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore.

Efekti mukolitik i barit manifestohet vetëm nëse konsumohet një sasi e madhe lëngu. Të gjitha format për administrim oral (tableta, kapsula dhe Ambrobene në formë shurupi) duhet të merren vetëm pas ngrënies. Mjetet në formën e tabletave ose kapsulave duhet të gëlltiten me një sasi të mjaftueshme uji ose lëngje tjetër dhe pa përtypur. Një tretësirë ​​e destinuar për përdorim të brendshëm rekomandohet të shtohet në disa lëngje (çaj, ujë, lëng) duke përdorur një filxhan matës.

Mbidozimi

Në rast të mbidozimit, fenomene të tilla si diarre dhe eksitim nervor, nauze, rritje e pështymës, të vjella dhe një rënie e presionit të gjakut janë të mundshme. Në dy orët e para pasi ilaçi hyn në trup, tregohet lavazhi i stomakut. Në të ardhmen, duhet të kryhet terapi simptomatike. Për shkak të shkallës së lartë të lidhjes së ambroksolit me proteinat e plazmës, hemodializa është e paefektshme.

Në këtë artikull, ju mund të lexoni udhëzimet për përdorimin e drogës Ambrobene. Janë paraqitur rishikimet e vizitorëve të faqes - konsumatorët e këtij ilaçi, si dhe mendimet e mjekëve specialistë për përdorimin e Ambrobene në praktikën e tyre. Një kërkesë e madhe për të shtuar në mënyrë aktive komentet tuaja në lidhje me ilaçin: a ndihmoi ilaçi apo jo për të hequr qafe sëmundjen, cilat komplikime dhe efekte anësore u vërejtën, ndoshta jo të deklaruara nga prodhuesi në shënim. Analogët e Ambrobene në prani të analogëve strukturorë ekzistues. Përdoret për trajtimin e kollës së thatë, rrallimin dhe nxjerrjen e pështymës viskoze në bronkit, pneumoni tek të rriturit, fëmijët, si dhe gjatë shtatzënisë dhe laktacionit.

Ambrobene- ilaç mukolitik dhe ekspektorant.

Ambroxol (substanca aktive e ilaçit Ambrobene) - metaboliti aktiv i bromheksinës përmirëson vetitë reologjike të pështymës, zvogëlon viskozitetin dhe vetitë ngjitëse të tij, duke kontribuar në heqjen e tij nga trakti respirator.

Ambrobeni stimulon aktivitetin e qelizave seroze të gjëndrave të rreshtimit bronkial, prodhimin e enzimave që prishin lidhjet midis polisaharideve të pështymës, formimin e një surfaktant dhe aktivitetin e qerpikëve bronkiale drejtpërdrejt, duke i penguar ato të ngjiten së bashku.

Pas administrimit oral, efekti terapeutik ndodh pas 30 minutash dhe zgjat 6-12 orë (në varësi të dozës së marrë).

Me administrim parenteral, efekti i ilaçit ndodh shpejt dhe zgjat 6-10 orë.

Farmakokinetika

Kur administrohet parenteral, Ambrobene depërton shpejt në inde. Përqendrimi më i lartë gjendet në mushkëri. Ambroxol depërton në BBB dhe barrierën placentare, ekskretohet në qumështin e gjirit. Rreth 90% e ambroksolit ekskretohet në urinë: 90% e tyre janë në formën e metabolitëve dhe 10% janë të pandryshuara.

Indikacionet

Të gjitha format e ilaçit përdoren për sëmundjet e traktit respirator me lëshimin e pështymës viskoze dhe vështirësi në shkarkimin e tij:

• bronkit akut dhe kronik;
• pneumoni;
• astma bronkiale;
• bronkiektazia;
• si pjesë e terapisë komplekse për të stimuluar sintezën e surfaktantit në sindromën e shqetësimit të frymëmarrjes tek foshnjat e lindura para kohe dhe të porsalindurit (tretësirë ​​injeksioni).

Formularët e lëshimit

Tableta 30 mg.

Zgjidhje për administrim oral dhe inhalacion.

Kapsula retard 75 mg.

Shurup (forma e ilaçit për fëmijë).

Tretësirë ​​për injeksion (injeksione në ampula).

Udhëzime për përdorim dhe doza

Ilaçi duhet të merret nga goja pas një vakti me një sasi të mjaftueshme lëngu (një gotë ujë, çaj ose lëng).

Tabletat

Tabletat për të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç në 2-3 ditët e para përshkruhen 1 tabletë 3 herë në ditë (90 mg në ditë). Më pas, ata kalojnë në një dozë 2 herë të barit, 1/2 tabletë në ditë (30 mg në ditë).

Fëmijëve të moshës 6 deri në 12 vjeç në 2-3 ditët e para u përshkruhet 1/2 tabletë 2-3 në ditë (30-45 mg në ditë). Më pas, ata kalojnë në një dozë dy herë të barit, 1/2 tabletë në ditë (30 mg në ditë).

Kapsulat e vonuara

Kapsulat Retard për të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç përshkruhen 1 kapsulë në ditë (75 mg në ditë).

Shurup

Shurupi duhet të merret me një gotë matëse: 1 ml shurup përmban 3 mg ambroxol.

Fëmijëve nën moshën 2 vjeç u përshkruhet ilaçi 2,5 ml shurup 2 herë në ditë (15 mg në ditë).

Fëmijëve të moshës 2 deri në 6 vjeç u përshkruhet ilaçi 2,5 ml shurup 3 herë në ditë (22,5 mg në ditë).

Fëmijëve të moshës 6 deri në 12 vjeç u përshkruhet ilaçi 5 ml shurup 2-3 herë në ditë (30-45 mg në ditë).

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç gjatë ditëve të para, 10 ml shurup 3 herë në ditë (90 mg në ditë). Më pas, 10 ml shurup 2 herë në ditë (60 mg në ditë).

Ambrobeni në formën e shurupit është forma më e përshtatshme e dozimit për trajtimin e pacientëve pediatrikë.

Zgjidhje për gojë dhe inhalacion

Tretësira për administrim oral dhe inhalacion duhet të merret nga goja me një gotë matëse: 1 ml tretësirë ​​përmban 7,5 mg ambroxol.

Fëmijëve nën moshën 2 vjeç u përshkruhet ilaçi 1 ml tretësirë ​​2 herë në ditë (15 mg në ditë).

Fëmijëve të moshës 2 deri në 6 vjeç, ilaçi përshkruhet në 1 ml tretësirë ​​3 herë në ditë (22.5 mg në ditë).

Fëmijëve të moshës 6 deri në 12 vjeç, ilaçi përshkruhet në 2 ml tretësirë ​​2-3 herë në ditë (30-45 mg në ditë).

Të rriturit dhe adoleshentët në 2-3 ditët e para u përshkruhen 4 ml tretësirë ​​3 herë në ditë (90 mg në ditë). Në ditët në vijim - 4 ml 2 herë në ditë (60 mg në ditë).

Kur përdorni Ambrobene në formën e inhalimit, përdoret çdo pajisje moderne (përveç inhalimit me avull). Para inhalimit, ilaçi duhet të përzihet me një zgjidhje 0.9% të klorurit të natriumit (për lagështimin optimal të ajrit, mund të hollohet në një raport 1: 1) dhe të nxehet në temperaturën e trupit. Inhalimet duhet të kryhen në mënyrën e frymëmarrjes normale, në mënyrë që të mos provokohen goditje të kollës.

Në pacientët me astmë bronkiale, për të shmangur acarimin jospecifik të traktit respirator dhe spazma e tyre, duhet të përdoren bronkodilatorët para inhalimit të ambroxol.

Fëmijët nën moshën 2 vjeç thithen 1 ml tretësirë ​​1-2 herë në ditë (7,5-15 mg në ditë).

Fëmijët e moshës 2 deri në 6 vjeç thithen 2 ml tretësirë ​​1-2 herë në ditë (15-30 mg në ditë).

Të rriturit dhe fëmijët mbi 6 vjeç thithen 2-3 ml tretësirë ​​1-2 herë në ditë (15-45 mg në ditë).

Injeksion

Tretësira për injeksion duhet të administrohet në mënyrë intravenoze (të ngadaltë ose me pika). Si tretës, përdoret tretësirë ​​0,9% klorur natriumi, tretësirë ​​dekstrozë 5%, tretësirë ​​Ringer-Locke ose tretësirë ​​tjetër bazë me një pH jo më të lartë se 6,3.

Për fëmijët, ilaçi zakonisht përshkruhet në një dozë ditore në masën 1.2-1.6 mg / kg peshë trupore.

Fëmijëve nën moshën 2 vjeç u përshkruhet 1 ml (1/2 ampulë) 2 herë në ditë (15 mg në ditë).

Fëmijëve të moshës 2 deri në 6 vjeç u përshkruhet 1 ml (1/2 ampulë) 3 herë në ditë (22,5 mg në ditë).

Fëmijët mbi 6 vjeç u përshkruhen 2 ml (1 ampulë) 2-3 herë në ditë (30-45 mg në ditë).

Të rriturit përshkruhen 1 ampulë 2-3 herë në ditë (30-45 mg në ditë). Në raste të rënda, doza mund të rritet në 2 ampula 2-3 herë në ditë (60-90 mg në ditë).

Me sindromën e shqetësimit të frymëmarrjes tek të porsalindurit dhe foshnjat e parakohshme, doza ditore e barit është 30 mg dhe, si rregull, shpërndahet në 4 injeksione të veçanta.

Injeksionet ndërpriten pas zhdukjes së manifestimeve akute të sëmundjes dhe kalohen në gëlltitjen e formave të tjera të dozimit të Ambrobene.

Trajtimi i fëmijëve nën moshën 2 vjeç duhet të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Kohëzgjatja e kursit të trajtimit varet nga karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Nuk rekomandohet përdorimi i barit pa recetë mjekësore për më shumë se 4-5 ditë.

Efekte anesore

• pështymë;
• gastralgji;
• nauze, të vjella;
• diarre, kapsllëk;
• goja e thatë dhe rrugët e frymëmarrjes;
• rinorrhea;
• skuqje të lëkurës;
• angioedema e fytyrës;
• dështim të frymëmarrjes;
• reagimi i temperaturës me të dridhura;
• dermatiti i kontaktit;
• shoku anafilaktik;
• dobësi;
• dhimbje koke;
• me administrim intravenoz - dhimbje koke intensive, një ndjenjë lodhjeje dhe rëndimi në këmbë, mpirje, rritje të presionit të gjakut, gulçim, hipertermi, të dridhura.

Kundërindikimet

• ulçera peptike e stomakut dhe duodenit;
• sindromi epileptik;
• fëmijët nën 6 vjeç (për tableta, kapsula retard, tretësirë ​​injeksioni);
• fëmijët nën 12 vjeç (për kapsulat retard);
• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të ilaçit.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Meqenëse deri më tani nuk ka të dhëna të besueshme për efektin negativ të ambroxol në fetus dhe të porsalindur, Ambrobene mund të përdoret gjatë shtatzënisë, veçanërisht në tremujorin e parë, dhe gjatë ushqyerjes me gji, vetëm nëse përfitimi i synuar për nënën tejkalon rrezikun e mundshëm për. fetusi.

ndërveprimin e drogës

Përdorimi i njëkohshëm i Ambrobene me ilaçe me aktivitet antitusivë (për shembull, që përmbajnë kodeinë) nuk rekomandohet për shkak të vështirësisë në heqjen e pështymës nga bronket në sfondin e një ulje të kollës.

Përdorimi i njëkohshëm i Ambrobene me antibiotikë (përfshirë amoxicillin, cefuroxime, eritromicin, doxycycline) përmirëson rrjedhën e antibiotikëve në traktin pulmonar. Ky ndërveprim me doksiciklinë përdoret gjerësisht për qëllime terapeutike.

Mos përdorni për injektimin e një përzierje të Ambrobene me solucione me pH mbi 6.3.

Analogët e drogës Ambrobene

Analoge strukturore për substancën aktive:

• AmbroGEXAL;
• Ambroxol;
• Ambroxol Vramed;
• Ambroxol retard;
• Ambroxol-Verte;
• Ambroxol-Vial;
• Ambroxol-Richter;
• Ambroxol-Teva;
• Ambroxol-Hemofarm;
• Ambrolan;
• Ambrosan;
• Ambrosol;
• Bronkoksol;
• Bronhor;
• Deflegmin;
• Drops Bronchovern;
• Lazolangin;
• Lazolvan;
• Medox;
• Mucobron;
• Neo-Bronkol;
• Remebrox;
• Suprima-cof;
• Fervex për kollën;
• Flavamed;
• Halixol.

Në mungesë të analogëve të ilaçit për substancën aktive, mund të ndiqni lidhjet më poshtë për sëmundjet me të cilat ndihmon ilaçi përkatës dhe të shihni analogët e disponueshëm për efektin terapeutik.

Kolla është një reagim natyral i trupit që ndodh gjatë proceseve inflamatore në sistemin e frymëmarrjes. Në të njëjtën kohë, ajo ndërhyn në qarkullimin normal të ajrit. Më shpesh, kolla i referohet efekteve shoqëruese të çdo infeksioni (bronkit, ftohje, etj.). Në këtë drejtim, para së gjithash, është e nevojshme të përcaktohet shkaku kryesor i kollës dhe të kurohet. Meqenëse kollitja ndihmon në heqjen e pështymës nga bronket, për këto qëllime, mjekët përshkruajnë ilaçin "Ambrobene". Për një fëmijë, ky ilaç konsiderohet i domosdoshëm për shumë ftohje. Pse është kaq popullor ky ilaç?

Çfarë është "Ambrobene"

Në pediatri, Ambrobene shpesh përshkruhet. Është komode që fëmija ta përdorë këtë ilaç në formë shurupi, pasi ka shije të ëmbël dhe erë frutash. Falë substancës aktive, ndihmon në heqjen e pështymës nga trakti respirator dhe për këtë arsye procesi i rikuperimit të foshnjës përshpejtohet. Ilaçi në formën e një shurupi ka një aromë të këndshme mjedër, kështu që shpesh përshkruhet si trajtim edhe për fëmijët më të vegjël.

Udhëzimet për Ambrobene tregojnë se ky medikament është një ilaç mukolitik dhe ekspektorant. Substanca aktive ambroxol është një metabolit aktiv i bromheksinës. Ndihmon në përmirësimin e vetive reologjike të pështymës, zvogëlimin e viskozitetit dhe vetive ngjitëse të tij, si dhe ndihmon në heqjen e pështymës nga trakti respirator.

Ilaçi ka një efekt stimulues në aktivitetin e qelizave të caktuara të gjëndrave të mukozës së bronkeve, në prodhimin e atyre enzimave që zbërthejnë elementët lidhës të polisaharideve të pështymës, shfaqjen e një surfaktant dhe përmirëson aktivitetin e qerpikëve. të bronkeve, gjë që ndihmon në uljen e ngjitjes së tyre.

Pas përdorimit të brendshëm të "Ambrobene" për fëmijët, efekti terapeutik fillon në gjysmë ore dhe zgjat nga gjashtë deri në dymbëdhjetë orë, në varësi të dozës. Kur ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare ose intravenoze, efekti i barit ndodh shumë shpejt dhe zgjat nga gjashtë deri në dhjetë orë.

Farmakokinetika

Sipas udhëzimeve, zgjidhja Ambrobene për fëmijë përdoret për administrim intramuskular ose intravenoz, pas së cilës ilaçi kalon shpejt në inde.

Përqendrimi më i lartë i barit gjendet në mushkëritë e pacientit. Në këtë rast, substanca aktive depërton në barrierën gjako-truore dhe pengesën placentare, dhe gjithashtu ekskretohet në qumësht nga gjiri.

Pjesa më e madhe e substancës (rreth nëntëdhjetë përqind) ekskretohet në urinë, ndërsa nëntëdhjetë përqind ekskretohet në formën e metabolitëve dhe dhjetë përqind ekskretohet në formën e saj të pastër.

Indikacionet

Sipas udhëzimeve për përdorimin e Ambrobene, për fëmijët, ilaçi përshkruhet në forma të caktuara të lëshimit dhe me një dozë minimale. Merret për trajtimin e sëmundjeve të lidhura me traktin respirator, të shoqëruar me lëshimin e pështymës së një shkalle të lartë viskoziteti, si dhe shkarkimin e vështirë të tij.

Indikacionet për përdorimin e drogës janë si më poshtë:

• bronkit në formë akute ose kronike;
• astma (bronkiale);
• pneumoni;
• sëmundja e bronkektazisë;
• një pjesë integrale e trajtimit kompleks për të përmirësuar lidhjen e surfaktantit gjatë periudhës së sindromës së shqetësimit të frymëmarrjes tek foshnjat e parakohshme dhe të porsalindurit (përdoret në formën e një solucioni injeksioni).

Formularët e lëshimit

Droga "Ambrobene" për fëmijë, sipas udhëzimeve, është në dispozicion në pesë forma:

1. Tridhjetë miligram tableta.
2. Zgjidhje për administrim oral ose inhalacion.
3. Kapsula prej 75 miligramësh.
4. Shurup (vetëm në formë për fëmijë).
5. Tretësirë ​​për injeksion në ampula për injeksion

Dozimi dhe përdorimi i barit në tableta dhe kapsula

Ilaçi duhet të merret pas ngrënies, brenda, duke pirë shumë ujë, lëngje ose çaj. Doza e "Ambrobene" për fëmijët varet nga mosha dhe numri i dozave ditore.

Për fëmijët e moshës gjashtë deri në dymbëdhjetë vjeç, gjatë dy-tre ditëve të para, rekomandohet të merret një gjysmë tablete dy deri në tre herë në ditë (gjithsej 30-45 miligramë në ditë). Pritja e mëtutjeshme kryhet dy herë në ditë për gjysmë tabletë për recetë (vetëm tridhjetë miligramë në ditë).

Fëmijëve mbi dymbëdhjetë vjeç për dy deri në tre ditët e para u përshkruhet një tabletë tre herë në ditë (vetëm nëntëdhjetë miligramë në ditë). Pritja e mëtutjeshme kryhet dy herë në ditë për gjysmë tabletë për recetë (vetëm tridhjetë miligramë në ditë).

Marrja e kapsulave retard kryhet nga fëmijët mbi dymbëdhjetë vjeç, një kapsulë në ditë (vetëm 75 miligramë në ditë).

Udhëzime për përdorimin e shurupit "Ambrobene" për fëmijë

Mjekësia në formë shurupi është forma më e përshtatshme për trajtimin e fëmijëve.

Marrja e ilaçit në formën e shurupit kryhet duke përdorur një filxhan matës. Përmbajtja e përbërësit aktiv në shurup është si vijon: një mililitër shurup përmban tre miligramë ambroxol.

Sipas udhëzimeve, shurupi Ambrobene për fëmijët nën një vjeç, si dhe deri në dy vjeç, përshkruhet në një dozë prej 2,5 mililitra shurup dy herë në ditë (gjithsej pesëmbëdhjetë miligramë në ditë). Fëmijëve nga dy deri në gjashtë vjeç u përshkruhen 2,5 mililitra shurup tri herë në ditë (gjithsej 22,5 miligramë në ditë).

Për fëmijët, mosha e të cilëve është nga gjashtë deri në dymbëdhjetë vjeç, ilaçi përshkruhet në një dozë prej pesë mililitra shurup dy ose tre herë në ditë (gjithsej 30-45 miligramë në ditë). Fëmijëve nga mosha dymbëdhjetë vjeç e lart në ditët e para u përshkruhen dhjetë mililitra tri herë në ditë (vetëm nëntëdhjetë miligramë në ditë). Me marrjen e mëtejshme, doza zvogëlohet në dhjetë mililitra dy herë në ditë (gjithsej gjashtëdhjetë miligramë në ditë)

Zgjidhje për administrim oral dhe inhalacion

Përdorimi i solucionit Ambrobene për fëmijë për përdorim të brendshëm duhet të kryhet duke përdorur enën matëse që vjen me kompletin. Një mililitër tretësirë ​​përmban 7,5 miligramë ambroxol, përbërësi aktiv.

Për fëmijët nën dy vjeç, tretësira përshkruhet në një dozë prej një mililitër dy herë në ditë (gjithsej pesëmbëdhjetë miligramë në ditë). Për foshnjat nga dy deri në gjashtë vjeç, doza është një mililitër tri herë në ditë (gjithsej 22,5 miligramë në ditë).

Për fëmijët, mosha e të cilëve është nga gjashtë deri në dymbëdhjetë vjeç, ilaçi përshkruhet në një dozë prej dy mililitra tretësirë ​​dy herë ose tre herë në ditë (gjithsej 30-45 miligramë në ditë). Fëmijëve nga mosha dymbëdhjetë vjeç e lart në ditët e para u përshkruhen katër mililitra tri herë në ditë (vetëm nëntëdhjetë miligramë në ditë). Me marrjen e mëtejshme, doza reduktohet në katër mililitra dy herë në ditë (gjithsej gjashtëdhjetë miligramë në ditë).

Udhëzimet për zgjidhjen e "Ambrobene" të fëmijëve për inhalim tregojnë se solucioni medicinal mund të përdoret me çdo lloj pajisje moderne, duke përjashtuar inhalatorët e avullit. Para fillimit të procedurave, tretësira duhet të përzihet me një zgjidhje nëntë për qind të klorurit të natriumit (është mirë të mbani raportin një me një për të lagështuar në mënyrë optimale ajrin në inhalator), dhe më pas ta ngrohni në pëllëmbë.

Është e nevojshme të kryhen inhalime në mënyrën e zakonshme të frymëmarrjes për fëmijën. Përndryshe, mund të fillojë një kollë aktive. Nëse diagnostikohet astma tek pacientët që kryejnë inhalime, ata së pari duhet të marrin bronkodilatorë dhe më pas të bëjnë inhalime.

Doza e "Ambrobene" për fëmijë për inhalim për pacientët nën dy vjeç është një mililitër tretësirë ​​një ose dy herë në ditë (gjithsej 7,5-15 miligramë në ditë). Për foshnjat nga dy deri në gjashtë vjeç, doza është gjithashtu dy mililitra një ose dy herë në ditë (gjithsej 30-45 miligramë në ditë).

Për fëmijët nga mosha gjashtë vjeç e lart, ilaçi përshkruhet në një dozë prej dy deri në tre mililitra tretësirë ​​një ose dy herë në ditë (gjithsej 30-45 miligramë në ditë).

tretësirë ​​për injeksion

Kur përdorni një zgjidhje për injeksion, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme:

1. Zgjidhja administrohet në mënyrë intravenoze.
2. Ilaçi administrohet ngadalë me pika ose avion.
3. Si tretës, përdorni solucion 9% klorur natriumi, tretësirë ​​dekstrozë 5%, tretësirë ​​Ringer-Locke ose zgjidhje tjetër që është e sigurt dhe përmban një nivel pH jo më të lartë se 6.3.

Kur përdorni një tretësirë ​​injeksioni, doza e tij ditore është nga 1.2 në 1.6 mg për kilogram të peshës trupore të fëmijës. Për fëmijët nën dy vjeç, një ml tretësirë ​​injeksioni (gjysmë ampule) përshkruhet dy herë në ditë (gjithsej pesëmbëdhjetë miligramë në ditë).

Për fëmijët nga dy deri në gjashtë vjeç, doza është vetëm një ml tretësirë ​​injeksioni (gjysmë ampule) dy deri në tre herë në ditë (gjithsej 30-45 miligramë në ditë).

Për fëmijët nga mosha gjashtë vjeç e lart, ilaçi përshkruhet në një dozë prej dy ml tretësirë ​​(një ampulë e tërë) dy ose tre herë në ditë (gjithsej 30-45 miligramë në ditë).

Nëse solucioni medikamentoz përdoret në rast të sindromës së shqetësimit të frymëmarrjes tek foshnjat e parakohshme ose të porsalindurit, doza ditore e barit ndahet në katër injeksione në kohë të ndryshme (tridhjetë mililitra në ditë). Me zhdukjen e manifestimeve të llojit akut të sëmundjes, injeksionet pushojnë së administruari dhe fillojnë të jepen forma të tjera dozimi të Ambrobene.

Gjatë trajtimit të fëmijëve nën dy vjeç, është i nevojshëm mbikëqyrja e rreptë mjekësore. Gjatë periudhës së përdorimit të drogës, rekomandohet të pini shumë lëngje. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit varet nga ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes. Nuk këshillohet përdorimi i ilaçit pa recetën e mjekut për më shumë se katër deri në pesë ditë.

Efekte anësore

Ambrobene për fëmijët ndonjëherë shkakton efektet anësore të mëposhtme:

• dhimbje në stomak;
• gastralgji;
• të vjella;
• pështymë;
• nauze,
• kapsllëk;
• goje e thate;
• rrugët e frymëmarrjes të thata;
• diarre;
• skuqje të lëkurës;
• rinorrhea;
• edema e fytyrës e tipit angioedema;
• çrregullime të frymëmarrjes;
• dermatiti i llojit të kontaktit;
• ethe e shoqëruar me të dridhura;
• dobësi;
• shoku i llojit anafilaktik;
• dhimbje koke;
• kur administrohet intravenoz - një lloj dhimbje koke intensive, një ndjenjë e rëndimit në ekstremitetet e poshtme, lodhje, rritje të presionit të gjakut, mpirje, hipertermi, gulçim ose të dridhura.

Kundërindikimet

Përdorimi i ilaçit "Ambrobene" nuk rekomandohet në rastet e mëposhtme:

1. Diagnoza e ulçerës peptike të stomakut ose duodenit.
2. sindromi epileptik.
3. Mosha deri në gjashtë vjet (kur përdorni tableta, si dhe kapsula të vonuara ose tretësirë ​​injeksioni).
4. Mosha deri në dymbëdhjetë vjet (për kapsulat retard).
5. Prania e ndjeshmërisë së lartë të trupit ndaj përbërësve aktivë të ilaçit.

Gjatë të gjitha tremujorëve të shtatzënisë ose gjatë laktacionit, konsiderohet e mundur të përdoret ilaçi "Ambrobene" vetëm nëse shkalla e përfitimit të pritur për një grua shtatzënë ose në laktacion është më e lartë se rreziku i një plani të mundshëm për një embrion ose një fëmijë të lindur tashmë. .

udhëzime të veçanta

Kombinimi i përdorimit të ilaçit "Ambrobene" me agjentë të tjerë terapeutikë që mund të kenë aktivitet të lartë kundër kollës (për shembull, që përmbajnë kodeinë) nuk rekomandohet, pasi ky kombinim e bën të vështirë heqjen e pështymës nga bronket në sfondin e një rënie në kollë.

Kur ilaçi përdoret me antibiotikë (p.sh. cefuroksime, amoksicilinë, doksiciklinë, eritromicinë), rrjedhja e barnave antibiotike në rrugët e mushkërive përmirësohet.

Ndalohet rreptësisht përdorimi i tretësirës për injektim Ambrobene me solucione të tjera në të cilat niveli i pH e kalon kufirin prej 6.3.

Analoge "Ambrobene"

Analogët strukturorë të substancës aktive janë barnat e mëposhtme:

• "Ambroksol";
• "Ambroksol retard";
• "Ambrosol";
• "Ambroxol Verte";
• "Ambrolan";
• "Ambroxol Richter";
• "Haliksol";
• "Ambroxol Vial";
• "Bronchorus";
• "Ambroxol Vramed";
• Pika "Bronhovern";
• "Deflegmin";
• "Ambroxol Hemofarm";
• "Lazolvan";
• "Suprima-cof";
• "Ambroxol Teva";
• "Lazolangin";
• "AmbroGEKSAL";
• "Mucobron";
• "Medoks";
• "Ambrosan";
• "Neo-Bronchol";
• "Remebrox";
• "Bronchoxol";
• "Fervex" për kollën;
• Flavamed.

P N014731/01

Emer tregtie:

Ambrobene

Emri ndërkombëtar jo i pronarit (INN):

ambroxol

Forma e dozimit Ambrobene:

tableta

Tableta Ambrobene Përbërja

1 tabletë përmban:

Substanca aktive:

Ambroxol hidroklorur 30,0 mg

Përbërësit ndihmës:

Lactose monohydrate, niseshte misri, stearat magnez, silicë koloidale anhydrous.

Përshkrim Tableta Ambrobene

Tableta të bardha, të rrumbullakëta, bikonvekse, të shënuara në njërën anë dhe të lëmuara në anën tjetër.

Grupi farmakoterapeutik:

ekspektorant mukolitik.

Kodi ATX:

R05CB06

efekt farmakologjik

Farmakodinamika

Ambroxol është një benzilaminë, një metabolit i bromheksinës. Ai ndryshon nga bromheksina në mungesë të një grupi metil dhe pranisë së një grupi hidroksil në pozicionin para-trans të unazës cikloheksil. Ka veprim sekretomotor, sekretolitik dhe ekspektorant.

Pas administrimit oral, efekti ndodh pas 30 minutash dhe zgjat 6-12 orë (në varësi të dozës së marrë).

Studimet paraklinike kanë treguar se ambroksoli stimulon qelizat seroze të gjëndrave të mukozës bronkiale. Duke aktivizuar qelizat e epitelit ciliar dhe duke ulur viskozitetin e pështymës, përmirëson transportin mukociliar.

Ambroxol aktivizon formimin e surfaktantit, duke pasur një efekt të drejtpërdrejtë në pneumocitet alveolare të tipit 2 dhe qelizat Clara të rrugëve të vogla të frymëmarrjes.

Hulumtimi dhe hulumtimi i kulturës qelizorein vivote kafshët kanë treguar se ambroksoli stimulon formimin dhe sekretimin e një substance (surfaktanti) aktiv në sipërfaqen e alveolave ​​dhe bronkeve të embrionit dhe të rriturit. Gjithashtu, në studimet paraklinike është vërtetuar efekti antioksidant i ambroksolit. Ambroksoli, kur përdoret së bashku me antibiotikë (amoksicilinë, cefuroksime, eritromicinë dhe doksiciklinë), rrit përqendrimin e tyre në sputum dhe sekrecione bronkiale.

Farmakokinetika

Kur merret nga goja, Ambroxol absorbohet pothuajse plotësisht nga trakti gastrointestinal. Përqendrimi maksimal arrihet 1-3 orë pas gëlltitjes. Për shkak të metabolizmit të kalimit të parë, biodisponibiliteti absolut i ambroksolit pas administrimit oral zvogëlohet përafërsisht me 1/3. Metabolitët që rezultojnë (të tilla si acidi dibromoantranilik, glukuronidet) eliminohen në veshkat. Lidhja me proteinat e plazmës është rreth 85% (80-90%). Gjysma e jetës plazmatike është 7 deri në 12 orë. Gjysma e jetës totale e ambroksolit dhe metabolitëve të tij është afërsisht 22 orë.

Ekskretohet kryesisht nga veshkat në formën e metabolitëve - 90%, më pak se 10% ekskretohet i pandryshuar.

Duke pasur parasysh lidhjen e lartë me proteinat plazmatike, vëllimin e madh të shpërndarjes dhe rishpërndarjen e ngadaltë nga indet në gjak, nuk ka eliminim domethënës të ambroksolit gjatë dializës ose diurezës së detyruar.

Në pacientët me sëmundje të rëndë të mëlçisë, pastrimi i ambroksolit zvogëlohet me 20-40%. Në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave, gjysma e jetës së metabolitëve të ambroksolit rritet.

Ambroxol depërton në lëngun cerebrospinal dhe përmes barrierës placentare, dhe gjithashtu ekskretohet në qumështin e gjirit.

Indikacionet për përdorim Tableta Ambrobene

Sëmundjet akute dhe kronike të traktit respirator, të shoqëruara nga një shkelje e formimit dhe shkarkimit të pështymës.

Kundërindikimet

Hipersensitiviteti ndaj ambroksolit ose ndaj një prej përbërësve ndihmës;

Përdorimi tek fëmijët nën 6 vjeç;

Shtatzënia (tremujori I);

Intoleranca ndaj laktozës, mungesa e laktazës ose keqpërthithja e glukozës-galaktozës.

Me kujdes

Shkelja e funksionit motorik të bronkeve dhe rritja e prodhimit të pështymës (me sindromën e cilies së palëvizshme), ulçera peptike e stomakut dhe duodenit 12 gjatë një përkeqësimi, shtatzënia(II-IIItremujori, periudha e laktacionit. Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave ose sëmundje të rënda të mëlçisë duhet të marrin Ambrobene me kujdes ekstrem, duke respektuar intervale të mëdha midis dozave ose duke marrë ilaçin në një dozë më të ulët.

Përdorni gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Shtatzënia

Nuk ka të dhëna të mjaftueshme për përdorimin e ambroxol gjatë shtatzënisë. Në veçanti, kjo vlen për 28 javët e para të shtatzënisë. Studimet e kafshëve nuk kanë treguar një efekt teratogjenik.

Përdorimi i Ambrobene gjatë shtatzënisë(II-IIItremujori) është e mundur vetëm me recetë, pas një vlerësimi të plotë të raportit rrezik/përfitim.

periudha e ushqyerjes me gji

Studimet e kafshëve kanë treguar se Ambroxol kalon në qumështin e gjirit. Për shkak të studimit të pamjaftueshëm të përdorimit të ilaçit tek gratë gjatë laktacionit, përdorimi i Ambrobene është i mundur vetëm me recetë, pas një vlerësimi të plotë të raportit rrezik / përfitim.

Tableta Ambrobene mënyra e administrimit dhe doza

Tabletat duhet të gëlltiten të tëra, pa përtypur, pas ngrënies, duke pirë shumë lëngje.

Fëmijët nga 6 deri në 12 vjeçduhet të merret 1/2 tabletë 2-3 herë në ditë (15 mg ambroxol 2-3 herë në ditë).

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeçnë 2-3 ditët e para të trajtimit, merrni 1 tabletë 3 herë në ditë (30 mg ambroxol 3 herë në ditë). Nëse terapia është joefektive, të rriturit mund ta rrisin dozën në 2 tableta 2 herë në ditë (120 mg ambroxol në ditë): Në ditët në vijim, merrni 1 tabletë 2 herë në ditë (30 mg ambroxol 2 herë në ditë).

Kohëzgjatja e trajtimit zgjidhet individualisht në varësi të rrjedhës së sëmundjes. Nuk rekomandohet marrja e Ambrobene pa recetën e mjekut për më shumë se 4-5 ditë.

Efekti mukolitik i ilaçit manifestohet kur merret një sasi e madhe lëngu. Prandaj, gjatë trajtimit, rekomandohet të pini shumë ujë.

Efekte anesore

Shkeljet e përgjithshme:

E rrallë (>= 0,1% deri< 1%): аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд), лихорадка, слабость, головная боль.

Shume ralle (< 0,01%): анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Kështu që anët e traktit gastrointestinal:

E rrallë (>= 0,1% deri< 1%): тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.

Të tjerët:

E rrallë (>= 0,1% deri< 1%): сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантема, ринорея, дизурия.

Mbidozimi

Simptomat

Shenjat e dehjes me një mbidozë të ambroxol nuk janë identifikuar. Ka raportime për eksitim nervor dhe diarre.

Ambroksoli tolerohet mirë kur merret nga goja në doza deri në 25 mg/kg/ditë.

Në rast të mbidozimit të rëndë, rritja e pështymës, nauze, të vjella dhe një ulje e presionit të gjakut janë të mundshme.

Mjekimi

Metodat e terapisë intensive, si nxitja e të vjellave, lavazhi i stomakut, duhet të përdoren vetëm në rastet e mbidozimit të rëndë, në 1-2 orët e para pas marrjes së barit. Tregohet trajtimi simptomatik.

Ndërveprimi me barna të tjera

Me përdorimin e njëkohshëm të ambroxol dhe antitusivë, për shkak të shtypjes së refleksit të kollës, mund të ndodhë stanjacion i sekretimit. Prandaj, kombinime të tilla duhet të zgjidhen me kujdes.

Me përdorimin e përbashkët të ambroksolit dhe antibiotikëve amoksicilinë, cefuroksime, eritromicinë dhe doksiciklinë rritet përqendrimi i kësaj të fundit në sputum dhe sekrecione bronkiale.

udhëzime të veçanta

Nuk duhet të kombinohet me barna antitusive që vështirësojnë heqjen e pështymës. Shumë rrallë, kur përdoret Ambrobene, janë vërejtur reaksione të rënda të lëkurës, si sindroma Stevens-Johnson dhe sindroma e Lyell. Nëse lëkura ose mukozat ndryshojnë, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek dhe të ndaloni marrjen e drogës.

Efekti në aftësinë për të drejtuar automjete dhe në kontrollin e makinerive dhe mekanizmave nuk është i njohur deri më sot.

Forma e çlirimit të ambrobenit

Tableta 30 mg.

10 tableta në blister PVC/AUnë-fletë.

2 ose 5 blistera me udhëzime për përdorim vendosen në një kuti kartoni.

Kushtet e ruajtjes

Ruani në një temperaturë jo më të madhe se 25 °C.

Mbajeni jashtë mundësive të fëmijëve!

Më e mira para datës

5 vite.

Mos e përdorni pas datës së skadencës!

Kushtet e pushimeve

Pa recetë.

Mbajtësi i certifikatës së regjistrimit:

"ratiopharm GmbH", Gjermani.

Prodhuesi:

Merkle GmbH,

Ludwig-Merkpe Strasse 3,D-89143,Blaubeuren, Gjermani.

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Ambrobene i referohet preparateve kimike që kanë një efekt ekspektorant dhe hollues të pështymës. Ilaçi ka një efekt terapeutik në sëmundjet me kollë dhe rrjedhje të vështirë të pështymës. Përbërësi kryesor aktiv është ambroxol. Ambrobene gjithashtu ka një efekt antioksidant: neutralizon dhe largon nga trupi molekulat e dëmshme të quajtura radikale të lira.

Ilaçi zvogëlon viskozitetin e pështymës dhe lehtëson daljen e tij nga bronket. Ambrobene vepron si më poshtë:

• ilaçi stimulon prodhimin e enzimave në mukozën bronkiale që prishin lidhjet midis substancave që përbëjnë sputumin;


• aktivizon formimin e një surfaktant (një përzierje e substancave aktive që parandalojnë ngjitjen e alveolave ​​të mushkërive së bashku);


• aktivizon funksionin e qerpikëve të mukozës bronkiale, duke i penguar ato të ngjiten së bashku.

Ambrobeni depërton në përqendrimin më të lartë në indet e mushkërive, mund të hyjë në qumështin e gjirit, përmes barrierës placentare dhe në lëngun cerebrospinal. Veprimi pas administrimit të brendshëm të barit vërehet pas 30 minutash dhe zgjat (në varësi të dozës) 6-12 orë. Pas injektimit, Ambrobene ka një efekt më të shpejtë dhe zgjat 6-10 orë. Ajo ekskretohet nga trupi me urinë.

Formularët e lëshimit

• Tableta - 30 mg, 20 copë për paketë;


• Kapsula Ambrobene retard - 75 mg ambroxol, 10 ose 20 copë për paketë;


• Shurup (3 mg ambroxol në 1 ml) - shishe 100 ml;


• Tretësirë ​​për inhalim dhe administrim të brendshëm (7,5 mg ambroxol në 1 ml) - shishe 40 ml dhe 100 ml;


• Tretësirë ​​për injeksion në ampula (15 mg ambroxol në 2 ml) - 5 ampula për paketë.

Udhëzime për përdorim

Indikacionet për përdorim

Ambrobene në çdo formë dozimi përdoret për trajtimin e sëmundjeve kronike dhe akute të frymëmarrjes, në të cilat ka pështymë dhe shkarkimi i tij nga trakti respirator është i dëmtuar: pneumoni, bronkit, astmë bronkiale, bronkektazi.

Ilaçi përdoret gjithashtu për të trajtuar sindromën e shqetësimit të frymëmarrjes neonatale (përfshirë foshnjat e parakohshme) për të aktivizuar sintezën e surfaktantit.

Kundërindikimet

• intoleranca individuale ndaj çdo komponenti të ilaçit;


• ulçera peptike e duodenit dhe stomakut;


• epilepsia dhe sindroma konvulsive;


• pamjaftueshmëria funksionale e mëlçisë dhe veshkave;


• prodhimi i pështymës në sasi të mëdha dhe lëvizshmëria e bronkeve e dëmtuar për shkak të qerpikëve të palëvizshëm (për shkak të kërcënimit të stagnimit të pështymës në bronke).

Efekte anësore

• Nga trakti tretës (më pak se 1%): rritje e pështymës ose tharje e gojës, nauze, të vjella, dhimbje barku, çrregullime të jashtëqitjes (kapsllëk ose diarre).


• Nga ana e sistemit të frymëmarrjes (më pak se 1%): rrjedhje e bollshme nga hunda, gulçim.


• Reaksione alergjike (më pak se 1%): skuqje të lëkurës si urtikarie, kruajtje, ënjtje të fytyrës, ethe, shoku anafilaktik (raste të izoluara).
• Reaksione të tjera (më pak se 1%): dhimbje koke, dobësi, rëndim në këmbë, të dridhura, rritje të presionit të gjakut, çrregullime urinare.

Trajtimi me ambrobenë

Si të përdorni Ambrobene?

Kapsulat dhe tabletat duhet të gëlltiten të tëra, pa e hapur kapsulën ose pa e shtypur tabletën. Brenda Ambrobene merret pas një vakt. Ilaçi duhet të merret me 200 ml lëng: ujë, çaj ose lëng. Në momentin e trajtimit pacientit duhet t'i sigurohet shumë lëngje, sepse. ilaçi hollon sputumin më mirë me një sasi të mjaftueshme të lëngjeve në dietë.

Ilaçi nuk ka asnjë efekt në shpejtësinë e reagimit dhe vëmendjes, nuk ka kufizime profesionale gjatë trajtimit.

Pacientët me diagnozë "Diabet mellitus" duhet të kenë parasysh që sorbitoli përfshihet në shurup si një substancë ndihmëse.

Ambrobene në tretësirë ​​për injeksion administrohet në mënyrë intravenoze me pika ose me avion të ngadaltë. Para administrimit, ilaçi hollohet me kripë - 0.9% solucion klorur natriumi, tretësirë ​​Ringer-Locke ose tretësirë ​​dekstroze 5%.

Tretësira për përdorim të brendshëm dozohet me një filxhan matës të ngjitur në paketimin e barit.

Përdorimi i ilaçit në formën e inhalimit përshkruhet më poshtë (në seksionin Ambrobene për inhalim).

Dozimi i Ambrobene

• Tabletat: të rriturit përshkruhen 90 mg / ditë (1 tab. x 3 p.) për 2-3 ditë, dhe pastaj 30 mg / ditë (0,5 tab. x 2 p.).


• Kapsula Ambrobene retard: të rriturit 1 kapsulë (75 mg) në ditë.


• Shurup: të rriturit 90 mg / ditë (10 ml x 3 r.) për 2-3 ditë, pastaj 60 mg / ditë (10 ml x 2 r.).


• Tretësirë ​​ambrobene brenda: për 2-3 ditë, 90 mg / ditë (4 ml x 3 r.), pastaj 60 mg / ditë (4 ml x 2 r.).


• Zgjidhje ambrobene për injeksion: të rriturit 30-45 mg / ditë (2 ml x 2-3 r.)
Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku individualisht, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Në mënyrë të pavarur, pa u konsultuar me një mjek, rekomandohet të merrni ilaçin jo më shumë se 4-5 ditë.

Me çrregullime funksionale të mëlçisë ose veshkave, përdoren doza më të ulëta dhe me një rritje të intervaleve midis dozave të barit. Vetëm një mjek mund të përshkruajë një regjim dozimi në këto raste.

Mbidozimi

Simptomat e një mbidoze të barit mund të jenë të përziera, të vjella, pështymë, ulja e presionit të gjakut. Për të ndihmuar me një mbidozë, duhet të shpëlani stomakun në 2 orët e para pas marrjes së ilaçit, të merrni ushqime që përmbajnë yndyrë.
Dozat për fëmijët, shihni më poshtë në seksionin "Ambrobene për fëmijë"

Ambrobene për fëmijë

Ambrobene në formë tabletash është kundërindikuar tek fëmijët nën 6 vjeç, dhe në formën e kapsulave të vonuara - deri në 12 vjeç. Deri në moshën 2 vjeç, Ambrobene mund të përdoret vetëm sipas rekomandimit të mjekut dhe nën mbikëqyrjen e tij. Brenda, ilaçi i jepet fëmijës pas një vakt me një sasi të mjaftueshme lëngu (çaj i ngrohtë, lëng, ujë, supë).

Forma më e përshtatshme e dozimit e Ambrobene për trajtimin e fëmijëve është shurupi. Dozohet duke përdorur një gotë plastike matëse: në 1 ml shurup - 3 mg substancë aktive.

Dozat e shurupit për fëmijë

• deri në 2 vjet - 15 mg / ditë (2,5 ml x 2 r.);


• nga 2 deri në 6 vjet - 22,5 mg / ditë (2,5 ml x 3 r.);


• nga 6 deri në 12 vjeç - 30-45 mg / ditë (5 ml x 2-3 r.);


• mbi 12 vjeç - si i rritur: 90 mg / ditë (10 ml x 3 r.) për 2-3 ditë, pastaj 60 mg / ditë (10 ml x 2 r.).

Dozat e barit në tableta

fëmijët nga 6 deri në 12 vjeç - 0,5 tab. x 2-3 rubla / ditë.

Dozat e barit në kapsula për fëmijët mbi 12 vjeç

1 kapsulë (75 mg) në ditë, mundësisht në të njëjtën kohë të ditës.

Dozat e barit për fëmijët në formën e një solucioni brenda

• deri në 2 vjet -1 ml x 2 rubla / ditë;


• nga 2 deri në 6 vjet - 1 ml x 3 rubla / ditë


• nga 6 deri në 12 vjeç - 2 ml x 2-3 rubla / ditë;


• pas 12 vjetësh - si të rritur: 90 mg / ditë (4 ml x 3 r.) për 2-3 ditë, pastaj 60 mg / ditë (4 ml x 2 r.).

Dozat e barit për fëmijët në formën e injeksioneve

Tretësira për injeksion Ambrobene u administrohet fëmijëve në mënyrë nënlëkurore, intramuskulare dhe intravenoze (drip ose avion i ngadaltë). Si tretës përdoret tretësira e kripur (0,9%) klorur natriumi, tretësira Ringer-Locke, tretësirë ​​levuloze 5%, glukozë.

Doza e barit përshkruhet në masën 1,2-1,6 mg / kg të peshës trupore të foshnjës.

• Fëmijët nën 2 vjeç - 1 ml x 2 rubla / ditë;


• 2-6 vjet - 1 ml x 3 rubla / ditë;


• pas 6 vjetësh - 2 ml x 2-3 rubla / ditë

Me sindromën e shqetësimit të frymëmarrjes tek të sapolindurit (përfshirë foshnjat e parakohshme), doza e barit mund të rritet në 10 mg / kg peshë trupore në ditë, dhe madje deri në 30 mg / kg peshë trupore në raste të rënda. Doza ditore e barit administrohet 3-4 herë në ditë. Anuloni ilaçin kur simptomat zhduken.

Tretësira për injeksion nuk mund të kombinohet në të njëjtin pikatore (ose shiringë) me barna pH e të cilëve është më e lartë se 6.3.

Përdorimi i Ambrobene në formën e inhalimit për fëmijët, shih më poshtë në seksionin "Ambrobene për inhalim".

Për inhalim

Në trajtimin e sëmundjeve të frymëmarrjes, mund të përdoret gjithashtu një metodë e tillë si inhalimi i Ambrobene. Ndonjëherë do të jetë më efektive se mënyrat e tjera të administrimit të barnave. Kjo është veçanërisht e vërtetë për trajtimin e sëmundjeve kronike (astma bronkiale, bronkit obstruktiv, bronkektazi).

Përfitimet e këtij trajtimi: substanca medicinale hyn menjehere ne mukozen bronkiale dhe vepron menjehere; ilaçi ka një efekt më efektiv, ndërsa jep numrin më të vogël të reaksioneve anësore; Inhalimet me ambrobe mund të zvogëlojnë kohëzgjatjen e trajtimit dhe dozat e barnave antibakteriale.

Ilaçi lëngëzon shpejt sputumin e trashë dhe viskoz që prish kalueshmërinë bronkiale. Me kollitjen e pështymës pas thithjes, pacienti ndjen lehtësim të konsiderueshëm. Duke përdorur inhalimet Ambrobene për bronkektazinë, mund të arrini një falje më të gjatë.

Bronket pastrohen nga mukoza e pastër dhe viskoze me anë të thithjes pas një ataku astme. Për të parandaluar fillimin e një sulmi të bronkospazmës të provokuar nga inhalimi, rekomandohet që pacienti të marrë ilaçe që zgjerojnë bronket përpara procedurës.

Për inhalim, Ambrobene përdor një zgjidhje që mund të përdoret gjithashtu për administrim të brendshëm. Në disa raste, përdoret administrimi i njëkohshëm i barit brenda dhe në inhalim, duke marrë parasysh dozën ditore të barit. Tretësira dozohet me një gotë matës.

Për inhalim, mund të përdorni çdo pajisje moderne (me përjashtim të inhalimit me avull). Pajisja më e përshtatshme është një nebulizator, i cili e kthen ilaçin në një aerosol që mund të depërtojë në zona të vështira për t'u arritur të mushkërive dhe bronkeve. Kjo pajisje është e përshtatshme për t'u përdorur si në spital ashtu edhe në shtëpi.

Para përdorimit, tretësira Ambrobene hollohet përgjysmë me zgjidhje fiziologjike të klorurit të natriumit dhe nxehet në 36-37 ° C. Zgjidhja e përgatitur vendoset në një enë të veçantë, pastaj ndizet inhalatori. Për të parandaluar kollitjen gjatë thithjes, merrni frymë normalisht, jo thellë. Ju mund ta thithni ilaçin duke përdorur një maskë të vendosur në fytyrë, ose përmes një tubi të posaçëm të frymëmarrjes (gryka futet në gojë).

Dozat e Ambrobene për inhalim:

• foshnjat nën 2 vjeç - 1 ml zgjidhje Ambrobene 1-2 rubla / ditë (vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore);


• fëmijët nga 2 deri në 6 vjeç - 2 ml x 1-2 rubla / ditë;


• fëmijët mbi 6 vjeç dhe të rriturit - 2-3 ml x 1-2 rubla / ditë.
Inhalimet zakonisht kryhen për 4-5 ditë.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Në eksperimentet me kafshë, nuk janë identifikuar efekte teratogjene të Ambrobene në fetus. Nuk ka të dhëna klinike që konfirmojnë sigurinë e barit gjatë shtatzënisë. Bazuar në këtë, rekomandohet të shmanget përshkrimi i barit për gratë shtatzëna (veçanërisht në tremujorin e parë).

Në tremujorin II ose III të shtatzënisë, emërimi i Ambrobene lejohet vetëm me vendim të mjekut dhe në rastet kur efekti terapeutik është më i lartë se rreziku i mundshëm i ekspozimit ndaj fetusit.

Duke pasur parasysh gëlltitjen e ilaçit në qumështin e gjirit, marrja e ilaçit nga një grua me gji është e mundur sipas recetës së mjekut kur vlerësohet raporti i përfitimeve të trajtimit dhe rrezikut për fëmijën.

Për kollën e thatë

Përgjigja mbrojtëse e trupit ndaj infeksionit është kolla. Në rast të kollës së thatë, trajtimi duhet të kryhet pa vonesë. Kolla e thatë nuk sjell lehtësim për pacientin dhe madje mund të shkaktojë komplikime - pneumotoraks (ajri që hyn në zgavrën pleurale kur këputet indi i mushkërive) ose pneumomediastinum (ajri që hyn në mediastinum kur bronket këputen).

Kolla e thatë me inflamacion në sistemin e frymëmarrjes duhet të përkthehet në një të lagësht. Kjo mund të arrihet me ndihmën e Ambrobene, duke përdorur çdo formë të lëshimit të ilaçit. Mënyra më e lehtë për të arritur efektin e dëshiruar është përmes inhalimit. Nën veprimin e ambroksolit, mukoza bronkiale prodhon mukozë, pështyma lëngohet dhe ekskretohet.

Në disa raste, kolla mund të jetë e thatë edhe kur pështyma është në bronke, por nuk kollitet për shkak të aktivitetit motorik të dëmtuar të bronkeve. Në këto raste, përdorimi i Ambrobene nuk është i indikuar dhe madje është i rrezikshëm.

Ndërveprimet e drogës Ambrobene

• Trajtimi i njëkohshëm me Ambrobene dhe barna të tjera antitusive që përmbajnë kodeinë e vështirëson pështymën, sepse. ato e shtypin kollën.


• Ambrobene përmirëson akumulimin në indet e mushkërive dhe bronket e antibiotikëve si Eritromicina, Amoksicilina, Doksiciklina, Cefuroksimi.


• Ambrobeni në formën e tretësirës për injeksion nuk duhet të përzihet me solucione pH të të cilave është më e lartë se 6.3.

Analoge

Ekzistojnë një numër i analogëve të Ambrobene për substancën aktive (sinonime):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronhoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprima-cof, ambroxol-retard.

Lazolvan apo Ambrobene?

Prodhuesit e ndryshëm të barnave: Ambrobene prodhohet nga kompania e njohur farmaceutike Ratio farm në Gjermani dhe Lazolvan në Greqi dhe Itali. Sidoqoftë, substanca aktive e të dy ilaçeve është Ambroxol. Prandaj, efekti terapeutik i Ambrobene dhe Lazolvan është pothuajse i njëjtë: ato hollojnë sputumin dhe stimulojnë refleksin e kollës.

Format e dozimit Ambrobene ka më shumë se Lazolvan, por në të njëjtën kohë, dhe më shumë kundërindikacione. Lazolvan mund të përdoret në çdo moshë. Të dy barnat nuk rekomandohen për përdorim gjatë shtatzënisë ose ushqyerjes me gji. Është e padëshirueshme që të përshkruhen të dy barnat me një kollë të lagësht.

Megjithë mekanizmin e ngjashëm të veprimit, ilaçet ndryshojnë në eksipientët në përbërjen e tyre, të cilat duhet të merren parasysh kur zgjidhni një ilaç.
Çmimi i Ambrobene është më i ulët se Lazolvan.

Një përgjigje e qartë për pyetjen "Cili është më i mirë nga këto dy barna?" nr. Ilaçi zgjidhet nga mjeku individualisht.