Medikamente për të rivendosur mëlçinë. Përmbledhje e barnave moderne për trajtimin e mëlçisë: ilaçe efektive dhe të lira për të rivendosur një organ të sëmurë Çfarë është më mirë të pini për të rivendosur mëlçinë

Organi më i madh i trupit të njeriut, mëlçia kryen një sërë funksionesh jetësore, duke përfshirë ato që sigurojnë funksionimin e përsosur të organeve dhe sistemeve të tjera. Është gjendja e mëlçisë ajo që përcakton në masë të madhe se si ndihemi, dhe për këtë arsye nuk ka asgjë të habitshme në dëshirën e përgjithshme për të mbështetur organin, për ta ndihmuar atë në punën e vështirë. Për ta bërë këtë, konsumatorët përdorin një sërë metodash dhe masash: nga metodat shumë të dyshimta dhe kategorikisht të refuzuara nga mjekësia zyrtare për "pastrimin" e mëlçisë duke përdorur pilula të dyshimta deri te ilaçet e miratuara zyrtarisht dhe të përdorura gjerësisht të grupit. hepatoprotektorë.

Duhet të pranohet gjithashtu se mëlçia është me të vërtetë e ndjeshme ndaj një sërë sëmundjesh. Është shumë i prekshëm nga infeksioni, vuan nga grumbullimi i toksinave në gjak dhe dëmtohet nga disa barna të forta dhe alkooli. Prandaj, nuk është për t'u habitur që hepatoprotektorët, ilaçe të krijuara për të mbrojtur qelizat e mëlçisë, janë kaq të njohura. Megjithatë, duhet theksuar menjëherë se barnat e këtij grupi farmakologjik nuk njihen në të gjitha vendet e botës. Për më tepër, grupi i hepatoprotektorëve në Perëndim nuk ekziston si i tillë. Por në vendet e CIS, shumë "mbrojtës të mëlçisë" shkojnë në TOP të shitjeve.

Pra, cilat janë në të vërtetë vetitë e hepatoprotektorëve? Cilat janë këto ilaçe që shumë mjekë nuk i njohin si ilaçe? Si funksionojnë dhe a funksionojnë fare? Për këto dhe shumë pyetje të tjera në lidhje me hepatoprotektorët në tableta dhe ampula, ne do të përpiqemi të gjejmë pyetje në artikullin tonë. Dhe ne do të fillojmë me një përshkrim të kushteve patologjike në të cilat janë përshkruar barnat për trajtimin e mëlçisë.

Mëlçia në rrezik

"Diçka po mashtron mëlçinë ..." Kjo vërejtje alarmante tingëllon mjaft shpesh. Pothuajse çdo person i rritur herë pas here, veçanërisht pas një darke të rëndë ose një gosti të madhe, ka rëndim në hipokondriumin e duhur dhe nauze. Janë këto shenja që mund të tregojnë zhvillimin e një prej sëmundjeve kronike më të zakonshme të mëlçisë, hepatozës yndyrore ose steatozës. Pra, çfarë është steatoza hepatike? Kjo është një sëmundje jo-inflamatore në të cilën qelizat e mëlçisë, hepatocitet ndryshojnë, duke degjeneruar në indin dhjamor.

Si rregull, steatoza zhvillohet si rezultat i mbingrënies, mbipeshës, ushqimit të dobët me një ngarkesë të tepërt të ushqimeve yndyrore. Një tjetër shkak i zakonshëm i hepatozës yndyrore është abuzimi me alkoolin dhe gjasat e zhvillimit të sëmundjes nuk janë gjithmonë në përpjesëtim të drejtë me dozat e alkoolit. Ndodh që edhe marrja periodike e një sasie të vogël alkooli çon në steatozë të mëlçisë. Përveç kësaj, sëmundja mund të zhvillohet edhe gjatë marrjes së medikamenteve që ndikojnë negativisht në mëlçi.

Shumë më pak e zakonshme hepatoza kolestatike, në të cilën prishet formimi dhe dalja e biliare, si rezultat i së cilës pigmenti biliar grumbullohet në hepatocitet. Shkaku i saj mund të jetë ndikimi negativ i toksinave ose stresi në mëlçi, për shembull, gjatë shtatzënisë. Me kolestazë vërehet kruajtje e theksuar e lëkurës, errësim i ngjyrës së urinës dhe njollë e feçeve, si dhe parametra biokimikë të gjakut.

Duke folur për sëmundjet e zakonshme të mëlçisë, nuk mund të mos përmendet inflamacioni i mëlçisë, hepatiti. Mund të zhvillohet si si rezultat i dehjes me alkool, drogë ose helme, ashtu edhe në sfondin e një infeksioni viral. Më të zakonshmet janë hepatiti B (rreth 350 milionë njerëz në vit), hepatiti A (më shumë se 100 milionë) dhe hepatiti C (140 milionë pacientë në vit). Hepatiti C ka ecurinë më agresive, i cili nëse nuk trajtohet, në një numër të madh rastesh ndërlikohet nga kanceri i mëlçisë. Njihen edhe viruset e hepatitit D dhe E. Është vërtetuar se infeksioni me hepatitin B dhe C është shkaktari kryesor i kancerit të mëlçisë. Gjithçka rreth hepatitit kronik.

Parimet e trajtimit të sëmundjeve të mëlçisë

Taktikat e trajtimit të patologjive të mëlçisë bazohen në dy qasje kryesore:

1. E ashtuquajtura terapi etiotropike, e cila ka për qëllim shkakun e sëmundjes. Një shembull i mirë i një trajtimi të tillë është lufta kundër virusit në hepatitin viral. Megjithatë, duhet theksuar se jo të gjithë hepatitet virale kanë nevojë për terapi eliminuese. Pra, me hepatitin A, nuk është e nevojshme - virusi vdes vetë. Por me hepatitin, që transmetohet nëpërmjet gjakut dhe kontaktit seksual, trajtimi antiviral është vërtet i nevojshëm.
2. Terapia patogjenetike, që nënkupton ndikim në faza të ndryshme të procesit patogjen.

Për të mbrojtur mëlçinë, mund të përshkruhen barna të grupeve të ndryshme farmakologjike, duke përfshirë:

• vitamina, aminoacide dhe mjete të tjera që përmirësojnë metabolizmin;
• barna që rrisin aftësitë detoksifikuese të mëlçisë (për shembull, adsorbentët);
• barna që stimulojnë formimin dhe sekretimin e biliare (kolerike);
• barna antivirale;
• do të thotë që stimulojnë përgjigjen imune (imunomodulatorët). Luajnë një rol të rëndësishëm në terapinë komplekse të hepatitit C;
• ilaçe kundër dhimbjeve dhe anti-inflamatore (NSAIDs);
• antioksidantë që lidhin radikalet e lira dhe në këtë mënyrë parandalojnë dëmtimin e organeve;
• hepatoprotektorë, të cilët ndryshojnë në strukturën, origjinën dhe mekanizmin e veprimit.

Klasifikimi i hepatoprotektorëve

Nuk ka asnjë klasifikim universal të hepatoprotektorëve sot - midis specialistëve, madje edhe atyre vendas, ka mosmarrëveshje mjaft serioze se cilat barna të cilës listë t'u referohen atyre. Sidoqoftë, ato mund të ndahen me kusht në të paktën pesë grupe farmakologjike:

1. Preparate bimore që përmbajnë flavonoide të gjembaçit të qumështit. Këto përfshijnë Gepabene, Karsil, Silibor dhe të tjerë.
2. Mjete të tjera bimore, të cilat përfshijnë Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotektorë me origjinë shtazore, në veçanti, Sirepar.
4. Produkte që përmbajnë fosfolipide esenciale. Droga më e famshme e këtij grupi është Essentiale.
5. Barnat që i përkasin grupeve të ndryshme farmakologjike.

Duhet të theksohet se, megjithëse klasifikimi dhe vetë koncepti i hepatoprotektorëve në botë sot nuk ekziston, shkencëtarët erdhën ende në një emërues të përbashkët në pyetjen se cili duhet të jetë ilaçi ideal, më i mirë që rikthen mëlçinë. Kërkesat themelore për të:

• biodisponibilitet i lartë;
• aftësia për të lidhur toksinat, radikalet e lira;
• veprim anti-inflamator;
• stimulimi i vetë-shërimit të mëlçisë;
• profil të lartë sigurie.

Fatkeqësisht, përkundër listës mjaft mbresëlënëse të hepatoprotektorëve modernë me të cilat janë plot farmacitë ruse, asnjëri prej tyre nuk i plotëson kërkesat e mësipërme.

Në mjekësinë moderne botërore, besohet se ilaçet që mund të "fillojnë" procesin e rigjenerimit të mëlçisë thjesht nuk ekzistojnë. Dhe pse të filloni nëse vetë mëlçia është restauruar në mënyrë të përsosur, mjafton të krijohen kushte të përshtatshme për të, duke ulur në minimum ngarkesën e ushqimeve yndyrore dhe toksinave.

Rreth rigjenerimit të mëlçisë

Ky seksion është më shumë i destinuar për ata që pëlqejnë të "pastrojnë" mëlçinë, e cila është "mbytur" me toksina dhe mbetje të tjera, duke përdorur tableta. Shumë nga bashkatdhetarët tanë janë sinqerisht të sigurt se me kalimin e viteve të punës për të mirën e trupit tonë, mëlçia "lodhet" dhe kërkon një rifillim - pastrim. Për këtë përdoren hepatoprotektorë, të cilët gjithashtu kanë një efekt koleretik, procedura termike dhe mjete juridike popullore, si vaj vegjetal me lëng limoni. Disa qytetarë veçanërisht të zellshëm pas procedurave gjejnë gurë me pamje të çuditshme në feces, të cilat sinqerisht i konsiderojnë si "gurë, skorje dhe mbeturina të ngjeshura" që e lanë organin e shumëvuajtur nën ndikimin e barnave efektive hepatoprotektive dhe masave të tjera aktive. Në fakt, këta gurë formohen për shkak të përpunimit të vajit dhe lëngut të limonit, duke vepruar si "pastrues" të rritur në shtëpi. “Epo, po për mëlçinë? lexuesi do të pyesë: "A nuk ka nevojë të restaurohet?" Sigurisht që jo!

Mëlçia është organi i vetëm me një aftësi vërtet të jashtëzakonshme për t'u rigjeneruar. Dihet se vetëm 25% e masës origjinale të mëlçisë mund të rikuperohet në madhësinë e plotë normale.

Rivendosja e organit ndodh për shkak të riprodhimit, domethënë riprodhimit të qelizave të mëlçisë, hepatociteve, si dhe epitelit biliar dhe disa qelizave të tjera. Kështu, mëlçia rigjeneron indin e vet të dëmtuar, duke parandaluar kështu dëmtimin e tij. Por le të kthehemi te barnat, të cilat, në fakt, duhet të stimulojnë rigjenerimin e mëlçisë dhe ta ndihmojnë atë të “riparohet vetë”, dhe do të përpiqemi të ndalemi në më të famshmit prej tyre.

Flavonoidet e gjembaçit të qumështit

Dhe le të fillojmë me mjetet juridike bimore popullore që përmbajnë flavonoide të gjembaçit të qumështit, të cilat përfshijnë Karsil, Karsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin dhe Silibinin.

Gjembaku është një bimë e përhapur gjerësisht në Mesdhe dhe Lindjen e Mesme. Frutat e gjembaçit të qumështit kanë veti medicinale, që përmbajnë komponime flavonoid, në veçanti, silymarin - është ai që me sa duket ka një efekt hepatoprotektiv.

Mekanizmi i veprimit

Silimarinat që përmbahen në frutat e gjembaçit të qumështit ndërveprojnë me radikalet e lira të formuara në mëlçi dhe ndalojnë efektin e tyre shkatërrues. Përveç kësaj, në qelizat e dëmtuara të mëlçisë, ato stimulojnë sintezën e proteinave dhe fosfolipideve të ndryshme - përbërës të membranës qelizore që sigurojnë funksionimin e qelizave (në këtë rast, hepatociteve). Silymarin gjithashtu përshpejton rigjenerimin e qelizave të mëlçisë dhe parandalon depërtimin e disa substancave toksike në to.

Besohet se preparatet e silymarinës ndihmojnë në përmirësimin e gjendjes së sëmundjeve të mëlçisë, normalizimin e parametrave laboratorikë dhe madje edhe rritjen e shkallës së mbijetesës së pacientëve me cirrozë.

Kur caktohen?

Indikacionet për përdorimin e Karsil dhe hepatoprotektorëve të tjerë të bazuar në silymarin janë dëmtimi toksik i mëlçisë (për shkak të ekspozimit ndaj alkoolit, helmeve dhe ilaçeve të ndryshme), hepatiti kronik, mëlçia yndyrore, cirroza.

Përparësitë

Aspektet pozitive të ilaçeve të bazuara në ekstraktin e gjembaçit të qumështit përfshijnë sigurinë e tyre: ato praktikisht nuk kanë kundërindikacione dhe efektet anësore gjatë përdorimit të tyre janë jashtëzakonisht të rralla.

Një përmbledhje e të dhënave kërkimore mbi efektivitetin e përgatitjeve të gjembaçit të qumështit në hepatitin alkoolik, hepatitin B dhe C tregoi se ato nuk kanë një efekt të rëndësishëm në rrjedhën e këtyre sëmundjeve dhe gjendjen e mëlçisë, dhe për më tepër, vdekshmërinë.

Përkundër faktit se disa studime kanë treguar efektin e mundshëm pozitiv të silymarinës në dëmtimin e mëlçisë nga toksinat industriale, mjekësia perëndimore është jashtëzakonisht e rezervuar për përdorimin e saj.

Preparate të tjera bimore

Mundësitë e mjekësisë bimore në mbrojtjen e mëlçisë me ekstraktin e gjembaçit të qumështit, natyrisht, nuk janë shterur dhe në tregun vendas ka një sërë preparatesh bimore që janë shumë të kërkuara, të bazuara në ekstrakte të tjera natyrore.

Kjo perfshin:

1. Preparate të bazuara në ekstraktin e angjinares - Hofitol, Cholebil, ekstrakt Angjinarja
2. Preparate të kombinuara bimore - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Le t'i njohim më mirë.

Barna hepatoprotektive të bazuara në angjinarin

Vetitë medicinale të angjinares fushore janë për shkak të përmbajtjes në gjethet e saj të një përbërjeje kimike të quajtur cinarinë. Përqendrimet më të larta të cinarinës gjenden në gjethet e freskëta, të papërpunuara, dhe përqendrimet dukshëm më të ulëta gjenden në materialet bimore të thata.

Mekanizmi i veprimit

Me sa duket, ekstrakti i angjinares shfaq një efekt koleretik, duke stimuluar prodhimin dhe sekretimin e biliare nga mëlçia, përveç kësaj, përgatitjet e artiçokës i atribuohen një efekti hipolipidemik - ato ndihmojnë në uljen e nivelit të kolesterolit "të keq" në gjak.

Kur caktohen?

Sipas udhëzimeve për përdorimin e barnave hepatoprotektive Hofitol dhe ilaçeve të tjera me bazë angjinarja, ato përdoren në kushte që lidhen me formimin e dëmtuar të biliare, në veçanti, rëndim në rajonin epigastrik, fryrje, nauze dhe belçim.

Në praktikë, gama e recetave për këto barna është shumë më e gjerë. Pra, Hofitol përdoret shpesh në obstetrikë për të reduktuar ashpërsinë e toksikozës gjatë shtatzënisë, si dhe për të ruajtur mëlçinë në hepatit, hepatozë të mëlçisë yndyrore, aterosklerozë, cirrozë të mëlçisë, dehje kronike, obezitet, dështim kronik të veshkave. Përveç kësaj, Hofitol është përshkruar për një sëmundje kaq të diskutueshme që nuk ekziston në shumicën e vendeve të zhvilluara të botës, si p.sh.

Përparësitë

Sigurisht, siç është rasti me shumë hepatoprotektorë të tjerë bimorë, produktet e bazuara në ekstraktin e angjinares janë shumë të sigurta. Ato janë të përshkruara për fëmijët, gratë shtatzëna dhe laktuese, gjë që, natyrisht, është një dëshmi shteruese e tolerancës së tyre të shkëlqyer.

NB! Meqenëse Hofitol dhe hepatoprotektorë të tjerë që përmbajnë ekstrakt të artichokës stimulojnë formimin e biliare, ato janë kategorikisht kundërindikuar në rast të. Prandaj, para se të merrni këto fonde, duhet të siguroheni që të mos ketë gurë në traktin biliar! Përveç kësaj, ekstrakti i angjinares nuk rekomandohet për përdorim në sëmundjet akute të veshkave, mëlçisë, traktit biliar dhe sistemit urinar.

Efektiviteti për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova

Ndërsa ne shohim shumë indikacione në formulimet e angjinares që mbulojnë gamën më të gjerë të sëmundjeve të sistemit hepatobiliar dhe madje edhe hiperlipidemisë (rritje e niveleve të kolesterolit në gjak), studimet klinike nuk kanë konfirmuar pothuajse asnjë nga efektet e pretenduara të këtyre hepatoprotektorëve bimor. Deri më sot, nuk ka asnjë provë të vetme mjekësore gjithëpërfshirëse që tregon efektin pozitiv të preparateve që përmbajnë ekstrakt angjinarja në nivelet e kolesterolit në gjak dhe formimin e biliare. Në mjekësinë perëndimore, angjinarja nuk përdoret fare.

Ilaçet e kombinuara bimore për sëmundjet e mëlçisë

Gepabeneështë një nga liderët midis barnave koleretike dhe hepatoprotektive. Ai përmban dy përbërës aktivë:

• ekstrakt i gjembaçit të qumështit;
• ekstrakt tymi officinalis.

Substanca e parë aktive, siç kemi thënë tashmë, shfaq një efekt hepatoprostatik në kushtet e dehjes akute dhe kronike. Komponenti i dytë, ekstrakti i tymit, funksionon për shkak të përmbajtjes së alkaloidit fumarin në të, i cili ka një efekt koleretik dhe redukton spazmën e kanaleve biliare, gjë që lehtëson rrjedhjen e biliare nga mëlçia në zorrët.

Indikacionet për emërimin e Gepabene janë dëmtimi kronik i mëlçisë me origjinë të ndryshme dhe diskinezia e traktit ekskretues. Ilaçi nuk duhet të përdoret në sëmundjet akute të mëlçisë dhe sistemit biliar (kolecistiti akut, hepatiti akut), si dhe te fëmijët nën 18 vjeç për shkak të mungesës së analizave për këtë kategori pacientësh.

Sibektaniështë një përgatitje komplekse e kombinuar bimore e zhvillimit të brendshëm. Ai përmban ekstrakte të tansy, gjembaç qumështi, kantarioni, thupër. Mbron qelizat e mëlçisë, membranat qelizore të hepatociteve, shfaq efekte antioksiduese dhe koleretike. Një kundërindikacion për përdorimin e këtyre tabletave është kolelitiaza, dhe indikacionet janë lezione të ndryshme kronike të mëlçisë dhe traktit biliar.

Përbërja e një ilaçi tjetër rus, Gepafor, së bashku me ekstraktin e gjembaçit të qumështit, përfshin bifidus dhe lactobacilli, të krijuara për të rivendosur florën e zorrëve dhe në këtë mënyrë për të normalizuar funksionin e zorrëve.

Deepana, Liv-52- mjetet e prodhimit të kompanive farmaceutike indiane, që përmbajnë shumë përbërës bimorë të përdorur në mjekësinë Ayurvedic. Të dy ilaçet, sipas udhëzimeve për përdorim, kanë një efekt hepatoprotektiv, duke rivendosur funksionin e mëlçisë, stimulojnë rigjenerimin e qelizave të saj, shfaqin një efekt koleretik dhe mbrojnë organin nga veprimi i toksinave.

Efektiviteti për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova

Një bazë e caktuar provash është grumbulluar në lidhje me disa barna hepatoprotektive bimore, në veçanti, Gepabene dhe Liv-52. E para është studiuar kryesisht në studimet ruse, e dyta - duke përfshirë ato perëndimore. Janë marrë dëshmi për efektin e dobishëm të këtyre hepatoprotektorëve në funksionin e mëlçisë, por shumë ekspertë perëndimorë nuk i konsiderojnë ato shteruese. Ky mendim konfirmohet edhe nga të dhënat e disa studimeve që tregojnë mungesën e efektivitetit të Liv-52 në hepatitin alkoolik.

NB! Liv-52 lidhet me një studim skandaloz në të cilin morën pjesë pacientë me hepatit alkoolik. Ai tregoi se shkalla e mbijetesës në grupin e pacientëve të trajtuar me Liv-52 ishte 12% më e ulët se në grupin e pacientëve që merrnin tableta të rreme (74% krahasuar me 86%). Nga 23 vdekjet në grupin Liv-52, 22 u shoqëruan me dështim akut të mëlçisë. Rezultatet e kësaj pune janë bërë një arsye e mirë për tërheqjen e menjëhershme të fondeve nga tregu amerikan.

Kështu, efektiviteti i hepatoprotektorëve të kombinuar bimor për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova mbetet jashtëzakonisht i dyshimtë. E megjithatë, në praktikën vendase, ilaçet e këtij grupi përdoren gjerësisht dhe janë shumë të njohura.

Hepatoprotektorë me origjinë shtazore

Në Rusi, janë regjistruar vetëm dy hepatoprotektorë me origjinë shtazore - Sirepar dhe Hepatosan.

Sirepar përmban një hidroliz të ekstraktit të mëlçisë të pasuruar me vitaminë B12. Sipas prodhuesit, ilaçi ndihmon në rivendosjen e indeve të mëlçisë dhe ka një efekt detoksifikues. Ajo administrohet vetëm në mënyrë intravenoze ose intramuskulare, nuk ka formë orale. Në të njëjtën kohë, Sirepar është kategorikisht kundërindikuar në sëmundjet akute të mëlçisë dhe përdoret vetëm në fazën e faljes për hepatitin kronik dhe patologjitë e tjera.

Përbërja e hepatoprotektorit të dytë, Hepatosan, përfshin qelizat e thara të mëlçisë së derrit. Supozohet se ato janë biologjikisht të pajtueshme me makromolekulat e trupit të njeriut. Sipas prodhuesit, Hepatosan ka një efekt hepatoprotektiv dhe detoksifikues, dhe gjithashtu shfaq veti absorbuese dhe stabilizon membranat qelizore. Indikacionet për emërimin e Hepatosan janë cirroza, hepatiti, dështimi i mëlçisë, dëmtimi i mëlçisë nga droga dhe alkooli, etj.

Efektiviteti për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova

Nuk ka asnjë provë që produktet shtazore të kenë ndonjë efekt të dobishëm në funksionin e mëlçisë. Por ato padyshim mbartin një rrezik të mundshëm. Para së gjithash, këto fonde nuk duhet të përdoren kategorikisht në periudhën akute të sëmundjes, pasi kjo mund të çojë në aktivizimin e procesit patologjik.

NB! është e rëndësishme të merret parasysh alergjeniteti i hepatoprotektorëve me origjinë shtazore. Për të përjashtuar reaksionet e mbindjeshmërisë, duhet të kryhet një test alergjik përpara fillimit të trajtimit për t'u siguruar që ilaçi nuk shkakton alergji.

Përveç kësaj, disa ekspertë besojnë se përdorimi i hidrolizave të mëlçisë së gjedhit rrit rrezikun e kontraktimit të një infeksioni prion, i cili shoqërohet me sëmundjen vdekjeprurëse Creutzfeldt-Jakob.

Të pasur dhe të famshëm: Fosfolipide thelbësore

Fosfolipidet janë një komponent i rëndësishëm i çdo membrane qelizore, duke siguruar integritetin dhe funksionin e saj. Nevoja e trupit për to rritet ndjeshëm me rritjen e ngarkesave dhe dëmtimit të disa organeve, në veçanti, mëlçisë. Në të njëjtën kohë, formohet një defekt në murin e hepatociteve, qelizave të mëlçisë, të cilat mund të mbushen me preparate që përmbajnë fosfolipide esenciale.

Një numër hepatoprotektorësh me këtë substancë aktive janë të regjistruara në tregun modern:

• Essentiale forte N;
• rezalut Pro;
• Essliver;
• Fosfonciale;
• Fosfogliv;
• Brenziale forte;
• Livolife forte;
• Antraliv;
• Livenziale dhe të tjerët.

Të gjitha ato janë me origjinë natyrore: fosfolipidet esenciale merren nga soja duke përpunuar vajin e tyre.

Mekanizmi i veprimit

Vetitë e fosfolipideve thelbësore janë për shkak të ngjashmërisë së tyre me fosfolipidet në trupin e njeriut. Ato integrohen lehtësisht në membranën qelizore, duke siguruar një efekt kompleks terapeutik. Hepatoprotektorët e këtij grupi stimulojnë rikuperimin e qelizave të mëlçisë dhe i mbrojnë ato nga veprimi i toksinave, duke përfshirë alkoolin, kimikatet, barnat agresive, etj. Sipas disa raporteve, fosfolipidet esenciale gjithashtu ndihmojnë në uljen e nivelit të kolesterolit "të keq" dhe, si rezultat, zvogëlojnë rrezikun e aterosklerozës. Përveç kësaj, përdorimi i tyre ndihmon në parandalimin e formimit të gurëve të kolesterolit në fshikëzën e tëmthit.

Kur caktohen?

Hepatoprotektorët që përmbajnë fosfolipide esenciale përdoren për sëmundje të ndryshme të mëlçisë si në periudhën akute ashtu edhe në remision. Ndër indikacionet për përdorimin e tyre janë hepatiti akut dhe kronik, degjenerimi yndyror i mëlçisë, pavarësisht nga origjina e tij, lezionet alkoolike, cirroza, helmimi, përfshirë medikamentet, prishja e mëlçisë në patologji të tjera.

Duhet të kihet parasysh se efektiviteti i trajtimit me fosfolipide thelbësore varet kryesisht nga kohëzgjatja e kursit: sipas udhëzimeve për përdorim, këta hepatoprotektorë përshkruhen në doza të larta (600 mg deri në tre herë në ditë) për të paktën. tre muaj. Nëse është e nevojshme, kursi i terapisë përsëritet dhe zgjatet deri në disa vite përdorim të vazhdueshëm.

NB! Klinikët besojnë se terapia parenteral me fosfolipide esenciale tregon rezultatet më të mira. Pra, Essentiale forte N dhe gjenerikët e tij përshkruhen në mënyrë intravenoze me rrymë, pas hollimit të ilaçit me gjakun e pacientit në një raport 1:1.

Efektiviteti për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova

Me kalimin e viteve, fosfolipidet thelbësore dhe efektiviteti i tyre janë studiuar në shumë studime klinike. Megjithatë, konkluzionet e ekspertëve në lidhje me përshtatshmërinë e emërimit të tyre mbeten të paqarta.

Megjithatë, nga ana tjetër, as Essentiale, as ndonjë medikament tjetër që përmban fosfolipide esenciale, nuk përfshihet në farmakopenë e vendeve të zhvilluara të botës. Në SHBA dhe disa vende evropiane, ato mund të blihen si suplemente dietike dhe asgjë më shumë.

Në protokollet zyrtare ndërkombëtare për menaxhimin e pacientëve me sëmundje të mëlçisë, nuk përfshihen gjithashtu fosfolipidet esenciale, përkatësisht. Qëndrimi i kolegëve perëndimorë mbështetet nga disa mjekë vendas. Kështu, komiteti i formularit të Akademisë Ruse të Shkencave e përfshiu Essentiale në listën e barnave me efikasitet të paprovuar.

Fatkeqësisht, sot situata me mjetet e kësaj serie mbetet e diskutueshme: studimet që tregojnë efektivitetin e tyre, si rregull, nuk plotësojnë kërkesat e mjekësisë së bazuar në prova dhe nuk perceptohen nga specialistët si provë që ilaçi funksionon vërtet.

Dhe në të njëjtën kohë, Essentiale dhe analogët e tij më të lirë mbeten hepatoprotektorët më të përshkruar, të cilët janë shumë të popullarizuar si nga mjekët ashtu edhe nga konsumatorët, dhe zënë një pozitë udhëheqëse në shitjet kryesore të barnave.

Hepatoprotektorë të grupeve të ndryshme farmakologjike

Të gjitha barnat e tjera janë të vështira për t'u sistemuar në çdo bazë të përbashkët, kështu që ato konsiderohen veçmas.

Heptral

Heptral, një ilaç nga kompania italiane Abbot, si dhe gjenerikët e tij (Heptor, Ademetionine) përmbajnë një aminoacid, një derivat metionine, ademetionine.

Mekanizmi i veprimit

Me sa duket, ilaçi ka një efekt kompleks në trup.

1. Parandalon stazën e biliare duke stimuluar fosfolipidet në qelizat e mëlçisë dhe duke përmirësuar funksionin e tyre.
2. Lidh radikalet e lira, duke parandaluar dëmtimin oksidativ të mëlçisë, si dhe toksinat.
3. Stimulon rigjenerimin e mëlçisë.
4. Ka një efekt antidepresiv, duke përfshirë depresionin e zgjatur, rezistent ndaj veprimit të amitriptilinës.

Në pacientët me kolestazë (ekskretim i dëmtuar i biliare, i shoqëruar me lëshimin e acideve biliare në gjak dhe kruajtje të dhimbshme), ademetionina redukton ashpërsinë e kruajtjes dhe ndihmon në normalizimin e parametrave të mëlçisë, duke përfshirë përqendrimin e bilirubinës direkte, aktivitetin e fosfatazës alkaline etj. në. Në të njëjtën kohë, sipas udhëzimeve për përdorim, efekti hepatoprotektiv i Heptral vazhdon për tre muaj pas përfundimit të trajtimit.

Kur caktohen?

Heptral ose analogët e tij përdoren për dëmtimin e mëlçisë me origjinë të ndryshme, duke përfshirë dështimin toksik, alkoolik, viral, drogë, mëlçi. Një tregues i rëndësishëm i barit është kolestaza intrahepatike.

Për shkak të vetive të tij antidepresive, Heptral përdoret për të trajtuar simptomat e tërheqjes në alkoolizmin dhe varësinë nga droga, veçanërisht në pacientët me dëmtim të mëlçisë.

NB! Biodisponibiliteti i formës orale të hepatoprotektorëve që përmbajnë ademetioninë është i ulët. Prandaj, shumica e mjekëve preferojnë injeksione intravenoze të Heptral, të cilat kanë një efekt më të theksuar.

Efektiviteti për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova

Situata me bazën e provave të Heptral ngjan disi me atë të fosfolipideve thelbësore. Dhe në këtë rast, disa studime kanë demonstruar efektet pozitive të ilaçit në lidhje me mëlçinë. Dhe në të njëjtën mënyrë, as Heptral dhe asnjë ilaç tjetër që përmban ademetionine nuk është i regjistruar në Shtetet e Bashkuara dhe në shumicën e vendeve evropiane (me përjashtim të Italisë, ku prodhohet). Por shitet me sukses në barnatore në Malajzi, Indi, Bullgari, Argjentinë, Gjeorgji, Ukrainë, Meksikë dhe Republikën Çeke. Dhe po, është i regjistruar si një ilaç veterinar në Australi dhe Zelandën e Re.

Kështu, bota perëndimore nuk e pranoi Heptral dhe nuk e futi atë në standardet për trajtimin e sëmundjeve të mëlçisë, bazuar, përsëri, në mungesën e studimeve klinike të besueshme që konfirmojnë efektivitetin e tij. Dhe kjo është në sfondin e popullaritetit të gjerë të ilaçit në Rusi dhe vendet e tjera të CIS, ku ademetionina përdoret si për trajtimin e pacientëve ambulatorë ashtu edhe në spitale.

Hepa-Merz është një ilaç origjinal që përmban një përbërje komplekse L-ornithine-L-aspartate. Në trup, ai shpejt shndërrohet në dy substanca aktive të pavarura - ornitinë dhe aspartat. Hepatoprotektorët e këtij grupi prodhohen në formën e granulave për përgatitjen e një solucioni për administrim oral, si dhe ampula për injeksione intramuskulare dhe intravenoze. Së bashku me Hepa-Merz, analogët e tij Ornitsetil, Larnamin dhe Ornilatex janë të regjistruar në Federatën Ruse.

Mekanizmi i veprimit

Ilaçi funksionon për shkak të aftësisë së aminoacideve të formuara gjatë shpërbërjes së tij për të zvogëluar përqendrimin e amoniakut në plazmën e gjakut, për të normalizuar përbërjen acido-bazike të trupit, duke siguruar kështu një efekt detoksifikues. Për më tepër, Hepa-Merz ndihmon në uljen e dhimbjes dhe sindromës dispeptike në rast helmimi, si dhe në normalizimin e masës së rastit (për shembull, me).

Kur caktohen?

Hepatoprotektorët që përmbajnë këtë substancë aktive janë të përshkruara për patologjitë akute dhe kronike të mëlçisë, në të cilat rritet përmbajtja e amoniakut në gjak. Ndër indikacionet për Hepa-Merz është edhe degjenerimi yndyror i mëlçisë me origjinë të ndryshme.

Efektiviteti për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova

Situata me provat në rastin e Hepa-Merz dhe analogëve të tij është po aq e paqartë sa edhe me heronjtë tanë të mëparshëm. Nga njëra anë, disa studime kanë treguar efektivitetin e tij në cirrozën e mëlçisë, shoqëruar me një rritje të përqendrimit të amoniakut në gjak. Nga ana tjetër, rezultatet e përdorimit të këtij hepatoprotektori në hepatit, dëmtime alkoolike të mëlçisë dhe patologji të tjera mbeten shumë të dyshimta. Dhe përsëri, në mjekësinë perëndimore, një hepatoprotektor, i cili përfshin L-ornithine-L-aspartate, nuk ekziston.

Mjetet juridike homeopatike dhe shtesat dietike

Mekanizmi i veprimit të barnave me "efekt hepatoprotektiv", që i përket kësaj kategorie, mbetet jashtëzakonisht i paqartë. Ilaçet homeopatike kanë një efekt kaq të pashpjegueshëm nga pikëpamja e mjekësisë, saqë vetë homeopatët shpesh nuk mund ta shpjegojnë atë.

Në lidhje me suplementet dietike, situata teorikisht mund të jetë më transparente, por përbërja e tyre nuk i nënshtrohet kontrollit farmakologjik. Çfarë përmbajnë, në çfarë dozash - një mister pas shtatë vulave.

Nga pikëpamja e mjekësisë së bazuar në prova, homeopatia është një flluskë e madhe sapuni. Shumë studime të mëdha dëshmojnë për dështimin e plotë të ilaçeve homeopatike. Nuk ka nevojë të flasim fare për suplementet dietike, sepse edhe përbërja e tyre nuk është e besueshme.

Konsumatorët që zgjedhin të mbështesin mëlçinë me hepatoprotektorë homeopatikë (Hepel, Galstena, etj.) ose suplemente duhet të kuptojnë se janë duke luajtur ruletë. Nëse ata janë me fat, si me fat, për shembull, ata që përjetojnë një efekt placebo, ata mund të ndjejnë lehtësim. Nëse nuk jeni me fat, ata nuk do ta ndjejnë atë. Por nuk duhet të harrojmë mundësinë që efekti të jetë negativ, sepse askush nuk ka anuluar reaksionet alergjike ose efektet anësore (sidomos në rastin e suplementeve dietike që kanë një përbërje të dyshimtë).

UDCA - një sorrë e bardhë midis hepatoprotektorëve

Dhe së fundi, ka ardhur koha të flasim për ilaçin, i cili zë një vend të veçantë mes hepatoprotektorëve. Ne do të bëjmë një rezervim menjëherë në mënyrë që të mos mundojmë lexuesin - i veçantë nga ana pozitive.

Acidi ursodeoksikolik është një acid biliar që prodhohet në sasi të vogla në trupin e njeriut. Ilaçi është marrë fillimisht nga biliari i ariut, por sot merret në mënyrë sintetike.

Në farmacitë vendase, ky hepatoprotektor përfaqësohet nga një galaktikë e emrave tregtarë, duke përfshirë:

• Ursofalk, ilaçi më i shtrenjtë, origjinal
• Urososan
• Ursodez
• Livodex
• Urdoks
• Ursoliv
• Grinterol
• Holudekasan
• Ursodex dhe të tjerët.

Mekanizmi i veprimit

Acidi ursodeoksikolik (UDCA) shfaq një efekt kompleks imunomodulues, hepatoprotektiv, koleretik. Përveç kësaj, ul nivelin e kolesterolit në gjak dhe parandalon ngecjen e biliare.

Vetitë e hepatoprotektorit janë për shkak të aftësisë së tij për të stabilizuar membranat e qelizave të mëlçisë dhe për të mbrojtur vetë hepatocitet. Ai pengon përthithjen e kolesterolit në zorrë, si rezultat i të cilit zvogëlohet përmbajtja e tij në biliare, dhe gjithashtu rrit tretshmërinë e kolesterolit. Kjo cilësi lejon që preparatet UDCA jo vetëm të mbrojnë mëlçinë, por edhe të ndihmojnë në shpërbërjen e gurëve ekzistues të kolesterolit në fshikëzën e tëmthit dhe kanalet biliare dhe të parandalojnë formimin e të rinjve.

Kur emërohet?

Hepatoprotektorët që përmbajnë acid ursodeoksikolik përdoren për kolelitiazën (vetëm në rastin e gurëve të kolesterolit të konfirmuar, i cili vërehet në 80-90% të rasteve), si dhe për hepatitin akut dhe kronik, dëmtimin toksik të mëlçisë, pavarësisht nga lloji i substancës toksike që provokoi sëmundjen, sëmundje alkoolike mëlçisë, diskinezi biliare. Përveç kësaj, acidi ursodeoksikolik përdoret si pjesë e terapisë së kombinuar për fibrozën cistike.

Ilaçet hepatoprotektive UDCA përdoren gjithashtu për kolestazën, përfshirë gratë shtatzëna - profili i tyre i sigurisë lejon që ato t'u përshkruhen kategorive më të rrezikuara të konsumatorëve, përfshirë fëmijët e vegjël.

Efektiviteti për sa i përket mjekësisë së bazuar në prova

Hepatoprotektorët që përmbajnë UDCA janë pothuajse të vetmit përfaqësues të këtij grupi farmakologjik që nuk kanë mosmarrëveshje me mjekësinë e bazuar në prova. Studime të shumta tregojnë se ky ilaç me të vërtetë funksionon në mënyrë efektive me dëmtimet e mëlçisë me origjinë të ndryshme, kolestazën intrahepatike, cirrozën alkoolike (përmirëson prognozën e sëmundjes), steatozën dhe patologjitë e tjera të mëlçisë.

Dhe jo më pak prova e fortë se hepatoprotektorët e bazuar në UDCA janë vërtet efektivë është njohja e tyre në mbarë botën. Fondet e këtij grupi janë të regjistruara dhe përdoren gjerësisht në vendet e zhvilluara të botës, duke përfshirë Zvicrën, Italinë, Francën, Japoninë, Gjermaninë e të tjera. Vërtetë, vlen të përmendet se ai përfshihet në grupin e koleretikëve që kontribuojnë në shpërbërjen e gurëve të tëmthit, dhe jo në hepatoprotektorët. Por në fund, ky aspekt nuk ndikon në rezultatin.

Kështu, nëse kërkoni një përgjigje për një pyetje që shpesh lind në mesin e konsumatorëve - cili lloj hepatoprotektori është më i fuqishmi, më efektivi dhe në përgjithësi më i fuqishmi - përgjigja do të jetë e paqartë: ajo që ka provuar efektivitetin, pa dyshim edhe me qëndrimin më skeptik. Dhe vetëm një substancë aktive plotëson këtë kërkesë - acidi ursodeoksikolik.

“Por çfarë ndodh me pjesën tjetër të hepatoprotektorëve? - lexuesi do të dyshojë, - në fund të fundit, tha doktori (është shkruar në artikull, thanë në TV) se efektiviteti i tyre është vërtetuar gjithashtu? Po, me të vërtetë, situata të tilla ndodhin. Dhe kjo është arsyeja pse.

Kërkime klinike: Jo gjithçka që shkëlqen është ari

Ndërsa përfundojmë bisedën tonë për hepatoprotektorët modernë, do të vëmë pikën "I's" në një pyetje që ngatërron shumë konsumatorë (dhe, për fat të keq, edhe mjekë) dhe u jep atyre ide të rreme për efektivitetin e këtyre barnave.

Fakti është se rezultatet e studimeve të ndryshme të barnave nuk janë gjithmonë të besueshme. Për të përjashtuar mundësinë e marrjes së të dhënave të rreme, puna duhet të kryhet në përputhje me disa kërkesa të formuluara në parimet bazë të mjekësisë së bazuar në prova. Pra, studimet më të besueshme janë ato në të cilat pjesëmarrësit ndahen në disa grupe që marrin ilaçin e studimit dhe biberonët ose mjete të tjera krahasimi (prova e rastësishme). Asnjë pacient nuk duhet të dijë se çfarë po merr - një ilaç apo një placebo (studim i verbër), por është më mirë nëse edhe mjeku nuk e di për të (studim dyfish i verbër). Një kusht i rëndësishëm për besueshmërinë është përfshirja e një numri të madh pjesëmarrësish në punë - në vepra të mëdha bëhet fjalë për mijëra vullnetarë. Dhe kjo nuk është e gjitha kërkesat për kërkimin modern.

Eksperimente të tilla kërkojnë kohë dhe kosto të mëdha materiale. Për më tepër, asnjë kompani farmaceutike nuk do t'i kryejë ato nëse ka dyshime serioze për rezultatet, sepse qëllimi i punës është të konfirmojë efektivitetin, të regjistrojë ilaçin në numrin maksimal të tregjeve, të rrisë shitjet dhe të maksimizojë fitimet.

Për të dalë nga situata dhe për të paraqitur të paktën disa "prova efektiviteti", kompanitë e barnave me efektivitet të dyshimtë përdorin një truk: ata fillojnë studime me rezultate pothuajse të dukshme pozitive. Këto eksperimente kryhen në rastin më të mirë me disa dhjetëra pacientë dhe kërkesat e mjekësisë së bazuar në prova po riformësohen në mënyrën e tyre. Të dhënat e marra, të cilat plotësojnë interesat e prodhuesit, përdoren për të promovuar ilaçin - ato tingëllojnë në reklama, dekorojnë broshurat dhe ngatërrojnë konsumatorët.

Mjerisht, një situatë e tillë në vendet e CIS është rregull dhe jo përjashtim. Prandaj, në zgjedhjen e barnave pa recetë, duhet të zbatohet ligji i një tregu mizor: jo gjithçka që shkëlqen është flori. Sidomos kur bëhet fjalë për hepatoprotektorët.

Filtri kryesor i trupit tonë - mëlçia - është i ekspozuar çdo ditë ndaj ndikimeve negative që çojnë në një përkeqësim të funksionit të këtij organi. Pavarësisht aftësisë së mahnitshme rigjeneruese të mëlçisë, qelizat e saj, hepatocitet, ndonjëherë humbasin aftësinë e tyre për t'i bërë ballë efekteve të dëmshme, infiltohen me yndyrë dhe vdesin.

Si rezultat, organi është i ekspozuar. Për ta ndihmuar atë të fitojë aftësitë e tij të mëparshme, për të ndaluar procesin shkatërrues në qelizat e saj, një ilaç i zgjedhur siç duhet për mëlçinë ose një gamë e tërë ilaçesh mund.

Në arsenalin e një zinxhiri modern farmacish, ka më shumë se një mijë e gjysmë ilaçe për pastrimin e mëlçisë dhe restaurimin e saj. Gjetja e një ilaçi të lirë dhe efektiv do të ndihmojë informacionin rreth ilaçeve të disponueshme në treg.

Nga grupet farmakoterapeutike të njohura aktualisht për mëlçinë, mund të dallohet një klasë e agjentëve hepatoprotektivë, domethënë barna që parandalojnë shkatërrimin e membranave të hepatociteve dhe stimulojnë rigjenerimin e tyre. Pjesa tjetër e barnave, të destinuara kryesisht për përdorim paralel, do të shqyrtohen në seksionin "Barna të tjera".

Agjentët hepatoprotektivë janë grupi më i madh dhe më i popullarizuar i barnave që përdoren për të përmirësuar funksionin e mëlçisë. Emri vjen nga latinishtja "hepar" - mëlçi dhe "protecto" - për të mbrojtur.

Në praktikën klinike, kombinimi i agjentëve hepatoprotektivë zakonisht klasifikohet nga origjina në sintetikë dhe natyralë, dhe nga vetitë farmakodinamike: antioksidantë, koleretikë, metabolikë dhe të tjerë.

Ka hepatoprotektorë dhe përbërje kimike.

1. Aminoacidet. Ky grup përfshin substancat aktive ademetionine, metioninën e përdorur në ilaçe, Metionine, Hepa-Merz për trajtimin dhe parandalimin e dëmtimit toksik të mëlçisë, degjenerimit yndyror dhe patologjive të tjera.
2. Fosfolipidet. Ky grup përfshin fosfolipide sintetike dhe vegjetale në ilaçet Phosphogliv, Antraliv, si dhe kombinimet e tyre me multivitamina ().
3. Preparate të acidit biliar të bazuara në acidin ursodeoksikolik. Ata janë në gjendje jo vetëm të përmirësojnë rigjenerimin e hepatociteve, por edhe të shpërndajnë gurët e kolesterolit (Ursodexa, Ursoliv, Ursosan,).
4. Hepatoprotektorë sintetikë të bazuar në glutamat arginine. Më së shpeshti përshkruhet për trajtimin e cirrozës së mëlçisë (Glutargin).
5. Hepatoprotektorë perimesh. Përdoret në trajtimin e shumicës së sëmundjeve të mëlçisë. Bazuar në gjembaçin e qumështit - Karsil, Silimar, Forliver Help, kapsula me vaj fara kungulli - Tykvelol,.
6. Hepatoprotektorë bimorë nga përbërës të parafabrikuar - Liv 52.

Barnat hepatoprotektive kanë më shumë se 96 emra tregtarë, kështu që është e vështirë të sigurohet një listë e plotë e këtyre barnave.

Për trajtimin e mëlçisë përdoren medikamente dhe grupe të tjera farmakologjike. Këto janë agjentë koleretikë dhe metabolikë, multivitamina dhe suplemente dietike për të ruajtur mëlçinë.

Ilaç koleretik me bazë bimore që rikthen mëlçinë me sindromën e paskolecistektomisë (pas heqjes), me diskinezinë biliare dhe patologji të tjera.

Tiogamma

Një ilaç i bazuar në acidin tioktik nga grupi i agjentëve metabolikë që përdoret në trajtimin kompleks të neuropatisë alkoolike me dëmtim të mëlçisë.

Gepabene

Një preparat medicinal i bazuar në barishte - dhe tymi medicinal, përfaqëson një grup agjentësh koleretikë me origjinë bimore.

Livolin forte

Përgatitja multivitamine Livolin forte është një ilaç i kombinuar i bazuar në lecithinën e sojës, vitaminat E dhe grupin B. Ndihmon në normalizimin e metabolizmit të yndyrave, proteinave dhe karbohidrateve, përmirëson vetitë detoksifikuese të mëlçisë.

Ilaçi i bazuar në ekstraktin e fushës së angjinares shfaq një efekt koleretik. Përdoret si pjesë e trajtimit kompleks të diskinezisë biliare, hepatitit kronik, kolecistitit.

Ovesol

Në trajtimin e mëlçisë, aditivët biologjikisht aktivë (BAA), për shembull, Ovesol, përdoren gjithashtu gjerësisht. BAA nuk është një ilaç, por i shitet publikut si burim flavonoidesh.

I pavdekshëm me rërë

Në barnatore, ju mund të blini tufë lulesh të thata pavdekësh të paketuara në kuti kartoni. Udhëzimet tregojnë se lulet kanë veti koleretike, koleretike, kolekinetike, antispazmatike dhe anti-inflamatore.

Ilaçet efektive për trajtimin

Nuk ka kurë universale për të gjitha rastet e sëmundjeve të mëlçisë, por bazuar në praktikën klinike dhe reagimet e mjekëve dhe pacientëve, mund të renditen mjetet më efektive për trajtimin e patologjive të mëlçisë. Ilaçet më të mira janë ato që kanë treguar efektivitetin e tyre në varësi të situatës specifike.

1. Ilaçi më i përshkruar nga gastroenterologët quhet Ursofalk, është efektiv për, përfshirë ato të ndërlikuara.
2. Medikamenti më i popullarizuar në mesin e popullatës është Essentiale forte N nga grupi i fosfolipideve bimore.
3. Kura më e mirë për sëmundjet e mëlçisë që ndodhin me gjendje depresive, përfshirë alkoolin, sipas pacientëve -.
4. Rekomandime të shkëlqyera për hepatoprotektorin e bazuar në fosfolipidet e sojës (lecitin) Rezalut Pro.

Faktorët që dëmtojnë qelizat e mëlçisë

Lista e barnave të lira

Kostoja e një medikamenti është në shumë raste faktori më i rëndësishëm i zgjedhjes për një pacient, kështu që këtu është e përshtatshme të jepet një listë e barnave të lira për mëlçinë. Lider në këtë listë është agjenti koleretik me origjinë bimore Allohol i bazuar në gjethet e hithrës, bulbs hudhër, biliare dhe qymyr aktiv.

Ilaçe të lira dhe me gjemba qumështi:

• Silimar;
• Ndihmë Forliver.

Ndër medikamentet me acid ursodeoksikolik, Ursofalk është gjithashtu relativisht i lirë.

Për të parandaluar sëmundjet dhe për të ruajtur gjendjen e mëlçisë

Jo të gjitha barnat për mëlçinë përdoren për qëllime profilaktike. Cili ilaç është më mirë të përdoret për parandalimin dhe mirëmbajtjen e mëlçisë mund të shihet në tabelën e përpiluar sipas udhëzimeve për përdorim. Qëllimet e përdorimit të këtyre barnave janë disi të ndryshme.

Tabela e barnave për parandalimin e sëmundjeve të mëlçisë

Ilaçet profilaktike duhet të merren vesh me mjekun.

Rimëkëmbja

Ilaçet me veti rigjeneruese (rigjeneruese) përfshijnë hepatoprotektorët. Agjentët hepatoprotektivë janë një grup i madh farmakologjik i barnave, duke përfshirë hepatoprotektorë sintetikë dhe natyralë. Këto janë aminoacide dhe fosfolipide, preparate të acideve biliare dhe hepatoprotektorë me bazë bimore.

Zakonisht kërkohet pas dëmtimit të organeve për shkak të traumës, operacionit, infeksioneve të kaluara dhe dehjes kronike (alkool, drogë dhe kimikate të tjera).

Për trajtimin e mëlçisë së dhjamosur dhe obezitetit

Për cirrozën dhe fibrozën

Në trajtimin e fibrozës dhe cirrozës së mëlçisë përdoren hepatoprotektorë, në indikacionet për të cilat janë të pranishme këto sëmundje. Udhëzime të tilla janë në dispozicion në udhëzimet për ilaçet:

• Antraliv, Eslidin me bazë fosfolipidet e lecitinës së sojës;
• Heptor, Heptral, Sameliks - hepatoprotektorë me substancën aktive ademetionine;
• Dipana, Karsil, Liv 52, Ropren, Silimar hepatoprotektorë me origjinë bimore;
• Livodex, Ursosan, Ursofalk, Choludexan, Exhol bazuar në acidin ursodeoksikolik;
• Progepar, - një agjent hepatoprotektiv i kombinuar;
• Fosfogliv është një hepatoprotektor i bazuar në fosfolipide dhe acid glicirrhizik;
• Phosfonciale, Essentiale - hepatoprotektorë nga grupi i fosfolipideve.

Në trajtimin e fibrozës dhe cirrozës, këto barna përdoren kryesisht në kombinim me ilaçe të tjera për mëlçinë.

Barnat për trajtim duhet të përshkruhen nga një mjek

Me inflamacion

Proceset inflamatore në mëlçi, të quajtura hepatiti, ndodhin si pasojë e një infeksioni viral, dëmtimit toksik të organeve dhe sëmundjeve kronike gastrointestinale. Prandaj, nga inflamacioni i mëlçisë, përdoren barna që eliminojnë shkakun rrënjësor të hepatitit:

• agjentë antiviralë dhe imunomodulues;
• adsorbente;
• enzimat;
• agjentë koleretikë;
• vitaminat.

Zgjedhja e ilaçit varet gjithashtu nga forma e rrjedhës së hepatitit - akut ose kronik, si dhe nga sëmundjet shoqëruese (diabeti mellitus, HIV dhe të tjerët).

Çfarë është më mirë të merret pas alkoolit?

Marrja e dozave të larta të alkoolit, madje edhe në një kohë, mund të shkaktojë dëmtim të mëlçisë me një shkelje të funksionit të saj - dështim akut i mëlçisë.

Sipas studimeve të fundit shkencore, çdo dozë e alkoolit është hepatotoksike, ndaj mënyra më e mirë për t'u mbrojtur nga dëmtimi i mëlçisë është të mos e pini fare.

Meqenëse jo të gjithë përfaqësuesit e popullatës njerëzore kanë një vetëkontroll të tillë heroik, disa prej tyre kanë një pyetje se çfarë ilaçi duhet të pinë pas alkoolit, në mënyrë që të mos "thyejnë" mëlçinë.

Nuk ka ilaçe që janë të pajtueshme me alkoolin, kështu që është e paarsyeshme të shpresosh se mund të pish "qejf" me drogë. Për të mbështetur mëlçinë, që vuan nga efektet e alkoolit, mund të përdorni ende të njëjtën shumëllojshmëri agjentësh hepatoprotektivë.

Pasqyrë e rishikimeve

Sipas rishikimeve të pacientëve që komentojnë efektet terapeutike të barnave për mëlçinë, Essentiale, Hofitol njihen si më të mirat (megjithëse çmimi i lartë i tij përmendet ndër mangësitë), Liv 52.

Për këtë të fundit, shprehen mendimet se tashmë është tërhequr nga shitja në farmaci për shkak të zbulimit të problemeve me cilësinë e lëndëve të para. Por në drejtorinë zyrtare të barnave, ky medikament renditet si i certifikuar me një datë skadence regjistrimi të pacaktuar, pra i miratuar për përdorim.

Në rishikimet e vlerësimeve pozitive morën agjentë koleretikë dhe hepatoprotektivë.

Video e dobishme

Shihni çfarë thonë mjekët për problemet e mëlçisë dhe trajtimin e tyre:

konkluzioni

1. Grupi më i madh i barnave për mëlçinë janë hepatoprotektorët, duke përfshirë fosfolipidet, aminoacidet, preparatet e acideve biliare.
2. Përveç hepatoprotektorëve, agjentët metabolikë, preparatet koleretike dhe multivitamina përdoren në trajtimin e sëmundjeve të mëlçisë.
3. Për qëllime profilaktike përdoren preparate të acideve biliare, hepatoprotektorë me origjinë bimore.

Mëlçia në trupin e njeriut dëmtohet për shkak të sëmundjeve infektive dhe të tjera, si dhe për shkak të çrregullimeve jofunksionale. Kjo rrethanë duhet të merret parasysh kur përshkruani ilaçe për të rivendosur mëlçinë dhe për të përmirësuar funksionimin e organit.

Medikamente për parandalimin e patologjisë hepatike

Duke menduar për pyetjen se çfarë të pini për të parandaluar sëmundjet e mëlçisë, duhet t'i kushtoni vëmendje tabletave që kanë një efekt kompleks, pasi ato:

1. siguron mbrojtje dhe restaurim të membranave qelizore të dëmtuara;
2. efektive për ruajtjen e proceseve metabolike të çdo qelize në nivelin e duhur;
3. optimizoni formimin e biliare;
4. rritja e sintezës së enzimave;
5. përshpejton heqjen e substancave të dëmshme.

Si rregull, të gjitha tabletat e përshkruara përmbajnë substanca të detyrueshme që ndikojnë intensivisht në funksionimin e mëlçisë:

• Acidi glicirrizik. Karakterizohet nga veti antioksiduese, anti-inflamatore dhe hepatoprotektive. Ky është një ilaç i mirë që parandalon zhvillimin e cirrozës dhe rekomandohet për parandalimin e patologjisë hepatike në rast abuzimi me alkoolin.
• Fosfolipidet. Efektive për restaurimin e mëlçisë, pasi ato janë të përfshira në mënyrë aktive në rigjenerimin e hepatociteve të dëmtuara. Terapia afatgjatë (rreth 3 muaj) është e nevojshme për të marrë rezultatin e dëshiruar.
• Acidet ursodeoksikolike. Ata kanë një efekt koleretik dhe stimulojnë shpërbërjen dhe heqjen e gurëve të vegjël. Një ilaç i mirë që përmban këtë element - ursofalk, përdoret ekskluzivisht sipas udhëzimeve të një specialisti.
• Ademetionine.Është një pjesë integrale e të gjitha barnave që përdoren për të eliminuar efektet toksike në mëlçi, për shembull, me dehje nga alkooli.
• Ekstrakti i gjembaçit të qumështit. Ka veti antioksidante. Përfshihet në shumë ilaçe të lira dhe efektive për trajtimin e mëlçisë.
• Ekstrakt i fumigus officinalis. Ajo qëndron në themel të barnave që përdoren për trajtimin e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit, pasi eliminon spazmat dhe përmirëson formimin e biliare.

Kur krahasoni listën e barnave të përshkruara për parandalimin dhe trajtimin e patologjisë hepatike, duhet të merret parasysh efektiviteti i përbërësve përbërës dhe efekti i tyre.

1. Barnat që jepen për të përmirësuar funksionin e mëlçisë gjatë marrjes së barnave hepatotoksike ose procedurave të ngjashme (kjo vlen për kimioterapinë).
2. Mjetet që përdoren për të rivendosur trupin pas një sëmundjeje (degjenerimi hepatik, hepatiti, etj.).
3. Medikamente të dizajnuara për të mbrojtur trupin nga patologji të tilla si dehja nga alkooli.
4. Farmaceutikë të përshkruara për dëmtimet e organeve të brendshme, si dhe pas operacionit.

Barnat hepatoprotektive

Hepatoprotektorët janë mjete të lira dhe mjaft efektive për të mbrojtur mëlçinë. Ato kanë një efekt të butë, kështu që këto pilula shiten pa recetë.

Ovesol

Ovesol siguron detoksifikimin dhe normalizon funksionin e traktit biliar.

Një përgatitje e lirë e bazuar në barishte: lule e artë, tërshërë e zakonshme, mente, shafran i Indisë dhe të tjera.

Merrni 1 tabletë ose rreth 15-20 pika dy herë në ditë me vakte.

Kohëzgjatja e kursit terapeutik është 20-30 ditë.

Këshillohet që trajtimi të përsëritet 3-4 herë në vit.

Ilaçi nuk përshkruhet gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, fëmijëve, personave me intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Stabilin

Përbërja e mjetit përfshin:

• L-karnitinë. Parandalon zhvillimin e urisë nga oksigjeni, rrit sekretimin e lëngut gastrik.
• L-tirozina. Ofron djegie të yndyrës.
• Vitaminat e grupit B. Normalizon proceset metabolike, nxisin rinovimin qelizor.
• Ekstrakti i angjinares, glicina dhe triptofani janë të nevojshme për të ruajtur rrjedhjen normale të enëve të gjakut, për të rritur proceset metabolike.

Kombinimi i komponentëve jep efektin më të mirë. Kjo veti siguron një efekt të butë të drogës në trup.

Pikat e Stabilinës përdoren për parandalimin dhe pastrimin e herëpashershëm të mëlçisë nga substancat e dëmshme. Për këtë qëllim, shpërndani 3-5 pika në çdo lëng (ujë, lëng ose çaj). Pini në mëngjes dhe në mbrëmje.

Për shkak të përbërjes së tij natyrore, Stabilin nuk ka pothuajse asnjë kundërindikacion. Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist për mundësinë e përdorimit të ilaçit. Stabilin nuk u përshkruhet personave me mbindjeshmëri ndaj përbërësve përbërës.

Pikat e Stabilinës konsiderohen si një agjent hepatoprotektiv i gjeneratës së re të krijuar për të përmirësuar funksionin e mëlçisë. Sipas pacientëve, edhe një kurs terapeutik është në gjendje të mbrojë organin si nga ndikimet e jashtme të dëmshme ashtu edhe nga shkatërrimi. Pikat e Stabilinës plotësojnë përmbajtjen e vitaminave dhe lëndëve ushqyese.

"Essentiale Forte"

Ilaçi është bërë në bazë të përbërësve natyralë, pothuajse nuk shkakton efekte anësore.

Sipas udhëzimeve për përdorim, ilaçi merret nga goja 2 kapsula tri herë në ditë. Ekspertët thonë se efekti i ilaçit është më shumë psikologjik, dhe kostoja është rritur për shkak të reklamave të shumta.

Përgatitjet për mëlçinë pas dehjes me alkool

Leviron Duo

Leviron Duo është në dispozicion në dy forma:

• Vaj, i cili konsumohet para ushqimit tre herë në ditë, 1 lugë.
• Pika që merren nga goja gjysmë ore para vaktit. Shpërndani 10 pika në një gotë ujë.

Produkti medicinal përmban:

• Polisakaridet. Promovoni largimin e substancave të dëmshme.
• Ekstrakti i lëvores së larshit. Ngadalëson zhvillimin e ndryshimeve të lidhura me moshën.
• Mineralet dhe vitaminat. Nevojitet për të rivendosur metabolizmin, për të ruajtur sistemin imunitar.

Ka shumë vlerësime pozitive për "Leviron Duo" si një mjet i nevojshëm për të përmirësuar funksionin e mëlçisë. Ka efekt pas një muaji përdorimi. Për më tepër, gjendja e lëkurës përmirësohet, funksioni i traktit gastrointestinal normalizohet dhe imuniteti rritet.

Heptral

Heptral është një ilaç për mëlçinë, duke eliminuar efektet e marrjes së alkoolit etilik, barnave hepatotoksike dhe substancave të tjera të dëmshme. Përveç kësaj, ajo ka veti antidepresive dhe antioksiduese.

Ilaçi është efektiv për pastrimin e mëlçisë, rritjen e rigjenerimit të organeve dhe është përshkruar për të përmirësuar funksionimin e fshikëzës së tëmthit. Merren nga goja 2-4 tableta me medikamente 400 mg, pa u kombinuar me marrjen e ushqimit dhe pa përtypur.

Ndonjëherë vërehen efekte anësore nga sistemi nervor qendror (marramendje, shqetësime të gjumit, dhimbje koke) dhe traktit gastrointestinal (çrregullime dispeptike). Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Karsil

Karsil - pilula të lira të përshkruara për parandalimin e patologjisë hepatike.

Mund t'u jepet fëmijëve nga 12 vjeç.

Kontribuoni në eliminimin e pasojave të hepatitit, dehjes nga alkooli, cirrozës.

Përdorni 2-3 tableta në ditë para ngrënies me lëng.

"Liv 52"

Është një ilaç i lirë që përdoret për qëllime profilaktike. Pademshmëria e ilaçit vjen nga prodhimi i tij i bazuar në barishte (çikore, kaperi, yarrow i zakonshëm).

"Liv 52" është përshkruar me qëllim të pastrimit të trupit pas dehjes me alkool, terapisë me antibiotikë, përdorimit të kontraceptivëve oralë etj.

Mund t'u jepet fëmijëve nga 5 vjeç.

Merrni 2 tableta dy herë në ditë, pavarësisht nga marrja e ushqimit.

Fosfogliv

Ky medikament dhe zëvendësuesit e tij ("Silegon", "Gepalin", "Ursoliv", etj.) këshillohen për përdorim në rast të dëmtimit të mëlçisë me alkool etilik, hepatitit viral, sëmundjeve yndyrore të organit.

Përmban acid glicirhizic dhe fosfolipide, është i nevojshëm për të përmirësuar funksionin e mëlçisë, ka veti antivirale dhe imunomoduluese.

Ilaçi duhet të merret nga goja gjatë vakteve, 1-2 tableta jo më shumë se 4 herë në ditë, të lahet me lëng. Kursi terapeutik është rreth 3 muaj.

Shumica e pacientëve besojnë se është më mirë të përshkruani ilaçin jo për qëllime parandalimi, por për trajtim.

Ilaçe për mëlçinë dhe fshikëzën e tëmthit

Shpesh, sëmundjet e mëlçisë shkaktohen nga dëmtimi i organeve të tjera të zgavrës së barkut, të cilat gjithashtu marrin pjesë në procesin e tretjes dhe mbrojtjes së trupit.

Fosfalugel

Fosfalugeli ka veti absorbuese dhe antacid. Caktoni për gastrit, ulçerë gastrike, sëmundje të kanaleve biliare dhe mëlçisë.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 6 vjeç përdorin 1-2 qeska 2-3 herë në ditë (por jo më shumë se 6 qeska në ditë). Kohëzgjatja e trajtimit - jo më shumë se 2 javë.

tsikvalon

Një agjent i mirë koleretik, normalizon formimin dhe sekretimin e biliare.

Preparate për pastrimin e mëlçisë dhe traktit urinar

Ilaçet për neutralizimin sistematik të mëlçisë, shkatërrimin dhe heqjen e gurëve nga fshikëza e tëmthit janë një mjet i mirë për parandalimin e sëmundjeve të sistemit tretës.

Uro Lax

"Uro Lax" nxit çlirimin e gurëve në prani të urolithiasis, ka një efekt anti-inflamator dhe antibakterial.

Përdoret gjatë vakteve 1 kapsulë 2 herë në ditë (mundësisht në mëngjes dhe pasdite).

CystoTransit

Ky është një produkt medicinal i bazuar në barishte - malësor, boronicë, kamomil të qëruar dhe të tjera. Promovon shpërbërjen dhe heqjen e gurëve.

Merrni 1 lugë çaji, duke u tretur në 1 gotë ujë, 4 herë në ditë. Kohëzgjatja e aplikimit është 20 ditë.

Trajtimi këshillohet të kryhet 4 herë në vit.

Gortex

Baza e ilaçit është rrënja e hydrangea. Ka veti antiseptike dhe analgjezike.

Caktoni 2 kapsula tri herë në ditë gjatë vakteve. Kohëzgjatja e përdorimit - 1 muaj.

Ilaçi nuk është i aprovuar për përdorim gjatë shtatzënisë, laktacionit, në prani të intolerancës individuale ndaj ilaçit.

Ngjarjet festive nuk prekin një organ të vetëm, prandaj, kur vendosni për blerjen e një ilaçi të lirë dhe efektiv për mëlçinë, duhet të mendoni për sistemin e tretjes në tërësi. Për ta bërë këtë, disa ditë para festës, duhet të merrni fonde për të përmirësuar funksionimin e të gjithë organizmit:

• panzinorm;
• pankreatinë;
• allohod.

Ilaçet bimore

Preparatet bimore janë një mënyrë e mirë për të ruajtur funksionimin e duhur të trupit në shtëpi.

gjembaku i qumështit

Bima më e mirë mjekësore është gjembaku. Vlerësohet për praninë e silymarinës në gjembaçin e qumështit, e cila siguron mbrojtjen e qelizave dhe stimulon proliferimin e qelizave. Nga gjembaku i qumështit bëhet një ekstrakt në formë vaji, kapsulash etj.

Legalon

Ilaçi këshillohet për trajtimin e mëlçisë nga lezione toksike dhe medicinale, në prani të hepatitit kronik, cirrozës, patologjisë së rrugëve biliare dhe fshikëzës së tëmthit.

"Legalon 70" nuk miratohet për përdorim nëse ka një intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Përdorni 1-2 kapsula jo më shumë se 3 herë në ditë, "Legalon 140" - 1 kapsulë dy herë në ditë.

Silimar

Është një mjet për parandalimin e dehjes gjatë terapisë me ilaçe dhe gjatë marrjes së alkoolit.

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç u përshkruhen 1-2 tableta tre herë në ditë për një muaj. Në patologjinë kronike, rekomandohet të përsëritet kursi në 1-3 muaj.

Silymarin

Ilaçi përdoret për trajtimin e dëmtimit toksik të mëlçisë, me hepatit, me qëllim parandalimin dhe stabilizimin e metabolizmit të lipideve.

Përdorni në mënyrë profilaktike 70 mg tri herë në ditë.

Nuk është miratuar për përdorim tek fëmijët nën 12 vjeç, me ndjeshmëri të shtuar ndaj silibininës dhe zëvendësuesve.

Për rezultate më të mira gjatë trajtimit, pijet që përmbajnë alkool përjashtohen dhe ndiqet një dietë.

Gepabene

Për të rritur efektivitetin e përbërjes ekziston një ekstrakt tymi. Kjo e fundit eliminon spazmat dhe përmirëson kalimin e tëmthit.

Caktoni 1 kapsulë gjatë ditës në intervale të rregullta (por jo më shumë se 6 kapsula).

Hofitol

Shumica e reagimeve të pacientëve për përdorimin e preparateve vitaminë janë pozitive.

Parandalimi dhe trajtimi i metodave popullore

Për këtë qëllim, përdoren zierje dhe infuzione të bazuara në barishte.

Infuzion i stigmave të misrit

Është më e përballueshme dhe e lehtë për t'u prodhuar. Normalizon kalimin e tëmthit dhe lehtëson çlirimin e gurëve të vegjël nga trakti. Për gatim:

• 2 lugë gjelle stigma misri derdhen me një gotë ujë të vluar dhe mbahen të mbuluara për 30 minuta.
• Më pas filtroni dhe pini në tri doza të ndara në ditë.

Shafran i Indisë

Karakteristikat e ngjashme janë të natyrshme në shafran i Indisë. Kjo e fundit kontribuon në restaurimin e hepatociteve të mëlçisë.

• 1/4 lugë çaji të produktit derdhet në një gotë me ujë të valë,
• shtoni mjaltë (të paktën një lugë çaji),
• përzieni derisa të treten plotësisht dhe pini menjëherë,
• pini këtë infuzion 3-4 herë në ditë.

gjembaku i qumështit

Farat e gjembaçit bluhen në një mulli kafeje.

• Për 1/2 litër ujë duhen 2 lugë fara të grira hollë.
• Zieni në zjarr të ulët derisa uji të zvogëlohet në vëllimin e një gote.
• Lëngu i përgatitur konsumohet 1 lugë gjelle çdo orë.

Terapia me çdo ilaç popullor kryhet nga 2 javë deri në dy muaj. Pastaj ju duhet një pushim për 30 ditë. Më tej, terapia përsëritet ose përshkruhen barëra të tjera medicinale.

përmbajtja

Mjekët e quajnë mëlçinë një organ unik, sepse është në gjendje të vetë-riparohet nëse ka më shumë se 25% të qelizave të shëndetshme, prandaj, në trajtimin e sëmundjeve të sistemit hepatobiliar, veçanërisht me ndryshimet degjenerative të indeve, gastroenterologët caktojnë një rol të rëndësishëm. te hepatoprotektorët. Barnat që stimulojnë rigjenerimin e përshpejtuar të hepatociteve nevojiten jo vetëm për probleme serioze, por edhe për një person që vuan nga mbingrënia. Si t'i zgjidhni dhe t'i përdorni ato, dhe a ia vlen të blini ilaçe të lira?

Cilat janë medikamentet për restaurimin e mëlçisë

Hepatoprotektorët janë emri zyrtar mjekësor për barnat që ndihmojnë hepatocitet e cenueshme të rigjenerohen dhe t'i mbrojnë ato nga shkatërrimi i mëtejshëm. Një avantazh i rëndësishëm i barnave të tilla është siguria e tyre relative, pasi shumica e tyre kanë një bazë natyrale: efektet kryesore anësore janë reaksionet alergjike ndaj përbërësve aktivë.

Hepatoprotektorë për mëlçinë - klasifikimi

Gastroenterologët vendas (nuk ka ilaçe për restaurimin e mëlçisë në mjekësinë e huaj) po debatojnë për klasifikimin e barnave të tilla: ato mund të ndahen sipas origjinës, përbërjes kimike, mënyrës së veprimit. Nënndarja e përgjithshme e kushtëzuar duket kështu:

• Fosfolipidet esenciale - ndërtohen në shtresën lipidike të murit qelizor, duke filluar restaurimin e saj (Livenziale, Rezalyut, Livolife (lecitin)).
• Acidet biliare - në acidin ursodeoksikolik (UDCA), rrisin tretshmërinë e biliare, zvogëlojnë numrin e hepatociteve që vdesin (Ursosan, Ursofalk, Ursoliv).
• Derivatet e aminoacideve - janë përbërës të proteinave, prandaj ato plotësojnë proceset metabolike, ndihmojnë në përballimin e dehjes (Heptral, Hepa-Merz, Remaxol).
• Hepatoprotektorët me origjinë shtazore - të bazuara në përbërës nga mëlçia e bagëtive, kanë veti antioksiduese dhe detoksifikuese, fillojnë restaurimin e parenkimës (Hepatosan, Sirepar, Hepatamin).
• Hepatoprotektorët e bimëve - bazuar në ekstraktet e angjinares, pavdekësisë, gjembaçit të qumështit (Silibor, Hofitol, Sibektan), veprojnë si antioksidantë natyralë. Kjo përfshin gjithashtu suplementet dietike që mund të përmbajnë tokoferol, vitamina B, përmirësojnë tretjen (Tykveol, LIV-52, Gepafor) dhe mjetet juridike homeopatike (Galstena, Hepel, Helidonium).

Indikacionet për përdorim

Fokusi i përgjithshëm i të gjitha kategorive të hepatoprotektorëve - mbrojtja e sistemit hepatobiliar - nuk tregon ende se ata kanë një listë të përbashkët të sëmundjeve me të cilat përballen. Indikacionet për përdorim përcaktohen nga përbërja e ilaçit, kështu që zgjedhja bëhet vetëm pasi të bëhet diagnoza. Gastroenterologët mund të këshillojnë hepatoprotektorët për qëllime profilaktike, për t'u përgatitur për studime duodenale, për të stabilizuar gjendjen në rast të kërcënimit të sulmit në zemër dhe goditje në tru dhe për të trajtuar:

• cirroza (me origjinë narkotike, alkoolike, autoimune, virale);
• degjenerimi yndyror;
• diskinezia biliare;
• çrregullime të tretjes, të shoqëruara me belching, dhimbje epigastrike, humbje oreksi, anoreksi;
• hepatiti A.

Hepatiti viral

Ilaçet për restaurimin e hepatociteve nuk ndikojnë në mikroorganizmat patogjenë, prandaj, në trajtimin e sëmundjeve virale, ato përshkruhen vetëm së bashku me ilaçet antivirale, ndërsa agjentët e kombinuar zgjidhen menjëherë: fosfolipidet së bashku me interferonin. Nuk përjashtohet emërimi i hepatoprotektorëve për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes, nëse terapia antivirale nuk mund të kryhet.

Alkoolike - me rrezik për cirrozë

Mbrojtja nga efektet toksike të alkoolit etilik me ilaçe që nxisin procesin e riparimit të qelizave mund të vërehet vetëm kur eliminohet parakushti kryesor për zhvillimin e problemit. Nëse një person nuk heq dorë nga alkooli, por përpiqet të pijë hepatoprotektorë, nuk do të ketë asnjë pikë në trajtim - funksionet e tyre mbrojtëse dhe restauruese nuk do të funksionojnë.

Degjenerimi yndyror

Në fazat fillestare të hepatozës, pacientit këshillohet t'i përmbahet një diete (veçanërisht nëse ka obezitet ose diabeti) dhe të marrë produkte të lira për riparimin e mëlçisë me bazë bimore për të ngadalësuar shkatërrimin e qelizave të saj dhe për të stimuluar proceset rigjeneruese. Ndihmoni hepatoprotektorët dhe zgjasin periudhat e faljes, por ata duhet të shtojnë një listë të tërë masash terapeutike. Në fazat e mëvonshme të degjenerimit yndyror, ato janë të paefektshme.

Medicinale (toksike)

Pas trajtimit afatgjatë me antibiotikë, medikamente hormonale (veçanërisht kontraceptivë, medikamente gonadotropinike), josteroidale (NSAID) dhe barna të tjera me hepatotoksicitet të lartë, një kurs i gjatë i hepatoprotektorëve ka kuptim, por vetëm kur terapia të ketë mbaruar. Marrja e njëkohshme e komponimeve rigjeneruese të hepatociteve dhe medikamenteve të caktuara (sidomos antibiotikëve) ul efektivitetin e këtyre të fundit, duke ndikuar në metabolizmin e tyre.

Efekti terapeutik i barnave për trajtimin e mëlçisë

Përveç rikuperimit, i cili konsiston në forcimin e strukturave të dëmtuara (kryesisht muret qelizore) dhe stimulimin e sintezës së komponimeve proteinike dhe enzimave, barnat nga kategoria e hepatoprotektorëve kanë efektin e mëposhtëm:

• rregullon metabolizmin ndërqelizor;
• mbrojnë kundër efekteve të toksinave, radikalëve të lirë;
• bllokojnë procesin inflamator;
• stimulojnë sekretimin e biliare dhe përmirësojnë përbërjen e saj kimike;
• hiqni skorjet;
• parandalimi i zhvillimit të proceseve patologjike;
• rrisin rezistencën e hepatociteve ndaj faktorëve negativë.

Efekti terapeutik i barnave të tilla nuk përcaktohet nga kostoja e tyre - edhe hepatoprotektorët e lirë mund të jenë shumë efektivë, por vetëm në terapi komplekse, e cila gjithashtu përfshin një dietë. Gjatë përdorimit të tyre, është e rëndësishme të hiqni dorë nga alkooli, të ndaloni së ngrëni ushqime të padëshiruara (mish të tymosur, ëmbëlsira), të shmangni ngrënien e tepërt dhe një bollëk yndyre në dietë. Në prani të sëmundjeve të traktit gastrointestinal, veçanërisht të pankreasit dhe fshikëzës së tëmthit, është e rëndësishme të përcaktohet funksionimi i tyre për të parë rezultatin nga përdorimi i hepatoprotektorëve.

Përgatitjet për restaurimin e mëlçisë - të lira dhe efektive

Një gamë e gjerë hepatoprotektorësh, të cilët mund të gjenden offline ose të porositen në farmacitë online në Moskë dhe Shën Petersburg (dhe qytete të tjera ruse), ka çuar në faktin se pacienti, duke zgjedhur një ilaç të mirë, e ka të vështirë të marrë një vendim. . A ka kuptim të paguaj më tepër apo mund të blej një mjet të lirë? Nëse fokusohemi vetëm në efektivitetin e ilaçeve të tilla, studimet klinike kanë konfirmuar një rezultat të rëndësishëm pozitiv vetëm nga përdorimi i:

• burimet e acideve biliare;
• komponimet aminoacide.

Problemi i vetëm është kostoja e tyre e lartë - këto nuk janë ilaçet më të lira për mëlçinë dhe jo më të sigurtat: ato nuk janë të përshkruara për parandalimin e teprimit, por ndihmojnë në trajtimin e sëmundjeve serioze dhe duhet të përdoren me kujdes. Hepatoprotektorët e mbetur nuk kanë efektivitet të provuar, prandaj, ato përshkruhen si pjesë e terapisë komplekse. Për të gjitha barnat e listuara më poshtë, çmimet tregohen kur blini offline - nëse keni nevojë për dorëzim të ilaçit, kostoja e tij varet nga farmacia specifike në internet.

Fosfolipide esenciale

Për restaurimin e murit qelizor të hepatociteve, janë përgjegjës përbërësit e tij, të cilët mund të merren nga jashtë - fosfolipide thelbësore shumë të pastruara. Duke u ngulitur në strukturën e mëlçisë, ato përmirësojnë gjendjen e shtresës lipidike, duke stimuluar procesin e riparimit të membranës, nuk lejojnë që indi lidhor të zëvendësojë hepatocitet dhe kanë një efekt pozitiv në metabolizmin protein-yndyrë dhe përbërjen kimike të biliare. Ilaçet për fosfolipide esenciale janë të përshkruara për:

• dehje;
• hepatiti i çdo etiologjie;
• degjenerimi yndyror.

Thithja e fosfolipideve ndodh në zorrë, metabolizmi (zbërthimi në acide yndyrore) në mëlçi. Ilaçet fosfolipide tolerohen mirë, nuk kanë kundërindikacione (fëmijët - nën mbikëqyrjen e një mjeku), rrallë shkaktojnë diarre dhe mbajtje të lëngjeve, disa tableta (si Phosphogliv) janë të ndaluara për hipertension, por efektiviteti i tyre është në dyshim. Sipas provave klinike, agjentë të tillë rrisin përgjigjen ndaj α-interferonit, por:

• përdorimi i tyre afatgjatë me lezione alkoolike dhe virale mund të provokojë stanjacion të biliare dhe një rritje të procesit inflamator;
• një kombinim me disa vitamina (si në preparatet Gepagard, Rezalut, Essliver Forte) mund të dëmtojë trupin.

Ato janë të disponueshme në formën e kapsulave të xhelatinës, të cilat merren para ose me ushqim. Disa ilaçe mund të gjenden në ampula (zgjidhje për administrim parenteral) - kjo është një formë më efektive që nuk provokon reaksione negative nga trakti gastrointestinal. Hepatoprotektorët më efektivë të bazuar në fosfolipide mund të shihen në tabelë:

	Kompleksi	Mekanizmi i veprimit	Indikacionet	Mënyra e aplikimit
Essentiale N	fosfolipidet nga kokrrat e sojës	restaurimi i strukturës së organit, mbështetje për funksionet e detoksifikimit	faza fillestare e cirrozës; hepatoza yndyrore; hepatiti toksik/alkoolik	4-6 kapsula 2 r / ditë, kursi i trajtimit - 3-6 muaj
Fosfonciale	silymarin, lipoid C100	pengon riprodhimin e viruseve, ndihmon në rivendosjen e funksionimit të hepatociteve	hepatiti; sëmundje nga rrezatimi; dehje; degjenerimi yndyror	2 tableta 3 r/ditë, me ushqim; kursi i trajtimit - 3-12 muaj
Fosfogliv	fosfolipide, glicirrizinat natriumi	antiviral, imunomodulues, stimulues i sintezës së limfociteve natyrore	hepatiti; hepatoza; lezione toksike; neurodermatiti, ekzema (adjuvante)	2 kapsula 3 r / ditë, kursi i trajtimit - 3-6 muaj
	trigliceridet, fosfolipidet, vaji i sojës, alfa-tokoferoli	stabilizimi i membranave qelizore, stimulimi i rigjenerimit të hepatociteve	hiperkolesterolemia; hepatiti; degjenerimi yndyror	2 kapsula 3 r/ditë para ngrënies me ujë

Preparate bimore

Bimët kryesore që përbëjnë përbërjen e ilaçeve për restaurimin e mëlçisë janë angjinarja, tymrat, gjembaku i qumështit, celandinia. Ato prodhohen në formën e tabletave, shurupeve, lëndëve të para të thata (pluhur), pasi shumica e ilaçeve bimore janë të sigurta, ndër kundërindikacionet janë kryesisht intoleranca individuale dhe përdorimi i njëkohshëm me Diazepam, Ketokonazol, antikoagulantë kumarinikë, fexofenadinë. Karakteristikat kryesore:

• Gjembaku i qumështit njihet si një antidot për alkaloidin e kalit, një antioksidant i fuqishëm që përmban silymarin - një substancë që stimulon rritjen e qelizave të reja, bllokon prodhimin e acetaldehidit, parandalon humbjen e transaminazave dhe shtyp sintezën e kolagjenit.
• Angjinarja përmban cimarinë, ka veti hepatoprotektive, koleretike, diuretike, ndikon në nivelet e kolesterolit, zvogëlon azoteminë në gjak nëpërmjet rritjes së sekretimit të uresë.

Efikasiteti klinik në hepatitin akut i të dy substancave nuk është vërtetuar (angjinarja është kundërindikuar në këtë situatë). Silymarina redukton aktivitetin e aminotransferazave te pacientët me sëmundje kronike dhe vazhdon të studiohet nga specialistët, ndërsa për sa i përket cimarinës është konstatuar se ndihmon në forma toksike, por është e rrezikshme për bllokimin e kanaleve biliare me gurë dhe sindromën e kolestazës. Ilaçet kryesore të lira për këto substanca:

		Mekanizmi i veprimit	Indikacionet	Mënyra e aplikimit
Përgatitjet me gjembaç qumështi
	silymarin	përmirëson metabolizmin qelizor, ka një efekt antitoksik	cirroza; proceset inflamatore	të rriturit 1-2 tableta 3 r / ditë, të lara me ujë të ngrohtë; doza e fëmijëve konsiderohet individualisht - 3 mg / kg
Silimar	ekstrakt i frutave të gjembaçit të qumështit, laktozë		dëmtim toksik / alkoolik i mëlçisë; cirroza; proceset inflamatore	2 tableta 3 r / ditë gjysmë ore para ngrënies
Ekstrakti i gjembaçit të qumështit	silymarin, silybinin	antitoksik, hepatoprotektiv, stabilizon membranën e hepatociteve	dëmtim toksik / alkoolik i mëlçisë; cirroza; proceset inflamatore	1 kapsulë 1 r/ditë me ushqim
Vakt gjembaku i qumështit	fruta gjembaku i grimcuar	antitoksik, hepatoprotektiv, stabilizon membranën e hepatociteve	dëmtim toksik / alkoolik i mëlçisë; cirroza; proceset inflamatore	1 lugë pluhur me ushqim 3 r / ditë, pini ujë të ngrohtë
Preparate të bazuara në ekstraktin e angjinares
	ekstrakt nga gjethet e angjinares	diuretik, koleretik, ndikim në mikroqarkullimin e qarkullimit të gjakut në enët	kolecistiti; diskinezia; patologjia e veshkave; ateroskleroza; toksemia e shtatzënisë, preeklampsia	2-3 tableta ose 2,5 ml tretësirë ​​para ngrënies 3 r / ditë	shurup - 400 rubla, tableta - 300-700 rubla.
	ekstrakt nga gjethet e angjinares	koleretike, ulje e kolesterolit	hepatiti kronik; steatozë; kolit kronik; pankreatiti; kolecistiti	1 kapsulë 2 r/ditë me ushqim dhe me shumë lëngje	nuk ka të dhëna
Ekstrakti i Angjinares	ekstrakt nga gjethet e angjinares	diuretik, koleretik	hepatiti kronik; steatozë; kolit kronik; pankreatiti; kolecistiti	tableta - 3 copë. 3 r / ditë; zgjidhje - 1 lugë. 3 r / ditë; ampula - 100 ml në ditë me një pikatore

Barnat me origjinë shtazore

Përgatitjet e bëra nga mëlçia e kafshëve, që përmbajnë metabolitë me molekulare të ulët, aminoacide, cianokobalaminë, rrisin përgjigjet imune, prandaj shpesh provokojnë alergji. Efektiviteti i hepatoprotektorëve me origjinë shtazore nuk është vërtetuar klinikisht, mjekët madje parashtrojnë disa argumente kundër tyre:

• rritja e gjasave të prishjes së qelizave;
• rreziku i infektimit nga kafshët me infeksione që provokojnë sëmundje neurodegjenerative;
• gjasat e zhvillimit të një sindromi imunopatologjik.

Ilaçet e lira për riparimin e mëlçisë me bazë shtazore vijnë në kapsula që treten në zorrë. Metabolitet ekskretohen nga veshkat. Edhe me respektimin e rreptë të udhëzimeve, vërehen reaksione negative: diarre, rritje e pështymës, nauze, çrregullime të jashtëqitjes. Ato janë të përshkruara vetëm për qëllime terapeutike - jo për parandalim. Produktet më të famshme të lira nga kjo kategori:

		Mekanizmi i veprimit	Indikacionet	Mënyra e aplikimit
	hidrolizat e mëlçisë së gjedhit	lipotropike, rigjeneruese, detoksifikuese	hepatiti kronik dhe subakut; cirroza; efektet e drogës dhe toksike	intravenoz, 2-3 ml në të njëjtën kohë; doza e kursit - deri në 200 ml	nuk ka të dhëna
Hepatosani	qelizat e mëlçisë së derrit	detoksifikues, hepatoprotektiv, absorbues	cirroza; hepatoza; helmimi; çrregullime të tretjes	200-400 mg në ditë, trajtimi zgjat 10-20 ditë
Hepatamina	proteinat dhe nukleoproteinat nga mëlçia e bagëtive	pengon procesin e zëvendësimit të hepatociteve me inde fibroze, ka një efekt detoksifikues	kongjestion në kanalet biliare; terapi afatgjatë me ilaçe; hepatiti; dehje nga alkooli; dështimi i mëlçisë	1-2 tableta gjysmë ore para ngrënies 3 r / ditë, kursi i trajtimit - 2 javë

mjetet juridike homeopatike

Ilaçet bimore të lira janë gjithashtu të pranishme në homeopati, vetëm efektiviteti i tyre nuk është vërtetuar - shumica e mjekëve priren për efektin placebo. Ilaçe të tilla nuk i nënshtrohen provave klinike. Përparësitë përfshijnë sigurinë e tyre relative, pasi ato bazohen në ekstrakte bimore që ndihmojnë në pastrimin e hepatociteve dhe kanë një efekt simptomatik. Rezultati shfaqet me akumulimin e substancave aktive në trup, kështu që ato përshkruhen kryesisht për trajtimin e sëmundjeve kronike:

• pankreatiti;
• kolecistiti;
• diskinezia biliare.

Preparatet homeopatike të lira për trajtimin e mëlçisë prodhohen në formën e tabletave që lahen me shumë ujë, ose granulave të aplikuara nën gjuhë. Ato janë të ndaluara në intoksikimet akute, tek fëmijët ato përdoren vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe kursi i trajtimit homeopatik mund të zgjasë deri në një vit. Ilaçe të lira efektive të këtij lloji:

	Kompleksi	Mekanizmi i veprimit	Indikacionet	Mënyra e aplikimit	Çmimi
	ekstrakte celandine, myshk, kinchona, arrëmyshk, gjembaku i qumështit, kolocynth	antispazmatik, antiinflamator, koleretik	terapi komplekse e mosfunksionimeve të sistemit hepatobiliar me inflamacion	1 tabletë 3 r / ditë, shpërndahet nën gjuhë
Galstena	ekstrakte të gjembaçit të qumështit, luleradhiqes, celandinës, sulfatit të natriumit, fosforit	rregullon konsistencën e tëmthit, lehtëson spazmat dhe dhimbjet në hipokondriumin e djathtë	dehje nga droga dhe alkooli; hepatiti	gjysmë ore para ngrënies 1 tabletë ose 10 pika për 50 ml ujë 3 r / ditë
Chelidonium majus (Chelidonium)	ekstrakt celandine	antispazmatik, antitumoral, koleretik	dhimbje në hipokondriumin e duhur; hepatiti kronik	10 pika për 30 ml ujë gjysmë ore para ngrënies 3 r / ditë

shtesa dietike

Suplementet dietike kanë gjithashtu një efektivitet të diskutueshëm, sipas komenteve të mjekëve - ato gjithashtu i përkasin ilaçeve bimore, në përbërje në radhë të parë janë ekstraktet bimore: farat e kungullit, tërshëra, hisopi, xhenxhefili, etj. Nga hepatoprotektorët e bimëve të përshkruara më sipër, ato dallohen nga një përbërje e kombinuar, për shkak të së cilës ato shpesh shkaktojnë shumë reaksione negative nga sistemi tretës dhe mund të shkaktojnë alergji. Efekti i tyre në trup është më shumë parandalues ​​sesa terapeutik:

• përmirësimi i rrjedhjes së biliare;
• ulje e ashpërsisë së fenomeneve dispeptike;
• stimulimi i procesit të tretjes;
• fillimi i rikuperimit të hepatociteve;
• mbrojtje nga efektet toksike.

Mjekët nuk këshillojnë përdorimin e suplementeve ushqimore as të lira pa recetë nga një gastroenterolog, mos i përshkruajnë ato gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, mbindjeshmërisë, sëmundjeve inflamatore të zorrëve dhe fëmijëve nën 5-12 vjeç. Droga të tilla mund të prodhohen në kapsula dhe tableta, ose në formën e pezullimeve:

		Mekanizmi i veprimit	Indikacionet	Mënyra e aplikimit
	ekstrakte të çikores, natës, kaperit, yarrow, marinë, emblica	përmirësimi i rrjedhjes së biliare, stimulimi i proceseve rigjeneruese, efekti anti-inflamator dhe antitoksik	parandalimi i dëmtimit të alkoolit; mbrojtja nga rrezatimi dhe kimike	1-3 tableta me një frekuencë prej 2 r / ditë me ushqim
	ekstrakte të shafranit të Indisë, tërshërës, volodushka, nenexhik, pavdekësi	veprim antiinflamator, riparues, antispazmatik, antitoksik	shkelje e procesit të sekretimit biliar; sëmundjet e sistemit hepatobiliar	1 tabletë 2 r/ditë me ushqim
Transit hepato	ekstrakt i agrimony, stigma misri, tërshërë, volodushki, lëng limoni	koleretik, efekt anti-inflamator, duke reduktuar viskozitetin e biliare	pastrimi i sistemit hepatobiliar; diskinezia biliare	1 lugë tretësirë ​​për 250 ml ujë, 4 r / ditë
	ekstrakte të andrografisë, hisopit, xhenxhefilit, phyllanthus, eclipta, pyrochiza, nate, tinospora, piper	normalizimi i funksionit proteino-sintetik, përmirësimi i tretjes, stimulimi i rigjenerimit të qelizave	parandalimi dhe trajtimi i abuzimit me alkoolin; cirroza; hepatiti i çdo etiologjie; degjenerimi yndyror	2-3 tableta 3 r / ditë para ngrënies me shumë ujë; kursi i trajtimit - 4-12 javë
	vaji i farës së kungullit (beta-karoten, acide yndyrore të pangopura të larta në linoleik, oleik)	anti-inflamator, hepatoprotektiv, antioksidant	kolestaza; gastrit; cirroza; diskinezia; hepatiti; degjenerimi yndyror; ateroskleroza	4 kapsula 3 r / ditë ose 1 lugë. 3 r / ditë për 30 min. para ngrënies

Acidet biliare

Ilaçet e lira për restaurimin e mëlçisë në këtë kategori janë të pakta, por efektiviteti mbulon koston e lartë. Droga të tilla veprojnë në acidin ursodeoksikolik (UDCA), i cili merret nga biliare e ariut Himalayan: është jo toksik dhe ndihmon në hollimin e biliare të një personi, stimulon sekretimin e tij. Cilësitë e tij pozitive përfshijnë një veti imunomoduluese (ndikon në nivelin e limfociteve T), aftësinë për të ulur "vdekshmërinë" e hepatociteve. Indikacionet për përdorimin e barnave të tilla janë kolestaza e shkaktuar nga:

• gurët në fshikëzën e tëmthit (me përjashtim të rasteve të kalcifikimit të tyre);
• hepatoza yndyrore;
• dehje e zgjatur me alkool;
• cirroza primare biliare;
• hepatopatia në sfondin e shtatzënisë, onkologjisë, hemofilisë.

UDCA absorbohet nga jejunumi, lidhet me proteinat e plazmës dhe kalon BBB. Disavantazhi i barnave për acidet biliare është një numër i madh kundërindikacionesh: ato nuk janë të përshkruara për dështimin e mëlçisë, ulcerat e stomakut, pankreatitin, proceset inflamatore në fshikëzën e tëmthit. Reagimet negative janë dispepsi, diarre. Këto barna prodhohen në formën e tabletave (kapsulave) dhe pezullimeve:

	Kompleksi	Mekanizmi i veprimit	Indikacionet	Mënyra e aplikimit	Çmimi
Ursofalk	UDCA, ksilitoli është i pranishëm në suspension	(ulja e niveleve të kolesterolit)	gurë me kolesterol të tëmthit gurë; diskinezia biliare; cirroza; hepatiti kronik	doza konsiderohet individualisht, 10-15 mg / kg, marrja 1-3 r / ditë, kursi i trajtimit është 6-12 muaj.
		shpërbërja e gurëve të tëmthit, efekti i uljes së lipideve	gastrit refluks biliar; cirroza primare biliare; sëmundje alkoolike; hepatiti kronik; fibroza cistike	Pini me ose pas ngrënies
			gastrit refluks biliar; cirroza primare biliare; gurë të vegjël dhe të mesëm kolesteroli; sëmundje alkoolike; hepatiti kronik; fibroza cistike	doza konsiderohet në 10 mg / kg dhe ndahet në 3 doza
		shpërbërja e gurëve të tëmthit, efekti i uljes së lipideve	gastrit refluks biliar; cirroza primare biliare; gurë të vegjël dhe të mesëm kolesteroli; sëmundje alkoolike; hepatiti kronik; fibroza cistike	doza konsiderohet në 10 mg / kg dhe ndahet në 3 doza
Livodex	UDCA, laktozë e pranishme	shpërbërja e gurëve të tëmthit, efekti i uljes së lipideve	gastrit refluks biliar; cirroza primare biliare; gurë kolesteroli të vegjël dhe të mesëm	doza konsiderohet në 10 mg / kg dhe ndahet në 3 doza	nuk ka të dhëna për çmimet

Derivatet e aminoacideve

Grupi i vetëm i barnave për restaurimin e hepatociteve me një shkallë të lartë efektiviteti të provuar plotësisht janë derivatet e aminoacideve. Ato nuk mund të quhen të lira, por ato u njohën edhe në vendet evropiane, pasi ato kanë një efekt të theksuar hepatoprotektiv, por për efektivitet maksimal, përdorimi nuk duhet të jetë oral, por intravenoz. Komponentët aktivë funksionojnë dhe aplikohen si më poshtë:

• Ademetionina - ka veti rigjeneruese, neuroprotektive dhe detoksifikuese, largon yndyrnat, stimulon sintezën e fosfatidilkolinës. Është përshkruar për dehje nga alkooli dhe droga, cirroza primare biliare, sëmundjet kronike virale të organit.
• Ornithine - zvogëlon nivelin e amoniakut në gjak, përdoret për trajtimin e encefalopatisë, steatohepatitit joalkoolik.

Disavantazhi i barnave mbi aminoacidet është një listë e gjatë e efekteve anësore të mundshme: urtikarie, shoku anafilaktik, angioedema, flebiti, dhimbje në zemër, mialgji, asteni e vazhdueshme, fryrje, dhimbje në rajonin epigastrik, infiltrim inflamator i lëkurës, artralgji. Karakteristikat kryesore të barnave të njohura:

	Kompleksi	Mekanizmi i veprimit	Indikacionet	Mënyra e aplikimit	Çmimi
Heptral	adementionine		sindromi i tërheqjes; hepatiti toksik; degjenerimi yndyror; gjendjet precirrotike;	në mënyrë intravenoze 400-800 mg në ditë; nga goja - 2-4 tableta
	adementionine	efekte koleritike, kolekinetike, antifibrozuese, neuroprotektive	sindromi i tërheqjes; hepatiti toksik; degjenerimi yndyror; gjendjet precirrotike; depresioni në eliminimin e varësisë nga alkooli	tableta - 2-4 copë / ditë, pa përtypur; ampula - në mënyrë intravenoze, deri në 800 mg / ditë
Hepa-Merz		uljen e nivelit të amoniakut, stimulimin e prodhimit të insulinës dhe hormonit somatotrop	encefalopati hepatike; mungesa e proteinave; sëmundjet akute dhe kronike me hiperamoniak	intravenoz deri në 40 ml / ditë, me encefalopati hepatike - deri në 80 ml / ditë

Ilaçet më të mira

Ilaçi më efektiv do të jetë ai që zgjidhet për të zgjidhur një problem specifik, kështu që është e pamundur të emërohet rastësisht ilaçi më i mirë. Personave me diabet u përshkruhet acidi lipoik i lirë, i cili nuk është një hepatoprotektor i pastër, dhe me cirrozë dhe hepatit, burimet e shtrenjta të acidit ursodeoksikolik nuk mund të shpërndahen. Për pastrim, sigurohuni që të përdorni formulime në të cilat janë të pranishme tërshëra dhe gjemba e qumështit.

Me cirrozë të mëlçisë dhe hepatit

Efikasiteti maksimal në sëmundjet e rënda të sistemit hepatobiliar tregohet nga barnat e prodhuara në formën e solucioneve për injeksion. Për lehtësinë e dozimit, ato shiten në ampula, secila prej të cilave është krijuar për 1 procedurë. Avantazhi i fondeve të tilla është numri minimal i kundërindikacioneve (kryesisht intoleranca individuale, shtatzënia, fëmijëria). Ndër ilaçet relativisht të lira për restaurimin e mëlçisë në ampula për terapi ambulatore përmenden:

• Remaxol.
• Essentiale N.
• Criomelt MN.

Rekomandime të sakta mund të jepen vetëm pas sqarimit të natyrës dhe fazës së sëmundjes: në formën joaktive përdoren fosfolipide, në cirrozë të dekompensuar kërkohet acid lipoik (Berlition, Thiogamma) dhe në kriptogjene nevojiten derivate aminoacide. Nëse po konsideroni ilaçe bimore të lira, atëherë kushtojini vëmendje atyre ku është i pranishëm ekstrakt i gjembaçit të qumështit.

Pastrimi pas mjekimit

Pa recetën e mjekut, mund të filloni të merrni ilaçe të bazuara në gjembaçin e qumështit, luleradhiqe, angjinarja dhe barëra të tjera medicinale (LIV-52, Ovesol, Gepabene) - këto janë hepatoprotektorë të lirë me një efekt të mirë dhe një minimum reaksionesh negative. Më të fortë nga pozicioni i pastrimit të sistemit hepatobiliar janë adsorbentë të tillë:

• Essliver Forte;
• HeptraLight;
• Allohol.

Pilula për mirëmbajtjen e organeve

Parandalimi i shkatërrimit të mëtejshëm të hepatociteve në terapinë komplekse të sëmundjeve kronike sigurohet nga preparate bimore (burimet monokomponente të ekstrakteve të gjembaçit të qumështit ose angjinarja janë më të lira), ndër të cilat përmenden shtesat dietike - si LIV-52, Ovesol. Gastroenterologët gjithashtu mund të caktojnë:

• fosfolipide esenciale (Phosphoglyph, Essliver).
• burimet e acidit ursodeoksikolik (Ursosan, Ursolfak).

Pas alkoolit

Mjekët i quajnë ilaçet e bazuara në gjembaçin e qumështit përgatitjet farmaceutike më të sigurta për rikthimin e trupit pas dehjes me alkool - ato janë të lira, nuk shkaktojnë efekte anësore dhe përdoren si një shtesë ushqimore (Karsil, Silimar). Nuk përjashtohet emërimi:

• komponimet pastruese - Gepabene, Heptral.
• mjete për aktivizimin e rigjenerimit në aminoacide - Dipana, Hepato-transit.

Cilat pilula të zgjidhni për fëmijët

Shumica e barnave që stimulojnë restaurimin e qelizave të mëlçisë përdoren tek fëmijët vetëm nën mbikëqyrjen e një gastroenterologu ose janë plotësisht të ndaluara deri në moshën 12 vjeçare. Me verdhëzën tek të sapolindurit, vetëm Galsten dhe Hepel lejohen të përdorin - kjo është homeopatia, e cila jep numrin më të vogël të reaksioneve anësore. Tek fëmijët më të vjetër se 3 vjeç, fosfolipidet restaurohen sipas llojit Essentiale. Mjetet e tjera, veçanërisht me origjinë shtazore, derivatet e aminoacideve dhe acideve biliare zgjidhen vetëm me një mjek.

Për shkak të përdorimit të antibiotikëve, dietës së pabalancuar, stilit të jetesës sedentare, stresit, të jetuarit në vendbanime me kushte të këqija mjedisore, mëlçia dhe sistemi hepatobiliar në tërësi preken rëndë.

Për të rivendosur funksionalitetin e trupit, është zakon të përdoren medikamente të specializuara, të cilat quhen hepatoprotektorë. Ato duhet të merren në kurse të gjata - deri në 3-6 muaj.

Ekzistojnë disa nëntipe të hepatoprotektorëve. Deri më sot, përdoren gjerësisht fosfolipidet esenciale, aminoacidet, acidet biliare, preparatet me origjinë shtazore dhe bimore, aditivë biologjikisht aktivë. Konsideroni barnat më të mira për trajtimin e mëlçisë dhe zbuloni se si duhet të merren ato.

Esenciale

Gjithashtu Allochol:

• Stimulon prodhimin e biliare dhe stabilizon përbërjen e saj fiziko-kimike. Ekzistojnë prova që Allochol zvogëlon densitetin e biliare dhe madje pakëson indeksin e litogjenitetit të tij, duke parandaluar kështu zhvillimin e kolelitiazës.
• Lufton proceset inflamatore në kanalet biliare, mëlçinë dhe qelizat e fshikëzës së tëmthit.
• Normalizon aktivitetin e traktit gastrointestinal. Tabletat përmirësojnë procesin e asimilimit të yndyrave dhe lëndëve të tjera ushqyese, zvogëlojnë ashpërsinë e proceseve të kalbjes dhe fermentimit në zorrë dhe eliminojnë fryrjen.
• Largon toksinat nga trupi. Qymyri i aktivizuar lidh substancat toksike dhe përshpejton nxjerrjen e tyre nga trupi.

Shënimi përmend se indikacionet për përdorimin e ilaçit janë kolecistiti jokalkuloz, diskinezia biliare, kapsllëku atonik, hepatiti kronik, kolengiti. Ju gjithashtu mund të merrni Allohol me procese të ndenjura në traktin biliar dhe për parandalimin e çrregullimeve hepatobiliare.

ngjarjet - nga 2 deri në 4 javë.

Në barnatore, kostoja e një pakete Allohol (50 tableta) nuk i kalon 70 rubla.

Heptral

Heptral është një hepatoprotektor, i cili është një derivat i aminoacideve. Ky ilaç, ndryshe nga hepatoprotektorët e tjerë, mund të blihet vetëm me recetë nga mjeku juaj. Nga rruga, në Federatën Ruse prodhohet një analog grupor i këtij ilaçi të quajtur Heptor. Por ky zëvendësues, siç tregon praktika, është më pak efektiv.

Pra, përbërësi aktiv i Heptral është një substancë e quajtur ademetionine. Komponenti ka një efekt hepatoprotektiv, anti-inflamator, neuroprotektiv, detoksifikues, antifibrozues, antidepresiv.

1. Vonon zhvillimin e fibrozës dhe cirrozës së mëlçisë.
2. Rimbush mungesën e SAM në mëlçi.
3. Stabilizon prodhimin e proteinave, fosfolipideve dhe komponentëve të tjerë të nevojshëm për funksionimin normal të mëlçisë.
4. Rrit prodhimin e biliare.
5. Stabilizon aktivitetin e enzimave të mëlçisë.
6. Eliminon manifestimet e lëkurës të çrregullimeve hepatobiliare.
7. Përmirëson disponimin dhe lufton sindromën asthenovegjetative.
8. Mbron hepatocitet nga shkatërrimi.
9. Lufton proceset inflamatore akute dhe kronike në qelizat e mëlçisë, fshikëzës së tëmthit dhe kanaleve biliare.

Një tregues për përdorimin e Heptral mund të jetë angiokoliti, kolestaza intrahepatike, hepatoza yndyrore, cirroza, dehja, dështimi i mëlçisë, encefalopatia hepatike, sindroma depresive, kolecistiti jo kalkuloz. Heptral përdoret gjithashtu si pjesë e trajtimit kompleks të sëmundjeve infektive, duke përfshirë HIV, hepatit, SIDA.

Dozimi - 2-4 tableta në ditë. Kur përdorni një liofilizate, së pari duhet ta përzieni atë me një tretës, doza ditore është 1-2 ampula. Rekomandohet përdorimi i Heptral jo më shumë se 20 ditë.

Çmimi i tabletave (20 copë nga 400 mg secila) është 1700-1850 rubla, dhe liofilizimi kushton rreth 1800-1900 rubla për 5 ampula.

Galstena

Është e mundur të ruhet funksionimi normal i mëlçisë nëpërmjet përdorimit të barnave homeopatike. Ilaçi më i mirë në këtë segment është Galstena. Ky hepatoprotektor prodhohet në dy forma - tableta dhe pika.

Përbërja përfshin përbërës ekskluzivisht natyralë dhe të sigurt, përkatësisht fosfor, gjembaç qumështi, celandine, luleradhiqe medicinale. Substancat kanë një efekt koleretik, anti-inflamator, hepatoprotektiv, imunomodulues.

Sipas ekspertëve, përbërësit kryesorë të Galsten reduktojnë ndjeshëm ashpërsinë e kolestazës intrahepatike dhe manifestimeve të tjera karakteristike të çrregullimeve hepatobiliare. Përveç kësaj, përbërësit e barnave lidhin radikalet e lira, eliminojnë sindromën depresive, parandalojnë formimin e gurëve të tëmthit dhe ndihmojnë në stabilizimin e metabolizmit të lipideve.

Indikacionet për përdorimin e Galstena:

• hepatoza yndyrore.
• Hepatiti.
• Kolecistiti (jo kalkuloz).
• Pankreatiti kronik.
• Diskinesia biliare.
• Steatohepatiti.

Dozimi - 1 tabletë / 2-3 herë në ditë. Fëmijët e moshës 5 deri në 12 vjeç rekomandohet të pinë jo më shumë se 1 tabletë në ditë. Nëse përdoren pika, atëherë është e nevojshme të merren 5-10 pika / 1-2 herë në ditë. Të porsalindurit duhet t'u jepet 1 pikë 2-3 herë në ditë. Kohëzgjatja e marrjes së një hepatoprotektori është nga 1 deri në 2 muaj.

Pikat Galsten në barnatore kushtojnë rreth 400 rubla, dhe tabletat - 350-480 rubla për paketë.

Grinterol

Të rriturit dhe fëmijët që kanë sëmundje kronike të mëlçisë shpesh u rekomandohet ilaçi. Përbërësi kryesor i tij është acidi biliar, përkatësisht acidi ursodeoksikolik.

Kjo substancë futet në membranën e hepatociteve, pas së cilës stabilizon strukturën e saj dhe mbron nga efektet e dëmshme të kripërave biliare. Për më tepër, nën ndikimin e UDCA, toksiciteti i acideve biliare në parim zvogëlohet, gjë që ndikon në mënyrë të favorshme në funksionalitetin e të gjithë sistemit hepatobiliar.

Përveç kësaj, Grinterol:

1. Zbërthen gurët e vegjël të kolesterolit në fshikëzën e tëmthit.
2. Redukton ngopjen e biliare me kolesterol.
3. Lufton proceset inflamatore në organet e sistemit hepatobiliar.
4. Forcon imunitetin.
5. Shkakton rritjen e sekretimit të stomakut dhe pankreasit.
6. Stimulon ekskretimin e acideve biliare me shkallë të lartë toksiciteti përmes zorrëve.

Në thelb, Grinterol u përshkruhet njerëzve që vuajnë nga hepatiti kronik, cirroza, JVP, kolengiti sklerozues, fibroza cistike, sëmundja alkoolike e mëlçisë. Ju mund të merrni kapsula dhe thjesht për qëllime parandaluese.

Çmimi mesatar i një pakete (50 kapsula prej 250 mg) është 750 rubla.

Liv 52

Liv52 është një ilaç indian për mëlçinë. Hepatoprotektori i përket aditivëve biologjikisht aktivë. Liv52 është një ilaç me shumë komponentë. Përbërësit e tij aktivë janë kaperi me gjemba, kasia perëndimore, çikorja e zakonshme, arjuna, tamarix Gal, yarrow i zakonshëm.

Suplementi dietik indian ka efekte antitoksike, hepatoprotektive, koleretike, anti-inflamatore, anti-anoreksike, antioksidante dhe imunomoduluese.

• Normalizon përqendrimin e triglicerideve, HDL, LDL.
• Ka një efekt stabilizues të membranës.
• Stimulon prodhimin e fosfolipideve dhe proteinave.
• Ul nivelin e fosfatazës alkaline dhe bilirubinës.
• Përmirëson treguesit koloidal të tëmthit, parandalon formimin e gurëve të tëmthit, stimulon peristaltikën e fshikëzës së tëmthit.
• Vonon zhvillimin e fibrozës së mëlçisë.
• Rrit oreksin.
• Lufton me dhimbje në rajonin e barkut dhe hipokondrium, çrregullime të tretjes, hidhërim në gojë.
• Eliminon sindromën e verdhëzës, përmirëson gjendjen e lëkurës.

Liv52 është përshkruar kryesisht për hepatozën yndyrore, hepatitin toksik dhe viral, cirrozën e mëlçisë, anoreksinë, JVP, kolecistitin jo kalkuloz. Është gjithashtu e dobishme të merret një hepatoprotektor gjatë periudhës së rehabilitimit pas ndërhyrjeve kirurgjikale. Lejohet të merret për të parandaluar ndryshimet toksike në mëlçi.

Është më mirë të merrni tableta Liv 52 para ngrënies. Dozimi - 2 tableta / 2 herë në ditë. Kursi zgjat 1-2 muaj. Për të parandaluar, mjafton të përdorni një hepatoprotektor për 30-40 ditë, çdo 3-4 muaj kursi mund të përsëritet.

Çmimi i paketës është 400-450 rubla.

Hepatosani

Hepatosani është një hepatoprotektor me origjinë shtazore. Është më i miri në segmentin e tij. Hepatosan përmban qeliza të mëlçisë së derrit të tharë në ngrirje (të quajtura Hepar suis).

Hepatoprotektori garanton detoksifikimin e shpejtë, pasi largon produktet toksike, acidet yndyrore të avullueshme dhe izomerët e tyre, kripërat e metaleve të rënda, metabolitët e ilaçeve, mbetjet e kalbjes së alkoolit nga trakti gastrointestinal.

Më shumë Hepatosan:

1. Ka një efekt stabilizues të membranës.
2. Përshpejton proceset rigjeneruese në qelizat e mëlçisë.
3. Parandalon proceset e peroksidimit të lipideve.
4. Normalizon proceset metabolike në mëlçi. Hepatosani ul nivelin e kolesterolit të keq në gjak, rrit prodhimin e fosfolipideve dhe proteinave, madje ul pak nivelin e sheqerit në gjak.
5. Rrit prodhimin e biliare dhe stabilizon vetitë fiziko-kimike të saj, në veçanti, zvogëlon indeksin e litogjenitetit.
6. Parandalon formimin e gurëve në fshikëzën e tëmthit.
7. Eliminon manifestimet e lëkurës të çrregullimeve hepatobiliare, duke përfshirë kruajtjen, hipereminë, djegien. Mjekët gjithashtu vërejnë se kur përdorni një hepatoprotektor, mund të parandalohet formimi i ksantoma dhe venave merimangë.

Hepatoprotektor me origjinë shtazore, mjekët rekomandojnë marrjen për njerëzit që vuajnë nga cirroza e mëlçisë, hepatiti kronik i etiologjive të ndryshme, hepatoza yndyrore, dështimi akut ose kronik i mëlçisë. Hepatosani ndihmon gjithashtu personat me helmim, kapsllëk, sëmundje alkoolike të mëlçisë. Është mjaft e mundur të merren ilaçe për parandalimin e dëmtimit toksik të mëlçisë.

Konsumoni kapsula 15-30 minuta para ngrënies. Doza - 1-2 kapsula / 2-3 herë në ditë. Rekomandohet të pini një hepatoprotektor për 10-20 ditë. Nëse është e nevojshme, mund ta përsërisni trajtimin pas 2-3 muajsh.

Çmimi i kapsulave është 400 rubla (10 copë nga 200 mg secila).

Glutargin Alkoklin

Glutargin Alkoklin është një ilaç që mjekët rekomandojnë që njerëzit ta përdorin para festave. Ky hepatoprotektor përmban dy përbërës - kripë arginine dhe acid glutamik.

Këta komponentë zvogëlojnë ashpërsinë e dehjes nga alkooli, parandalojnë frenimin e enzimës së alkoolit dehidrogjenazës dhe përshpejtojnë procesin e largimit të produkteve toksike nga trupi. Glutargin Alkoklin gjithashtu zvogëlon ashpërsinë e efekteve toksike të alkoolit në sistemin nervor qendror dhe pankreasin.

Udhëzimet thonë gjithashtu se hepatoprotektori neutralizon amoniakun në trup, ka një efekt antihipoksik, antioksidant, stabilizues të membranës. Glaturgani ka një efekt pozitiv në proceset e furnizimit me energji në hepatocitet.

Rregullat e pranimit:

• Pluhur. Konsumoni 2-3 qeska në ditë. Dy qeset e para duhet të konsumohen 1-2 orë para festës, dhe e treta - gjysmë ore pas pirjes së alkoolit. Nëse një person ka pasur dehje të rënda, atëherë është e nevojshme të merret pluhuri për 3-5 ditë, ndonjëherë terapia zgjat disa javë.
• Tabletat. E njëjta skemë ofrohet. Dy tableta duhet të merren para festës, e treta - pas. Në rast dehjeje, rekomandohet pirja e tabletave çdo ditë për disa javë. Ju mund të kombinoni Glutargin me hepatoprotektorë të tjerë.

Në barnatore, tabletat Glutargin Alkoklin kushtojnë rreth 150-200 rubla, dhe pluhuri është disi më i shtrenjtë - 170-230 rubla.