Diéta máj- és hasnyálmirigy-, epehólyag- és epeúti betegségek esetén. Menü a mit tegyünk és mit ne. Terápiás táplálkozás máj- és epeúti betegségek esetén Diéta 5 máj- és epeutak betegségei

A kolecisztitisz akut és krónikus formáiban a táplálkozás némileg eltérő. Az exacerbáció idején az ételnek a lehető legkönnyebbnek és gyengédebbnek kell lennie, nem szabad súlyosan megterhelnie a munkát. emésztőrendszer. Az első napi táplálékot ki kell zárni, teljesen át kell térni a gyógyteákra: kamilla, csipkebogyó, ribizli, hárs. Másnap nyálkás levesek és pürésített gabonafélék, gyenge húslevesek rizs, herkules, árpa vagy búzadara hozzáadásával használhatók.

Az exacerbáció szakaszán kívüli krónikus epehólyag-gyulladás evéssel jár, ami javítja az epe elválasztását és csökkenti a koleszterinszintet. A cukrot teljesen kizárják az étrendből, elegendő mennyiségű rostot vezetnek be. Akut időszakokban áttérnek a böjti napra emlékeztető ételekre: lehet kefir, rizs, görögdinnye nap.

Az epe áramlásának javítása érdekében az étkezésnek gyakorinak kell lennie, de nem bőségesnek, úgynevezett töredékesnek - akár napi 8-szor. Ez jelentősen csökkenti az epehólyag terhelését.

Az ivási rendszer elegendő mennyiségű folyadék felhasználását írja elő tiszta víz, tea, kompótok formájában. Kerülni kell az erősen szénsavas ásványvizet, a szénsavas italokat és különösen az alkoholt.

Mi az étrend az epeúti betegségek esetén?

A nem megfelelő és kiegyensúlyozatlan táplálkozás döntő jelentőségű az epeúti gyulladások kialakulásának etiológiájában. A koleszterinben és lipidekben gazdag sült, pácolt, zsíros és fűszeres ételek, a túlevés és a rendszertelen étkezés nagymértékben befolyásolja a minőséget biokémiai folyamatok a testben. Ez hozzájárul a homok és kövek kialakulásához az epehólyagban és a csatornákban felhalmozódó szervetlen és szerves anyagokból. Ha a táplálkozás kiegyensúlyozott, akkor az anyagcsere folyamatok normálisan mennek végbe, és nem képződnek lerakódások.

Az epehólyag patológiáinak étrendje magában foglalja a koleszterintartalmú élelmiszerek mennyiségének csökkentését és a mennyiség növelését növényi összetevőketélelmiszerben. Ki kell zárni az étrendből a zsíros ételeket (értsd: állati zsírok), az alkoholt, korlátozni kell a só, bors, fűszerek mennyiségét, kerülni kell az erős kávé, szénsavas italok fogyasztását. Nem ajánlott éhezni vagy túl enni - a máj nagyon érzékeny a táplálékfelvétel egyensúlyának felborulására. Reggeli, uzsonna, ebédszünet, délutáni uzsonna és vacsora az étkezések minimális száma. Kis adagokban kell enni, felállva az asztaltól, anélkül, hogy megvárná a jóllakottság érzését. A rágcsálnivalóknak valamilyen kalóriamentes gyümölcs- vagy zöldségsalátából kell állniuk.

Naponta körülbelül 2 liter vizet kell inni étkezések között, és nem étkezés közben. A szénsavas víz iható, ha korábban megvédte a szén-dioxidtól. Előnyben kell részesíteni a lúgost ásványvizek: Truskavets, Morshynska, Borjomi, Nabeglavi és mások.

Diétás menü epeúti betegségekre

Az epehólyag és a csatornák patológiájának hozzávetőleges menülehetősége a következő:

Reggeli - zsírszegény túróból, tojásfehérjéből és mézből készült túrós rakott, csipkebogyó tea.
Snack - gyümölcssaláta mézzel vagy joghurttal.
Ebéd - rizsleves reszelt paradicsommal, sült csirkemell zöldségekkel, zöld teával.
Snack - gyümölcsök és bogyók kompótja keksszel.
Vacsora - burgonya és sárgarépa rakott tejföllel, gyógytea.
Éjjel - egy pohár kefir.

Második lehetőség:

Reggeli - egy fehérje gőzös omlett, egy szelet tegnapi kenyér, gyümölcslé.
Snack - alma vagy körte.
Ebéd - cukkini püré leves, hajdina halgőzös szeletekkel, paradicsomlé.
Snack - zabpehely keksz, joghurt.
Vacsora - fóliában sült hal zöldségekkel, tea.
Éjjel - egy pohár joghurt.

Harmadik lehetőség:

Reggeli - rizspuding eperlekvárral, gyógytea.
Snack - túróval sült alma.
Ebéd - zöldségleves, pilaf csirkehússal, bogyós kompót.
Snack - gyümölcssaláta görög joghurttal.
Vacsora - rakott hal zöldségsalátával, csipkebogyó tea.
Éjjel - tea tejjel.

Termékek a diétás étel többnyire dupla bojlerben főzve, sütőben vagy mikrohullámú sütőben főzve vagy sütve. A sült ételek irritálják az emésztőrendszert, ezért használatuk kizárt.

Az ételeket nem szabad sózni, legfeljebb napi 8-10 g sót használhatunk.

Az étlap gazdag összetétele ellenére az ételek adagjainak kicsinek kell lenniük, nem szabad enni a jóllakottság érzéséig. A túlevés növeli az epehólyag terhelését és fokozza a fájdalmat.

Az epeúti betegségek étrendje teljes értékű élelmiszerekből áll, amelyek a racionális kiegyensúlyozott étrend alapját képezik. Az ilyen táplálkozás nemcsak a betegség jelenlétében, hanem a gasztrointesztinális traktus patológiáinak és súlyosbodásának megelőzéseként is javallt.

Az 5. számú diéta egy speciális diéta, amelyet M.I. A Pevzner olyan betegek számára készült, akik máj-, epehólyag- és epeúti betegségekben szenvednek. Ez a diéta élelmiszerek fogyasztását feltételezi, amely a napi szükséges kalóriák teljes mennyiségéből áll, de a zsír és a koleszterin összetevők mennyisége csökken. Ez a diéta sok gyümölcsöt, zöldséget tartalmaz, de a sült ételek tilosak.

Főbb jellemzők

Ezt a diétát hepatitisre, epehólyag-gyulladásra írják fel - krónikus. Ezt a diétát májcirrhosisra, cholelithiasisra is írják fel, kifejezetlen bélpatológiával. Ez a diéta segít enyhíteni a máj terhelését, betartva a jó táplálkozást. A fehérje mennyisége normális, a szénhidrát enyhén csökkent. Mint fentebb említettük, a zsír mennyisége csökken.

Tiltott

Sült ételek fogyasztása tilos, de főtt, sült ételek megengedettek. Néha hagyhatod pörköltet. Ha olyan zöldségeket eszik, amelyek tele vannak rostokkal, akkor le kell törölni őket. A szálkás húst ledaráljuk. A liszt tilos.

Fontos!!!

Tanács

Ha az összetevők purinokat, oxálsavat tartalmaznak, akkor azokat el kell dobni.

Miről kell még lemondani?

Ha bármely összetevő puffadást okoz, durva rostot tartalmaz, akkor azt be kell tiltani. Ugyanez vonatkozik az emésztőnedvek kiválasztását serkentő extraktumokban gazdag összetevőkre is. A sóbevitel csökkentése javasolt.

Diéta

Hogyan zajlik a táplálkozás folyamata?

Gyakran kell enni - napi 4-5 alkalommal. Az adagoknak nagyjából egyenlőnek kell lenniük. Próbáljon vizet inni éhgyomorra is. A napi étrend legfeljebb 80 gramm fehérjét, legfeljebb 90 gramm zsírt, szénhidrátot - legfeljebb 400 grammot, 2 liter folyadékot tartalmazhat. A napi étrend energiaértéke 2400-2800 kalória.

A táplálkozás időtartama az 5. számú diéta szerint

Általános szabály, hogy kezdetben az étrendet tesztelni kell a testén. A próba 5 napig tart, ha ezeken a napokon minden rendben van, akkor a diéta akár 5 hétig meghosszabbítható, vagy a teljes gyógyulásig. Ez a diéta hosszú távúnak tekinthető, mert. másfél és két évig követhető. De ez ilyen sokáig tarthat, csak akkor, ha a betegségnek nincs súlyosbodása. Általánosságban elmondható, hogy ez a diéta nem különbözik a szokásos étrendtől. megfelelő táplálkozás. A legfontosabb dolog, amit meg kell emlékezni a benne rejlő számos árnyalatról.

Fontos!!!

Fő elv fogyókúrák – az ételt kímélő.

A főzés elve

Ebben az étrendben az ételeket főzni, párolni, sütni kell. Hőkezelés után letöröljük és fogyasztható. A túl meleg vagy túl hideg ételek fogyasztása tilos.

Menüpéldák

1.opció

Reggeli

Főzhet gőzzel húsgombócot, búzadarát és teát.

Vacsora

A zöldségleves, az alacsony zsírtartalmú fasírt és a gyümölcskompót relevánsak.

délutáni tea

Önmagában elkészített keksz, de töltőanyag nélkül.

Vacsora

Kényeztesse magát répaszelettel, keksszel teával.

Fontos!!!

Amellett, hogy a diéta segít normalizálni az anyagcserét, segít a fogyásban.

2. lehetőség

Első reggeli

Ehetünk túrót egy kis tejföllel vagy mézzel, zabpehellyel, teával.

Máj- és epeutak betegségei: van-e összefüggés az étkezési szokásokkal

A máj egyik fő funkciója egy különleges titok, az epe előállítása. Enélkül lehetetlen a zsírok és kalciumsók, a koleszterin, a fehérjék és szénhidrátok, a zsírban oldódó vitaminok, aminosavak felszívódása és felszívódása a szervezetben. Az epe a májsejtekben folyamatosan és folyamatosan képződik, az intrahepatikus csatornákban gyűlik össze, majd a közös epevezetéken keresztül a máj melletti epehólyagba és a nyombélbe kerül, ahonnan közvetlenül részt vesz az emésztési folyamatban. A máj és az eperendszer szoros kapcsolata nemcsak azt határozza meg, hogy ha e szervek egy része megsérül, akkor az egész rendszer szenved, hanem azt is, hogy működésük helyreállításához az étlapválasztás általános elveit tartalmazó étrendre van szükség.

A májbetegségek leggyakrabban fertőzés, alkohol- vagy gyógyszermérgezés következtében kialakuló gyulladással, valamint a zsírsavak felszívódásának károsodásával és feleslegük májsejtekben való lerakódásával járnak. Az intrahepatikus és extrahepatikus utak gyulladásának fő oka a cholelithiasis vagy a gyulladt epehólyagból terjedő fertőzés. Az epekövek prolapsusának, valamint a májsejtekben történő zsírlerakódásnak okai a következők:

kiegyensúlyozatlan étrend - ritkán és nagy adagokban;
az állati zsírok és a "gyors" szénhidrátok túlsúlya a menüben;
túlzott testtömeg;
a fizikai aktivitás hiánya;
máj-, epehólyag-gyulladás, epekiválasztás megzavarása.

A zsírok lerakódása a májsejtekben a zsírmáj kialakulásának kockázatát okozza, a kövek prolapsusa és a gyulladás pedig az epevezeték elzáródását és májelégtelenséget okozhat. Ezért a máj- és epeúti betegségek étrendjének meg kell teremtenie a feltételeket a gyulladt szervek maximális védelméhez és az epe szabad elválasztásához.

A máj- és epeúti betegségek diétás terápiájának általános elvei

Akut gyulladásos folyamat - táplálkozási jellemzők

A máj- és epeutak akut gyulladása gyakran társul epepangáshoz, amelyet a vezetékből vagy az epehólyagból való kilépést elzáró epekövek képződése okozhat. Az akut állapot általában sürgős kórházi kezelést igényel, mivel az epe kiáramlásának zavara rendkívül sajnálatos következményekkel járhat, ezért szükséges az orvos megfigyelése gyógyszeres kezeléssel, sőt, ha szükséges, műtéti kezeléssel is. Ha egy akut gyulladásos folyamat konzervatív kezelésre alkalmas, akkor azt diétás terápiával kell kiegészíteni.

Az akut májbetegség és epeúti gyulladás diétája az érintett szerv funkcióinak helyreállítására, az epe szabad kiáramlásának serkentésére, valamint a máj és az epeutak gyulladt szöveteinek maximális kímélésére irányul.

FONTOS! Az akut májgyulladás étrendjének sajátossága, hogy az érintett szerv aktívan fogyaszt glikogént funkcióinak fenntartásához és a káros külső hatások leküzdéséhez, ezért naponta legalább 400 g szénhidrátot kell táplálékkal ellátni.

A napi menü energiaértéke körülbelül 2750-3000 kcal legyen, a zsírok pedig nagyon korlátozottak (legfeljebb 70 g naponta, és ennek negyede növényi olaj). A napi szabad folyadék mennyisége 2,5 literre nő, a cukor 90 g megengedett, de a só fogyasztása legfeljebb 8 g naponta ajánlott.

Naponta legalább 5-ször kell étkezni, az ételek melegek, pároltok és pürésítettek. Tilos bármilyen húsleves, zsíros hús, hal, tejtermék, omlós gabonafélék, savanyú kemény gyümölcsök. Vegetáriánus és tejes levesek, nem savas túró és nem csípős reszelt sajt, tejjel elkevert vízben pépesített gabonafélék, zöldség- és gyümölcspürék ajánlottak. A helyesen szervezett táplálkozás a máj és az epeutak akut gyulladása esetén nagyban hozzájárul a betegség krónikus állapotba való átmenetének megakadályozásához.

A máj- és epeúti betegségben szenvedő betegek fő étrendje hazánkban sok éven át az 5. számú diéta volt, amelyet az orosz dietológia alapítója, M. I. Pevzner (1872–1952) javasolt. Ennek az étrendnek az egyik fontos alapelve a táplálkozás széttagoltsága. " A legjobb gyógymód, amely ellensúlyozza az epe pangását, gyakori étkezés ... 3-4 óránként ”- írta M. I. Pevzner. Annak ellenére, hogy az 5. számú diéta a következő években számos változáson ment keresztül, módosításait kidolgozták, de a frakcionált táplálkozás elve a mai napig érvényes maradt.

Az étrend energiaértéke máj- és epeúti megbetegedésekben szenvedő betegeknél megfelel az élettani normának, vagyis annyi energiát kell táplálékkal ellátni, amennyit elfogyasztunk. A túlevés elhízáshoz, májzsugorodáshoz, károsodott koleszterin-anyagcseréhez és epekőképződéshez vezethet. Még a diétás ételek bőséges fogyasztása is fájdalmat és dyspeptikus megnyilvánulásokat okozhat, májkólika rohamot válthat ki a betegekben kolelitiasis.

A legtöbb klinikus úgy véli, hogy az étrendben a fehérje mennyiségének meg kell felelnie a fiziológiai normának: 1 g / kg ideális testtömeg, amelynek 50-55% -a állati eredetű fehérjék (hús, hal, baromfi, tojás, tejtermékek) ).

Az állati eredetű fehérjék gazdagok esszenciális aminosavakban és lipotróp faktorokban (metionin, kolin), amelyek megakadályozzák a zsírmáj kialakulását. A termékekből növényi eredetű nagyszámú metionint és kolint tartalmaznak szójaliszt, zabpehely és hajdina.

Az alkoholos májkárosodásban és fehérje-energiahiányban szenvedő betegeknél megnövekedett mennyiségű fehérje (akár 1,5 g / kg) szükséges. Az étrendben elhúzódó fehérjehiány a máj zsíros, fehérje-degenerációjának kialakulásához vezethet. Ezekben a betegségekben a fehérje napi mennyiségét növelni kell, és elérheti a 110-120 g-ot.

Korlátozza az élelmiszer-fehérjéket hepatocelluláris elégtelenség esetén, miközben előnyben részesíti a növényi fehérjéket.

Cholelithiasisban és krónikus epehólyag-gyulladásban korábban korlátozták a hús- és halfogyasztást, hogy megakadályozzák a pH savas oldalra való eltolódását.

Bebizonyosodott, hogy a fehérjék a legfontosabb tényezők, amelyek az epesavak (kolátok) tartalmának növelésével és a koleszterinszint relatív csökkenésével biztosítják a koleszterinoldatok stabilitását. Az aminosavak, a triptofán, a tirozin és a cisztin serkentik az epesavak szintézisét a májban. Érdekesek azok a tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy egyes fehérjék képesek megkötni az epesavakat, és így megvédik a gyomornyálkahártyát károsító hatásaiktól duodenogasztrikus reflux esetén.

A szakirodalom legellentmondásosabb információi kb zsíros az étrend részei. Az M. I. Pevzner által kidolgozott 5. számú diéta napi 60-70 g zsírt írt elő. A fő standard étrend, amelyet az Orosz Föderáció M3-ának 330-as számú rendelete javasolt az 5-ös diéta helyett, 70-80 g zsírt javasol. Az állati zsíroknak a teljes zsír 2/3-ának, a növényi 1/3-ának kell lennie.

A zsírok jó ízűek, teltségérzetet keltenek, elősegítik a zsírban oldódó vitaminok felszívódását, és a leggazdagabb energiaforrások.

Az állati zsírok közül a legjobb a vajat használni, mivel jól felszívódik, A-, K-vitamint, arachidonsavat tartalmaz. Kétségtelenül korlátozni kell a tűzálló zsírokat (birka-, sertés-, marhahús) az étrendben, mert nehezen emészthetőek, sok koleszterint és telített zsírsavat tartalmaznak, hozzájárulhatnak a koleszterin kövek képződéséhez és fejlődéséhez. zsírmáj.

A máj- és epeúti betegségek táplálkozásában különleges helyet foglalnak el a növényi olajok: napraforgó, kukorica, olíva, gyapotmag, szójabab. A növényi olaj a kolecisztokinin hormon szintézisének serkentésével fokozza az epeképződési és epekiválasztási folyamatokat. A benne lévő poliének zsírsav- linolsav, linolénsav, arachidonsav - aktiválja a lipolízis enzimeket, javítja a koleszterin anyagcserét, hozzájárulva annak labilisabb észtereinek képződéséhez. Az arachidonsav a szervezetben linolsavból szintetizálódik, ez utóbbi pedig nélkülözhetetlen. A legnagyobb mennyiségű linolsav a napraforgó-, kukorica- és gyapotmagolajban található. A finomítatlan napraforgóolaj különösen hasznos, mivel gazdag foszfolipidekben és E-vitaminban, amelyek iránti igény a többszörösen telítetlen zsírsavak fogyasztásával nő. Az E-vitamin kifejezett antioxidáns hatással rendelkezik, megvédi a sejtmembránok többszörösen telítetlen zsírsavait a peroxidációtól. Az arachidonsav a prosztaglandinok előanyaga, amelyek fokozzák a simaizmok, köztük az epehólyag mozgékonyságát, a prosztaglandin E2 pedig citoprotektív hatású, azaz védi a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját az epesavak, az etanol károsító hatásaitól, lúgok, savak, hipertóniás nátrium-klorid oldat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és kortikoszteroidok.

A sült ételek korlátozottak, mert a zsírok hőkezelése során a többszörösen telítetlen zsírsavak részben (20-40%-kal) elpusztulnak, és a zsírok hőoxidációjából mérgező termékek (aldehidek, ketonok, akrolein) keletkeznek, amelyek káros hatással vannak a zsírok hőkezelésére. a máj parenchyma és a gyomor nyálkahártyája.

Csak bizonyos esetekben korlátozza a teljes zsírmennyiséget az étrendben napi 50 g-ra vagy kevesebbre: bármilyen eredetű (máj, hasnyálmirigy, bél) steatorrhoea esetén; hasmenés; hepatocelluláris elégtelenséggel; az eperendszer kímélésének szükségessége (például in korai időpontok kolecisztektómia után).

Növelje a teljes zsírmennyiséget 100-120 g-ra a zöldség miatt, ha szükséges, fokozza az élelmiszerek choleretikus hatását. Az állati és növényi zsírok aránya 1:1. Hasonló diéta körülbelül 3 hétig írható elő extrahepatikus cholestasis és székrekedés esetén.

Ellentétben azzal a közhiedelemmel, hogy szigorú zsírkorlátozásra van szükség a máj- és epeúti betegségekben, a legtöbb klinikus úgy véli, hogy a legtöbb beteg étrendjében lévő zsír teljes mennyiségének meg kell felelnie az egyéni fiziológiai normának. A zsírtartalom korlátozása vagy növelése csak bizonyos helyzetekben javasolt.

Mennyiség szénhidrátokat a máj- és epeúti betegségekben szenvedő betegek étrendjében többször is felülvizsgálták. M. I. Pevzner a szénhidrátok, különösen a cukrok mennyiségének növelését javasolta, hogy fokozza a glikogén szintézisét a májban. A magas szénhidrát- és zsírszegény étrend továbbra is népszerű a betegek körében. Az ilyen étrendet jól tolerálják az anorexiás betegek. Számos kutató azonban kimutatta, hogy a finomított szénhidrátok túlzott fogyasztása növeli az epe koleszterinnel való telítettségét, hozzájárul az epe stagnálásához, és pH-értékét a savas oldalra tolja, ami feltételeket teremt a koleszterin kövek kialakulásához. Ezenkívül az egyszerű szénhidrátokban gazdag étrend fokozza a lipogenezist és növeli az elhízás kockázatát.

Az 5. számú étrend 300-350 g szénhidrátot tartalmazott, amelyből 60-70 g egyszerű volt. A fő standard étrendben a szénhidrátok mennyisége csökken az egyszerűek miatt (csak 300-330 g, egyszerű - 30-40 g).

Túlsúly esetén a szénhidrátok mennyisége korlátozott a mono- és diszacharidok miatt. diéták alacsony energia érték, amelyek kizárólag könnyen emészthető szénhidrátokból állnak, súlyos májelégtelenség - precoma esetén írják fel.

fontos szerepet játszanak a táplálkozásban emészthetetlen szénhidrátok- cellulóz (rost), hemicellulóz, pektin anyagok. Az élelmi rost fő forrásai a gyümölcsök, bogyók, zöldségek, korpa. Ezeknek a termékeknek más gyógyászati tulajdonságait: lúgosítja az epét, C- és P-vitamint tartalmaz. Az élelmi rost hiánya a finomított élelmiszerek fogyasztása miatt hozzájárul a cholelithiasis előfordulásának növekedéséhez. Az élelmi rostok segítik a széklet lágyítását, a bélmozgás fokozását, a koleszterin ürülékkel való kiválasztását. Csökkentik a nyombél nyomását, és ezáltal javítják az epe kiáramlását a bélbe. A korpa használatakor az elsődleges epesavak mennyisége nő, a másodlagos epesavaké pedig csökken. Ennek oka az élelmi rostoknak a bél bakteriális flórájára gyakorolt hatása, amely részt vesz az elsődleges epesavak dehidroxilációjában. A különféle élelmi rostok kötőképessége az epesavakhoz viszonyítva nem azonos. Különösen magas a gyümölcsökben (alma, körte), bogyós gyümölcsökben (málna), zöldségekben (karfiol, sárgarépa, burgonya, paszternák, zöldborsó), búzakorpában, teljes kiőrlésű kenyérben. Ellenére magas tartalomélelmi rost salátában, diófélékben és babban, ezek az élelmiszerek korlátozottak vagy kizártak májbetegség miatt.

Az étrend gazdagítására élelmi rost ma már nagy számot állítanak elő élelmiszer-adalékok tartalmaz korpát (búza, rozs, szója), mikrokristályos cellulózt, pektint.

N. I. Leporsky bebizonyította nagy szerepet zöldségek és gyümölcslevek az emésztés során. Szerinte az epeképződés legerősebb kiváltói a sárgarépa-, ritka-, fehérrépa- és uborkalevek voltak, amelyek 2-3-szorosára növelték az epetermelést. A gyomorszekréciót a cékla-, káposzta- és rutabaga-levek serkentették legerősebben, különösen a 10-szeres hígításúak. Ugyanakkor a sárgarépa-, káposzta- és rutabaga-levek nem okozták a gyomornyálkahártya irritációját, ellentétben a cékla- és reteklevekkel. A zöldséglevek fehérjékkel, zsírokkal és szénhidrátokkal való kombinációja az epeképződés átlagosan 49%-os növekedéséhez vezetett. N. I. Leporsky szerint a zöldségek zsírokkal való kombinációja choleretic, nem rosszabb, mint sok gyógyszer. A következő években más kutatók is kimutatták a zöldségek és gyümölcslevek serkentő hatását a gyomor, a hasnyálmirigy és az epeszekréció működésére.

A vitaminok nagy jelentőséggel bírnak a máj-eperendszeri betegségekben szenvedő betegek táplálkozásában. Multivitamin-hiány alakulhat ki a táplálékkal történő korlátozott bevitelük, a bélből való elégtelen felszívódás, valamint a vitaminok biológiailag aktív és szállító formáinak májban történő kialakulása miatt. Leginkább a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódása zavart a felszívódásukhoz szükséges epesavak hiánya miatt.

Akut hepatitis, epehólyag-gyulladás, krónikus hepatitis súlyosbodása, epehólyag-gyulladás, májcirrhosis esetén az 5a számú étrendet írják elő.

Hangsúlyozni kell, hogy a betegek rosszul tolerálják a hideg ételeket (fagylalt, kefir a hűtőszekrényből stb.), amelyek az Oddi záróizom görcsét és fájdalmat okozhatnak, egészen a májkólika rohamáig.

Máj- és epeúti betegségekben az exacerbációs szakaszon kívül egészségügyi intézményekben használják alapvető standard étrend. Ugyanazokat az edényeket használják, de már tisztítatlan formában. Csak az inás húst és rostban gazdag zöldségeket törölje le (fehér káposzta, sárgarépa, cékla). A kímélő diétához képest némileg bővült a termékpaletta, különösen a teljes kiőrlésű lisztből készült magvas rozskenyér, fehér káposzta, friss gyümölcsök és édes fajtájú bogyók természetes formában, zöldségsaláták és vinaigrettek, tojás 2-3 alkalommal. egy hét, tejföl ételízesítőként. Korlátozza a nitrogéntartalmú extraktumokat, az asztali sót és a gazdag élelmiszereket illóolajok. Kizárja a fűszeres fűszereket, a spenótot, a sóskát, a füstölt húsokat. A kulináris élelmiszer-feldolgozás változatosabb: a főzés mellett a párolás és a forralás után a sütőben sütés megengedett.

A máj és az epehólyag betegségeinél különösen fontos a diéta betartása. Mindenki, aki ebben a betegségben szenved, saját tapasztalata alapján tapasztalta, hogy a táplálkozási hibák általában súlyosbodást okoznak: fájdalom, hányinger és egyéb kellemetlen érzések jelentkeznek.

A máj részt vesz a fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjében, az emésztéshez szükséges epét termeli. Ezért az étrendnek arra kell irányulnia, hogy a lehető legnagyobb pihenést biztosítsa ennek a szervnek, és ezzel egyidejűleg biztosítsa a szervezetet az összes szükséges tápanyaggal. Kímélni kell a májat, mindenekelőtt az étrend betartásával, az irritáló élelmiszerek kizárásával az étrendből. Az étrend függ a májkárosodás természetétől, és még nagyobb mértékben - a betegség stádiumától (akut vagy krónikus). De mindenesetre gyakori - napi 4-5 étkezés ajánlott ugyanabban az időben, akkor a máj jobban megbirkózik funkcióival. … Máj- és epehólyag-betegségeknél különösen fontos a diéta betartása. Mindenki, aki ebben a betegségben szenved, saját tapasztalata alapján tapasztalta, hogy a táplálkozási hibák általában súlyosbodást okoznak: fájdalom, hányinger és egyéb kellemetlen érzések jelentkeznek.

Akut májgyulladás (hepatitisz) és akut epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás) esetén a fő feltétel a főtt és pürésített étel. Vegetáriánus levesek pürésített zöldségekkel vagy gabonafélékkel, tej- és gyümölcslevesek (fél tányér) megengedettek; formában főtt sovány húsok gőzszeleteket, quenelles, szuflék, húsgombócok, főtt csirke, zsírszegény hal; tej, nem savas túró (lehetőleg házi) és abból készült ételek; tojás omlett formájában (hetente 2-3); enyhe sajtok, vaj. A gabonafélék közül előnyben részesítik a zabpelyhet és a hajdinát pürésített formában.
A zöldségeket nyersen és főzve, de mindig pürésítve fogyasztják, érett gyümölcsöket és bogyókat gyümölcslevek és azokból készült ételek formájában; nagyon hasznos infúzió vadrózsa.
Kenyér - fehér, szárított. A máj és az epehólyag krónikus betegségei során ugyanazokat a termékeket használják, de már dörzsöletlen formában. A húst és a halat nemcsak főzve, hanem sütve is lehet enni. Az étrendben lévő zsír mennyisége nő a növényi olaj (napraforgó, olíva, kukorica) miatt, amelyet salátákhoz, zöldség- és gabonaköretekhez, gabonafélékhez adnak. Ételek ízesítőjeként a tejföl megengedett. A fehér kenyér mellé feketét is ehetsz (szárított vagy tegnapi).
A snackeket nem csípősen, nem füstölten és nem túl sósan választják (zsírszegény sonka, áztatott hering, doktorkolbász). Csak sült, hideg ételeket, fagylaltot, hüvelyeseket, sóskát, spenótot, retket, retket, fehérrépát, péksüteményt és erős kávét utasítanak el.

De még ilyen körülmények között is a táplálkozásnak teljesnek kell lennie, azaz tartalmaznia kell az összes fő tápanyagot. Az elégtelen táplálkozás, az élelmiszerek fő összetevőinek arányának kiegyensúlyozatlansága hátrányosan befolyásolja a májműködést. Ezért nem szabad növelni a könnyen felszívódó szénhidrátok, különösen a cukor mennyiségét, és korlátozni a fehérjéket az étrendben. Jelenleg a klinikusok egyöntetűen azon a véleményen vannak, hogy mind akut, mind krónikus hepatitis és epehólyag-gyulladás esetén a szervezetnek szüksége van állati eredetű fehérjékre. Végül is belőlük szintetizálódnak a májban a szövetek, a vér és az enzimek fehérjék.
Ha kevés fehérjetermék kerül a szervezetbe, a májban a fehérjeszintézis jelentősen károsodik, az általa termelt enzimek aktivitása csökken. És a jövőben maga a máj szövete megsérül, ami funkcióinak megsértéséhez vezet.
A máj- és epeúti megbetegedések napi fehérjeszükséglete 100-120 g, ennek legalább a felét a húsban, halban, túróban és tejtermékekben található állati fehérjék kellenek.

Ne korlátozza drasztikusan a zsírt. Növelik az étrend kalóriatartalmát, az ételek ízletességét, javítják a zsírban oldódó vitaminok - A, D, E, K - anyagcserét. Az étrendben lévő zsírok teljes mennyisége napi 80-100 g (2/3). állatok és 1/3 zöldségfélék). Az emészthetetlen zsírok ellenjavallt, mint a disznózsír, disznózsír, zsíros húsok - sertés, bárány, liba, kacsa
Májbetegség esetén a lipolitikus enzimek aktivitása, amelyek a szabályozásában vesznek részt zsíranyagcsereés megakadályozza a zsír nem kívánt lerakódását a májban. A zsírok, különösen a telítetlen zsírsavakat tartalmazó növényi zsírok aktiválják ezeket az enzimeket. Kívül, növényi olajok koleretikusan viselkedj. Májbetegségek esetén a koleszterin anyagcsere gyakran zavart szenved, ezért nem ajánlott koleszterinben gazdag ételeket fogyasztani - belső szervekállatok, agy és emészthetetlen zsírok.

Sokáig azt hitték, hogy a májbetegségben szenvedők nagyon hasznos szénhidrátok, különösen könnyen emészthetőek - cukor, méz, lekvár, édes gyümölcslevek. NÁL NÉL utóbbi évekúj adatok gyűjtöttek arra a következtetésre, hogy a magas szénhidráttartalmú étrend nem szükséges. A felesleges cukor a szervezetben zsírrá alakul, majd lerakódik a májban, gyengítve annak funkcióját. A szénhidrátok mennyiségének meg kell felelnie a fiziológiai normának - napi 400-450 g.

A májbetegségben szenvedőket érdekli az a kérdés, hogy mennyi ideig kell betartani a diétát. Erre a kérdésre nem lehet egyértelműen válaszolni. Például Botkin betegsége után legfeljebb hat hónapig be kell tartani az étrendet - ez bizonyos garanciát ad az embernek a betegség krónikus formába való átmenete ellen. Csak pozitív kutatási adatok alapján engedélyezheti az orvos közös táblázatot.