Gastroenterokolitis kod odraslih i djece: infektivni, akutni, kronični. Gastroenterokolitis kod djece uzroci, simptomi i liječenje Alimentarni gastroenterokolitis

Gastroenterokolitis je zarazna bolest sa upalom gastrointestinalnog trakta, odnosno sluzokože želuca, tankog i debelog crijeva. Bolest može biti i akutna i kronična.

Znaci gastroenterokolitisa su uvijek vrlo jasni. Oni uključuju simptome tri komponente ove bolesti: gastritis, enteritis, kolitis.

Akutni gastritis obično počinje podrigivanjem i mučninom. Zatim se javljaju bolovi u gornjem delu stomaka. Bol se osjeća i pri palpaciji abdomena. Može doći do povraćanja. A simptomi akutnog enteritisa su česta i rijetka stolica, nadutost, bol, mučnina. Akutni kolitis karakterizira vrlo česta stolica koja može sadržavati nečistoće sluzi i krvi. Bolovi u stomaku su grčevite prirode, veoma bolan nagon tokom pražnjenja creva. Ovi simptomi se mogu pojaviti istovremeno ili uzastopno, postepeno pogoršavajući stanje pacijenta.

Krivci bolesti

Postoji nekoliko uzroka gastroenterokolitisa, a među njima:

Da bi se ovi nepovoljni faktori pojavili kao uzroci gastroenterokolitisa, dovoljno je samo:

konzumiranje nekvalitetnih proizvoda, neopranog voća, povrća, bobičastog voća;
konzumiranje velike količine, posebno masne hrane;
kontakt djece sa osobom koja boluje od gastroenterokolitisa;

Rotavirus je najopasniji izvor za djecu, zbog čega se razvija gastroenterokolitis.

Dijeta je jedan od glavnih tretmana

U liječenju gastroenterokolitisa važna je pravilno odabrana prehrana. Danas liječnici ne preporučuju ranije korištene vodeno-čajne dijete i dijetu izgladnjivanja. Zaista, kod bilo koje crijevne infekcije, probavna funkcija ostaje glavna funkcija crijeva, a dijeta izgladnjivanjem može uzrokovati još jednu bolest - ketoacidozu (aceton). Za malu djecu preporučuje se smanjenje količine hrane u početnoj fazi bolesti za samo 50%, ali povećanje učestalosti uzimanja hrane (6-8 puta dnevno).

Za pacijente svih uzrasta postoji nedvosmislen zahtjev: proizvodi moraju biti kuhani ili kuhani na pari, a hrana se mora uzimati u pasiranom, pasiranom ili tekućem obliku. Kod gastroenterokolitisa propisuje se dijeta koja minimalno opterećuje djetetov gastrointestinalni trakt. Nesvarljiva hrana je isključena iz ishrane, a hrana koja doprinosi stvaranju truležnih, fermentacionih procesa. Jedan od važnih uslova: isključiti sve proizvode koji stimulišu lučenje žuči, kao i proizvode koji pojačavaju sekretorne funkcije želuca i gušterače.

Jedite za zdravlje!

Dijeta predviđa konzumaciju sljedećih namirnica: krekeri, nemasno meso i riba . I meso i ribu treba mljeveno ili pasirano. Od mliječnih proizvoda najprikladniji su pasirani svježi sir (kalcinirani) i acidofilno mlijeko. Supe za djecu s takvom prehranom treba pripremati samo na nemasnim, slabim juhama, moguće je s maslacem. Dozvoljeno je dodavati dekocije povrća u supe. Jaja se smiju konzumirati meko kuhana, kao i dodavati raznim jelima.

Kod gastroenterokolitisa, dijeta ne dopušta jesti masnu ribu i meso, bilo kakve masti (osim putera), povrće, voće, bilo kakvo dimljeno meso, začine, kiselu, konzerviranu hranu. U žitaricama i supama ne treba koristiti ječam i prosena krupica. Ne preporučuje se djeci davati svježi kruh, mafine, palačinke i palačinke, slatkiše, gazirana pića, sok od grožđa. Bolje je kuhati žele i žele od sokova bobica i voća (nekiselih), te odvare od sušenih borovnica, crne ribizle, dunje.

Ovo su zahtjevi za dijetu broj 4. Zbog masti i ugljikohidrata smanjuje energetski sadržaj prehrane, a količina proteina ostaje u fiziološkoj normi. Prehrana dojenčadi s gastroenterokolitisom ne isključuje majčino mlijeko, a za dohranu je bolje koristiti kiselo-mliječne mješavine. Za komplementarnu hranu nutricionisti preporučuju 5-10% kaše (pirinač ili heljda), mješavine s niskim sadržajem laktoze.

...i lijekove za pomoć

Liječenje ove bolesti uvijek uključuje hidratantnu terapiju. Teški oblici gastroenterokolitisa opasni su zbog dehidracije kod djece. Ali čak i ako nema takve prijetnje, dijete treba piti puno - 5-6 čaša tekućine dnevno. Liječenje teških gastrointestinalnih infekcija uključuje korištenje odgovarajućih antibakterijskih sredstava.

Gastroenterokolitis se tradicionalno liječi sulfonamidnim lijekovima - disulfanom, sulfidinom, fthalazolom, sulginom; adsorbujuća sredstva - kalcijum karbonat ili fosfat, ugalj, antiinflamatorna i analgetska sredstva - papaverin, kaolin, beladona.Iako moderna medicina neke od ovih lekova smatra neefikasnim.

Gastroenterokolitis se obično liječi u medicinskim bolnicama, tako da će ljekar na osnovu simptoma pojedinačno prepisati potrebne lijekove.

Bolest koja je uzrokovana infekcijama i praćena je upalnim procesima u sluznici želuca, tankog i debelog crijeva naziva se gastroenterokolitis. Ljekari to smatraju jednom od najčešćih dječjih bolesti mlađih od tri godine.

Gastroenterokolitis kod djece se osjeti iznenada. Javljaju se pritužbe na akutne bolove u abdomenu, napade mučnine i povraćanja, rijetku stolicu s bolnom stolicom. Ovo stanje kod djece uzrokuje ulazak virusne infekcije ili patogenih bakterija u tijelo.

Za postavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja potrebna je hitna konzultacija sa specijalistom, jer su simptomi gastroenterokolitisa kod djece slični simptomima drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Načini zaraze ovom bolešću dijele se na dva izvora: infektivni i neinfektivni.

Iz razloga koji nisu povezani s infekcijama, bolest se rijetko javlja, ali ih ipak treba uzeti u obzir:

reakcija na upotrebu određenih lijekova;
visoka koncentracija otrovnih tvari koje su prodrle s hranom (gljive, biljke, morski plodovi) ili pri korištenju kućnih kemikalija (prašak za pranje rublja, deterdženti);
prekomjerna konzumacija masne, začinjene, kisele hrane;
netolerancija organizma na određene proizvode ili reakcija na pojavu novih.

Kod novorođenčeta gastroenterokolitis može izazvati majčino mlijeko ako je konzumirala hranu koja je neuobičajena za bebu.

Pravovremeno traženje pomoći i pravilno liječenje omogućit će vam da se brzo riješite bolesti bez pojave ozbiljnih komplikacija. Ako virus uđe u organizam kroz usta ili na drugi način, nedostatak liječenja prevodi bolest u kronični oblik sa prodorom infekcije u krv.

Zaraznu prirodu gastroenterokolitisa kod djece prati upala crijevne sluznice i želuca, što je uzrok akutnog bola u abdomenu. Često povraćanje, teški proljev dovode do dehidracije djetetovog organizma.

Simptomi i kako se bolest manifestira

Akutni gastroenterokolitis kod djece može se manifestirati odmah nakon oštećenja organa toksinima - nakon 3-4 sata, ili nakon 2-3 dana.

Glavni znaci ove bolesti su:

povećano nakupljanje plinova u crijevima, koje je popraćeno nadimanjem, glasnim tutnjanjem;
podrigivanje, žgaravica, gorčina u ustima;
opšta slabost, slabost, letargija, glavobolja, groznica;
gubitak apetita, pun interes za hranu;
mučnina, povraćanje, što uključuje nesvarene ostatke hrane;
česta i bolna dijareja, ponekad s krvlju ili sluzi;
oštri bolovi oko pupka, koji kratko prolaze i ponovo se vraćaju;
dehidracija, gubitak težine.

Ukoliko se ovi simptomi pojave kod djeteta, potrebno je obratiti se pedijatru radi daljnjeg pregleda i potvrde dijagnoze gastroenterokolitisa. Ako je beba slabije aktivna, žali se na slabost, bol, a ovo stanje se komplikuje povraćanjem i proljevom, potrebna je hitna hitna pomoć.

Potrebno je liječiti znakove bolesti kod djece pod nadzorom gastroenterologa, poštujući sva pravila i preporuke.

Dijagnoza i liječenje gastroenterokolitisa u dječjoj dobi

Dijagnostičkim pregledom djece oboljele od gastroenterokolitisa treba utvrditi uzrok razvoja bolesti. Neophodno je konsultovati duh specijalista - infektologa i gastroenterologa. Oni provode detaljnu studiju prehrane namirnica konzumiranih u posljednja tri dana, ispituju one koje izazivaju zabrinutost. Ovaj postupak vam omogućava da najpreciznije odredite uzročnika infekcije.

Radikalne metode za uništavanje patogena ne postoje. Nakon pet do sedam dana, imuni sistem proizvodi antitela koja se sama bore protiv infekcije. Stoga je liječenje bolesti usmjereno na nadoknadu izgubljene tekućine i vraćanje funkcije crijeva.

Da biste to učinili, u prisustvu gastroenterokolitisa, koristi se dijetalna prehrana, koristeći sljedeću shemu za djecu:

Prva dva dana toka bolesti najbolje je potpuno odbiti hranu, uzimati samo dosta tečnosti.
Trećeg dana dodaje se pasirana supa od kuvanog povrća, pečena jabuka sa medom.
Parni kotleti od dijetalnog mesa uključeni su u jelovnik četvrtog dana.
Petog dana možete dozvoliti djetetu da pojede nekoliko komada keksa, skuva nemasnu kuhanu ribu, doda jedno jaje.

Mora se imati na umu da hrana u ovom periodu treba biti frakcijska, hranu treba uzimati u malim porcijama 5-6 puta dnevno.

Ovisno o težini i uzroku bolesti, propisuju lijekove sa upijajućim djelovanjem (Polysorb, Smecta, Atoxil), probiotike (Bifiform, Linex, Acilact), enzime za poboljšanje probave (Festal, "Pancreatin").

Kod progresivnih simptoma gastroenterokolitisa preporučuje se hospitalizacija, liječenje dojenčadi se provodi u bolnici.

Posljedice bolesti

Najozbiljnija komplikacija gastroenterokolitisa je dehidracija kod djece. Konstantno povraćanje, česta rijetka stolica dovode do kritičnog nedostatka tekućine u tkivima organa. Ovo stanje ugrožava život malog pacijenta, posebno ako je tijelo oslabljeno pratećim bolestima.

Nedostatak liječenja može biti uzrok drugih bolesti gastrointestinalnog trakta - kroničnog enteritisa, disbakterioze.

Uz dugi i teški tok bolesti, poznati su slučajevi stvaranja malignih polipa na crijevnim zidovima.

Prevencija

Da biste zaštitili dijete od razvoja gastroenterokolitisa, morate slijediti jednostavna pravila:

Higijena. Nakon obilaska toaleta, javnih mjesta i prije jela, obavezno operite ruke sapunom i vodom.
Čistoća. Posuđe mora biti pojedinačno i dobro oprano.
Kvalitetni proizvodi. Neophodno je pridržavati se rokova i uslova skladištenja.
Kuvanje. Termička obrada i tehnološki zahtjevi su obavezni kada se koriste proizvodi od mesa ili ribe.
Voda. Preporučljivo je prokuhati sirovu vodu prije pijenja ili koristiti pročišćenu vodu.

U procesu pripreme hrane za dijete potrebno je osigurati da su meso, riba i jaja dovoljno kuhani kako bi se isključila infekcija salmonelozom. Prilikom dojenja važno je pridržavati se higijene kako bi se spriječilo da patogeni iz majčinih grudi ili ruku dođu do bebe.

Gastroenterokolitis je zarazna bolest koju teško podnose djeca svih uzrasta i može imati ozbiljne posljedice. Da biste izbjegli njegovu pojavu kod djeteta, potrebno je pridržavati se higijene i određenih pravila za kuhanje.

Gastroenterokolitis je funkcionalna bolest cijelog gastrointestinalnog trakta i manifestuje se akutnim upalnim procesom uglavnom u tankom ili debelom crijevu ili njihovim dijelovima. Bolest može biti samostalna nozološka forma, a može pratiti i druge infektivne crijevne bolesti, kao što su upala slijepog crijeva ili pankreatitis. U članku ćemo govoriti o vrstama, znakovima i liječenju bolesti.

Vrste

Gastroenterokolitis kod djece odnosi se na upalne bolesti gastrointestinalnog trakta sa oštećenjem zidova želuca, tankog i debelog crijeva. Ovisno o toku, razlikuju se akutni i kronični oblici bolesti.

Ovisno o dubini lezije i prirodi upale razlikovati:

kataralne ili jednostavne. Nastaje zbog prekomjernog stvaranja i nakupljanja eksudata (tekućine iz krvnih žila) na površini otečene sluznice uz deskvamaciju (ljuštenje) površinskog epitela. Upravo se ova vrsta upale najčešće javlja u akutnom i kroničnom toku.
fibrinozni. Karakterizira ga pojava eksudata, u kojem ima dosta fibrinogena. Kada su tkiva oštećena, od njih se formira fibrinski film. Rijetka je kod djece.
Purulent(ili flegmonozna upala). Oštećena je ne samo sluznica organa gastrointestinalnog trakta, već i svi slojevi ispod. Razvija se kada je proces pokrenut.
Gangrena. Ovo je komplikacija flegmonoznog procesa s oštećenjem tkiva obližnjih organa.
Hemoragični. Uzrokuju ga erozivni defekti u površinskom sloju organa za varenje, nakon čega slijedi oslobađanje krvi. Ovaj oblik se u mnogim slučajevima razvija uz nepravilan tretman.
Perforiranje. U tom slučaju dolazi do uništenja zida zahvaćenog organa, stvarajući duboki defekt u svim slojevima (ulcerozna upala) ili se „topi“ pod utjecajem upalnih faktora.

Osim kataralnih, druge vrste upala su izuzetno rijetke. U različitim dijelovima jednog organa može se pojaviti nekoliko njihovih tipova (na primjer, u kardijalnom dijelu želuca - jednostavna upala, au piloričnom - flegmonozna) ili se kombinirati u jednu (na primjer, ulcerozna hemoragijska upala).

Što se tiče kroničnog procesa, on je uvijek kataralne prirode, ali sa različitim eksudatima (serozni, mukopurulentni, hemoragični i drugi). Akumulacija tečnosti zavisi od perioda egzacerbacije i remisije.

Uzroci

Kod djece je bolest gotovo uvijek infektivnog porijekla.. Rotavirus je etiološki faktor u 70% slučajeva. Među bakterijama, gastroenterokolitis može biti uzrokovan:

salmonela,
šigela,
coli,
među najjednostavnijim - Giardia, ameba.

Postoje također drugih razloga početak bolesti:

alergije (bilo koji alergeni na hranu);
toksini (pečurke);
lijekovi (NSAID, antibiotici);
somatske bolesti probavnog sistema, enzimopatije i malformacije;
bolesti drugih organa (uremijski gastroenterokolitis kod kronične bubrežne insuficijencije);
zračenje.

TO predisponirajući faktori koji doprinose razvoju gastroenterokolitisa, uključuju:

beriberi,
nedavne infekcije,
poremećaje hranjenja,
slabljenje imunološkog sistema
upotreba ustajale hrane, ljutih začina, polugotovih namirnica, previše hladnih ili toplih napitaka i hrane.

Za hroničnu formu važan faktor je kršenje režima ishrane i neredovna upotreba propisanih lekova.

Simptomi

Period inkubacije u prosjeku traje 5 dana.. Bolest počinje akutno i brzo se razvija. Infektivno se prenosi kroz usta. Neinfektivni uočeni kao rezultat pothranjenosti. Alergijski - kada alergeni uđu u gastrointestinalni trakt.

Glavni simptomi gastroenterokolitis:

dijareja (blaga 3-5 puta dnevno, srednja - do 10, teška više od 10);
mučnina i povraćanje;
nadutost;
difuzni bol u abdomenu;
simptomi opće intoksikacije;
drhtavica, groznica do 39 stepeni;
odbijanje jela.

Stolica je tanka, ljigava, svaki put sve vodenija. Može otkriti nečistoće neprobavljene hrane ili krvi. Ako njegova boja postane žuto-zelena, to ukazuje na bakterijsku infekciju. U neinfektivnom obliku, izmet je sluzav, bez tragova krvi.

U klinici virusne infekcije (na primjer, rotavirus), također su izraženi respiratorni kataralni fenomeni:

curenje iz nosa,
Upala grla,
kašalj,
toksikoza.

Bitan! Gastrointestinalni simptomi hroničnog toka bolesti su veoma spori. Kod ovog oblika prevladavaju astenični, neurološki i hematološki znaci malapsorpcije.

Djeca postaju umorna, rastresena, pospana, razdražljiva ili obrnuto – apatična. Mogu zaostajati u fizičkom i mentalnom razvoju. U pozadini dugog kursa, dijete može razviti:

hemoragijska dijateza,
teški nedostatak gvožđa ili anemija zbog nedostatka B12.

Infektivni gastroenterokolitis kod 6-godišnje djevojčice, rendgenski snimak, video:

Tretman

Liječenje treba započeti dopunom vode i elektrolita. Već kod prvih znakova crijevne infekcije dijete počinje dehidrirati, pa je prvi korak da se uspostavi normalna ravnoteža vode i elektrolita.

Daljnje taktike liječenja određuju se uzročnikom patologije i stupnjem bolesti. Lakši stepen zahtijevaju pravilnu ishranu i unos tekućine, a teži zahtijevaju odgovarajuće lijekove i eventualno hospitalizaciju.

Medicinska terapija

oralna rehidracija. Otopine soli (Regidron, Oralit) mogu nadoknaditi zalihe izgubljene vode i potrebnih elemenata. Također, pijenje puno vode uklanja simptome intoksikacije.
Enterosorbenti. Neophodan kako bi se patogeni vezali sa toksinima i uklonili ih. Ovo će smanjiti jutarnje mučnine, bolove u stomaku i gasove. Djetetu se prepisuje aktivni ugalj, Atoxil, Enterosgel.
Enzimski preparati(Pankreatin, Kreon). Kod simptoma probavnih smetnji propisuju se enzimi koji zamjenjuju trbušnu probavu. Pomažu u razgradnji hrane na molekule koje apsorbiraju crijeva.
Prokinetika(Metoklopramid) su potrebni za normalizaciju motiliteta želuca i crijeva. Uklanjaju povraćanje i mučninu, a također pomažu u obnavljanju normalnih funkcija gastrointestinalnog trakta.
Antibiotici propisano u slučaju bakterijskog gastroenterokolitisa i sekundarne disbakterioze na pozadini virusne infekcije. U drugim slučajevima oni nisu efikasni. Djeci se propisuju Levomicetin, Polimiksin-m sulfat, Nifuroksazid.
Antispazmodici(No-shpa, Combispazm) pomažu u smanjenju boli. Također možete koristiti lijekove koji uklanjaju crijevne kolike (Espumizan, Kolikid).
Antipiretici dodjeljuje se samo po potrebi. Djeci je dozvoljeno da uzimaju lijekove Ibuprofen i Paracetamol u sirupu ili tabletama.
Prebiotici i probiotici u liječenju akutnih infekcija nemaju veliki terapeutski učinak. U liječenju hroničnog oblika su efikasniji.
Vitamini i minerali pomažu u jačanju organizma i vraćanju korisnih supstanci izgubljenih tokom bolesti.

Dijeta

Djetetu se preporučuje tabela 4 prema Pevzneru, koji opisuje najkorisnije proizvode za ovu bolest uz minimalnu iritaciju organa za varenje. Princip dijete:

visokokalorična i raznovrsna prehrana;
jesti 5-6 puta dnevno u malim porcijama;
prevladavanje tekuće hrane i hrane kuhane na pari ili vodi;
nedostatak masne hrane, začina, svježeg povrća i voća.

Ukoliko se djeci ne sviđa ovaj meni i uporno odbijaju ponuđenu hranu, u kašu možete dodati puter u manjim količinama ili svježi sir sa rendanim jabukama.

Apotekarski rehidranti mogu se zamijeniti domaćim otopinama ugodnog okusa. Djetetu treba dati što više njegovih omiljenih pića: kompote, žele, dekocije, čajeve.

Dijeta takođe uključuje:

dijetalno meso i riba,
kaša na vodi
kuhana jaja,
krutoni od bijelog hljeba,
povrće u obliku aditiva za supe i čorbe.

fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi, osim svježeg sira;
masne, začinjene supe ili čorbe;
tjestenina;
riba i masno meso;
svježe voće i povrće, posebno agrumi i zelje;
ječam, proso i ječmena kaša;
slatkiši;
slana i kisela jela;
kofein i jaki čajevi;
grašak i pasulj.

Začinjeno

Kod djece su crijevne infekcije, posebno infektivni gastroenteritis, prilično česte. Kod dojenčadi je to zbog nezrelog imunološkog i probavnog sistema, kod starije djece - neformiranih enzimskih mehanizama.

Akutni lijekovi su uzrokovani unošenjem otrova ili lijekova u djetetov organizam.

Dijagnoza se postavlja nakon uzimanja anamneze, rezultati studija (serološki testovi krvi, bakteriološki - feces i povraćanje), kao i virološki (sa kliničkim manifestacijama virusnog gastroenterokolitisa).

Pažljivo! Svaka crijevna infekcija kod novorođenčadi je indikacija prije hospitalizacije i daljeg liječenja pod nadzorom medicinskog osoblja.

Dehidracija se razvija mnogo brže, što prijeti nizom ozbiljnih komplikacija. Ni u kom slučaju ne treba čekati, a kod prvih simptoma obavezno potražite medicinsku pomoć.

Što se tiče terapije, ne mogu se svi lijekovi propisani za odrasle koristiti kod djece, posebno novorođenčadi. Ne možete sami mijenjati lijek ili dozu, posebno samoliječite. Ispiranje želuca se radi ako postoji mogućnost bakterijskih toksina.

Prognoza i prevencija

Prognoza je povoljna. Akutni oblik obično traje do nedelju dana. Za potpuni i brzi oporavak dijeta je od velike važnosti. Međutim, konačni oporavak probavne funkcije može potrajati i do 6 sedmica.

Ipak, razvoj bolesti kao što su gastritis i enterokolitis (u kroničnom obliku) nakon gastroenterokolitisa moguć je ako su epizodi bolesti prethodili slučajevi bolesti želuca ili crijeva, helmintioza i drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Među preventivnim mjerama:

poštovanje sanitarno-higijenskih standarda skladištenja i pripreme hrane,
pridržavanje pravila lične higijene,
racionalna prehrana i njen režim.

Zaključak

Gastroenterokolitis se manifestuje sistemskim smetnjama u varenju u svim delovima gastrointestinalnog trakta. I virusi i bakterije, gljivice i protozoe mogu izazvati bolest.
Ovisno o prirodi (infektivne ili ne) gastroenterokolitisa, propisuje se odgovarajuća terapija lijekovima. Budući da mala djeca mogu razviti dehidraciju zbog povraćanja i proljeva, prva pomoć je da se uspostavi ravnoteža tekućine i elektrolita.

Gastroenterokolitis je istovremena upala sluzokože gastrointestinalnog trakta (želudac, tanko i debelo crijevo). Akutni oblik je češći kod djece; hronični gastroenterokolitis je obično manifestacija osnovne sistemske bolesti.

Gastroenterokolitis - upala sluznice gastrointestinalnog trakta
Uzroci

Dispeptički poremećaji i dijareja kod gastroenterokolitisa uzrokovani su oštećenjem sluznice gastrointestinalnog trakta, a posebno resica cilijarnog crijevnog epitela, koje su odgovorne za apsorpciju hranjivih tvari i vode u krvotok. Infektivni gastroenterokolitis je praćen intoksikacijom tijela proizvodima mikrobne aktivnosti.

Akutni oblik gastroenterokolitisa usko je povezan s trovanjem hranom. Među patogenima prevladavaju enteropatogene i oportunističke bakterije - Salmonella, Shigella, Listeria, Escherichia coli i Proteus vulgaris. Poznato je i nekoliko virusa koji uzrokuju akutni gastroenterokolitis: ehovirus, rotavirus (uzročnik tzv. crijevne gripe), Norwalk virus itd.

Infekcija se javlja prehrambenim putem - upotrebom neprokuvane vode i nekvalitetnih proizvoda kontaminiranih bakterijama, nepoštivanjem pravila osobne higijene i sanitarno-higijenskih standarda usvojenih u kuhanju. Uz sepsu i prisutnost kroničnih infektivnih žarišta, može se uočiti hematogena infekcija - patogeni agensi migriraju u gastrointestinalni trakt kroz krvožilni sistem iz drugih organa i sistema.

Gastroenterokolitis može biti povezan s alergijama na hranu

Kronični gastroenterokolitis se razvija kao rezultat dugotrajnog tijeka akutnog upalnog procesa ili na pozadini primarnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Upala se širi na submukozni sloj, krvne sudove, nervne završetke i serozne membrane, što dovodi do poremećene opskrbe krvlju, trofizma i motiliteta probavnog trakta.

Vjerojatnost razvoja gastroenterokolitisa neznatno je povećana u stanjima koja dovode do povećanja propusnosti sluznice i supresije lokalnog imuniteta:

nedostatak vitamina B;
anemija;
hipotermija, često hladno piće;
produženi stres;
akhiliya - nedostatak hlorovodonične kiseline i pepsina u želučanom soku;
iritacija crijeva zbog viška grubih vlakana u prehrani.

Prema prirodi promjena u tkivima želuca i crijeva, razlikuje se nekoliko oblika gastroenterokolitisa:

kataralni - manifestacije upalnog procesa ograničene su hiperemijom i oticanjem sluznice uz intenzivnu proizvodnju eksudata;
fibrozni - na unutrašnjoj površini želuca i crijeva pojavljuje se fibrinski plak, koji nastaje tijekom interakcije tkivnog tromboplastina s fibrinogenom koji se izlučuje zajedno s eksudatom;
flegmonous - upala sluznice gastrointestinalnog trakta popraćena je suppuration;
ulcerativni - karakterizira prisustvo ulceracija na površini sluznice;
hemoragijski - upalni proces je praćen poremećenom kapilarnom cirkulacijom u submukoznom sloju, što dovodi do krvarenja i stvaranja opsežnih žarišta erozije.

Najopasnija komplikacija gastroenterokolitisa je dehidracija, koja nastaje zbog stalnog povraćanja i obilnog proljeva, koji može biti fatalan kod male djece i oslabljenih pacijenata.

Simptomi gastroenterokolitisa

U pravilu, gastroenterokolitis počinje naglim pogoršanjem dobrobiti - pojavljuju se mučnina i povraćanje, vučni ili grčeviti bolovi u pupku ili gornjem dijelu trbuha, nadutost, podrigivanje i žgaravica. Proljev se može primijetiti kako od prvog dana bolesti, tako i trećeg ili četvrtog dana nakon kratkotrajnog zatvora. Stolica često sadrži sluz i tragove krvi. Istovremeno se primjećuju znakovi intoksikacije: osjećaj slabosti i malaksalosti, groznica, glavobolja i vrtoglavica. U najtežim slučajevima opisanim simptomima se pridružuju nesvjestica, zbunjenost i delirij. U kroničnom toku upalnog procesa dispeptički poremećaji su umjereno izraženi ili ih uopće nema, a simptomi gastroenterokolitisa ograničeni su na manifestacije intoksikacije. Hronični gastroenterokolitis se također može javiti u obliku rekurentnih dispeptičkih poremećaja.

Gastroenterokolitis počinje mučninom i povraćanjem Osobine toka gastroenterokolitisa kod djece

Zbog nerazvijenosti imunološkog sistema, gastroenterokolitisu su posebno podložna mala djeca. Klinička slika upale sluzokože gastrointestinalnog trakta u predškolskog uzrasta može se pojaviti zbog spontanog porasta virulencije oportunističke crijevne mikroflore i smanjenja otpornosti organizma na respiratorne infekcije, alergijskih i atopijskih stanja, dugotrajnog stresa, neuravnoteženosti. ishrane ili nagle promene u ishrani.

Infektivni gastroenterokolitis kod djece mlađe od tri godine u većini slučajeva uzrokovan je bacilom dizenterije, zbog čega se razvija karakteristična klinička slika obilnog proljeva, groznice i teške intoksikacije. U stolici se nalazi velika količina sluzi pomiješane s krvlju. Zbog oksidacije željeza u sastavu hemoglobina, izmet dobiva karakterističnu tamnozelenu boju. Tjelesna temperatura djeteta dostiže vršne vrijednosti u prva tri dana bolesti, nakon čega traje nedelju dana, a zatim opada. U najtežim slučajevima kod djece se razvijaju tenezmi i grčevi sigmoidnog kolona, karakteristični za dizenterijski kolitis. U nedostatku adekvatnog liječenja, akutni dizenterijski gastroenterokolitis kod djece često postaje kroničan.

Djeca sa gastroenterokolitisom imaju obilnu dijareju

Također, djeca često imaju virusni gastroenterokolitis - crijevni oblik gripe, praćen teškim gastroenterokolitisom i upornom temperaturom. Bolest se može zakomplikovati otitisom, piurijom ili upalom pluća. Gastroenterokolitis je posebno opasan za dojenčad i djecu mlađe predškolske dobi zbog brzog početka dehidracije i teške intoksikacije organizma.

Dijagnostika

Gastroenterokolitis kod odraslih i starije djece dijagnosticira liječnik opće prakse ili gastroenterolog na osnovu kliničke slike i anamnestičkih podataka. Posebna se pažnja poklanja proizvodima koje je pacijent konzumirao neposredno prije pojave simptoma upale gastrointestinalnog trakta. Da biste razjasnili dijagnozu, morat ćete konzultirati specijaliste za zarazne bolesti i laboratorijske pretrage fecesa - koprogram i bakposev s izolacijom patogena i određivanjem osjetljivosti na antibiotike. Da bi se procijenilo opće stanje pacijenta i utvrdio stupanj dehidracije, propisan je opći i biokemijski test krvi. Kod djece mlađe od tri godine, akutni gastroenterokolitis se razlikuje od tifusne groznice indiciranjem Vidalove reakcije.

Ultrazvuk trbušne šupljine omogućava procjenu stepena oštećenja kod gastroenterokolitisa

Za procjenu stupnja oštećenja gastrointestinalnog trakta i identifikaciju komorbiditeta kod kroničnog gastroenterokolitisa, prikazane su instrumentalne studije želuca i crijeva: ultrazvuk trbušne šupljine i male karlice, gastroduodenoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija, irigoskopija. Po potrebi se radi histološki pregled biopsije zahvaćenih tkiva.

Gastroenterokolitis neinfektivne etiologije povezan je s alergijama na hranu i lijekove, trovanjem solima teških metala, alkohola, lužina i kiselina ili ozljedama zračenja.

Liječenje gastroenterokolitisa

Alimentarni gastroenterokolitis, izazvan toksičnom infekcijom, kod odraslih i starije djece obično teče lako. Nema potrebe za hospitalizacijom - dovoljno je prvog dana suzdržati se od hrane i piti što više tečnosti. U sljedeća dva do tri dana slijedite štedljivu prehranu, pridržavajući se frakcijske prehrane - jedite 5-6 puta dnevno u malim porcijama.

Obnavljanje oštećenog epitela sluznice gastrointestinalnog trakta olakšava se upotrebom dekocija žitarica, zobenih pahuljica na vodi i kuhane riže, nemasnog svježeg sira i pileće juhe. Na kraju akutnog perioda u prehranu možete postepeno uvoditi nemasne parene mesne i riblje proizvode, pire od povrća, meko kuhana jaja i tepsije. Dvije do tri sedmice nakon što ste preboljeli gastroenterokolitis, vrijedi se suzdržati od masne, začinjene i pržene hrane i dimljenog mesa, kao i svježeg kruha, peciva, mlijeka, mahunarki i hrane koja sadrži veliku količinu vlakana.

Kod lakšeg oblika gastroenterokolitisa, dovoljno je prvog dana suzdržati se od hrane i piti puno vode.

Kada se pojave znaci teške intoksikacije i dehidracije, liječenje gastroenterokolitisa provodi se u bolnici. Prije svega, provodi se terapija detoksikacije - propisuje se ispiranje želuca otopinom bikarbonata i kalijevog permanganata i tečaj enterosorbenata, uz zatvor, duboke klistire i slane laksative. Da bi se nadoknadio gubitak tekućine koristi se infuzijska terapija. U blažim oblicima, oralna voda i elektroliti mogu se izostaviti. Kod nekih toksičnih infekcija moguća je etiotropna terapija uz primjenu antibiotika. Bolovi u želucu i crijevima otklanjaju se antispazmodicima. Za normalizaciju probave u periodu oporavka koriste se enzimski preparati, multivitamini, prebiotici i probiotici.

Prevencija

Za prevenciju alimentarnog gastroenterokolitisa dovoljno je pridržavati se osnovnih pravila higijene i dezinfekcije proizvoda: prati ruke prije jela i pripreme hrane, kao i nakon odlaska na toalet, koristiti čisto posuđe, ručnike i kuhinjsko posuđe. Povrće i voće oprati pod tekućom vodom, a mlijeko i vodu za piće prokuhati. Ne treba posjećivati ulične kafiće i menze sa nepovoljnim sanitarnim uslovima. Ljeti je važno suzdržati se od jedenja kvarljive hrane nepoznatog porijekla, a prilikom kupanja izbjegavati dolazak vode u usta.

Da biste sprečili reaktivni gastroenterokolitis, nemojte uzimati jake lekove bez konsultacije sa lekarom. Uz sklonost alergijskim reakcijama, novi i neobični proizvodi se uvode u jelovnik postepeno, počevši od malih porcija. Prevencija hroničnog gastroenterokolitisa svodi se na prevenciju bolesti probavnog sistema i metaboličkih poremećaja – kontrolu ishrane i poštovanje optimalne ishrane.

Posljedice i komplikacije

Najopasnija komplikacija gastroenterokolitisa je dehidracija, koja nastaje zbog stalnog povraćanja i obilnog proljeva, koji može biti fatalan kod male djece i oslabljenih pacijenata. Kod dugotrajnog kroničnog tijeka gastroenterokolitisa mogu se pojaviti periventrikularne adhezije i crijevni polipi, skloni malignoj degeneraciji.

Liječenje ovisi o obliku bolesti i patogenu koji je izazvao bolest. Također, na prirodu liječenja značajno utiču stepen oštećenja gastrointestinalnog trakta, težina bolesti i prateće bolesti ljudi. U pravilu, s blagim oblikom bolesti, hospitalizacija nije potrebna. U teškim slučajevima, osoba mora biti hospitalizirana, liječenje se odvija na odjelu zarazne bolesti. Faze terapije:

Rehidracija
Antibakterijska terapija
Detoksikacija
Simptomatska terapija.

Rehidracija je kompleks terapijskih mjera usmjerenih na otklanjanje dehidracije i njenih posljedica. Tijelo je zasićeno vodom, solima i drugim jedinjenjima koja se izlučuju iz organizma tokom perioda bolesti. Kod blagog oblika dehidracije, kompleksna terapijska rješenja, kao što su Regidron, Oralit, pomoći će da se uspostavi ravnoteža vode i soli u tijelu. Ako je dehidracija izražena i postane teška, mogu se koristiti lijekovi kao što su Disol, Trosol, Chlosol.

Potrebna je i antibakterijska terapija, koja uključuje kurs antibiotske terapije. Antibiotike treba koristiti samo kao krajnje sredstvo. Djelotvorne su u prevenciji upale, posebno ako je uporna i progresivna. Takođe, potrebu za antibioticima ukazuje infektivni proces. Najpopularniji su lijekovi kao što su hloramfenikol, ampicilin, eritromicin.

Glavni cilj terapije detoksikacije je uklanjanje toksina iz krvi. Za to se najčešće koristi ispiranje želuca. Glavna svrha ispiranja želuca je uklanjanje soli i ostataka hrane iz gastrointestinalnog trakta, kao i uklanjanje toksina. Prednost ispiranja želuca je u tome što se uz tečnosti za ispiranje uklanjaju i patogeni mikroorganizmi i toksini. Za pranje u vodu se dodaje natrijum ili kalijum permanganat.

Također, liječenje se sastoji od simptomatske terapije. Zavisi od simptoma koji prevladavaju kod osobe. Na primjer, ako osoba ima zatvor, potrebno je prepisati lijekove protiv dijareje, pri čemu dominira zatvor, laksativi su vodeći lijekovi u terapiji. Za bol se koriste lijekovi protiv bolova, za grčeve - antispazmodici.

Možda će vam trebati i specifični lijekovi, kao što su enzimski preparati koji pomažu u normalizaciji probave i poboljšanju motoričkih sposobnosti. Za poboljšanje stanja organizma u cjelini koriste se multivitamini. Za normalizaciju mikroflore koriste se probiotički i prebiotički preparati. Ako osoba ima alergijske reakcije, bit će potrebni antihistaminici.

Savremeni tretman hroničnog gastroenterokolitisa

Liječenje se temelji na uklanjanju upalnog procesa, kao i sporih patologija. Glavni zadatak je borba protiv infekcije, njenog širenja, kao i prevencija intoksikacije. Važno je pridržavati se dijete. Ako je kronični gastroenterokolitis posljedica drugih bolesti, što se prilično često opaža, potrebno je liječiti i spriječiti popratne bolesti. Tokom egzacerbacije treba da se obratite lekaru.

Lijekovi

Liječenje gastroenterokolitisa treba biti sveobuhvatno, pažljivo planirano. Ne možete se baviti samoliječenjem, jer će to definitivno biti beskorisno. Štaviše, samoliječenje može biti opasno. To je zbog činjenice da se u većini slučajeva koristi etiološko liječenje, odnosno liječenje koje ciljano djeluje protiv određenog faktora koji je izazvao bolest. Za određivanje ovog faktora potrebna je temeljita dijagnoza. Nemoguće ga je provesti kod kuće, jer je potrebna posebna oprema, reagensi. Ako je liječenje u početku pogrešno odabrano, to može imati ozbiljne negativne posljedice.

Ako dođe do jakog povraćanja i proljeva, prvo morate normalizirati količinu i omjer vode i soli u tijelu.

Regidron će pomoći u tome. Ovaj lijek treba uzimati striktno prema uputama. Važno je odabrati pravu koncentraciju, dozu lijeka. Ako je doza odabrana pogrešno, neravnoteža vode i soli može se samo pogoršati. Kao rezultat, bolest će se samo pogoršavati.

Jedna od najopasnijih komplikacija bolesti je hiperkalemija, koja se razvija kao posljedica nepravilne i nekontrolirane primjene lijeka. Suština ove bolesti je da nivo kalijuma u organizmu naglo raste. To podrazumijeva teška oštećenja jetre, bubrega, razvijaju se razne vrste insuficijencije, uključujući zatajenje srca. Opasnost je da se osnovna svojstva krvi mijenjaju i da se razvije hipertenzija. Moguća je čak i smrt.

Regidron prihvata:

Djeca mlađa od tri godine - 1. dan: 50 mg / kg tjelesne težine, naknadno - do 10 mg / kg.

Djeca od 3-9 godina - ne više od 60 mg / kg, slijedeća - do 50 mg / kg. Trajanje terapije - ne duže od 14 dana.

odrasli:

Kod proljeva - u porcijama, do 100 ml.

Antibiotici se takođe uzimaju striktno u skladu sa režimom lečenja. Morate uzeti ispravnu dozu, kao i cijeli kurs. Nepoštovanje pravila je opasno jer bakterije mogu razviti otpornost, te će prestati djelovati, a može se razviti i disbakterioza. Preporučuju se sljedeći lijekovi i načini primjene:

Tetraciklin 250 mg/2 dnevno (odrasli). Djeca da pogledaju indikacije. Isključivo nakon pregleda kod ljekara.

Cefalosporini - 1 g svakih 6-12 sati (odrasli). Djeca - uzimajući u obzir težinu, ne više od 2 puta dnevno.

Biseptol: djeca 240 mg/2 puta dnevno. Odrasli - ne više od 2 g dnevno - za kratkotrajno liječenje, za dugotrajno - ne više od 1 g dnevno. Trajanje terapije - ne duže od 14 dana.

Antibiotici za gastroenterokolitis

Liječenje gastroenterokolitisa zahtijeva antiinfektivnu terapiju. U tu svrhu koriste se antibiotici. Antibiotici se mogu koristiti samo nakon što ih je propisao ljekar. Prvo se provodi bakteriološka studija, utvrđuje se patogen koji je izazvao bolest. Nakon toga treba provesti laboratorijsko određivanje osjetljivosti mikroorganizma na antibiotik. Također određuje minimalnu koncentraciju antibiotika, koja ima željeni učinak.

Nije uvijek moguće provesti takvu laboratorijsku studiju, pa mnogi stručnjaci propisuju antibiotik na osnovu rezultata drugih testova, kao i uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti.

U hitnim slučajevima, kada nema dovoljno vremena za izolaciju mikroorganizma i utvrđivanje njegove osjetljivosti na lijek, propisuju se antibiotici širokog spektra. Nemaju selektivno djelovanje protiv određenog mikroorganizma, ali djeluju protiv velikog broja bakterija koje mogu biti potencijalni patogeni. Učinak takvih lijekova je znatno niži od onih koji imaju selektivni učinak. Međutim, oni omogućavaju sprečavanje širenja infekcije, omogućavaju vam da zaustavite upalu.

Sve to ukazuje na to da su antibiotici prilično ozbiljni lijekovi, te je za njihov izbor potreban pravi pristup. Postoje slučajevi kada je neracionalan izbor antibiotika, naprotiv, doprinio pogoršanju i napredovanju bolesti.

Glavni lijekovi izbora koji se propisuju za gastroenterokolitis su cefalosporin, tetraciklin, streptomicin. Koriste se i sintetički lijekovi, kao što su oksacilin, ampicilin, streptocid, biseptol.

Antibiotici imaju različite efekte. Neki od njih su bakteriostatski, drugi su bakteriolitički. Prvi samo smanjuju populaciju bakterija, smanjuju njihov broj i zaustavljaju rast. Drugi - potpuno ubiti, uništiti bakterije. Ovisno o obliku i težini bolesti, može biti potrebna jedna ili druga vrsta lijeka. Moguće je precizno odabrati lijek samo na osnovu rezultata bakteriološke kulture.

Prilikom liječenja antibioticima morate se striktno pridržavati pravila njihovog uzimanja. Morate popiti cijeli kurs, čak i ako se osjećate bolje. U suprotnom se može razviti rezistencija, a lijekovi će prestati djelovati na tijelo. Lijekovi se moraju uzimati u potrebnoj dozi. Više ili manje lijeka također može negativno utjecati na efikasnost liječenja.

Štoviše, postoje slučajevi kada je uzročnik bolesti virus, tada antibiotici neće imati nikakav učinak. To je zbog činjenice da se virusi ne liječe antibakterijskim lijekovima, već im je potrebna posebna antivirusna terapija.

vitamini

Gastroenterokolitis zahtijeva različite vitamine. Esencijalni vitamini:

PP - 45 mg / dan
N - 100 mg / dan
C - 1000 mg / dan
B - 5 mg / dan.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapijski tretman je važna komponenta kompleksnog liječenja gastroenteritisa. U akutnom obliku se ne primjenjuje. Ali može doprinijeti brzom oporavku kako bi se spriječili recidivi u kroničnoj fazi, kao iu fazi oporavka.

Pozitivno djeluju visceralna masaža abdomena, akupunktura, refleksologija, elektroforeza lijekova.

Alternativno liječenje

Uz tradicionalnu terapiju, kompleksno liječenje može uključivati i tradicionalnu medicinu koja se već dugo koristi.

Perga je vrlo efikasno sredstvo u borbi protiv različitih vrsta infekcija, uključujući i borbu protiv crijevnih infekcija. Ima i preventivno i kurativno djelovanje. Pčelinji polen je predstavljen polenom biljaka koje pčele sakupljaju. Posebno intenzivno djeluje na djecu, senilne i starije osobe. Djelovanje pčelinjeg kruha zasniva se na stimulativnim, regenerativnim svojstvima. Stimuliše procese rasta, pospešuje regeneraciju ćelija i tkiva. Za starije osobe - usporava proces starenja, podržava normalno funkcionisanje imunološkog i endokrinog sistema.

Morski trn se dobro pokazao kao dio klistiriranja. Koristi se ulje ekstrahovano iz sjemenki. Za svaki klistir se potroši otprilike 15-30 ml ulja. Potreban je potpuni tijek liječenja koji se sastoji od 15-20 klistira. Osim toga, voće se može konzumirati oralno, u obliku soka, infuzije, vodenog rastvora, sirupa. Načini primjene obično su navedeni na pakovanju.

Često se u narodnoj medicini koristi sjetva šargarepe, uglavnom soka od korijenskih usjeva. Za tretman se koristi 100-125 ml soka. Dovoljne su 2 doze dnevno, najbolje na prazan želudac.

Tretman biljem

Naširoko se koriste dekocije, infuzije srebrne peterice. Za pripremu otopine potrebno je uzeti oko 15 g trave, samljeti je, preliti čašom kipuće vode. Zatim se biljka infundira u termos. Nakon što odvar dobije tamnu nijansu, potrebno ga je procijediti i uzimati oralno oko 75 ml, otprilike tri puta dnevno.

Korisna je i ljekovita matičnjak. Uglavnom se koristi kao dekocija. Potrebno je uzeti listove i vrhove izdanaka. Cvijeće nije potrebno odvajati. Da biste pripremili izvarak, dovoljno je uzeti 4 žlice. biljke, prelijte čašom kipuće vode. Otopina se ulijeva u termos, nakon što dobije stabilnu nijansu, filtrira se. Uzima se kao čaj ili dodatak čaju, ne više od 500-1000 ml dnevno.

Koristi se i infuzija sjemenki šargarepe. Da biste to učinili, uzmite oko 15 g sjemenki, skuvajte ih u kipućoj vodi. Infuzija se pravi u termosici, za pripremu je potrebno oko 5-6 sati. Pijte jednu čašu dnevno.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi nisu ništa manje efikasni od konvencionalne medicine. Međutim, maksimalni učinak može se postići samo kompleksnim liječenjem i kompetentnim uključivanjem homeopatije u opću terapiju. Da biste to uradili, potrebno je da se obratite lekaru. Samoliječenje, čak i sa ovako bezazlenim, na prvi pogled, sredstvima je opasno. Osim toga, homeopatski lijekovi omogućavaju konsolidaciju učinaka terapije, kako bi se izbjegle daljnje recidive.

Kada se pravilno koriste, ovi proizvodi su sigurni. Njihov učinak se primjećuje dosta dugo. Djeluju nježno, štedljivo, štite zidove unutrašnjih organa od negativnih učinaka, iritacije. Imaju i sistemski efekat, čime se poboljšava opšte stanje organizma, blagostanje.

Prilikom liječenja homeopatskim lijekovima potrebno je poduzeti mjere opreza. Prvo, prije nego što ga uzmete, potrebno je konsultovati ljekara. Pomoći će vam da odlučite o izboru sredstava, reći će vam koja će kombinacija biti najefikasnija i najsigurnija. Mora se imati na umu da se djelovanje nekih sredstava ne javlja odmah, već nakon nekog vremena. Ovo je takozvani kumulativni efekat. Njihovo djelovanje je dovoljno snažno.

Također, neki alati možda neće biti međusobno kompatibilni. U kombinaciji, mogu umanjiti djelotvornost jedni drugih, potpuno neutralizirati učinak ili imati potpuno suprotan učinak. Slična slika se može primijetiti kada se kombinira s drugim lijekovima.

Nuspojave su rijetke. U slučaju netolerancije ili predoziranja može se javiti vrtoglavica, pospanost. U nekim slučajevima, mučnina, povraćanje, dijareja se mogu pojačati. Mogu se preporučiti sljedeći lijekovi:

Zbirka broj 1. Uz proljev s izraženim upalnim procesom, kolike

Za pripremu kolekcije potrebno je uzeti 3 dijela cvjetova kamilice, pomiješati ih s 1 dijelom rizoma kalamusa. Ovoj smjesi se dodaje 1 dio ploda komorača i korijen ljekovite kamilice. Od dobijene smese se uzima oko 2-3 kašike, prelije se sa oko 500 ml vode. Infuziju pijte u toplom obliku, otprilike 100-125 ml / 2-3 puta dnevno.

Zbirka broj 2. Za dijareju sa krvlju

Zbirka broj 3. Kod kroničnog gastroenterokolitisa, praćenog zatvorom

Uzmite travu bokvice johe, plodove komorača, cvjetove crne bazge, sjemenke običnog lana u omjeru 5:2:2:3, napravite odvar, uzimajte po 1 supenu kašiku 2-3 puta dnevno.

Kompleksni prah sa korenom sladića

Prašak se priprema od listova sijena, od korijena golog sladića, plodova komorača. U ovu smjesu se dodaju pročišćeni sumporni prah i šećer. Svaka od supstanci se uzima u omjeru 20:20:10:10:40. Prahovi se pomiješaju jedan s drugim, uzimaju 10 g dnevno s vodom.

Operacija

Liječenje je pretežno medicinsko. Ali postoje trenuci kada je operacija neophodna. Na primjer, možda će biti potrebno ukloniti dio želuca ili crijeva. Takve operacije se izvode sa zanemarenim oblikom patologije. Glavna indikacija je krvarenje sluzokože, ulcerativne lezije zidova crijeva, želuca. Također, može biti potrebna hirurška intervencija s razvojem nekroze, širenjem infekcije. Time se izbjegava širenje infekcije, proširena nekroza, sepsa, bakterijemija.

Prehrana i dijeta za gastroenterokolitis

Dijeta ima važno preventivno, potporno, terapijsko djelovanje. Ukoliko je bolest u ranoj fazi, potrebno je davati dosta tečnosti. To nije samo dijeta, već i terapeutsko sredstvo. Osim vode, možete piti i dekocije žitarica, po mogućnosti omotane.

Počevši od 2-3 dana, u hrani se koriste lagane namirnice koje imaju omekšavajući efekat, ublažavaju iritaciju. Potrebno je jesti u dijelovima, u malim količinama, ali često. Masna, dimljena, začinjena jela, začinjene ili kisele grickalice, grubi mesni proizvodi, tvrdo povrće i voće su isključeni.

Za stalno održavanje tijela takve dijete se mora stalno pridržavati. U nedostatku egzacerbacije, možete uzeti parne kotlete, šnicle, ćufte, nemasnu ribu, tepsije, kuhana jaja. U ograničenim količinama koriste se griz, pirinač, zobene pahuljice. Kaše se kuvaju na vodi, sa malo ulja i prezla. Možete i čaj sa limunom, sok.

Sav iLive sadržaj pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi osigurali da je što precizniji i istinitiji.

Imamo stroge smjernice za izvore i citiramo samo renomirane web stranice, akademske istraživačke institute i, gdje je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama (, itd.) veze do takvih studija na koje se može kliknuti.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netačan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Gastroenterokolitis je oblik oštećenja probavnog trakta, u kojem dolazi do upaljenja sluznice želuca, kao i tankog i debelog crijeva. Drugi naziv je toksikoinfekcija. Ovaj naziv odražava glavni uzrok bolesti - infekciju, i njene produkte metabolizma, otrovne tvari. Oblici i vrste manifestacije bolesti su različite. Može biti u akutnom, subakutnom, hroničnom obliku.

, , , , , ,

Kod po ICD-10

A09 Dijareja i gastroenteritis sa sumnjom na infektivno porijeklo

K50-K52 Neinfektivni enteritis i kolitis

Epidemiologija

Gastroenterokolitis je prilično česta bolest. Infektivni gastroenterokolitis je veliki zdravstveni problem, koji je mnogo češći u gradovima i razvijenim zemljama nego u gradovima i selima. Po učestalosti pojavljivanja je na drugom mjestu iza respiratornih bolesti. Djeca dobijaju crijevne infekcije češće od odraslih. Godišnje se u svijetu bilježi najmanje 500.000 epizoda dječjih bolesti. Što se tiče odraslog dijela stanovništva, ta brojka je oko 400.000.

Prema Rosgosstatu, najveća incidencija je uočena u gradovima kao što su Sankt Peterburg (26,7%), Novosibirsk (16,4%), Arkhangelsk (13,7%).

Uzročnici su sljedeći mikroorganizmi:

salmonela - 9%
šigela - 8,1%
Compylobacter - 7,9%
Virusi - 13%
Mješovita infekcija (više vrsta bakterija u kompleksu) - 21%
Neinfektivna etiologija - 7%
Alergijska priroda - 3,4%.

, , , , ,

Uzroci gastroenterokolitisa

Glavni uzrok gastroenterokolitisa je trovanje hranom. To podrazumijeva razvoj patogene mikroflore i smanjenje normalne i uslovno patogene flore. Prevladavaju predstavnici rodova kao što su Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus.

Također, uzročnici infekcije mogu biti crijevni virusi, otrovne i otrovne tvari. Najopasniji virus je rotavirus ili crijevna gripa. U tijelu se mogu nakupljati proizvodi funkcioniranja bakterija i virusa, koji doprinose razvoju upalnog procesa, intoksikacije.

Gastroenterokolitis može biti posljedica nakupljanja u tijelu teških metala, kaustičnih tvari, lužina, kiselina. Čak i ostaci deterdženta koji se nakupljaju na posuđu mogu biti uzrok. Posebno su opasni za djecu. Osim toga, djeca, uz nedovoljan nadzor, često piju tečnost za pranje sudova i druge tečnosti. To može uzrokovati akutno trovanje, upalu, pa čak i opekotine sluznice.

Često osoba već ima neku vrstu gastrointestinalne bolesti, a infekcija može izazvati njeno širenje na druge odjele. Pod uticajem faktora kao što je pothranjenost, moguće je preći iz hronične u akutnu. Posebno je opasna česta konzumacija hrane koja sadrži vlakna. Upotreba hladnih napitaka ima negativan učinak. Povećana kiselost može uzrokovati bolest. Ne možete se rashladiti.

Često je gastroenteritis bolest koja pogađa cijelu porodicu. To je zbog činjenice da se infekcija može prenijeti kontaktom, kućnim kontaktom, kada se koristi jedno posuđe. Takođe, porodične bolesti se objašnjavaju činjenicom da porodica priprema hranu od nekih proizvoda koji mogu biti kontaminirani. Prilikom organizovanja javnog ugostiteljstva česti su slučajevi trovanja kada se ljudi hrane u jednoj ustanovi.

Faktori rizika

Gastroenterokolitis izaziva pušenje, zloupotrebu alkohola, uzimanje lijekova, posebno dugo vremena. Posebno je negativno uzimanje antibiotika, salicilne kiseline i njenih derivata. Ovo su glavni faktori rizika.

Bolesti kao što su tuberkuloza, tifus, sepsa, sifilis mogu izazvati gastroenteritis.

Uzrok gastroenterokolitisa mogu biti i alergijske bolesti.

Razvoj gastroenterokolitisa potiču bolesti kao što su akhiliya, beriberi, anemija.

Patogeneza

Karakteristike patogeneze ovise o vrsti patogena koji izaziva bolest. Mikroorganizmi ulaze kroz usnu šupljinu. Tada mikroorganizmi prodiru unutra, počinju se intenzivno razmnožavati u crijevima. Nakon odumiranja mikroorganizama oslobađaju se endo- i egzotoksini koji izazivaju različite reakcije.

Toksini iritiraju receptore, uzrokujući upalni proces, stvaranje histamina i imunoglobulina, koji zauzvrat povećavaju upalni proces. Zatim prodiru u krvotok, što doprinosi razvoju opće intoksikacije tijela. Neurotoksini su posebno opasni. Oni ne samo da remete funkciju crijeva, već utiču i na nervni i endokrini sistem.

Ništa manje opasni su toksini koji uzrokuju nekrozu crijevnih tkiva. Ova patologija se javlja kod amebijaze. U nekim slučajevima, epitelne ćelije mogu biti zahvaćene toksinima, koji se primjećuju kod kolere. Kod salmoneloze prvo je zahvaćena crijevna sluznica, a zatim se inficira krv.

Patogeneza zavisi i od vrste bolesti.

U razvoju neinfektivnog oblika gastroenteritisa razvijaju se distrofični procesi. Parenhimski organi su podvrgnuti distrofiji, u njima se javljaju žarišne promjene. U većini slučajeva promjene ostaju na nivou sluzokože, rjeđe su zahvaćeni duboki slojevi.

, , ,

Simptomi gastroenterokolitisa

Gastroenterokolitis karakterizira akutni početak, nagli razvoj bolesti. Prije svega, osjećaju se dispeptični poremećaji koji se manifestiraju u obliku bolova u trbuhu, podrigivanja, nadimanja, mučnine i povraćanja. U ovom slučaju možda neće biti apetita. Ako je stanje teško, uočava se nesvjestica, gubitak svijesti.

Gastroenterokolitis kod odraslih

Odrasli mnogo lakše prenose bolesti od djece. To je zbog činjenice da djeca imaju znatno niže stanje imuniteta. Dehidracija kod djece nastaje brže nego kod odraslih. To je zbog anatomskih i fizioloških karakteristika djetetovog tijela.

Gastroenterokolitis kod djece

Djeca su sklonija trovanju hranom više nego odrasli. To je zbog nedovoljne razvijenosti imunog sistema, uz nezrelost organa za varenje. Ovo obezbeđuje nedovoljan nivo zaštite organizma od negativnih uticaja. Bolest se brzo razvija, postaje teža.

Simptomi gastroenteritisa kod djece razlikuju se od onih kod odraslih. Prije svega, imaju poremećaje stolice. Stolicu može pratiti prisustvo crvenih krvnih inkluzija i sluzi. Stolica može postati tamnozelena, što može ukazivati na bakterijsku infekciju.

Pojavljuju se i tipični znakovi koji mogu ukazivati na trovanje, intoksikaciju. Temperatura može porasti, posebno u prva 72 sata. Tada ostaje na konstantno visokom nivou. Postoji i uporno povraćanje.

Ako se gastroenterokolitis javi kod djeteta, odmah se obratite ljekaru. To je zbog činjenice da je dječji gastroenterokolitis opasan komplikacijama, kao što su: upala pluća, piurija, upala srednjeg uha. U akutnom obliku bolesti, crijeva i želudac zahtijevaju potpuni odmor. Da biste to učinili, morate djetetu dati dosta tekućine. Važno je davati prokuvanu, zagrejanu vodu.

Također morate osigurati upotrebu omotača hrane i posuđa. Morate koristiti poljupce, žele. Morate se pridržavati terapijske dijete broj 4. Mliječne proizvode, začine, grickalice, slatkiše i kolače treba izbjegavati. Obično se dijete oporavi u roku od tjedan dana uz pravilno poštivanje svih potrebnih preporuka, dijeta. Nakon toga dijete se prebacuje na normalnu ishranu.

Gastroenterokolitis kod beba

Bolest je posebno teška. Prilično velika opasnost je povraćanje, proljev, a posebno njihova kombinacija. One jako dehidriraju djetetov organizam, koji se još nije u potpunosti prilagodio uvjetima okoline. Imunitet bebe je slab, što znači da se ne može samostalno boriti protiv bolesti. Stoga brzo nastupa iscrpljenost organizma, njegova dehidracija. Dijareja ne prestaje, traje više od nedelju dana. Za to vrijeme tijelo gubi ne samo vodu, već i soli, njihov odnos je poremećen.

Dijete ubrzano gubi na težini. Gotovo svi mikroorganizmi su opasni za dijete. Najčešće, gastroenterokolitis kod novorođenčadi nastaje kao posljedica zasijavanja stafilokokusom aureusom. Opasnost od bolesti za dijete je što je period inkubacije relativno kratak. Kod djece poremećaji postaju trajni. Može postojati uporna dijareja koja će pratiti dijete tokom cijelog djetinjstva.

faze

Bolest se odvija u nekoliko faza. Prva faza je akutna. Počinje iznenada, praćeno dispeptičkim poremećajima, naglim pogoršanjem dobrobiti, obilnim povraćanjem i proljevom.

U nedostatku liječenja može doći do druge faze - subakutne, umjerene. U ovom slučaju postoji obilno povraćanje, proljev.

Treća faza je faza komplikacija, u kojoj dolazi do dehidracije. Uz povoljan splet okolnosti, druga faza može preći u fazu oporavka, u kojoj dolazi do postepenog oporavka, obnove organizma.

umjereni gastroenterokolitis

Za umjerenu težinu bolesti karakteristični su uporno povraćanje i proljev. Može doći do bola, grčeva. Apetit je obično odsutan. Može se liječiti kod kuće. Važna rehidracija, antibiotska terapija, terapija detoksikacije.

Forms

Gastroenterokolitis je različitih tipova. Sve ovisi o prirodi patološkog procesa, vrsti patogena. Bolest može biti hemoragična, flegmonozna, kataralna, ulcerozna, fibrinozna.

Prema znaku kao što je povećanje i jačina simptoma, bolest se dijeli na akutne i kronične oblike.

, , , , , , ,

Akutni gastroenterokolitis

Može se pojaviti kao nezavisna bolest, što je odgovor tijela na invaziju patogena. Može biti i posljedica drugih zaraznih i nezaraznih bolesti, kao što su gripa, alergije. Osim toga, bolest može biti praćena sepsom, tifusnom groznicom, tuberkulozom.

Akutni gastroenterokolitis se odlikuje činjenicom da ima akutni, iznenadni početak, brz razvoj i brz tok. Organi za varenje su podvrgnuti ozbiljnim oštećenjima, može doći do povećanja temperature.

, , , , ,

Hronični gastroenterokolitis

Odlikuje se neizražajnim, tromim tokom, koji se možda neće odmah primijetiti. Često se zapažaju recidivi. Bolest se može promatrati kod osobe dugi niz godina, povremeno ga uznemirujući svojim manifestacijama. Najčešće se mogu uočiti dispeptične manifestacije, kao što su mučnina, povraćanje, nadutost, nadimanje. Temperatura može biti normalna. Intoksikacija je dugotrajna. Razvija se kronična disbakterioza. U tom kontekstu dolazi do oštrog pada imuniteta.

, , , , , ,

Infektivni gastroenterokolitis

Infektivni gastroenteritis karakterizira upalna reakcija. Primarno su zahvaćena crijeva i želudac. Upala se javlja u pozadini hiperemije, edema, infiltracije stanica. Također postoji povećano stvaranje eksudata. Postoje distrofične promjene u površinskom epitelu.

Alimentarni gastroenterokolitis

Manifestira se kršenjem cijelog probavnog sistema. Glavni dijelovi probavnog sistema su podložni funkcionalnoj insuficijenciji. Rezultat je crijevna diskinezija, kršenje lučenja žuči.

, , , , , , ,

Hemoragični gastroenterokolitis

Bolest se manifestuje u obliku krvarenja, koje uglavnom zahvaćaju sluznicu želuca i crijeva. Erozije se uočavaju i na sluznicama. Zahvaćeno je i tanko crijevo, ono je zahvaćeno prije svega.

Limfocitno-plazmacitni gastroenterokolitis

Kod ovog oblika gastroenteritisa uočava se upala sluznice probavnog trakta, koja je praćena oslobađanjem i nakupljanjem gnoja, sluzi. Kao rezultat toga, formira se gnojni eksudat, koji uključuje mrtve leukocite, krvnu plazmu.

Eozinofilni gastroenterokolitis

To podrazumijeva razvoj upalnog procesa, iritaciju crijevnih zidova. Najčešće je to bolest alergijske etiologije.

, , , , , , , , , , ,

Komplikacije i posljedice

Savremeni dijagnostički alati i metode liječenja značajno proširuju mogućnosti savremene medicine. Bolest se izliječi za relativno kratko vrijeme. Što se tiče akutnog oblika, on obično prolazi bez traga, ne ostavljajući komplikacije. Opasnost nastaje samo ako se bolest ne izliječi u potpunosti. U svom zanemarenom obliku, povlači ozbiljne posljedice. Lako može postati kronična. U ovom slučaju, recidivi su česti.

U oba oblika direktna posljedica bolesti je dehidracija, koja nastaje kao posljedica jakog povraćanja, dijareje. Tijelo gubi ne samo vodu, već i soli, što je još opasnija pojava.

Dehidracija se manifestuje nedostatkom daha, nesvjesticom, gubitkom svijesti. Ako koma traje dugo, bolest može završiti čak i komom. U sluzokoži se javljaju upalni procesi. Rezultat je edem, hiperemija. U teškom obliku, sluznica počinje krvariti, što može dovesti do krvarenja. Najlakši način da eliminišete dehidraciju je da pijete puno vode.

, , , , ,

Dijagnoza gastroenterokolitisa

Dijagnoza se može potvrditi različitim metodama. Dijagnoza se može potvrditi na osnovu objektivnih i subjektivnih podataka, kliničkih simptoma, rezultata laboratorijskih i dijagnostičkih pretraga.

, , , , , ,

Analize

Dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata analize. Oni mogu pružiti pouzdane podatke kako bi se izvukli dalji zaključci. Prije svega, provode se laboratorijska istraživanja. Uključuju serološke pretrage krvi, bakteriološki pregled izmeta, povraćanja i drugih bioloških tekućina.

Ako se sumnja na virusnu bolest, potrebno je provesti odgovarajuće virološke studije. Za to se koriste metoda lančane reakcije polimeraze, enzimski imunotest i metoda aglutinacije. Osim toga, koriste se različite metode koje omogućavaju dijagnosticiranje alergijskih reakcija. Glavna metoda je određivanje imunoglobulina E, kao i skrining skarifikacije.

Ponekad se mogu koristiti i toksikološke metode, uz pomoć kojih se ispituju ne samo biološke tekućine, već i hrana. Određuje se sadržaj toksina u hrani, kao i endo- i egzotoksina bakterijske i virusne prirode.

Uz pomoć serološke studije određuje se titar antitijela, rjeđe - titar antigena. Po titru antitela posredno se može suditi o količini antigena (infektivnog agensa koji je uzročnik bolesti). Prema titru antigena možete dobiti direktnu informaciju o broju mikroorganizama u krvi. Po količini antigena može se suditi o težini bolesti, stepenu bakterijske intoksikacije.

Bakteriološki pregled omogućava da se jasno odredi (identifikuje) uzročnik bolesti, stepen kontaminacije i odabere odgovarajući tretman.

, , , ,

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalni pregled, ako je potrebno, uključuje sigmoidoskopiju, kolonoskopiju, irigoskopiju. Koristeći ove metode, moguće je identificirati patologiju unutarnjih organa, posebno odrediti anomalije sigmoida i rektuma, koje se mogu pojaviti kod gastroenterokolitisa.

Dodatna metoda istraživanja je ultrazvučna terapija, uz pomoć koje se vizualizira slika patologije. Jasno je moguće odrediti lokalizaciju patologije, njezinu veličinu, oblik i druge značajke.

U nekim slučajevima može biti potrebna biopsija, uz pomoć koje se uzima tkivo iz unutrašnjih organa. Najčešće, materijal studije su sluznice želuca, crijeva, mikrovila. Biopsija se radi tokom endoskopskih procedura.

Diferencijalna dijagnoza

Gastroenterokolitis je jedna od najsloženijih bolesti, koja ima mnogo sličnih manifestacija sa drugim bolestima. Često je to posljedica ili komplikacija bilo koje bolesti, popratne patologije.

Gastroenterokolitis se prvo mora razlikovati od enteritisa i kolitisa. Ove bolesti imaju sličan skup simptoma. Glavna razlika između enteritisa je u tome što se manifestira u obliku difuznih kataralnih promjena, koje su lokalizirane uglavnom u proksimalnom crijevu. Uočavaju se i tačkasta krvarenja.

Klinička slika samo posredno ukazuje na bolest. Jedino sredstvo koje može pouzdano potvrditi dijagnozu je bakteriološki pregled. Samo to omogućava da se mikroorganizam koji je uzročnik bolesti izoluje iz bioloških tečnosti pacijenta ili iz hrane koju je jeo.

Liječenje gastroenterokolitisa

Rehidracija
Antibakterijska terapija
Detoksikacija
Simptomatska terapija.

Savremeni tretman hroničnog gastroenterokolitisa

Lijekovi

Ako dođe do jakog povraćanja i proljeva, prvo morate normalizirati količinu i omjer vode i soli u tijelu.

Regidron prihvata:

Djeca mlađa od tri godine - 1. dan: 50 mg / kg tjelesne težine, naknadno - do 10 mg / kg.

Djeca od 3-9 godina - ne više od 60 mg / kg, slijedeća - do 50 mg / kg. Trajanje terapije - ne duže od 14 dana.

odrasli:

Kod proljeva - u porcijama, do 100 ml.

Tetraciklin 250 mg/2 dnevno (odrasli). Djeca da pogledaju indikacije. Isključivo nakon pregleda kod ljekara.

Cefalosporini - 1 g svakih 6-12 sati (odrasli). Djeca - uzimajući u obzir težinu, ne više od 2 puta dnevno.

Biseptol: djeca 240 mg/2 puta dnevno. Odrasli - ne više od 2 g dnevno - za kratkotrajno liječenje, za dugotrajno - ne više od 1 g dnevno. Trajanje terapije - ne duže od 14 dana.

Antibiotici za gastroenterokolitis

Nije uvijek moguće provesti takvu laboratorijsku studiju, pa mnogi stručnjaci propisuju antibiotik na osnovu rezultata drugih testova, kao i uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti.

Glavni lijekovi izbora koji se propisuju za gastroenterokolitis su cefalosporin, tetraciklin, streptomicin. Koriste se i sintetički lijekovi, kao što su oksacilin, ampicilin, streptocid, biseptol.

], ,

vitamini

Gastroenterokolitis zahtijeva različite vitamine. Esencijalni vitamini:

PP - 45 mg / dan
N - 100 mg / dan
C - 1000 mg / dan
B - 5 mg / dan.

Fizioterapijski tretman

Pozitivno djeluju visceralna masaža abdomena, akupunktura, refleksologija, elektroforeza lijekova.

Alternativno liječenje

Uz tradicionalnu terapiju, kompleksno liječenje može uključivati i tradicionalnu medicinu koja se već dugo koristi.

Često se u narodnoj medicini koristi sjetva šargarepe, uglavnom soka od korijenskih usjeva. Za tretman se koristi 100-125 ml soka. Dovoljne su 2 doze dnevno, najbolje na prazan želudac.

, , ,

Tretman biljem

Homeopatija

Zbirka broj 1. Uz proljev s izraženim upalnim procesom, kolike

Zbirka broj 2. Za dijareju sa krvlju

Zbirka broj 3. Kod kroničnog gastroenterokolitisa, praćenog zatvorom

Uzmite travu bokvice johe, plodove komorača, cvjetove crne bazge, sjemenke običnog lana u omjeru 5:2:2:3, napravite odvar, uzimajte po 1 supenu kašiku 2-3 puta dnevno.

Kompleksni prah sa korenom sladića

Operacija

Prehrana i dijeta za gastroenterokolitis

Prevencija

Značajke prevencije su da se ne provodi samo pojedinačno. Prevencija poprima nacionalni karakter. Manifestira se u obliku kompleksa javnih i državnih mjera usmjerenih na osiguranje stalne sanitarno-higijenske, veterinarske kontrole. Ove mjere se pažljivo razvijaju i postaju trajne. Hrana, proizvodi i proizvodi životinjskog i biljnog porijekla podliježu kontroli. Dodatno se provjerava stanje spontanih pijaca, pogona za preradu mesa.

Država takođe obezbeđuje edukativni rad, uvodna predavanja, preventivne lekarske preglede. Građani se upozoravaju na opasnost od trovanja hranom, na prve znakove, te kako postupati kada se ti znakovi uoče. Država također poziva na poštivanje pravila individualne sigurnosti, koja omogućavaju ne samo zaštitu, već i sprječavanje masovnog širenja zaraze.

Osnova lične prevencije je poštovanje pravila lične higijene. Također je potrebno poznavati i pridržavati se pravila za pripremu mesnih i ribljih proizvoda. Proizvode treba kupovati isključivo na provjerenim mjestima koja su podvrgnuta redovnim inspekcijama i državnom nadzoru.

Potpuna i sveobuhvatna prevencija infekcije još nije razvijena. U svakom slučaju, ima za cilj zaštitu od infekcije, sprečavanje daljeg širenja infekcije. Takođe je važno održavati normalno funkcionisanje imunološkog sistema. Važno je uzimanje multivitamina, dijeta.

, , [

Ako se ne pridržavate preporuka liječnika, pravilnom terapijom, akutni oblik može preći u kronični. Kronični oblik karakterizira nepovoljnija prognoza. Obično bolest traje dugo, često se uočavaju recidivi. Bolest može imati dugotrajan, trom karakter. Terapija takođe treba da bude dugotrajna. Potrebna je stalna dijeta. To omogućava izbjegavanje egzacerbacija. Ako se ne pruži odgovarajuća njega, bolest može ponovo preći u akutni oblik. Također, kronični oblik je opasan po svojim komplikacijama i posljedicama. Dehidracija je posebno česta.

- Ovo je istovremena upalna lezija želuca, tankog i debelog crijeva. Bolest se javlja u akutnom i hroničnom obliku, praćena mučninom i povraćanjem, bolom u epigastrijumu i oko pupka, proljevom. Uz pravovremeno liječenje, prognoza je povoljna. Akutni oblici patologije dobro se zaustavljaju kada se eliminira izvor problema. U liječenju kroničnog gastroenterokolitisa posebna pažnja se poklanja prehrani i promjenama načina života.

Bolest je karakterizirana upalom sluznice želuca, tankog i debelog crijeva. Specifičnost manifestacija patologije ovisit će o tome koji dio probavnog trakta je više zahvaćen. Na kliničku sliku utiče i oblik bolesti.

Akutni gastroenterokolitis

Gastrointestinalne manifestacije postaju dominantne u ovom obliku patologije:

Tipičan primjer akutnog gastroenterokolitisa je trovanje hranom. Nastaje upotrebom nekvalitetne vode i hrane.

U zavisnosti od težine simptoma, razlikuju se tri stepena ozbiljnosti bolesti:

Blaga - povraćanje i proljev do 5 puta dnevno, nema groznice ili temperatura raste na 37,5 °C, znakovi dehidracije se ne primjećuju.
Srednje - povraćanje i proljev do 10 puta dnevno, porast temperature do 38,5°C, znaci umjerene dehidracije.
Teška - ponavljano povraćanje i proljev (više od 10 puta dnevno), visoka tjelesna temperatura (od 38,5°C), izraženi znaci dehidracije.

Simptomi dehidracije:

Dehidracija je stanje opasno po život. Kada se pojave takvi simptomi, pacijentu treba pomoći što je prije moguće. Sa progresijom dehidracije indikovana je hospitalizacija.

Hronični gastroenterokolitis

U hroničnom toku bolesti simptomi su blagi. Postoji izmjena epizoda egzacerbacije i remisije. U remisiji pacijent se osjeća dobro, ali izvancrevne manifestacije patologije mogu potrajati. Kod egzacerbacije, crijevni simptomi dolaze do izražaja.

Klinička slika kroničnog gastroenterokolitisa u akutnom stadiju određuje se po tome koji dio probavnog trakta je više zahvaćen:

Fazu remisije karakterizira pojava ekstraintestinalnih simptoma:

Uzroci i faktori rizika

Po prirodi pojave, gastroenterokolitis se dijeli u dvije velike grupe:

Infektivni gastroenterokolitis

Neinfektivni gastroenterokolitis

Za dijagnosticiranje i utvrđivanje uzroka gastroenterokolitisa koriste se sljedeće metode:

U slučaju hroničnog oštećenja probavnog trakta, dodaju se i druge metode:

Tretman

Izbor metode terapije ovisi o obliku patologije, navodnom uzroku, dobi pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti.

Akutna terapija

Prva pomoć

Kada se pojave prvi znaci bolesti, morate:

Dijeta

Prvog dana bolesti zabranjeno je jesti. Preporučuje se unos tekućine, uključujući otopine za rehidraciju. Osim ovih sredstava, dozvoljeno je piti običnu vodu, slab čaj s limunom i šećerom.

Zabranjena pića:

jak čaj;
kava;
gazirana pića;
alkohol;
mlijeko;
voćni kompoti;
sokovi od voća i povrća;
voćni napici od bobičastog voća.

Upotreba ovih napitaka izaziva iritaciju probavnog trakta, povećava izlučivanje mokraće, što prijeti pogoršanjem stanja i daljnjom dehidracijom.

Nakon što povraćanje i dijareja nestanu, ishrana pacijenta se proširuje. U jelovnik se uvode slabi čorbi, pirinčana voda, ljigave kašice na vodi. Trećeg do petog dana dozvoljeno je seckano kuvano meso. Postupno, pacijent se prebacuje na zajednički stol uz određena ograničenja. 2-3 sedmice nakon oporavka preporučuje se pridržavanje dijete koja je namijenjena liječenju kroničnog oblika bolesti.

Medicinska terapija

U akutnoj patologiji propisana su sljedeća sredstva:

Po potrebi se radi ispiranje želuca i klistir za čišćenje.

Terapija hroničnog oblika

Dijeta

Opšti principi:

Obroci bi trebali biti česti, ali u malim porcijama. Optimalni režim je 5-6 obroka dnevno.
Odbijanje začinjene i začinjene hrane, pržene hrane, hrane sa puno masti.
Prioritet za hranu kuhanu na pari.

Spisak dozvoljenih i zabranjenih proizvoda predstavljen je u tabeli:

Medicinska terapija

Moguće posljedice i prognoza

Teški tok akutnog oblika gastroenterokolitisa prijeti dehidracijom. Ovo stanje dovodi do poremećaja rada unutrašnjih organa i razvoja kome. Bez liječenja moguća je smrt.

Hronični gastroenterokolitis dovodi do poremećaja u radu probavnog trakta i malapsorpcije nutrijenata. Ovo stanje prijeti gubitkom težine i iscrpljenošću, beri-beri, što neminovno utiče na funkcionisanje cijelog organizma.

Prognoza za bolest je povoljna u slučaju pravovremenog liječenja. Akutni gastroenterokolitis se potpuno izliječi bez posljedica. Oporavak funkcije crijeva nastupa nakon 4-6 sedmica. Kronična patologija ostaje s pacijentom doživotno. Ako slijedite dijetu, možete postići smanjenje učestalosti egzacerbacija i dugotrajnu remisiju.

Prevencija

poštivanje pravila lične higijene;
jesti samo visokokvalitetne proizvode s normalnim rokom trajanja;
racionalna prehrana i prehrana;
redovni preventivni pregledi kod specijaliste.

Pridržavanje ovih jednostavnih pravila pomoći će u izbjegavanju razvoja bolesti i njenih komplikacija.

Gastroenterokolitis je bolest kod koje se upalni proces odvija istovremeno u želucu, tankom i debelom crijevu.

Vrste gastroenterokolitisa

Gastroenterokolitis se može javiti u različitim oblicima.

Ovisno o prirodi upale, postoje hemoragični, flegmonous, kataralni, ulcerativni I fibrinozni. I zavisno od struje ljuto, hronično I subakutna.

Akutni gastroenterokolitis nastaje kao posljedica gripe, alergijske reakcije i drugih zaraznih bolesti (sepsa, tuberkuloza itd.). Infekcija može ući u crijeva na dva načina: kroz krv ili kroz usta.

Kronični oblik se razvija u pozadini oštećenja probavnih organa. Bolest je rekurentne prirode i može se osjetiti godinama.

Simptomi gastroenterokolitisa

Period inkubacije je prilično kratak. Simptomi se javljaju nakon nekoliko sati. Glavni znaci bolesti uključuju:

7. Mučnina i povraćanje.

8. Mršavljenje.

9. Opća slabost.

10. Porast temperature.

11. Kršenje metabolizma.

12. Blijeda koža.

Često upalni proces prelazi na druge organe koji su uključeni u probavu.

Akutni oblik, u pravilu, počinje iznenada i razvija se prilično brzo. Bolest je često praćena proljevom, mučninom i obilnim povraćanjem. Jako izraženi znaci intoksikacije organizma: slabost, groznica, glavobolja, zimica i vrtoglavica. Ponekad se javlja čak i nesvjestica. Simptomi se razvijaju u prvim satima izlaganja toksinima ili nakon nekoliko dana.

Uzroci gastroenterokolitisa

Gastroenterokolitis se može razviti kao posljedica infekcije, pušenja, prekomjerne konzumacije alkohola. Uzrok mogu biti i nekvalitetni proizvodi u kojima su bili prisutni patogeni i bakterije.

Među glavnim uzročnicima ove bolesti: E. coli, Yersinia, staphylococcus i neki virusi (na primjer).

Dijagnostika

Dijagnoza je ključ za pravilno liječenje. Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik pažljivo ispituje anamnezu, koje je proizvode pacijent konzumirao. Ako je proizvod sumnjiv, šalje se na analizu. Zahvaljujući tome, moguće je saznati koji je mikroorganizam izazvao bolest.

Liječenje gastroenterokolitisa

Liječenje je bolničko. Pacijent mora biti hospitaliziran na infektivnom odjelu. Provedite mjere dehidracije, antimikrobne i detoksikacijske mjere.

Želudac se opere. Prepisati antispazmodike, antibiotike i vitamine. Takođe vraćaju ravnotežu vode i soli.

Na trajanje i efikasnost lečenja u velikoj meri utiče ishrana. Omogućava vam da uklonite sve toksine iz tijela. U početku je prikazano samo piće. Morate piti često i puno. Tada pacijent počinje davati hranu. Ne bi trebalo da iritiraju creva i želudac. Stoga se trebate pridržavati posebne prehrane s prevladavanjem proteinske hrane. Hrana treba da bude frakciona. Morate jesti pet ili šest puta dnevno. Iz ishrane treba ukloniti sve hemijske i mehaničke nadražujuće materije. To su dimljeno meso, pržena hrana, grickalice, grubo meso i povrće, konzervirana hrana. Ne možete jesti crni hleb, a piti sveže mleko. U početku možete davati samo dekocije žitarica. Kasnije se u prehranu mogu uključiti kuhana riba, svježi sir i mesne juhe, kefir, nemasni sir. U ograničenim količinama možete dati krekere, kompote.

Gastroenterokolitis kod djece

Djeca su najosjetljivija na infekcije koje se prenose hranom. I to nije iznenađujuće. Uostalom, njihov imuni sistem još nije dovoljno razvijen da zaštiti organizam od negativnih efekata faktora koji doprinose razvoju ove bolesti.

Kada dođe do ove bolesti, svakako morate pozvati ljekara. On će propisati odgovarajući tretman.

U akutnom obliku gastroenterokolitisa crijevima i želucu djeteta mora se osigurati maksimalan odmor. Da bi se to postiglo, u prvim danima bolesti djetetu treba dati samo toplo piće u obilju.

Tada se pacijentu može dati mala količina želea i želea. I malo kasnije - druge namirnice koje su uključene u dijetu broj 4.

Grašak, povrće, pasulj, pečurke, mleko, grickalice, začine, slatkiše, kolače i druge poslastice ne treba davati

Ako se pridržavate dijete i liječenja koje vam je propisao ljekar, dijete će se oporaviti nakon tjedan dana. I može se prebaciti na normalnu ishranu.

Posljedice bolesti

Ako se pacijentu pruži prva pomoć, bolest će početi prolaziti nakon nekoliko dana. Svi simptomi će postepeno nestati i doći će do potpunog oporavka. Međutim, ako ne kontrolišete tok bolesti, ne liječite je, može doći do dehidracije, tijelo će izgubiti sol. Povezan je sa čestim, obilnim povraćanjem i proljevom. Ukoliko je nastupila dehidracija organizma, potrebno je pozvati ljekara. U ovom slučaju je najvjerovatnije potrebna hospitalizacija.