Планирование первой беременности после 30 лет. Современное планирование беременности: с чего начать молодой паре? Влияние возраста мужчины на вероятность зачатия и здоровье ребенка

Готовимся к беременности. План «Малыш» после 30

Существует много причин, из-за которых подготовка к беременности после 30 лет требует пристального внимания врачей, самой женщины и членов ее семьи.

Правильное планирование и осознанный подход позволяют и в более старшем возрасте рожать, довольно успешно, здоровых и полноценных детей. Но подводных камней, которые нужно обойти на этапе подготовки в возрасте после 30 лет довольно много. Об их существовании супружеская пара может и не знать. Все их не перечесть, поэтому остановимся на самых распространенных проблемах, которым необходимо проявлять (уделять) сосредоточенное внимание при подготовке к беременности после 30.

Старение организма и подготовка к беременности после 30 лет

До 25–27 лет все органы и ткани полностью прекращают свой рост и начинается процесс организма. Это же касается и репродуктивной системы. У женщины с течением времени увеличивается количество . При этом в яичниках не происходит должного физиологического созревания яйцеклеток, а значит – зачатие при таких условиях невозможно. Такие «неполноценные» циклы происходят периодически у всех женщин. И считается нормой, если их количество не превышает 1–2 раза в год.

Причины роста количества «бесполезных» циклов:

гормональное неблагополучие;
тревожность и хронический стресс;
резистентность (нечувствительность) яичников к гормонам;
опухолевые процессы;
прием стероидных и других контрацептивов;
нарушения в пищевом поведении.

Чем длительнее на женский организм влияют эти факторы, тем больше проблем возникает с оплодотворением, беременностью и родами. Поэтому при подготовке к зачатию после 30 особенно важно следить за своим телом и здоровьем. Конечно же, такие проблемы не минуют «юных» дам, но с годами они накапливаются и прибавляются новые.

Например, с возрастом в яичниках истощается запас ооцитов – женских половых клеток, снижается чувствительность матки к цикличным гормональным изменениям, и, следовательно, вероятность снижается.

Кроме этого, теряется эластичность тазового дна, которая в совокупности с другими возрастными изменениями (артериальной гипертензией, ожирением и др.) может стать показанием к родоразрешению при помощи кесарева сечения.

При подготовке к первой беременности после 30 лет необходимо учитывать, что для организма длительное отсутствие беременности – сигнал невостребованности репродуктивных органов.

Поэтому они подвергаются старению раньше времени, как результат – в них происходят такие процессы:

Сужение артериол – микрососудов, снабжающих кровью маточные трубы. Снижается микроциркуляция органа, который длительно не выполняет свою функцию.

Образование и увеличение количества спаек, рубцов вокруг и внутри маточных труб, что затрудняет или вовсе прекращает прохождение в полость матки. Способствуют непроходимости труб воспалительные заболевания придатков.

Снижение кровоснабжения в матке приводит к – разрастанию внутреннего слоя матки, развитию миом, хронизации воспалительных заболеваний. Эти изменения неблагоприятно влияют на вынашивание. Неполноценный эндометрий мешает не только прикреплению эмбрионов, но и может стать причиной выкидыша.

Вероятность выкидыша пропорционально растет вместе с возрастом. Данные собраны в таблице.

Таблица 1.

Необходимо отметить, что причиной роста показателей является не только регрессивные изменения – старение, но и хромосомные нарушения, изменения в гормональном фоне.

Что нужно сделать при подготовке к беременности после 30 с чего начать?

Подготовка перед беременностью после 30 лет не имеет каких-то отличий. Она такая же, как и в любом другом возрасте. Для начала – осмотр специалистами, проведение и инструментальных методов (УЗИ), . Затем , коррекция терапии хронических болезней (при их наличии) – замена препаратов на разрешенные при беременности.

Внимание! Консультация генетика

Эта тема актуальнее для женщин, перешагнувших 30-летний рубеж. Поэтому рассмотрим ее поподробнее. Почему-то сложилось такое мнение, что визит к генетику – время, потраченное впустую. Это в корне не так.

Действие всевозможных факторов: токсинов, неполноценных продуктов питания, экологии, электромагнитных излучений, старения организма, хронических стрессов, вирусов и медикаментов приводит к эффекту накопления ошибок ДНК, увеличению вероятности формирования неправильного (или с ошибками) генома – набора хромосом у эмбриона, возникновению хромосомных и генетических болезней у новорожденных.

Эмбрионы с неправильным геномом и всевозможными генетическими аномалиями погибают на ранних стадиях развития – это пример природного отбора. По статистике из ста эмбрионов в человека «вырастает» только один. Это одна из причин возникновения задержек менструации, выкидышей и .

Некоторые генетические болезни являются наследственными. А вероятность рождения детей с синдром Дауна (таблица 2) и пороком нервной трубки (зачатком нервной системы) у женщин повышается с возрастом.

Таблица 2.

Риски синдрома Дауна у детей	Возраст мамы
	До 25

1/300
1/60

Есть зависимость возникновения этой патологии и от возраста будущего отца после 40 лет.

Поэтому консультация специалиста в области генетики – обязательна. Выберете лучшего в вашем городе или области. Он составит генеалогическую схему, которая позволит отследить тип наследования болезни и с помощью генетических закономерностей определит риск того или иного заболевания.

Следующий этап более углубленный – анализы, он проводится при необходимости, чаще всего при планировании беременности после 30.

Проводятся:

Цитогенетические анализы. Эти обследования позволяют определить количественные и структурные характеристики хромосомного набора родителей.

Молекулярно-биологические исследования. При их проведении выявляют риск развития неопластических (опухолевых), аллергических, аутоиммунных, иммунодефицитных патологий.

После изучения полученных данных доктор готовит заключение о возможных рисках и рекомендации для подготовки к беременности.

Современные методы диагностики позволяют провести тщательный скрининг состояния организма женщины и мужчины. Вылечить существующие заболевания, если они были обнаружены. Благодаря чему свести к минимуму различные риски, подготовится к вероятным осложнениям при беременности, в родовом и послеродовом периоде или вовсе избежать их. Заблаговременное планирование беременности после 30 лет и старше позволяет рожать замечательных и здоровых малышей. Тем более, что женщины в этом возрасте уже со всей ответственностью подходят к подготовке и планированию.

По данным статистики, за последние 40 лет число женщин, родивших после 30 лет, увеличилось почти вдвое. Все больше семей желают вначале обзавестись жильем, убедиться в своей финансовой состоятельности, достичь карьерных высот, да и просто попутешествовать вдоволь, прежде чем обзавестись наследником. Но, выбирая такой путь, необходимо помнить, что родить в 20 лет - не то же самое, что в 30, а уж, тем более в 40. Поздняя беременность имеет свои риски, ведь к этому возрасту происходят множественные изменения в организме, не благоприятствующие наступлению и полноценному развитию беременности.

Подготовка к беременности после 30 лет должна включать:

отказ от вредных привычек;
лечение всех хронических заболеваний;
здоровое питание;
адекватные физические нагрузки;
избавление от лишнего веса;
прием витаминных препаратов;
своевременные медицинские обследования.

Специалисты

Планирование беременности после 35 лет

У женщин после 35 лет вероятность зачать ребенка значительно снижается, по сравнению с тридцатилетними, а вероятность невынашивания беременности , напротив, возрастает. Также после 35-40 лет повышается вероятность появления на свет ребенка с синдромом Дауна. Поэтому подход к планированию беременности после 35 лет должен быть еще более серьезным, вне зависимости от того, первая это беременность, вторая или пятая. Помимо этого следует учитывать, что с 35 до 39 лет возрастают шансы родить двойню. Это связано с тем, что с возрастом повышается уровень гормона, стимулирующего фолликулы (ГСФ). В результате в течение одного менструального цикла может созреть более одной яйцеклетки, что и приводит к многоплодной беременности.

В современном обществе женщина — не только хранительница домашнего очага. Росту этой тенденции способствует жизнь в крупных городах. Молодые девушки предпочитают откладывать рождение детей, у них появляется множество интересов, выходящих за пределы домостроя.

Все чаще можно встретить женщину, планирующую впервые стать матерью не раньше 30 лет. И это становится скорее нормой, чем отклонением. Почему же врачи не торопятся отменять термин «старородящая первородка» по отношению к 30-летним беременным? Бывают ли трудности в вынашивании и рождении здорового малыша в таком возрасте?

По статистике на сегодняшний день, 60-ти процентам рожениц 30 и более лет

Вероятность беременности

Девочка рождается с определенным невосполняемым количеством яйцеклеток, которые начинают созревать с началом пубертатного периода.

С каждым годом количество яйцеклеток становится меньше, соответственно, чем старше женщина, тем меньше вероятность беременности.

Также влияют возрастные изменения организма, приобретенные хронические заболевания, вредные привычки, систематический стресс, что снижает вероятность оплодотворения.

Но есть и хорошие новости: женщина в возрасте до 35 лет, в сравнении с 25-летним организмом, имеет почти равные шансы зачать. В течение года риск забеременеть 75%. К 40 годам этот показатель снижается до 60-65%.

Внезапное прерывание, выкидыш, случается в 15–20% случаев в зависимости от того, в каком отрезке четвертого десятка пребывает женщина.

Чем старше женщина, тем выше шанс родить двойню, особенно в возрасте от 35 до 40 лет.

Этот феномен до сих пор до конца не изучен. Проведены исследования, подтверждающие увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона, который отвечает за рост и созревание яйцеклетки внутри яичника. Установлено, после 30-35 лет циклы происходят с одновременным выходом не одной, а нескольких яйцеклеток, что при оплодотворении приведет к многоплодной беременности.

Подготовка к беременности

Если верить статистике и мировому опыту представительниц прекрасной половины человечества, беременности после тридцати БЫТЬ! К вынашиванию ребенка стоит готовиться грамотно.

Важным аспектом будет моральная подготовка обоих родителей, но особенное внимание этой стороне должна уделить будущая мама. После рождения ребенка она уже не сможет свободно распоряжаться своим временем и действиями.

Настрой на принятие зависимого от матери младенца поможет избежать дополнительного стресса и дискомфорта, ведь привычный ритм жизни резко поменяется. Тогда, даже несмотря на бессонные ночи и усталость, женщина будет замечать и радостное агуканье и улыбку малыша, а не раздражаться на маленького нарушителя спокойствия.

Чтобы получить представление о том, как ухаживать за крохотным созданием, можно посетить курсы по уходу за грудничками или понаблюдать за знакомыми, которые уже имеют детей.

Молодые женщины, которые проявляют интерес к уходу за ребенком до его рождения, легче приспосабливаются к собственному младенцу после родов.

С чего начать

Готовиться к зачатию желательно начать за 3-6 месяцев до дня Х. За это время можно без стресса перенастроить организм:

отказаться от вредных привычек;
оздоровиться путем ежедневной утренней зарядки, полноценного отдыха, сбалансированного питания;
поддерживать положительный эмоциональный фон, избегая стрессовых ситуаций.

Эти правила общие, женщина должна придерживаться их независимо от рекомендаций.

Как подготовиться к беременности женщине

Беременность и роды непростое испытание, которое порой сопровождается стрессом. В это время дают о себе знать слабые стороны женского организма. Поэтому подготовка к зачатию и вынашиванию плода так важна.

К первой

Серьезная подготовка к беременности включает в себя медицинское обследование. Но предварительно необходимо сделать следующее:

Что включает в себя медицинское обследование до беременности:

Посещение терапевта. Терапевт зафиксирует все сопутствующие заболевания. При необходимости назначат дополнительные анализы: ЭКГ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, тест на глюкозу и другие, по результатам которых порекомендуют соответствующее лечение.
Посещение гинеколога. Основная задача этого этапа — исключить инфекционно-воспалительные заболевания у обоих партнеров, а также исследовать гормональный фон женщины. Включает в себя осмотр женщины, анализ мазка из 2-х точек, назначение УЗИ органов малого таза, анализ крови на TORCH инфекции и гормоны.
Оценка фертильности. Чтобы не терять времени даром, гинеколог также назначит этот тест. Он включает в себя спермограмму, которая покажет количественное и качественное состояние сперматозоидов. Для женщины – это фолликулометрия: УЗИ обследование для подтверждения процесса овуляции.
Посещение генетика. Если в роду у одного из партнеров есть наследственные дефекты ДНК, например, синдром Дауна, то консультация специалиста обязательна.

Сегодня возможности медицины позволяют качественно произвести скрининг и своевременно пролечиться, чтобы беременность и роды протекали благополучно.

Правильно подготовленный к беременности организм с большей вероятностью сформирует плод без патологий, так как возможные риски прорабатываются именно на этапе планирования.

Ко второй

Разница между подготовкой к первой беременности, заключается только в 2-х аспектах:

желательно выдержать 3-х летний интервал между родами, чтобы организм восстановил силы;
морально подготовить первого ребенка к рождению брата или сестры.

В остальном, правила подготовки идентичны.

К третьей

К этой беременности женщина уже опытна и знает, как готовиться. Помимо основного обследования, следует внимательно отнестись к ресурсам организма, особенно уровню гемоглобина в крови и состоянию мышц тазового дна. Чтобы укрепить эти мышцы и предупредить осложнения из-за их слабости, на этапе подготовки делают упражнения Кегеля. Так можно избежать выпадения матки или недержания мочи в послеродовом периоде.

С каждой последующей беременностью возрастает нагрузка на сосудистую систему ног, поэтому нужно позаботиться о бандаже и компрессионных чулках, чтобы избежать варикоза.

Как забеременеть первым ребенком после 30

В этом возрасте можно забеременеть в течение нескольких месяцев. Чтобы с большей вероятностью определить благоприятный день для зачатия, существуют нехитрые способы, описанные ниже.

Знать свой менструальный цикл. В календаре телефона отмечать первый день начала кровотечений, он и является отправной точкой. Примерные дни выхода яйцеклетки из фолликула приходятся на период три дня до и три дня после середины цикла.
Измерять базальную температуру. Термометр должен быть под рукой, так как вставать с кровати до измерения нельзя. Его помещают в анальное отверстие на одну минуту. В дни овуляции температура повышается до 37-37.5 градусов.
Проверять консистенцию слизи. Во время овуляции она менее тягучая и более жидкая. Следует растягивать ее между большим и указательным пальцами.
Использовать аптечные тесты на овуляцию. Техника применения аналогична тестам на беременность. Результат становится положительным за 24-48 часа до выхода яйцеклетки.

Противопоказания

К сожалению, не всем женщинам дано познать материнство через собственную беременность и роды. С медицинской точки зрения имеется ряд неоспоримых противопоказаний к вынашиванию ребенка.

К ним относятся:

тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
стабильно высокое артериальное давление или гипертоническая болезнь;
пиелонефрит обеих почек, одна почка или их полное отсутствие;
тяжелая форма бронхиальной астмы;
сахарный диабет;
эпилепсия;
тяжелые душевные болезни.

Можно ли рожать после 30

Возраст не является противопоказанием. Если пара прошла медицинское обследование, здорова, морально и финансово подготовлена к вынашиванию ребенка, рожать нужно. Современная медицина решает множество проблем с зачатием, которые во времена наших бабушек казались непреодолимыми.

Что делать если есть противопоказания

Не стоит отчаиваться, в первую очередь стоит проконсультироваться с психологом.

Вконтакте

Очень важно разобраться в процессе планирования беременности, если Вам уже 30 лет или чуточку больше, обязательно нужно знать, как подготовить себя к беременности и родам правильно. Ведь главной ролью женщины является вынашивание и рождение здорового малыша.

На сегодняшний день представительницы слабого пола, в силу различных обстоятельств, отодвигают наступление материнства к 30 годам. Модное веяние поддерживают всё большее число женщин. И это неудивительно, так как они стремятся не только получить образование, но и активно двигаться вверх по карьерной лестнице, обязательно устроить быт и обеспечить будущему ребенку достойные условия. Достигнув определенной высоты, дама понимает, что ей уже больше 30 лет.

Принято считать, что барышни, с минимальным набором амбиций легче совершают ответственный шаг в раннем возрасте. На самом деле это высказывание не всегда правильно. Одни женщины предпочитают сначала реализовать себя в роли матери и жены, и только потом отдаться самореализации. У других же всё наоборот. Для этой категории женщин важно самореализоваться, обустроить быт, и только потом родить ребенка в комфортных условиях.

Чем хороша поздняя беременность?

Рождение малыша позитивно влияет на организм мамочки. В процессе беременности и рождения малыша, все природные процессы в организме обновляются.
Именно после 30 лет женщина осознанно подходит к ответственному шагу — рождению ребёнка. Она готова психологически.
Учитывая поздние роды, период менопаузы проходит намного легче.
Риск заболеть инфекционными заболеваниями половых путей уменьшается в несколько раз.
Вторые или третьи роды, в большинстве случаев, проходят намного легче. Организму проще адаптироваться и выносить малыша.

Возможные риски и осложнения

Несмотря на преимущества поздних родов, важно трезво оценивать ситуацию, и понимать, что в этой ситуации появляются определенные риски.

статистика утверждает, что у женщин, которые решили родить ребёнка после 30 лет, могут появиться аномалии, вследствие обострения хронических заболеваний. До тридцатилетнего возраста хронические болезни мало кого беспокоят. Как результат, при слабой родовой деятельности, у малыша может развиться кислородное голодание;
к недостаткам можно отнести поздние токсикозы и отечность. Такая ситуация появляется вследствие замедленной выработки гормонов;
мамочкам часто делают кесарево сечение, если беременность началась после 30 лет;
появляются осложнения, из-за перенашивания, или ребенок рождается раньше положенного срока.
беспокоят растяжки, с которыми намного сложнее справиться, чем в молодом возрасте;
женщине тяжело держать вес, потому появляется вероятность его увеличения. Скинуть лишние килограммы также будет проблематично.

Этапы подготовки

Чтобы снизить риски, позволить малышу родиться здоровым, а сам процесс вынашивания и его рождения сделать безопасным, важно заранее продумать все этапы подготовки. И не важно, второй это ребёнок или третий.

В первую очередь необходимо получить консультацию специалиста. Он назначит нужные анализы и даст направление на УЗИ.
На следующем этапе, чтобы подготовить свой организм к рождению малыша, необходимо тщательно продумать свое меню, и перед зачатием, за несколько месяцев, отказаться от вредных привычек. Нужно побороть тягу к курению, алкоголю и наркотическим веществам. Этого периода будет достаточно для обновления яйцеклеток. То же правило касается и будущего отца. Ему также необходимо правильно питаться, соблюдать режим сна и отдыха, бросить курить и употреблять алкоголь.
Для этого периода важно больше гулять на свежем воздухе и стараться не употреблять медикаменты.
Оба партнера должны убедиться в том, что они не являются носителями различных инфекций половой сферы. Также необходимо сдать анализы на ТОРЧ – инфекции. Он позволяет исключить наличие вирусов токсоплазмоза, герпеса и других не менее серьёзных заболеваний.
Не менее важным моментом является прием фолиевой кислоты. Компоненты, входящие в ее состав, позволяют снизить риск патологии нервной трубки плода.
За пару месяцев до зачатия малыша следует обратиться к стоматологу и полечить больные зубы. Также желательно пройти окулиста.
Чтобы исключить вероятность застоя сперматозоидов, оба партнера должны вести активную половую жизнь.
На время подготовительного периода не рекомендуется посещение сауны или бани.
Прием противозачаточных средств важно своевременно прекратить. Если женщина использовала спираль, ее удаляют.

Необходимые анализы

Посев . На подготовительном этапе женщина может сдавать бактериологический посев, который включает в себя исследование маска. В лаборатории исследуют микрофлору влагалища.
Полимеразная цепная реакция . Благодаря современному методу диагностики у специалистов появилась возможность выявить инфекции, которые невозможно выявить при простых исследованиях. К ним можно отнести цитомегаловирусную инфекцию, хламидиоз, микоплазмозы.
УЗИ. При исследовании органов малого таза происходит оценка их общего состояния. Вследствие нерегулярного обращения к гинекологу, у женщин могут появляться полипы, фибромиомы и другие образования, являющиеся причиной бесплодия.

Беременность и роды

Когда долгожданная беременность проявляется в виде двух полосок на тесте, за ними следует длительный период вынашивания и рождения человека. Чтобы беременность после 30 прошла без проблем, необходимо придерживаться рекомендаций специалиста.

регулярное посещение доктора;
контроль над давлением и сахаром в крови;
раз в пару недель нужно сдать анализ мочи;
ряд дополнительных исследований на количество хромосом;
для генетической диагностики — отщип плаценты;
регулярное прохождение ультразвукового исследования.

Женщина на четвёртом десятке жизни должно придерживаться режима труда и отдыха, правильно питаться и распределять физические нагрузки.

В заключение, хочется сказать, что запланированная беременность, даже после 30 лет, позволяет женщине избежать многих рисков и родить естественным путем, избежать кесарева сечения. Каждый организм индивидуален. Выполняя требования доктора, прислушиваясь к себе, можно быть уверенным в том, что всё будет хорошо и роды пройдут без проблем.

Видео про беременность после 30:

Не забывайте писать комментарии, делитесь своим опытом, всем будет очень интересно. Спасибо за прочтение и просмотр!

Беременность - чудесное время в жизни каждой женщины. Времена изменились, и сейчас родить в 30 лет первого ребёнка не проблема. Было бы желание и здоровье. Как планировать беременность после 30 лет, в чём сложность такой беременности - узнаете в этой статье.

Современный мир обуславливает раннее физическое развитие человека. Вместе с этим, успешная социальная составляющая значительно проигрывает в сравнении с прошлыми временами. Самостоятельное обеспечение себя и семьи - это труд, который не всем под силу. Поэтому рождение ребёнка часто откладывается до лучших времён.

Первая беременность после 30 лет

Первый ребёнок в 30 лет - частое явление в наше время. Это раньше таких мам называли «старородящими» и предрекали массу осложнений. Сейчас беременность после 30 лет - это норма, которая имеет свои «за» и «против».

Возможными рисками первой беременности в этом возрасте могут быть:

Угроза самопроизвольного аборта (выкидыша). Со временем матка теряет способность удерживать оплодотворённую яйцеклетку.
Тяжёлый гестоз (поздний токсикоз) - серьёзное осложнение, возникающее в середине беременности. Симптомами гестоза является присутствие значительного количества белка в моче, отёчность, повышенное давление.
Непродуктивная родовая деятельность. Это обусловлено тем, что родовые пути с возрастом теряют эластичность. В этом случае решением проблемы становится кесарево сечение.
Большой риск рождения ребёнка с синдромом Дауна.

Как подготовиться к беременности после 30

Беременность в 30 лет и первый ребёнок - это не повод для переживаний. Стрессовые ситуации сейчас противопоказаны. Главное, правильная эмоциональная подготовка. Гормональные изменения, вызванные расстройствами, оказывают влияние на развитие и формирование эмбриона. Физическая подготовка необходимый этап на пути к счастливому родоразрешению.

Укрепление мышц таза и передней брюшной стенки нормализует вес, ускорит обмен веществ и облегчит процесс родов.

Подготовка к беременности после 30 лет требует времени и усилий. Плюсами такой беременности будут:

Чаще всего беременность после 30 лет желанна и запланирована. У будущих родителей есть достаточная материальная база для рождения и полноценного воспитания малыша.
Время так называемой «материнской горячки» прошло. Этот жизненный период не требует доказательств исключительности своего ребёнка. Мама, которая старше 30 лет, занимается ребёнком и радуется его успехам.
Жизненный опыт позволяет анализировать и действовать взвешенно. Молодые мамы чаще пользуются чужими советами или действуют интуитивно.
Поздняя беременность обеспечивает всплеск гормонов, который способен омолодить организм.

Минусами беременности после 30 лет можно считать:

Зачатие не будет быстрым. Это связано с уменьшением количества способных к оплодотворению яйцеклеток.
Риск не выносить беременность и родить ребёнка с отклонениями увеличивается.
Хронические заболевания в период обострения могут влиять на течение беременности.
Есть большая вероятность рождения двойни или тройни, что вызовет неимоверную нагрузку на организм.
Кесарево сечение - часто единственный способ благополучного родоразрешения в таком возрасте.

Планирование беременности после 30 лет требует:

Врачебные обследования. По мере необходимости назначение лечения.
Будущая мама должна понимать, что полноценный отдых в этот период - это главное. Правильно сбалансированный рацион питания и нормированные физические нагрузки также необходимы.
Точное выполнение рекомендаций врача - залог здоровья мамы и ребёнка.
Доверия врачу и уверенности в его профессиональной компетентности. Во многих случаях роды после 30 лет протекают с осложнениями, их могут отложить или ускорить по показаниям. Также единственно возможным решением может быть кесарево сечение. Поэтому важно доверять своему врачу.

Женщина после 30 лет, которая находится в нормальной физической форме и не имеет хронических заболеваний, обладает несколько возросшими рисками.