Какие продукты можно употреблять при цистиновых камнях. Важные правила питания при МКБ почек: что можно и что нельзя есть. Особенности диеты при уратных камнях

После постановки диагноза необходимо скорректировать рацион и правила приема пищи.

Диета при камнях в почках включает следующие постулаты:

• сбалансированность питания по всем пищевым ингредиентам, в соответствии с энергозатратами;
• еда употребляется в небольших объемах и не реже 5 раз в день;
• интервал между ужином и сном не менее 2 часов;
• пищу следует отваривать или готовить на пару;
• ограничение употребления соли, отказ от острых специй;
• достаточное суточное потребление жидкости для увеличения диуреза - 3 литра чистой воды;
• использование витаминных комплексов, обогащенных минералами.

Прием алкогольных напитков лучше исключить, так как они вызывают спазмы мочеточников, способствуют задержке мочеиспускания и повышению в моче концентрации солевых компонентов.

По согласованию с диетологом возможно проведение разгрузочных дней, но не чаще одного раза в неделю. Особенно это показано людям с повышенным холестерином в крови и ожирением.

Применение диеты при мочекаменной болезни почек замедляет клиническое развитие патологии и приводит к длительной ремиссии.

Запрещенные и разрешенные продукты

Что можно есть пациенту, страдающему мочекаменной болезнью:

• кисломолочные продукты, особенно обезжиренный творог;
• хлеб из муки грубого помола и отрубей;
• нежирные мясо и рыба;
• сухофрукты;
• сладкие фрукты - бананы, груши, абрикосы, арбуз, дыня, яблоки;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• неострый сыр;
• картофель, огурцы, тыква;
• красная фасоль;
• мед, зефир и пастила.

Чтобы остановить образование конкрементов некоторые продукты нужно употреблять в ограниченном количестве:

• крупы;
• куриные и перепелиные яйца;
• растительные и животные масла;
• цитрусовые и другие кислые фрукты;
• какао, кофе, черный чай;
• баклажаны;
• свекла.

Вне зависимости от структуры камней диета при мочекаменной болезни строго запрещает употреблять некоторые продукты.

Что нельзя есть при этой болезни мочеполовой системы:

• наваристые мясные и грибные бульоны;
• жирная морская и речная рыба;
• маринованные блюда;
• майонез, соусы, кетчупы;
• свинина, баранина, утка, гусь;
• субпродукты - печень, сердце, почки;
• копчености, колбасы;
• сдобные хлебобулочные изделия.

Особенности лечебного питания

Патология мочевыделительной системы часто развивается у людей, страдающих сахарным диабетом, алкоголизмом, различными хроническими болезнями. Перечень продуктов определяется степенью поражения мочевыводящих путей и разновидностью конкрементов.

При уролитиазе

При уратных камнях в диете должны преобладать овощные и молочные блюда. Для улучшения состояния мочевыделительной функции рекомендуется практиковать пищевую разгрузку, но полный отказ от пищи противопоказан. Голодание ускоряет образование кристаллов уратов в почечных канальцах.

При уролитиазе необходим полный отказ от следующих продуктов:

• жирное мясо и субпродукты;
• мясные бульоны;
• бобовые;
• грибы;
• клюква;
• инжир;
• пиво.

Диета запрещает некоторые виды овощей и зелени: щавель, цветная капуста, шпинат. В ограниченном количестве допустимо включать в рацион мясо птицы, хлеб, яйца, нежирную рыбу, пить кофе и некрепкий чай.

Полезно есть кисломолочные продукты, овсяную и гречневую кашу, супы из овощей, грецкие орехи, зеленый чай.

При оксалатах

При обнаружении щавелевой кислоты в составе камней основу составляют кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт. Можно употреблять зерновые каши, мясо птицы, нежирную рыбу с овощным гарниром. Блюда необходимо варить или тушить.

Полезными напитками считаются компот из сухофруктов, травяные чаи, например, из листьев смородины, липы, мяты. Желательно обогащать питание витаминами группы B, которые поможет выбрать лечащий доктор.

Перечень запрещенных продуктов при оксалатных почечных камнях:

• овощи - болгарский перец, свекла, редис, томаты;
• фрукты и ягоды - цитрусовые, клюква, земляника; инжир;
• зелень - шпинат, петрушка, щавель;
• острый сыр;
• наваристые мясные бульоны;
• холодец;
• острые приправы - горчица, кетчуп, хрен;
• мармелад.

При фосфатах

Основой питания являются постное мясо, нежирная рыба. В качестве гарнира оптимально использовать рис, лапшу. Каши нужно варить на воде. Приветствуется употребление нерафинированного растительного масла, ржаного хлеба и отрубей. Также разрешены бульоны из мяса и рыбы, тыква, кислые ягоды и фрукты, грибы.

Из напитков предпочтение отдается отвару из ягод шиповника, травяным чаям, клюквенному морсу.

Ограничить употребление следующих продуктов:

• куриные яйца;
• фрукты - арбузы, абрикосы, бананы;
• овощи и зелень - морковь, чеснок, сельдерей;
• молочные и кисломолочные продукты.

Меню на неделю

Врачи составляют диету в зависимости от состава конкрементов. Если не проведено точное лабораторное обследование с выявлением состава мочевого осадка, применяется сбалансированный стол №6.

Для женщин

В диету при мочекаменной болезни у женщин важно включать питательные вещества, помогающие сохранять красоту и способствующие возвращению здоровья. Поэтому в рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, льняное и оливковое масло, продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты. Также важно адекватное содержание в диете витаминов и микроэлементов.

Часто прекрасный пол стремится похудеть, используя сомнительные диеты. Это недопустимо, так как голодание вызывает рецидивы заболевания и способствует увеличению размера камней. Примерная женская диета по дням недели может выглядеть следующим образом.

Понедельник:

• Завтрак - яйцо, сваренное всмятку, салат из свежей капусты с оливковым маслом, зеленый чай.
• Обед - геркулесовый суп, картофель, запеченный с рыбой, кисель.
• Ужин - сырники, отвар из липы, галеты.

Вторник:

• Завтрак - рисовая каша, сваренная на молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла.
• Обед - вегетарианские щи, тушеная куриная грудка с гречневой кашей, компот из кураги.
• Ужин - отварная рыба с картофельным пюре.

Среда:

• Завтрак - сырники со сметаной, чай с мелиссой.
• Обед - овощной суп, нежирная говядина с тушеным кабачком, ягодный кисель.
• Ужин - омлет, стакан теплого молока, крекеры.

Четверг:

• Завтрак - гречневая каша, печеная морковь, кофе с молоком.
• Обед - суп-лапша на курином бульоне, печеный картофель, куриная грудка, кисель из сладких ягод.
• Ужин - морковно-яблочная запеканка, натуральный йогурт.

Пятница:

• Завтрак - нежирный творог с курагой, зеленый чай, галеты.
• Обед - суп с фрикадельками и картофелем, тушеная тыква с добавлением льняного масла, грушевый компот.
• Ужин - отварная треска, огуречный салат, яблочный сок, крекеры.

Суббота:

• Завтрак - омлет, кофе с молоком, сухарики с изюмом.
• Обед - молочный суп с лапшой, картофельная запеканка, напиток с мятой.
• Ужин - тефтели из нежирной говядины с тертой морковью, ягодный кисель.

Воскресенье:

• Завтрак - пшенная каша, сваренная на молоке, чай с мятой.
• Обед - вегетарианский борщ, курица с печеным картофелем, компот из сладких яблок.
• Ужин - запеканка из творога с изюмом, ряженка, крекеры.

Если человек испытывает чувство голода между приемами пищи, можно съесть печеное яблоко, мюсли, небольшую порцию грецких орехов, изюма. Также диета допускает прием йогурта, кефира с сухариками.

Для мужчин

У мужчин диета при мочекаменной болезни предполагает отказ от алкогольных напитков любой крепости, жирного мяса, в том числе колбас, кофе, газированных напитков и специй. Это особенно важно, если произошел сбой в пуриновом обмене.

Мужчинам соблюдать правильное питание при мочекаменной болезни сложнее, так как трудно отказаться от любимых продуктов и алкоголя. Любые ограничения в еде они переносят тяжелее, чем женщины. Поэтому доктор, назначая диету при мочекаменной болезни у мужчин, должен обосновать предписываемые пищевые ограничения, а близким людям нужно поддержать человека в этот трудный период.

Задача диеты при камнях в почках у мужчин - обеспечить на фоне правильного рациона достаточное поступление калорий, так как мужчины больше занимаются физическим трудом. Пример мужской диеты при почечной патологии.

Понедельник:

• Завтрак - гречневая каша со сливочным маслом, йогурт.
• Обед - овощной суп на курином бульоне, отварной картофель с куриной грудкой, компот из яблок.
• Ужин - творог со сливками и медом, зеленый чай с ванильными сухариками.

Вторник:

• Завтрак - омлет, тушеная морковь, чай с молоком.
• Обед - молочный суп с лапшой, котлеты из индейки с тушеными кабачками, отвар шиповника.
• Ужин - вареная рыба с овощной запеканкой, чай с галетами.

Среда:

• Завтрак - салат из огурцов со сметаной, вареное яйцо, пшеничная каша, кофе с молоком.
• Обед - борщ на нежирном мясном бульоне, кусок отварной говядины с картофельным пюре, компот из груш.
• Ужин - сырники с изюмом, ряженка, сухарики.

Четверг:

• Завтрак - морковный салат с оливковым маслом, ячневая каша, некрепкий кофе, булочка с отрубями.
• Обед - суп с фрикадельками, тушеная капуста с курицей, ягодный кисель.
• Ужин - рис, винегрет без соленостей, кефир с хлебцами.

Пятница:

• Завтрак - пшенная каша со сливочным маслом, стакан молока.
• Обед - суп с тыквой и картофелем, морковные биточки с отварной индейкой, компот с курагой.
• Ужин - огуречный салат с оливковым маслом, паровая котлета из говядины, зеленый чай с зерновыми хлебцами.

Суббота:

• Завтрак - омлет, тушеная морковь, кофе с молоком.
• Обед - суп на курином бульоне, макароны с куриной грудкой, кисель из сладких ягод.
• Ужин - творожная запеканка с изюмом, сметана, чай с зефиром.

Воскресенье:

• Завтрак - гречневая каша, яйцо всмятку, йогурт с галетами.
• Обед - вермишелевый суп, печеный картофель с нежирной говядиной, напиток из шиповника.
• Ужин - отварная красная рыба с тушеной тыквой, зеленый чай.

Диетологи советуют мужчинам хотя бы один раз в неделю придерживаться вегетарианской диеты. Это поможет сбросить лишний вес и ускорит обмен веществ. При обострении болезни придется полностью отказаться от употребления мяса и рыбы.

Последствия несоблюдения диеты

Почечнокаменная болезнь может привести к серьезным осложнениям. Поэтому лечение должно быть комплексным с обязательным соблюдением основных диетических правил, согласованных с врачом.

Неправильное питание наносит серьезный вред организму, у пациента возможно возникновение следующих последствий:

• почечная артериальная гипертензия;

Диета является важным компонентом терапии мочекаменной болезни. Лечебное питание приведет к улучшению обмена веществ, нормализации анализов мочи, увеличению диуреза, предотвращению дальнейшего образования песка и камней в мочеполовой системе.

Подобрать правильную диету может только доктор, ориентируясь на результаты лабораторной диагностики. Для достижения положительного результата пациент должен строго следовать предписанной диете.

Полезное видео о диете при мочекаменной болезни

Список источников:

• Справочник терапевта под ред. М.Г. Астапенко.

Диета при мочекаменной болезни как у мужчин, так и у женщин имеет большое значение, как и лечение медикаментозное. Многие считают, что если была сделана операция по удалению камней из почек, то болезнь миновала. На самом деле после хирургического лечения процесс выздоровления активно продолжается.

Питание при мочекаменной болезни зависит, прежде всего, от вида, химического состава камней в почках. Это могут быть оксалаты (камни из кальциевых солей щавелевой кислоты), ураты (из солей мочевой кислоты) или фосфаты (кальциевые соли фосфорной кислоты). Каждый вид камней образуется при определенном сдвиге в обмене веществ, исходя из чего и составляется рацион питания. Правильное питание предотвратит повторное образование камней в почках.

Особенности диеты при оксалатных камнях и оксалатурии

Запрещается:

Продукты с высоким содержанием оксалатов – солей щавелевой кислоты – щавель, петрушка, помидоры, сельдерей, шпинат, ревень, спаржа, инжир (винная ягода);

Жирное мясо, бульоны из мяса, птицы, рыбы и грибной, заливные, холодец, желатин;

Шоколад, сок томатный.

Ограничивается употребление:

Продуктов с большим содержанием кальция и аскорбиновой кислоты – сыр (особенно, соленый), творог, бобовые, в том числе арахис, чечевица, фасоль зеленая, морковь, свекла, редька, редиска, болгарский перец, цветная капуста, хрен;

Говядина, курятина, печень, почки, мозги, копчености, колбаса (особенно, ливерная), паштеты, треска;

Жареная, соленая, кислая и острая пища, горчица;

Яблоки (прежде всего, кислые), цитрусовые, смородина, слива, крыжовник, земляника, черника, клюква, изюм;

Сладкое и выпечка, какао, чай и кофе (особенно, крепкие), квас,

Каши из всех видов круп, картофель только вареный, хлеб черный и белый, желательно, из муки грубого помола;

Отварные мясо, рыба, птица;

Молочные продукты в небольших количествах и только в первой половине дня;

Капуста, огурцы (очищенные от кожуры), зеленый горошек, тыква, репа, икра кабачковая и баклажанная, масло сливочное и растительное, орехи;

Груши, виноград, абрикосы, персики, бананы, арбуз, дыня, айва;

Минеральные воды слабощелочные, полезно пить чайный гриб, березовый сок.

Мясо, птицу и рыбу можно есть 3 раза в неделю в небольших количествах и нежирные.

Яблоки, груши, виноград, айва способствуют выведению из организма оксалатов. Картофель ощелачивает мочу, связывает кальций и помогает его выведению через кишечник.

Питание, желательно, 5 раз в день, питье обильное, не менее 2 литров в сутки. Не рекомендуется есть холодную пищу.

Особенности диеты при уратных камнях

Ограничивается употребление:

копченого, соленого и маринованного, концентрированных мясных и рыбных бульонов, субпродуктов, бобовых, щавеля и шпината, шоколада, кофе и какао, пива и красного вина.

Разрешается:

Яйца, молочные продукты, каша овсяная и рисовая, хлеб вчерашний, фрукты и овощи, орехи грецкие, икра красная и черная, мед, пастила, мармелад, чай;

Мясо, птицу и рыбу можно есть только отварные и не более трех раз в неделю.

Соки цитрусовых препятствуют образованию солей мочевой кислоты (уратов). Соки полезно пить в промежутках между приемами пищи. Чай хорошо пить с лимоном.

При уратных камнях назначается .

Особенности диеты при фосфатных камнях

Ограничивается употребление:

прежде всего, ограничиваются богатые кальцием молоко и молочные продукты, а также пряности и острое.

Разрешается:

Мясные и рыбные блюда в любом виде, вымоченная селедка, яйца не более 2 раз в неделю, бобовые, хлеб, сливочное и растительное масло;

Капуста белокочанная и цветная, тыква и кабачки, яблоки несладкие, смородина красная;

Черные некрепкие чай и кофе.

При фосфатных камнях назначается .

Порядок действий при выборе диеты при мочекаменной болезни

1. Прежде всего, необходимо определить, к какому типу относятся камни, находящиеся в мочевых путях. Если не учитывать данное обстоятельство, можно не только не остановить дальнейшее образование камней, но и усугубить течение болезни.
2. При появлении первых симптомов заболевания следует обязательно посетить врача и пройти обследование.
3. С учетом поставленного диагноза назначается соответствующая диета.

Общие принципы диеты при мочекаменной болезни

1. Как можно реже употребляйте острые, соленые, жареные и копченые продукты. В отдельных случаях от них требуется отказаться, хотя бы на время лечения.
2. Обязательно соблюдайте питьевой режим! Нужно употреблять ежедневно не менее 2-2,5 литров жидкости. Однако необходимо учитывать, что если имеется сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, то питье ограничивается. Стабильный питьевой режим помогает предотвратить отклонения в работе почек.
3. Ни в коем случае не переедайте! Показано дробное питание – небольшими порциями. Оптимальный вариант – это пятиразовое питание. Так ваши почки и, в целом, весь организм смогут работать в комфортных условиях.
4. При наличии сопутствующих заболеваний других органов и систем диета должна быть соответственно скорректирована.
5. Ограничивается, или исключается употребление алкогольных напитков.
6. Если вы страдаете от избыточного веса, то обязательно стремитесь к его нормализации. Лишние килограммы будут не только осложнять течение мочекаменной болезни, но и способствовать поялению других неприятных недугов. Поэтому старайтесь подбирать меню с учетом избавления от ненужных сантиметров. Но помните, рацион должен быть щадящим, никаких длительных голодовок и супер-быстрых методов похудения.
7. Ведите здоровый образ жизни. Это, кроме всего прочего, может стать хорошим источником положительных эмоций.
8. Разумная физическая активность. Достаточно выполнять простые рекомендации:

Ежедневно совершать пешие прогулки в течение 1 часа или больше;

Как можно меньше находиться в «неподвижном» состоянии;

По возможности выполнять легкие физические упражнения; идеально – утреннюю зарядку; движения должны быть простыми и не резкими, с невысокой интенсивностью.

И, самое главное, при подборе рациона учитывайте свои индивидуальные особенности и возможную непереносимость некоторых разрешенных продуктов. При изменениях состояния и самочувствия обратитесь за консультацией к лечащему врачу , возможно, потребуются дополнительные анализы. Изучайте мочекаменную болезнь, читайте доступную литературу и публикации в интернете из авторитетных источников.

Образование камней различного состава в почках считается одной из наиболее распространенных патологий. Наиболее часто, в силу особенностей строения организма и гуморальной регуляции процессов, ей страдает женская половина населения.

Терапия включает в себя изменение режима дня, регулярный прием назначенных врачом лекарственных препаратов, а также обязательное изменение культуры повседневного питания. Диета при мочекаменной болезни почек необходима, так как практически все продукты распада пищи проходят именно через эти органы.

Правила приема пищи и составления меню при образовании камней

Обратите внимание

Принципы питания и состав ежедневного меню подбираются индивидуально, в зависимости от состава образовавшихся конкрементов, степени развития заболевания, общего состояния пациента, его возраста и веса, наличия хронических патологий различного типа и т.д.

Меню, подходящее для комплексной терапии, может выбирать исключительно врач-нефролог, поскольку именно от получающихся в результате распада продуктов веществ будет зависеть положительный результат диеты . Камни и конкременты образуются в основном в результате отложения солей и других отходов различных веществ в почках, поступающих в том числе и из еды. Кроме того на образование камней в почках могут повлиять заболевания органов пищеварения, а также недостаток витаминов, минералов, аминокислот и питательных веществ в организме, необходимых для предотвращения возникновения данной патологии.

Важно помнить о том, что при образовании цистеиновых и ксантиновых камней (то есть тех, которые выросли в результате отложения аминокислот) лечебная диета практически не назначается, так как данный вид патологии имеет генетический характер и не поддается стандартному лечению.

Если или , то правильное питание поможет только остановить выработку новых конкрементов, не растворяя старые. А вот могут раствориться даже просто при соблюдении диеты, практически без медикаментозного лечения.

Самостоятельный подбор пищи может привести к значительному ухудшению состояния больного, обострению патологии и образованию неприятных сопутствующих заболеваний.

Для того чтобы диета помогла ускорить выздоровление и существенно увеличила положительный эффект от назначенных медицинских препаратов, больному необходимо соблюдать следующие правила питания:

Перечисленные выше правила актуальны для любой из выписанных диет при любом виде камней в почках.

Какие продукты запрещены при мочекаменной болезни

Существует список продуктов, которые способны существенно ухудшить состояние больного при любом виде мочекаменной патологии и нанести непоправимый урон всей мочеполовой системе. Кроме того они задерживают воду в организме, не дают нормально усваиваться выписанным лекарственным препаратам и доставляют дополнительную нагрузку поврежденному патологией организму. Именно поэтому они исключены из всех списков допустимых продуктов и настоятельно не рекомендуются врачами-специалистами:

• жирные сорта мяса и рыбы, в том числе жирные части курицы и индейки;
• субпродукты;
• колбасы и сосиски;
• все виды копченых, вяленых и консервированных продуктов;
• молочные продукты с высокой жирностью;
• крепкие сорта чая;
• шоколад и какао;
• сало;
• сладкие газированные напитки;
• алкоголь;
• , салаты, сельдерей;
• холодец, желе, студень;
• биологически-активные добавки, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты;
• инжир;
• томаты, зеленая фасоль;
• все виды цитрусовых, шиповник, смородина, брусника, клюква;
• сладости;
• специи и приправы, уксус, томатные пасты, соусы, маринады.

Употребление всех этих продуктов допустимо только после полного избавления от патологии и длительной профилактики последующего образования камней любого типа в почках.

Питание при образовании уратных камней

возникают в почках при избыточном содержании в организме мочевой кислоты, что приводит к кислотной реакции мочи. Это происходит из-за избыточного поступления в организм больного пуринов, которые содержатся в основном в животных жирах.

Состав питания в направлен на изменение этой реакции на щелочную . В этом хорошо помогают различные вегетерианские блюда, наполненные повышенным содержанием овощей и фруктов, а также молока с низкой жирностью. Основу меню должны составлять овощные супы, запеченные овощи и разрешенные фрукты.

Кроме того можно разнообразить меню различными полужидкими кашами, сваренными на смеси воды и молока, слизистыми протертыми рагу и крупяными супами.

При уратных камнях в почках меню может состоять из следующих продуктов:

• картофель, морковь, и , огурцы;
• зеленый лук, укроп и петрушка;
• , груши, персики, абрикосы, красный виноград;
• все виды орехов;
• сливочное и оливковое масла;
• все виды молочных продуктов с низким содержанием жирности;
• мучные изделия из пресного сдобного теста;
• , рис, пшено, овес, просо;
• травяные чаи из , мяты, настои и отвары специальных сборов при мочевых камнях, кисели, компоты, некрепкий чай с молоком, щелочные минеральные воды, отвары пшеничных и льняных отрубей;

Голодание при уратных камнях запрещено, однако большую пользу принесут некоторые виды разгрузочных дней , такие как молочные, фруктовые или овощные. Проводить их следует не чаще 1 дня в неделю. В этот день нужно употреблять внутрь как можно больше жидкости. Кроме того, ели лечение проходит в жаркое время года, количество потребляемой жидкости также должно быть увеличено.

Питание при кальциево-фосфатных камнях

Меню при кальциевых конкрементах в мочевыделительной системе будет несколько отличаться от общепринятого при подобных типах патологий. Поскольку кальциевые соли фосфорной кислоты могут скапливаться из-за недостаточной кислотности мочи, необходимо довести внутренний pH до нужного уровня. Сделать это можно как раз с помощью диеты, похожей на стол при уратных камнях, из которой исключают:

• овощи;
• молоко;
• яичный желток.

Эти продукты содержат в своем составе большое количество кальция, поэтому их включение в ежедневный рацион недопустимо. Вместо этого в меню разрешено добавить:

В тех случаях, когда образование кальциево-фосфатные камней произошло при любых видах кальциевой недостаточности (такое бывает, если слишком много кальция вымываемся из организма, но, при этом, оседает в почках) меню корректируется в соответствии с общим физическим состоянием пациента.

Питание при оксалатных камнях

Считаются наиболее жесткими из всех видов конкрементов. Они очень тяжело выходят и с трудом поддаются естественному выведению. Именно поэтому диета направлена в основном на то, чтобы остановить их рост и повторное образование.

Появляется данный тип камней из-за отложения кальциевых солей щавелевой кислоты. Для того чтобы остановить прогрессирование патологии потребуется исключить из ежедневного рациона гораздо больше продуктов, чем при уратных камнях.

Из меню следует вывести:

• все виды зеленых овощей;
• цитрусовые;
• мясо;
• потребление молочных продуктов даже с низкой жирностью сокращается до минимума;
• сдобные хлебобулочные изделия.

Для выведения оксалатных камней больному придется пить очень большое количество жидкости, не содержащей никаких видов кислот или щелочей. В ежедневном меню из продуктов питания остаются:

• макароны из твердых сортов пшеницы;
• сливочное масло;
• бобовые культуры;
• некислые яблоки и груши;
• крупяные каши;
• нежирные сорта рыбы.

Сочетание такой жесткой диеты с приемом выписанного врачом курса медикаментов останавливает рост камней и провоцирует их выход из организма.

Важно помнить о том, что при соблюдении любой диеты необходима осторожность. Нужно тщательно следить за питанием и состоянием организма после каждого приема пищи. Если при добавлении нового продукта в меню самочувствие ухудшилось, то необходимо его снова исключить и проконсультироваться с врачом на предмет наиболее рациональной замены.

Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель

Образование камней или конкрементов в мочевыводящей системе называется мочекаменной болезнью. Иногда реакция мочи меняется из-за избытка или нехватки того или иного вида солей. Растворить камни поможет лечение в сочетании с диетическим питанием. Для каждого их вида потребуется употреблять одни продукты, исключив другие.

Камни в почках, чем они опасны?

Присутствие камней в мочевыделительной системе приводит к закупорке мочевых путей, вследствие чего происходят негативные изменения в почке с разной стадией выраженности.

Почти всегда почечный конкремент сочетается с инфекцией хронического типа. Она становится спутником человека с пониженным иммунитетом. Причинами возникновения бактериальной микрофлоры являются:

• Простудные заболевания.
• Переохлаждение.
• Кишечная инфекция.
• Спиртные напитки.
• Острая пища.

Только ураты поддаются растворению только медикаментами. Избавиться от камня в почке поможет лазерное дробление, после которого также соблюдается диета. При отсутствии лечения у больного повышается риск развития патологий почек. Самые распространенные последствия образования камней:

• Пионефроз.
• Гидронефроз.
• Почечная недостаточность.
• Уросепсис.
• Обструктивный или калькулезный пиелонефрит.
• Киста.

Почему важно соблюдать диету?

Следование всем принципам диеты при болезни почек поможет растворить имеющиеся конкременты, вывести их в виде осадка соли и предотвратить появление новых камней. Такое питание не только улучшает работу сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, но и благотворно воздействует на организм с лишним весом. У человека сводится к минимуму риск возникновения воспалительного процесса в мочевыделительных путях.

Если не соблюдать все правила диеты или вовсе отказаться от нее, больной может столкнуться с усилением болевого синдрома и переходом почечной недостаточности, цистита, уретрита и пиелонефрита в хроническую форму.

Что можно при камнях?

Диета заключается в употреблении пищи, способной ощелачивать мочу как молочные продукты, овощи, фрукты. В рацион добавляется еда, в которой содержится магний, витамины группы В, выводящие ураты и оксалаты. Для восстановления поврежденной слизистой мочевыделительной системы рекомендуется принимать витамин А .

Травяные отвары и низкоминерализованные воды оказывают противовоспалительное действие. Необходимо растительную клетчатку и животный жир заменить растительными маслами, которые приводят в норму моторную функцию кишечника.

Разрешенные продукты при камнях в почках:

• Овощные салаты.
• Крупы, макароны в умеренном количестве.
• Сухофрукты.
• Кисломолочные продукты.
• Несоленый и неострый сыр.
• Свежие овощи, сладкие фрукты и ягоды.
• Растительное масло, минимум сливочного.
• Яйца, желток ограничено.
• Хлеб из отрубей или из муки грубого помола 1,2 сортов.
• Джем, пастила, продукт пчелиного производства, мармелад.
• Квашеные, моченые овощи.
• Рыба, курица и мясо нежирных сортов.
• Овощной, томатный, молочный соус.
• Чай некрепкий с лимоном, кофе с молоком, отвар из кукурузных рылец, овсянки, пшеницы.

Что нельзя при камнях?

Запрещено употреблять продукты, содержащие высокую концентрацию пуринов. Это жиры тугоплавкие и белковая еда животного происхождения. При соблюдении диеты убираются все фрукты, овощи с большим количеством щавелевой кислоты, витамина С. Рекомендуется отказаться от еды с желатином, кофе и крепкого чая, которые негативно влияют на обмен фосфора и кальция.

Запрещенные продукты при мочекаменной болезни:

• Колбасные изделия.
• Морепродукты.
• Соленая, копченая пища.
• Консервы, молодое мясо.
• Бульоны и супы на их основе.
• Соленья, маринады.
• Субпродукты.
• Рыба, мясо жирных сортов.
• Кислые ягоды.
• Острый, соленый сыр.
• Яичный желток.
• Желе, заливное, студень.
• Баклажаны, шпинат, щавель, свекла и бобовые в ограниченном количестве.
• Цитрусовые по минимуму.
• Шоколад, какао, кофе.
• Горчица, хрен, острый перец.
• Жир бараний, говяжий, кулинарный, маргарин, сало.
• Кремовые пирожные, торты, сдобная выпечка, свежий хлеб.

Особенности питания у мужчин и женщин

Проявление мочекаменной болезни у женского и мужского населения ничем не отличается. Заболевание протекает с аналогичными признаками, независимо от пола. В связи с этим рекомендации по лечебному питанию носят одинаковый характер. Требуется соблюдать режим питья, исключить употребления одних продуктов и увеличить объем других в своем рационе.

Примерное меню на день/неделю

Диетическое питание составляется, исходя от вида камней, стадии развития болезни и списка дозволенных продуктов. В дневное меню входит:

Оксалурия является самым распространенным заболеванием, связанным с присутствием камней в почках. Вот приблизительное меню на 7 дней при этом недуге.

• Завтрак: кусочек белого хлеба, каша с манкой и добавлением ягод, зеленый чай с жидким медом.
• Второй завтрак: яблоко в запеченном виде.
• Обед: суп с рисом, фруктовый кисель, салат овощной, куриная грудка вареная.
• Полдник: отвар из плодов шиповника, отварное яйцо.
• Ужин: хлеб грубого помола, чай зеленый, картофельное пюре, вареная треска.
• Поздний ужин: кисломолочный продукт.

• Завтрак: травяной чай, кусочек хлеба белого, рис с молоком.
• Поздний завтрак: яблоки с творогом.
• Обед: ягодный кисель, фрикадельки на пару, молочный суп с макаронными издлиями. Полдник: стакан йогурта.
• Ужин: сок из яблок, хлебцы, голубцы.
• Второй ужин: курага.

• Завтрак: хлеб, пудинг из риса, ягодный кисель.
• Второй завтрак: котлеты из моркови на пару со сметаной.
• Обед: печеная рыба в духовке, вода, суп с овощами.
• Полдник: фруктовый мусс.
• Ужин: зеленый чай с медом, запеканка на основе творога.
• Поздний ужин: стакан ряженки.

• Завтрак: Отварная овсянка, чай травяной, капустный салат с яблоками.
• Поздний завтрак: яблоко печеное.
• Обед: кисель, хлеб, гречневая каша, котлеты на пару, овощной суп.
• Полдник: йогурт без добавок.
• Ужин: минералка, огуречный салат и яичница.
• Второй ужин: кефир.

• Завтрак: сухари, чай на растительной основе, овсянка с курагой.
• Второй завтрак: салат из натурального йогурта и фруктов.
• Обед: сок из слив, говяжий язык в отварном виде, суп с овсянкой, рис с томатным соусом. Полдник: творожная масса.
• Ужин: кисель из ягод, картофельный рулет с мясом и сметаной, хлеб.
• Поздний ужин: стакан кефира.

• Завтрак: Пудинг с зеленым чаем.
• Поздний завтрак: топленое молоко.
• Обед: узвар, тефтели на пару с тушеной капустой, борщ.
• Полдник: овощной салат.
• Ужин: яблочный компот, кабачковые оладьи со сметаной.
• Второй ужин: стакан кефира.

• Завтрак: зеленый чай, хлебец, гречка.
• Второй завтрак: компот фруктовый, отварное яйцо.
• Обед: суп овощной, хлеб, мясные шарики на пару, зеленый чай, масса творожная с курагой.
• Полдник: яблоко.
• Ужин: кисель ягодный, хлебец из пшеницы, манник.
• Поздний ужин: подогретое молоко с добавлением меда.

Мочекаменная болезнь диагностируется все чаще. При отсутствии правильного лечения болезнь переходит в более тяжелую форму, которая ведет к хирургическому вмешательству. Чтобы избежать осложнений требуется соблюдать все рекомендации лечащего врача, принципы лечебного питания.

Мочекаменная болезнь – это заболевание органов мочевыделительной системы, которое характеризуется появлением нерастворимых образований в виде песка и камней. Заболевание достаточно распространено среди прочих болезней мочевыделительной системы и может встречаться практически в любом её отделе (почках, мочевом пузыре, мочеточниках), часто носит скрытый и острый характер, имеет тяжелые осложнения и рецидивы.

Мочекаменная болезнь бывает как у пожилых людей, так и у совсем юных лиц в самом активном возрасте. Заболеванию в одинаковой степени подвержены и мужчины и женщины.

Основная причина возникновения нерастворимых камней и песка – повышенная концентрация солей различных веществ, которые могут выпадать в осадок из-за нарушенного обмена веществ и под влиянием множества неблагоприятных факторов. Нерастворимые соли не выводятся из организма и оседают в различных органах: суставах, почках, мочевом пузыре и т.д.

В зависимости от химического строения нерастворимых солей, выделяют несколько видов камней. Наиболее распространенными являются ураты, оксалаты и фосфаты.

Возникновению нерастворимых солей способствуют внешние и внутренние факторы:

Сильное обезвоживание организма (например, в результате пищевого отравления, инфекционного заболевания и т.д.).

Частые острые или хронические заболевания мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, простатит, гидронефроз и многие другие.

Авитаминоз и постоянный дефицит различных нутриентов в питании, а также длительное отсутствие солнечного света.

Заболевания костей, опорно-двигательной системы: остеопороз, травмы и т.д.

Различные хронические заболевания желудка и кишечника, а также других органов пищеварения: язвы слизистых, гастриты, колиты и т.д.

Недостаточная двигательная активность, которая ведет к нарушению обмена фосфора и кальция в организме.

Генетические или врожденные особенности индивидуального строения органов мочевыделения.

Сосудистые и обменные нарушения в почках и в самом организме, а также патологические и анатомические изменения в органах мочевыделения, из-за чего нарушается нормальный отток мочи.

Особенности питания. Так, очень острая и кислая пища сдвигает нормальный pH мочи и способствует ее подкислению, в результате чего камни могут образовываться легче и быстрее.

Жесткая вода. Большое количество солей жесткости, которые встречаются в тех или иных районах, могут оказывать влияние на образование нерастворимых солей и отложение их в организме.

Основные (наиболее распространенные) симптомы мочекаменной болезни

Камни в почках. В этом случае беспокоят боли в пояснице. Они могут быть острыми или носить ноющий тупой характер. Обычно боли начинаются в момент движения камня и заканчиваются после того, как он примет новое положение. После приступа боли возможно появление крови в моче.

Боли бывают связаны с активным движением, появляются после физических нагрузок. В зависимости от того, где расположен камень, может болеть правая или левая часть поясницы или одновременно обе стороны.

Камни в мочеточнике. В случае попадания камня из почки в мочеточник, боль смещается в область паха, отдает в бедро и половые органы. Возникают частые позывы к мочеиспусканию. Иногда камень может выйти вместе с мочой. Если этого не происходит или камень достаточно большой, то моча не может свободно покинуть почку. Это приводит к ее застою и почечной колике. При этом больной чувствует боль внизу живота, может появиться кровь в моче.

Камни в мочевом пузыре. При попадании камня в мочевой пузырь появляются боли внизу живота, отдающие в промежность и усиливающиеся при любом движении, ходьбе, физических нагрузках. Кроме того, беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Все эти ситуации требуют серьезного подхода, так как чреваты различными осложнениями. Так, камни в мочеточниках и почках почти наверняка приведут к хроническому пиелонефриту и другим проблемам. Камни в мочевом пузыре способствуют развитию острого цистита, который может перейти в хроническую форму.

Лечение мочекаменной болезни будет зависеть от множества факторов, среди которых: место локализации образования, размер (песок или камень), форма и вид камня (урат, оксалат и т.д), возраст, наличие сопутствующих заболеваний и многое другое.

Если камень небольшой, то врач назначит строгую диету и прием лекарственных препаратов. В других более сложных случаях прибегают к оперативному вмешательству.

В любом случае, даже после операции необходимо внимательно следить за самочувствием, чтобы снизить риск повторного появления камней в будущем.

Перед назначением диеты врач проводит осмотр, изучает результаты анализов, выявляет характер образования песка или каменей и причины нарушения водно-солевого обмена веществ.

Общие принципы диеты при мочекаменной болезни

Пить достаточное количество воды (чтобы суточный объем мочи был от полутора до двух с половиной литров). Это может быть обычная или минеральная (лечебно-столовая) негазированная вода, различные морсы (особенно клюквенный, брусничный).

Объем еды, употребляемой за один прием пищи, не должен быть очень большим.

Не использовать продукты, способные образовывать нерастворимые соли.

Диета при оксалатах. Оксалаты – это коричнево-черные камни с очень острыми краями, которые образуются при избытке щавелевой кислоты. Если результаты обследования показывают присутствие оксалатов, то врач будет рекомендовать исключить из рациона продукты, богатые щавелевой кислотой: шпинат, щавель, листовой салат, петрушка, смородина и т.д. Также не рекомендуется прием шоколада, всех сладостей и цитрусовых, наваристых мясных или рыбных бульонов.

Разрешается включать в меню черный и белый хлеб, цветную капусту, чернослив, тыкву, гречневую и овсяную крупы, вегетарианские супы (из тех овощей, что разрешены), молоко, сыр, кисломолочные продукты, творог, яйца, растительные жиры.

Употребление углеводов и поваренной соли стоит ограничить. В небольших количествах разрешена нежирная рыба, мясо и птица, а также мучные блюда, горох, морковь, репа, яблоки, огурцы, персики, груши, абрикосы, виноград и т.д.

Примерное меню при оксалурии (оксалатных камнях) на один день

Первый завтрак: творог (100 граммов), кружка чая с молоком (250 мл), подсушенный хлеб с маслом.
Второй завтрак: молочная овсяная каша (150 граммов), морс из брусничного джема (250 мл).
Обед: суп овощной со сметаной вегетарианский (250 мл), один подсушенный хлебец, компот из сушеных ягод (250 мл).
Полдник: макаронная запеканка с творогом (150 граммов), фруктовый кисель (250 мл).
Первый ужин: запеченное мясо (говядина), порция - 100 граммов, отварной картофель с морковью (150 граммов), минеральная вода (250 мл).
Второй ужин: не сдобная булочка, одна кружка клюквенного морса (250 мл).

Диета при уратах. Ураты образуются при повышенной концентрации в организме солей мочевой кислоты и при значительном подкислении мочи. В основную задачу диеты входит сдвиг реакции мочи в щелочную сторону и ограничение поступления в организм пуриновых оснований (являющихся основным источником мочевой кислоты). Для этого следует сильно урезать, а в некоторых случаях и полностью исключить употребление в пищу животных субпродуктов, телятину, мясо цыплят, поросят и других молодых животных. Также не рекомендуется шоколад, кофе и какао. Подлежат исключению рыба, животный жир, консервы, копчености, колбаса, чай и многое другое. Разрешены все продукты, способствующие подщелачиванию мочи (овощи, фрукты, молоко).

Во время диеты не рекомендуется голодать, есть нужно часто и дробно, по пять или шесть раз в день. Можно устраивать разгрузочные дни на овощах или разрешенных фруктах. Основу диеты должны составлять всевозможные овощи. Их можно запекать, отваривать, тушить, фаршировать. Количество выпитой воды должно составлять до двух литров и более.

За день примерный химический состав меню должен выглядеть так: белки – до 80 граммов, жиры – до 80 граммов (из них 30% должно приходиться на растительные), углеводы – 400 граммов.

Примерное меню при уратурии (уратных камнях) на один день

Первый завтрак: морковный пудинг с пшеном и яблоками (100 граммов), кружка чая с молоком (250 мл), салат из овощей с растительным маслом (150 граммов).
Второй завтрак: отвар шиповника (250 мл), булочка из не сдобного теста.
Обед: лапшичный молочный суп (250 мл), один подсушенный хлебец, котлеты из картофеля жареные (150 граммов), компот из сушеных ягод (250 мл).
Полдник: два средних свежих яблока.
Первый ужин: голубцы капустные, фаршированные отварным рисом и овощами (200 граммов), минеральная вода (250 мл).
Второй ужин: отвар из пшеничных отрубей (250 мл).

Диета при фосфатах. Фосфатные камни образуются при сдвиге pH мочи в щелочную сторону и при нарушении фосфорно-кальциевого обмена. В результате образуются фосфаты магния и кальция, которые выпадают в осадок и являются причиной образования фосфатных камней.

Основная цель диеты в этом случае - «подкислить» мочу и исключить поступление в организм продуктов, богатых кальцием.

Под запрет попадает большое количество овощей и фруктов, а также молоко и различные кисломолочные продукты, соки, копчености и маринады. Разрешены мясные и мучные продукты. Полезны будут яблоки кислых сортов, тыква, ягоды смородины, зеленый горошек, грибы и многое другое. Питье также по возможности должно быть обильным, а питание дробным и шестиразовым.

Примерное меню при фосфатурии (фосфатных камнях) на один день

Первый завтрак: рассыпчатая гречневая каша (100 граммов), кружка чая (250 мл), сваренное вкрутую яйцо.
Второй завтрак: свежий отвар шиповника (250 мл), булочка из несдобного теста.
Обед: суп с фрикадельками (250 мл), один подсушенный хлебец, компот из сушеных ягод (250 мл).
Полдник: мясная котлета (100 граммов), кисель (250 мл).
Первый ужин: курица запеченная (100 граммов), отварной рис (100 граммов), минеральная вода (250 мл).
Второй ужин: чай (250 мл), зерновой хлебец.

Диетическое питание при мочекаменной болезни носит вспомогательную роль, и призвано улучшить состояние пациента во время лечения, в послеоперационный период и для предотвращения последующего рецидива заболевания. Длительность диеты, подбор основных продуктов питания должен осуществлять лечащий врач-уролог после медицинского осмотра и получения результатов анализов.