Száraz bőr. Előfordulás okai. Javítási elvek. Hosszú távú antibiotikum kezelés. A száraz bőr klinikai vonatkozásai

Száraz bőr.
Előfordulás okai.
Javítási elvek

E. R. Arabian, E. V. Szokolovsky
Dermatovenereológiai Osztály a Szentpétervári Klinikával
Állami Orvostudományi Egyetem. akad. I. P. Pavlova
Journal of Dermatovenereology and Cosmetology 2002

A BŐRSZÁRÍTÁST MEGELŐZŐ MECHANIZMUSOK

A bőrfelszín normál állapotát, túlszáradásának megelőzését elsősorban az epidermisz, azaz az epidermális típusú rétegzett laphám, keratinizált hám biztosítja. A stratum corneum kiemelt szerepet játszik ezekben a folyamatokban. A bőr felszínén finom egyensúly jön létre a stratum corneum és a környezet víztartalma között. A stratum corneum normál hidratáltságának fenntartásához egy egyedülálló szerkezet létezik, amelyet sok kutató joggal hasonlított össze a téglafallal, ahol a corneocyták (a stratum corneum posztcelluláris struktúrái) a „tégla” szerepét töltik be, rendkívül specializáltan és egyedülállóan. szervezett intercelluláris lipidek játsszák a „cement” szerepét. Ezek közé a lipidek közé tartoznak elsősorban a ceramidok vagy ceramidok (angolul "ceramidok"), a koleszterin, a zsírsavak, valamint a foszfolipidek, glikozilceramidok, szabad szfingoid bázisok és koleszterin-szulfát. Ezeknek az anyagoknak a szintézisét a szemcsés réteg sejtjeinek speciális organellumáiban - lamellás testekben - végzik, a jövőben ezek az anyagok bilipid rétegeket képeznek a corneocyták között. Ezek a lipidek jelentős vízzáró gátat képeznek, ezáltal megakadályozzák a transzepidermális vízvesztést (TEWL). Ezenkívül egy speciális intercelluláris cementáló anyag szerepét töltik be, amely erőt ad a stratum corneum posztcelluláris struktúráinak tapadásához, és biztosítja a bőr integritását.

Jelenleg ismeretes, hogy az epidermisz stratum corneumában az úgynevezett "szabad" hat fő osztálya van, amelyek nem kapcsolódnak corneocitákhoz, ceramidok és két fő ceramid osztály, amelyek kovalensen kapcsolódnak a corneocyták felületéhez (A és B osztályok). ). Az emberben a stratum corneum ceramidjainak összetétele nagyon változó, és függ a rassztól, a kísérő szomatikus betegségektől, az életkortól, környezetés számos egyéb tényező. A ceramidok meglehetősen összetett kémiai szerkezettel rendelkeznek. Legtöbbjük hosszú láncú, 16-22 szénatomos szfingoid bázis, ritkábban dihidroszfingozin, fitoszfingozin és 6-hidroxiszfingozin. A szfingoid alapok különféle zsírsavak, többek között szabad rövidebb zsírsavakkal, amelyek számos fontos biológiai funkciót látnak el (olajsav, linolsav stb.). A ceramidok funkciói nem csak a víz visszatartását jelentik a bőrben, hanem a hámlás sebességének szabályozását, valamint a keratinociták differenciálódására gyakorolt ​​hatást is. Kimutatták, hogy a szfingozin képes szabályozni a hámréteg megújulásának sebességét, megakadályozva annak gyors változását a keratinociták normális differenciálódása nélkül. A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a szfingozin meglehetősen erős antimikrobiális szer is, és jelenléte a stratum corneumban védelmet nyújt a bőr felszínén lévő mikroorganizmusok ellen.

A víz-lipid köpeny kialakulása a bőr felszínén szintén a túlszáradást megakadályozó mechanizmusok egyike. A faggyúmirigyek szekréciós részéből felszabaduló faggyú kitölti azok kivezető csatornáit, a szőrtüszők száját, és fokozatosan eloszlik a bőr barázdái mentén, 7-10 mikron vastagságú réteggel beborítva a bőr teljes felületét. Ugyanakkor a verejtékmirigyek titka a bőr felszínére kerül, miközben faggyúval keveredik és emulgeálódik. Így a test felületén egy folyamatos, vékony víz-zsíros emulziós film képződik, amelyet víz-lipid köpenynek nevezünk. A víz-lipid köpeny összetételében a stratum corneum sejtjei között található lipidek (ceramidok) is megtalálhatók. A faggyú emulgeálódása a hidrofil, nagy molekulatömegű alifás alkoholok és a koleszterin hatására következik be, amelyek részét képezik. A bőrön lévő faggyú és verejték arányától függően a kapott víz-zsír emulzió több zsírt (víz az olajban típusú) vagy vizet (olaj a vízben típusú) tartalmazhat. Így például magas környezeti hőmérsékleten és fokozott izzadásnál olaj-a-vízben emulzió képződik a bőrön, alacsony hőmérsékleten és csekély izzadásnál víz-az-olajban emulzió képződik. A szeborreás területeken azonban magasabb hőmérsékleten víz-az-olajban emulzió képződik. A bőr felszínén képződött víz-lipid emulzió a következő hatásokat fejti ki:

• Rugalmasságot kölcsönöz a bőrnek és megakadályozza annak túlszáradását.
• Segít fenntartani az állandó testhőmérsékletet a víz-lipid köpeny fizikai összetételének változásai miatt.
• Szerves zsírsavakkal semlegesíti a bőr felszínére kerülő lúgokat és állandó enyhén savas pH-értéket (4,5-5,5) tart.
• Elnyomja a baktériumok, gombák, vírusok szaporodását a szabad alacsonyabb zsírsavak és néhány egyéb anyag miatt, amelyek a faggyú, az izzadság és a stratum corneum részét képezik.
• A különféle anyagcseretermékek, valamint a gyógyászati ​​és mérgező anyagok kiürülésének egyik módja.

A homeosztázis fenntartásához a bőrben a keratinociták megfelelő arányú kornifikációja is szükséges. Ismeretes, hogy a hámsejtekben ezt a folyamatot általában egy speciális fehérje szabályozza, amely a hám tüskés rétegének sejtjeiben található - a profilaggrin. A szemcsés réteg sejtjeiben ez a fehérje filaggrinné alakul, és keratohyalin granulátumokban helyezkedik el. A jövőben a filaggrin epiteliális sejtekben való jelenléte járul hozzá a citoszkeletont alkotó, különálló filamentumok aggregációjához, egyetlen komplexté. Az ilyen aggregáció eredménye a sejt átalakulása egy posztcelluláris struktúrává - egy kanos pikkelysé. A "filaggrin" kifejezés neve együttesen van megadva. Több szóból áll - "filament aggregáló fehérje", ami azt jelenti, hogy "fehérje, amely elősegíti a filamentum aggregációját".

A BŐR XERÓZIS KIFEJLŐDÉSÉNEK FŐ MECHANIZMUSAI

A bőr xerózisának okai jelenleg nem teljesen ismertek. Ugyanakkor ismeretes, hogy ez a tünetegyüttes három fő tényezővel áll összefüggésben: a stratum corneum vízhiányával, a hámréteg túl gyakori változásával és a bőr barrier tulajdonságainak megsértésével.

A stratum corneum kiszáradása esetén a bőr pikkelyesnek tűnik, a pikkelyek a középső részen szorosan összetapadnak, a periféria mentén a bőrfelszíntől lemaradva repedezett barázdákkal választják el egymástól.

A különböző, gyenge erősségű kötelező kémiai és fizikai tényezők, például savak vagy ultraibolya sugarak által okozott krónikus bőrkárosodás a bazális sejtek felgyorsult szaporodását idézheti elő, ami a gyulladásos válasz következménye. Ebben az esetben a keratinocitáknak nincs idejük gyorsan kanos pikkelyekké alakulni, ami szövettanilag az epidermiszben patológiás folyamat kialakulásában fejeződik ki - a hámláshoz vezető parakeratosisban. A keratinociták differenciálódásának lassulásával egyidejűleg késik a barrier funkciót betöltő lipidek képződése. Ennek az állapotnak az eredménye a fokozott transepidermális vízvesztés, ami száraz bőrhöz vezet.

A bőr barrier tulajdonságainak megsértése a stratum corneum közötti lipidek mennyiségének csökkenése miatt következik be a stratum corneumban. Ez lehetséges agresszív mosószerek állandó használatával és számos dermatózissal (atópiás dermatitisz, ichthyosis stb.).

A bőr xerózisa az atópiás dermatitiszben a stratum corneum ceramidjainak összetételében bekövetkezett változások következménye. Tehát ezzel a dermatózissal a linolsavhoz kapcsolódó szabad ceramidok 1 csökkenését regisztrálták.

A pikkelysömörben és a lamellás ichthyosisban a stratum corneum lipidösszetételében is komoly változásokat tártak fel. Kimutatták, hogy ezekben a dermatózisokban a 2-es, 3a-os, 4-es típusú szabad ceramidok mennyisége növekszik, és a 3b és 5-ös típusú ceramidok mennyisége csökken. Pikkelysömörben a B osztályú kötött ceramidok mennyisége csökken. Feltételezések szerint ezek a ceramidok arányának elváltozásai, valamint az epidermisz stratum corneumában a koleszterin- és zsírsavszint változásai hozzájárulnak a keratinociták hibás adhéziójához, és befolyásolják ezekben a dermatózisokban a hámlás mértékét, felgyorsítva a hámréteg megújulását.4

A SZÁRAZ BŐR KLINIKAI SZEMPONTJAI

Klinikai szempontból a bőrszárazság olyan bőrként definiálható, amely hámló jelenségekkel jár, repedésszerű hibákkal, szorító érzéssel, esetenként viszketéssel. A száraz bőrnek két fő típusa van: a szerzett száraz bőr és az alkotmányosan száraz bőr.

Szerzett száraz bőr különféle külső tényezők hatására jön létre rajta. Ilyen tényezők közé tartozik az akut és krónikus UVR, a különböző meteorológiai tényezők (szél, hőség, alacsony páratartalom), állandó gondozás a bőr mögé anionos detergensek, oldószerek és egyéb agresszív anyagok segítségével. Így a bőr fokozott kiszáradása figyelhető meg azoknál a személyeknél, akik állandóan légkondicionált helyiségekben tartózkodnak, amelyeket a bőr számára bizonyos kedvezőtlen mikroklíma jellemez. A bőrszárazság különböző terápiás intézkedések eredménye is lehet. A szisztémás retinoidterápia várható mellékhatása különösen a bőr szárazsága. Hasonló elváltozások lehetségesek külső terápiával retinoidokkal, benzoil-peroxiddal, azelainsavval, alfa-hidroxisavakkal stb.. A bőr kozmetikus praxisában bőrszárazság, tartós bőrpír, elvékonyodás jelentkezhet ismételt peeling, lézeres felületkezelés hatására, és dermabráziós eljárások.

Az alkotmányosan száraz bőr képesösszefüggésbe hozható bizonyos genetikai és fiziológiai jellemzőkkel. Különösen 2-6 éves gyermekeknél fordul elő, amikor a faggyúmirigyek faggyútermelése fiziológiásan csökken. Az arc, a hát, a kezek, a lábak bőrének szárazságát gyakran észlelik a fehér bőrű nőknél, vékony bőr, míg a családtagoknál hasonló vonások nyomon követhetők. Emellett a bőröregedés (szenilis xerózis) során tünetegyüttesként fokozódhat és dominálhat a száraz bőr. Talán a száraz bőr megjelenése, kiszáradása, elvékonyodása a menopauza és a menopauza előtt. Alkotmányosan száraz bőr különböző dermatózisokban is előfordul: atópiás dermatitis, ichthyosis stb.4

ALAPELVEK A SZÁRAZ BŐR ÁPOLÁSÁRA

Bármilyen bőrtípus modern ápolásának két fő hatást kell tartalmaznia: gyengéd tisztítást és megfelelő hidratálást.

Száraz bőr tisztítása elérhető különböző utak. Hosszú évtizedek óta széles körben elterjedt a bőr tisztításának módszere különféle tisztító krémekkel vagy emulziókkal. Ezek elsősorban hideg krémek, amelyekben különféle viaszok, ásványi olajok, valamint emulgeálószerként bórax található. Az ilyen krémeket általában ujjakkal alkalmazzák, és egyenletesen elosztják a bőr teljes érintett felületén. Puha ruhával vagy pamut törlővel eltávolíthatók, vagy vízzel lemoshatók. A krémeket alkotó ásványi olajok egyfajta oldószer szerepét töltik be, amelyek képesek feloldani a dekorkozmetikumokat (az arcbőr tisztítása esetén) és az exogén szennyeződéseket.

Modernebb a száraz bőrtisztítók közé tartoznak a nem ionos detergensek, mint például a zsírsav-észterek, micellák és egyéb anyagok. Az ilyen összetevőkről kimutatták, hogy könnyebb textúrájú tisztító emulziót biztosítanak.

Ezen kívül képesek a bőr kiváló minőségű tisztítására anélkül, hogy eltávolítanák a felületéről a természetes lipideket, például ceramidokat és cerebrozidokat. Éppen ezért ezek az emulziók a legkedveltebbek a száraz és nagyon száraz bőr tisztítására, amelynek genezisében gyakran megfigyelhető lipidhiány a stratum corneum pikkelyei között. A száraz bőrre való legjobb minőségű tisztítószerek gyártói beépítik a hiányzó lipideket, hogy védőfóliát hozzanak létre a stratum corneum felületén. Különösen sok modern bőrtisztító emulzió tartalmaz zsírsav-észtereket, viasz-észtereket, ceramidokat vagy cerebrozidokat.

Rendkívül fontos a száraz bőr megfelelő tisztítása. Az anionos detergenseket tartalmazó mosószerek és emulziók használata nemcsak a bőr kiszáradását növeli, hanem növeli annak átjárhatóságát is a jövőben a bőrbe kerülő különféle anyagokkal, köztük allergénekkel szemben. Például kimutatták, hogy egyes retinol-palmitátot tartalmazó hidratáló krémekkel szembeni intolerancia közvetlenül összefügg a betegek által a hidratáló krém felvitele előtt használt tisztítószer minőségével. Ezenkívül a száraz bőr felszínén megjelenő mikrorepedések belépési kapuként szolgálhatnak a másodlagos fertőzéshez.

Jelenleg tehát a legfontosabb feladat azoknak a korszerű mosószereknek a kiválasztása, amelyek egyrészt optimálisan megtisztítják a bőrt, másrészt nem károsítják a stratum corneum lipidjeit.

A második fontos lépés a száraz bőr ápolásábanő az megfelelő hidratálás. Jelenleg három olyan anyagcsoport létezik, amelyek hidratáló hatásúak. Először is ezek az úgynevezett nedvesítőszerek, másodszor filmképző anyagok, harmadszor pedig keratolitikus szerek.

A nedvesítőszerek lehetővé teszik, hogy mélyen bejussanak a bőrvízbe a stratum corneumban. A modern nedvesítőszerek közé tartozik a Natural Moisturizing Factor (NMF), a poliolok (glicerin, szorbit, propilénglikol), makromolekulák (glükózaminoglikánok, kollagén, elasztin, DNS) és liposzómák. Az NMF rendszer különböző vízoldható és hidrofil anyagokat foglal magában, amelyek a stratum corneumban termelődnek a sejtmembrán lipidekből. Fő képviselői a pirrolidonkarbolsav, a karbamid (legfeljebb 10%-os koncentrációban) és a tejsav (5-10%-os koncentrációban).

A bőr hidratálását a transzepidermális vízveszteség csökkentésével is elérjük. Ez akkor lehetséges, ha lipidekből álló filmet viszünk fel a stratum corneum felületére. Filmképző anyagok közé tartoznak azok az anyagok, amelyek bármely emulzió (krém) olajos fázisát alkotják. Olajfázisként jelenleg vazelin, paraffin, perhidroszkvalén, különféle szilikonok, többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag természetes olajok (halolaj, kankalin, szőlőmag, stb.), viasz, lanolin és egyes zsíralkoholok használatosak.

A filmképző szerek használata a nedvesítés legrégebbi módja. Talán ennek a hidratálási módszernek köszönhető, hogy kialakult az a hagyományos bölcsesség, hogy a száraz bőrt olajozni kell, nem hidratálni.

Különféle keratolitikus szerek alkalmazása egy további módszer a bőr hidratálására. Ezeket az anyagokat általában a bőr xerózisát kísérő hyperkeratosis, különösen az ichthyosis kezelésére használják. Jelenleg a keratolitikumokat széles körben írják fel a kozmetológiában bőrradírozási eljárásokhoz, amelyek egyik célja a fiatalítás. A modern ápolószerek összetétele szalicilsavat, hidroxisavakat, karbamidot (10% feletti koncentrációban), propilénglikolt tartalmaz.

Így a száraz bőr tünetegyüttese heterogén fogalom. Az ilyen bőr átfogó ápolása, beleértve a gyengéd tisztítást és hidratálást, alapvető fontosságú a patogenetikai terápia kijelölése mellett.

Irodalom:

1. Arabian E. R, Krasnoselskikh T. V., Sokolovsky E. V. Akne: A könyvben. Pattanás. Bőr viszketés. Urogenitális chlamydia fertőzés. Szerk. prof. E. V. Szokolovszkij. Szentpétervár: Iz-vo "Sotis", 1999: 68-100.
2. Ferzhtek O. és társszerzői. Szépségápolás. Elmélet és gyakorlat. Orosz nyelvű kiadás. Lekarske a Kosmeticke Centrum s.r.o., 2002: 378 p.
3. Gougerot A, Enjolras O. Ameliorer les peaux seches pathologques. Rev Eur Dermatol MST, 1992; 4:75-82.
4. Baran R, Maibach HI. A kozmetikai bőrgyógyászat tankönyve. Martin Dunitz Ltd., 1998: 99-167.
5. Rougier A, Schaefer H. A bőr védelme ultraibolya sugárzással szemben. John Libbey Eurotext, Párizs, 1998: 211 p.
6. Wilkinson JD. A bőr mint kémiai gát. In: A bőr fizikai természete. Marks R.M., Barton S.P., Edwards C. szerk. MPT Press, 1988: 73-78.

Szárazság probléma bőr test és kéz elég gyakori. A száraz bőr feszességérzettel, hámló érzéssel, finoman porózus szerkezettel, fakó árnyalattal és könnyen fellépő irritációval nyilvánul meg. Ha fiatalon bőrünk a legjobb oldalát mutatja (barack pofa, vékony pórusok, zsíros csillogás hiánya), akkor az életkor előrehaladtával állapota meredeken romlik, és idő előtti ráncokhoz, kifakuláshoz vezet. A száraz bőrt önmagában is meg lehet határozni: ha a nyomok sokáig nem tűnnek el, amikor ujjaival megnyomja, akkor száraz és kozmetikai segítségre van szüksége.

A bőr normál működésének fő tényezője és jó kinézet megfelelő páratartalom-e. A nedvesség rugalmasságot és rugalmasságot biztosít, sejttáplálkozást biztosít. A hidratáltság mértékét általában két szabályozó mechanizmus támogatja, amelyek biztosítják a nedvességcserét a környezettel: az epidermisz stratum corneum állapota és a faggyú mennyisége. Az epidermisz kanos sejtjei lipidréteget képeznek, amely megvédi bőrünket a nedvességvesztéstől. Ezenkívül ez a rendszer megakadályozza a túlérzékenységet okozó idegen anyagok bejutását. A formálatlan lipid film megnyitja az utat a nedvesség elpárolgása előtt, ezáltal csökkenti a bőr védőgátját, sérülékennyé teszi a toxinok, allergének és kórokozó mikrobák behatolását. Ez azt jelenti, hogy a száraz bőr nem csak az idő előtti öregedésre hajlamos, hanem gyulladásos folyamatok és immunválaszok előfordulására is.

A száraz bőr okai

A szárazság fő oka a faggyúmirigyek működésének megsértése. A faggyúmirigyek által termelt faggyú kiváló védőréteg, amely megakadályozza a nedvességvesztést, emellett rugalmasságot ad az epidermisznek. Ennek a funkciónak a megsértése káros a bőrre, mert nagyon gyorsan veszít nedvességéből, ami kiszáradást, ezzel együtt hámló pikkelyeket és ráncokat eredményez.

Egészségi állapota közvetlenül is befolyásolhatja a bőrt. Ez a probléma a gyomor-bél traktus zavara miatt fordulhat elő, különféle betegségek idegrendszer és az endokrin mirigyek működésének zavarai.

A száraz bőr másik gyakori oka a vitaminhiány. Bőrünknek, akárcsak az egész szervezetnek, sokféle vitaminra van szüksége, különösen fontosak az A-, C-, E-vitaminok, amelyek hiánya a szervezetben olyan problémákat okozhat, mint a bőr kiszáradása. Káros hatással van a mélyrétegeire és a hosszan tartó napozásra. Az ultraibolya elpusztítja a bőrrétegek azon részeinek fontos struktúráit, amelyek felelősek a víz sejtjeiben való fenntartásáért.

Mint tudják, a száraz bőrt keratinizált pikkelyek jelenléte jellemzi, amelyeket sok nő hámlasztó eljárásokkal próbál eltávolítani. Ennek eredményeként azonban az ellenkező hatást érik el: az epidermisz még szárazabb lesz, és néha különféle irritációk jelennek meg rajta. Az tény, hogy a peeling tönkreteszi az amúgy is gyenge védőzsírréteget, így még vékonyabbá válik, és megfosztja a bőrt természetes védelmétől. Azt is meg kell jegyezni, hogy a szappanos, forró vagy klóros vízzel való gyakori mosás segít lemosni a bőrről a természetes zsírréteget, ami szárazságtünetekhez vezet.

Száraz bőr ápolása

A száraz bőr nagyon érzékeny, ezért ápolásra szorul, alkalmanként még kényeztetni is kell. Ne terhelje azonban túl ápolószerekkel, és ne tömje túl gyakran új gyógyszerekkel. A gondosan kiválasztott, minden nap következetesen követett program segít a legjobban a száraz bőrnek.

Esténként enyhe, nyugtató és tápláló anyagokat tartalmazó tejjel javasolt a bőr tisztítása (száraz érzékeny bőrre alkalmas tisztító krémeket vagy olajokat is használhatunk). A kozmetikai tej vízben oldódik, ezért meleg csapvízzel lemosható. Ha nagyon kemény a víz, akkor mosás után tanácsos egy vattakorongot megnedvesíteni WC-vízzel (alkohol nélkül), és óvatosan áttörölni a bőrt, különben a sómaradvány kiszárítja. Ezt követően zsírban gazdag éjszakai krém és hidratáló krém felkenése javasolt. Ha a bőr nagyon rossz állapotban van, akkor az éjszakai krém alá tisztán hidratáló szert, például hidrogélt kell felvinni.

Reggelente meleg vízzel kell felfrissíteni a kiszáradt bőrt, használhatsz WC-vizet is az arcra. Ezután könnyű konzisztenciájú, de olajokban és hidratálókrémekben gazdag nappali krém felvitele javasolt. Ne feledje, hogy a nappali krémnek fényszűrőket is tartalmaznia kell, amelyek megvédik a bőrt a könnyű öregedéstől.

Mindenekelőtt a bőrnek rendszeres tisztításra, hidratálásra és táplálásra van szüksége, ezért rendszeresen kell masszíroznia és tornáznia. A kapillárisok véráramlásának serkentésére minden reggel ajánlott gyakorlatokat végezni, 15 perc elegendő lesz. Nagyon hasznos kontrasztzuhanyozni, miközben változtatja a víz hőmérsékletét, ez lehetővé teszi a narancsbőr elleni küzdelmet is. Zuhanyozás után érdemes frottír törölközővel jól átdörzsölni a testet, ez lendületet ad. Hetente egyszer érdemes teljes fürdőt venni, elősegíti a megfelelő vérkeringést, nyugtat idegrendszerés hozzájárul a bőr teljes megtisztulásához. A fürdőt azonban nem szabad 20 percnél tovább venni. Forró fürdő után célszerű hideg zuhanyozást végezni, ami jó formában tartja a bőrt. Nyáron rendszeresen kell fényvédőt használni.

Maszkok száraz bőrre

A bőrszárazság sok problémát okoz: hámlik, a dekorkozmetikumok nem férnek rá jól, és a fokozott hajlam miatt allergiás reakciók Elég nehéz ápolószert találni. Az ilyen típusú bőr tulajdonosainak tudniuk kell, hogy a szisztematikus ápolás tápláló és hidratáló termékek használatával jár.

A hidratáló hatású maszkok az év bármely szakában alkalmazhatók. 7-10 napon belül azonban legfeljebb kétszer érdemes felvinni őket, mert ez az arc bizonyos területeinek túlzott zsírosodásához vezethet. A kozmetikusok nem javasolják erős hidratáló krémek használatát száraz bőrre, mivel ebben az esetben elveszti hidratáló képességét, és ez korai öregedést vált ki.

Két evőkanál olajat (lehetőleg olívaolajat), két friss tojássárgáját és fél evőkanál mézet kell összekeverni, majd az egészet vízfürdőben felmelegíteni és kissé lehűteni. A kész maszkot rétegekben, legalább ötperces időközönként kell felvinni az arcra, majd még körülbelül 20 percig fenn kell tartani, és lemosni. Mosáshoz a legjobb a hársfa főzet használata. Egy másik recepthez össze kell keverni a bodza infúzióját zabpehellyel és tejjel 1: 2 arányban, és melegen egyenletesen kell felvinni a bőrre. Először a maszkot vízzel le kell mosni. szobahőmérséklet, után - hűvös.

A sárgájához egy teáskanál zabpelyhet is keverhetünk, majd egy evőkanál olajat adunk a keverékhez (bármilyen zöldséget vagy aromás fűszert használhatunk). A maszkot finom masszírozó mozdulatokkal kell felvinni, legalább 15 percig az arcon kell tartani, majd leöblíteni.

Tápláló hatása miatt a legjobb a hideg évszakban használni, amikor a túlzott nedvesség a bőr kipirosodását és gyors lehűlését okozhatja. Éjszaka tanácsos tápláló maszkokat készíteni, mert elég nehezek és sokkal rosszabbul szívódnak fel, mint a hidratáló maszkok.

A tejmaszk nagyon hatékony. Elkészítéséhez össze kell keverni a tejet, a tejszínt, a tejfölt és a meglehetősen zsíros túrót. Tartsa a maszkot az arcodon legalább 15 percig, majd öblítse le. Egy másik recepthez össze kell keverni a tejfölt apróra vágott petrezselyemmel 1: 1 arányban. Tartsa a készítményt az arcon körülbelül 15-20 percig. A petrezselyem tartalmának köszönhetően ez a maszk enyhe fehérítő hatással bír.

Ne feledje, hogy a száraz bőr gondos szisztematikus hidratálást és táplálást igényel, mivel nagyon érzékeny a környezeti tényezőkre. A házi készítésű maszkok segítenek megőrizni a száraz bőr tónusát és vonzóságát.

Száraz bőr. A probléma modern nézete

A száraz bőr az ilyen kellemetlenek egyik kísérője bőrpatológiák mint a pikkelysömör, atópiás dermatitis, száraz seborrhea, ekcéma. Elegendő kutatást végeztek már a rendszeres használat mellett különféle eszközökkel hidratáló és helyreállító hatással van a bőr hidrolipid rétegére, pozitív hatással van ezen betegségek lefolyására. Ebben a tekintetben az ilyen gyógyszerek nagyszámú dermatózis kezelésének részévé válnak.

A bőrszárazság megszüntetésekor kiemelten fontos feladattá válik az epidermális barrier, azaz a bőr védő funkciójának helyreállítása. Ez a cél nem ok nélkül, mivel a bőr fokozott áteresztőképessége állandó irritációt vált ki a mosószereket alkotó anyagokkal, emellett közvetlen út nyílik a mikrobák és toxinok behatolására. Mindez negatívan befolyásolja a bőr állapotát, gyulladáshoz, szabad gyökök képződéséhez vezet. A xerosis (száraz bőr) diagnosztizálása során kiderül a betegség lefolyásának ciklikus jellege. Az idősek a kockázati zónába esnek, mivel a bőrszárazság idővel előrehalad, ezért mielőbb olyan racionális kozmetikai ápolást kell választani, amelynek kiválasztásakor figyelembe veszik a bőr fiziológiáját és szerkezeti sajátosságait. A hidratáló krémeknek köszönhetően némi enyhülést lehet elérni az állapoton – csökkenteni lehet a feszüléssel, bőrszárazsággal, viszketéssel és kellemetlen érzéssel kapcsolatos panaszok számát. A kozmetikai készítmények összetevői lehetővé teszik a rugalmasság helyreállítását, a védőfunkció növelését, a repedések, ráncok és pigmentfoltok megszabadulását, a bőr víz-lipid rétegének helyreállítását.

A xeroderma előfordulásakor vizsgálatot kell végezni más bőrbetegségek jelenlétére, mivel gyakran száraz bőr társul ezek előfordulásához. Különös figyelmet kell fordítani az atópiás dermatitisz (AD) tüneteire, mivel e patológia során a xerosis szinte minden betegben megnyilvánul. Szintén veleszületett száraz bőr észlelhető a pikkelysömörben, ichthyosisban, follikuláris keratosisban, seborrheás dermatitisben szenvedőknél.

A bőr szárazságát okozó tényezők

A szárazság azonban nem feltétlenül az AD bizonyítéka. Szinte hasonló tünet is van egészséges emberek de nem tudja, hogyan válassza ki a megfelelő bőrápolót. A problémák gyakran a tisztítószerek túlzott használatából adódnak. kozmetikumok(szappan, lúgos kémhatású gél), gyümölcssavas termékekkel való visszaélés (túl savas pH-jú), nem megfelelően kiválasztott dekorkozmetikumok és a bőr elégtelen tisztítása, valamint háztartási termékek használata különféle felületek gumikesztyű nélküli tisztítására. A nem megfelelő gondozás eredményeként egy személy száraz bőrrel szembesül. Bizonyos esetekben érdemes figyelembe venni az éghajlati adottságokat is, a negatív tényezők közé tartozik a magas páratartalom, a szél, a napsugárzás, a magas vagy alacsony hőmérséklet.

Ha ehhez hozzávesszük az arra való hajlamot fokozott szárazság, akkor megnő a xeroderma kialakulásának valószínűsége. Az sem kizárt, hogy a külső burkolat reagálhat a dohányfüsttel való állandó érintkezésre, a különböző természetes és kémiai eredetű légszennyező anyagokra, az éghajlati zóna éles változására, az étrend- és alvási szokások hiányára.

A statisztikák azt mutatják, hogy a 70 év felettiek csoportjában 75%-uk száraz bőrű, ami viszont viszketést és az alsó végtagok bőrének hámlást okoz. A száraz lábbőr hidratáló és bőrpuhító szerek használatát igényli.

A xeroderma megfigyelhető a pajzsmirigy alulműködése (a pajzsmirigyhormonok hiánya által okozott szindróma) és a bélrendszeri felszívódási zavar (a tápanyagok károsodott felszívódása a vékonybélben) hátterében. Száraz bőr figyelhető meg onkológiai, hematológiai betegségekben, máj-, vesebetegségekben, hipovitaminózisban és hepatitisben szenvedő betegeknél.

Száraz bőr jelei

A xeroderma fő tünetei:

Kényelmetlenség, szorító érzés;

Égő;

Hyperemia (vörösség);

Hámlás;

Bizsergés érzése.

Ennek eredményeként a beteg életminősége romlik, így a száraz bőr kezelést igényel, valamint az alapbetegség, amely ellen a xeroderma megjelent. Az egyik fontos pontokat a megfelelő bőrápoló kúra kiválasztása, bőrpuhító és hidratáló, valamint a bőr hidrolipid köpenyét helyreállító anyagok alkalmazása.

Melyek a fő különbségek a száraz és a normál bőr között?

Először is, a száraz bőr fájdalmas reakciója a környezeti tényezők hatására. Itt érdemes megemlíteni a bőr szerkezetét. Ez egy több rétegből álló szövet. Tehát a külső réteget az epidermisz, a belső dermis és az azt követő bőr alatti zsírszövet képviseli. A nedvességgel és lipidekkel való borítás érdekében a faggyúmirigyek és a verejtékmirigyek csatornái a bőr felszínére kerülnek. Ami az epidermist illeti, a külső környezettel érintkező legfelső réteg a stratum corneum lesz. Alapja nem nukleáris sejtek - corneocyták, lipidek és víz. A stratum corneum lipidjei három anyag kombinációja - ceramidok (50%), zsírsavak (a mennyiség körülbelül 10-20%), koleszterin (a teljes részarány 25%).

A stratum corneumot alkotó corneocyták a természetes hidratáló faktor (NMF) tárolási helyévé válnak. Ez egy egész sor molekula, amely képes magához vonzani és megtartani a nedvességet. A normál életfenntartás érdekében a stratum corneum vízszintjének legalább 13-15%-nak kell lennie. Ha ez a mutató 10%-ra csökken, akkor a bőr elkezd leválni, megjelennek a pikkelyek, amelyek leválnak, és szárazság követi őket. Ennek elkerülése érdekében az epidermisz speciális hidratáló összetevőket tartalmaz, amelyek között szerepel a fent említett EUF. A filaggrin fehérje (a nedvességtermelésért felelős komponens) hidrolízise (bomlása) során keletkező aminosavak és ásványi anyagok kombinációja. Ezek az összetevők higroszkóposak, azaz képesek megtartani a vizet. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően a víz a stratum corneumban található intracelluláris „ragasztó” összetétel szerepét tölti be, amely lehetővé teszi a corneocyták (a bőr külső része) rugalmasságát, elkerülve a hámlást és a repedést.

A bőrben lévő víz típusai

A bőrben lévő víz formái különbözőek lehetnek. Több típusa van:

Statikus víz (a zsírrétegek között és a corneocyták héjában található);

dinamikus;

Transepidermális (forrása a keringő vér, amelyből behatol a dermisbe, majd az epidermiszbe, és befejeződik a bőr felszínéről történő párolgás teljes folyamata).

Ez a mechanizmus lehetővé teszi az epidermisz funkcionális állapotának biztosítását, ahol nincsenek edények a szövetek táplálására. Többek között a stratum corneum egyéb hidratáló komponensekkel is fel van ruházva, köztük hialuronsavval, glicerinnel, laktáttal. Fő feladatuk, hogy részt vegyenek a bőr hámvédő gátjának fenntartásában.

Egy másik módja annak, hogy a bőr elkerülje a negatív hatásokat, a felület savas reakciója. Ezzel a mechanizmussal elérhető a baktériumok minimális behatolása a belsejében, optimális nedvességtartalom, biztosítható a felső rétegek természetes állapota, és a borítások biológiai típusok szerint is elválaszthatók. A bőr savassága (pH) attól függ, hogy mennyi dinamikus vizet tartalmaz a stratum corneum. Például csecsemőknél a legalább 6,5-7,0 pH-érték normális (az újszülöttek speciális bőrápolást igényelnek, semleges pH-val). A száraz bőrtől szenvedők számára nehéz a savasság szintjét egy szinten tartani. A pH állandó ingadozása miatt a bőr lipidanyagcseréjének folyamata súlyosan megzavarodik, ami végső soron a különböző baktériumok és mikroorganizmusok által okozott fertőzések okozója lesz.

A bőr felszínén a külső réteg (epidermisz) és a hidrolipid film (víz és zsírok keveréke) védőréteggé és gáttá válik, amely megvédi a bőrt negatív tényezők környezet, fizikai károsodás, túlzott szárítás. Ha xerózist diagnosztizálnak, akkor a bőr védő funkciója megzavarodik, és ez a fő különbség a száraz bőr és a normál bőr között.

Szintén a közelmúltban, nagyon gyakran a védőgát hiánya vagy annak hibái társulnak különféle bőrgyógyászati ​​betegségek, köztük az AD kialakulásához. Ezt bizonyítja olyan jelek jelenléte, mint a transzepidermális víz fokozott szekréciója a felszínről, a bőr kevésbé érzékenysége az irritáló és káros anyagokra, valamint a szárazság előfordulása. Ezenkívül az atópiás dermatitiszben végzett bőrvizsgálatok egyértelművé teszik, hogy a védőműködési zavar közvetlenül összefügg a gyulladásos folyamat súlyosságával és a betegség lefolyásával. Az is előfordulhat, hogy a gát megsértése a proteázok (a fehérjékben a peptidkötések hasításáért felelős enzimek) és gátlóik (a folyamatot késleltető anyagok), valamint a staphylococcus szuperantigének szintje közötti egyensúlyhiányból ered.

Egyes kutatók nem tévesztik szem elől, hogy az antimikrobiális peptidek (a sejtek állapotát szabályozó szerves anyagok) hiánya jelentős szerepet játszik a védőműködési zavarban, ezeket endogén (belső, természetes) antibiotikumoknak is nevezik. Több mint 20 antimikrobiális fehérjét tanulmányoztak. A fő figyelem két csoportra irányult, köztük a katelicidinek és a béta-defenzinek. Ezek a peptidek csak együttesen képesek antimikrobiális hatást kifejteni, és taszítják a staphylococcusokat és a Malassezia furfur gombákat. Ha a bőr egészséges, akkor ezekből az anyagokból kevés képződik, de a gyulladásos folyamat során túl sok van belőlük.

A védőfunkció megsértésének másik oka, egyes szerzők a bőr szerkezetének genetikai jellemzőit nevezik. Az epidermális differenciálódási komplexum fontos láncszemének számító filaggrin fehérje génjének változásáról beszélünk (a sejt szerepének, méretének, alakjának, metabolikus aktivitásának változása). Az atópiás dermatitiszben fennálló fertőzések magas kockázata egyaránt összefügg az epithelialis barrier rendellenességekkel és a Th2-limfocita citokin receptorok információátalakítási folyamatával. De eddig nem képzelhető el olyan egyértelmű válasz, amely egyértelművé teszi, hogy mi a legfontosabb - a gát megsértése vagy a gyulladás. Összefüggés van a védőfunkció helyreállítása és a bőr legfelső rétegének lipidekkel dúsított intracelluláris anyagának újrarendeződése között. A mechanizmus két fázisból áll: gyors és elhúzódó, ami új lipidek szintézisét eredményezi a corneocytákban katalizátorok hatására.

Mi okozza a száraz bőrt

Először is, a xeroderma a külső tényezőkkel – allergénekkel és irritáló anyagokkal – szembeni fokozott bőrérzékenység fő oka, valamint fennáll a baktériumok és vírusok behatolásának veszélye is. Két tünet is felhívja a figyelmet: viszketés és szárazság. Így, ha terápiát írnak elő ezen megnyilvánulások megszüntetésére, akkor az AD kezelésében siker érhető el. Ugyanakkor nem szabad reménykedni abban, hogy a hagyományos, hidratáló hatású kozmetikai termékek segíthetnek az egyes folyamatok beindításában a stratum corneumban, megszüntetni a keratinizációs zavarokat (sejtnekrózis), befolyásolni a lipidszintet vagy a savasságot. Mindezek a mechanizmusok összetettek, és külön megközelítést igényelnek. Azok a szakemberek, akiknél a betegek genetikailag hajlamosak a xerózisra, egyre inkább az „atópia, száraz bőr és a környezet” koncepciója alapján veszik figyelembe a betegséget.

A száraz bőr okai

A fentiekből az következik, hogy a bőr barrier funkciójának romlása a következőkhöz vezet:

a ceramidok (a felső réteg összetevői, amelyek egyfajta lipid alapú ragasztó) elégtelen szintézise;

A természetes hidratáló faktor (nedvesség) szintjének csökkenése a stratum corneumban.

Lehetséges, hogy ez a két tényező az epidermisz differenciálódásának, majd a bőr védő funkciójának megsértését, valamint a zsírok helytelen szintézisét okozza. A károsító tényezőkkel való új találkozás gyulladást vált ki, amely akár az endotéliumra (az érfal sejtjeire) is átterjedhet, és keratinizációt is okozhat.

A bőrszárazság fő okai a magas páratartalom, hőmérséklet, napsugárzás, tisztítószerek, vegyszerek: gélek, szappanok, alkohol, felületaktív anyagok. Szintén nem a legjobb szerepet a bőrszárazság kialakulásában játszhatják a retinoidokban (A-vitamin analógjai) gazdag termékek, amelyeket pattanások, alkoholos oldatok, fényterápia esetén használnak.

Megjegyzendő, hogy a száraz bőr a kortikoszteroidok helyi hormonjainak fokozott felszívódását idézheti elő, és ezáltal azok mellékhatások. Ennek eredményeként mindezek a tényezők a bőr xerózisához és sorvadásához vezetnek.

A Ebben a pillanatban A tudósok nem hagyják abba a bőrszárazságot kiváltó folyamatok tanulmányozását, különböző pozíciókból tekintve ezeket: fizikai-biokémiai és immunológiai folyamatoknak. Emellett számos szakember célja az immunopatofiziológiai és etiológiai mechanizmusok magyarázata, valamint ezek kapcsolata a különböző patológiákkal (atópiás dermatitisz, ekcéma, pikkelysömör).

Száraz bőr kezelése

A szárazság kialakulása szisztémás folyamat, amely számos tényezőtől függ. Ezért érdemes a pácienst arra ösztönözni egyszerű szabályokés alapelvek: elegendő víz, gyümölcs és zöldség fogyasztása, kerülése rossz szokások(dohányzás, alkohol), a napon töltött idő csökkentése, sportolás, kozmetikumok használata xerózisos bőrre.

Ugyanakkor nem szabad szem elől téveszteni, hogy a hidratáló és bőrpuhító krémekés a kenőcsöket nem csak úgy kell kiválasztani, hanem az egészséges bőr lipideinek összetételének és koncentrációjának megfelelően.

Új készítményeket kell alkalmazni, hiszen a stratum corneum ismereteinek megszerzésével különböző hatású hidratáló szerek kerülnek kifejlesztésre. A tudománynak egy egész területe van, amelynek célja az epidermális gát átfogó vizsgálata - a corneoterápia. Szó szerint latinból ezt a szót "a stratum corneum kezelésének" fordítják. Az irány őse Albert Kligman amerikai bőrgyógyász volt. A retinoidok (A-vitamin analógok) akne kezelésében betöltött szerepéről is ismert. Kligman kezdeményezte a bőr külső borításának szerkezetének tanulmányozását, amiből később megszületett az "élő stratum corneum" fogalma.

Száraz bőr kezelési módszerei

A külső réteg szárazságának megszüntetésére szolgáló módszerek a következők:

Elzáródás létrehozása, amelyben a transzepidermális nedvesség elvesztése minimálisra csökken;

A helyettesítő terápia kiválasztása;

Lágyítószert tartalmazó kozmetikai termékek használata;

Ozmotikus (túlzott) hidratálás létrehozása;

A bőr védő funkciójának helyreállítását célzó kezelés;

Olyan termékek használata, amelyek segítenek megtartani a nedvességet (higroszkópos);

Az akvaporinok aktiválása (a vízmolekulákat átengedő csatornák).

Elzáródás létrehozása a bőrfelületen

Tekintsük részletesen a legelső ilyen módszereket. A hidratálás egyik legrégebbi és bevált módszere egy olyan film létrehozása, amely megtartja a nedvességet a fedőrétegben, és megakadályozza annak túlzott elpárolgását. A hatást olyan anyagok és készítmények használatával érik el, amelyek ilyen filmet képeznek. Ennek eredményeként létre lehet hozni egyfajta borogatást (az okkluzív kötszer analógja), amely magában foglalja a folyadék aktív behatolását a belső réteg kapillárisaiból az epidermiszbe.

Az okkluzív hatású készítmények bőrgyógyászati ​​megbetegedések, bőrszárazsággal járó patológiák, gyulladások kezelésében hasznosak. Az ilyen alapok plasztikai műtét után is alkalmazhatók, vagy a burkolat védelme érdekében a káros anyagoktól és a negatív tényezőktől. Már csak azt a tényt kell figyelembe venni, hogy ez a módszer megfelelő, ha nincsenek megsértések az intercelluláris lipidek tulajdonságaiban. Okkluzív hatású anyagok felírásakor a nedvesség a hámszövet teljes vastagságában mozgásra kényszeríthető. Azonban MD Yu.N. Koshevenko úgy véli, hogy egy ilyen mechanizmus csak lelassítja a felső réteg természetes védőfunkciójának helyreállítását, és a lamellás testek (olyan komponensek, amelyek segítik az akadályt a normál állapotba való visszaállítását) megsértéséhez vezet.

Milyen anyagok tekinthetők okkluzív típusú hidratálóknak?

Ezek a következő összetevőket tartalmazzák:

Zsírsavak (itt használható lanolin, linolsav, olajsav, palmitoleinsav, sztearinsav stb.);

Zsíralkoholok (palmitinsav, kaprilsav, lanolin és mások használata megengedett);

Telített szénhidrogének keveréke - ásványolajok és viaszok (szkvalén, paraffin, vazelin, cerezin, ásványi olajok);

Állati viaszok ill növényi eredetű(méhviasz, spermaceti, lanolin, karnaubaviasz, kandelillaviasz);

Szintetikus viaszok (izopropil-mirisztát);

Szilikonok (polidimetil-sziloxán);

Szilárd növényi olajok kókusz, shea, makadámia, kakaó, pálma stb.

Nem tilos a „víz az olajban” típus szerint előállított lipofil krémek felírása xerózisra (a zsírokhoz hasonló összetételű). Rossz az öblíthetőségük, így hosszú ideig védőréteget képeznek, megakadályozva a bőr kiszáradását és a nedvességvesztést.

Már hosszú évek A vazelint az egyik legmegbízhatóbb okkluzív hatású eszközként használják. A pikkelysömör és az atópiás dermatitisz, valamint más betegségek bőrgyógyászati ​​gyógymódjainak részeként írják fel, ha szükséges a nedvesség megtartása a bőrben. A vazelin hatása azonban nem teljesen pozitív: igen, az anyag jól védi a bőrt a vízveszteségtől, ugyanakkor ragasztóként hat a kérges pikkelyekre, ami megakadályozza a sejtközi terek és a levegő érintkezését, Ennek eredményeként a transzepidermális víz elpárolgása gátolt. Ha a gél vagy kenőcs legfeljebb 5% vazelint tartalmaz, akkor egy ilyen gyógymód hatása a TEVP (transepidermális vízveszteség) 98% -kal történő csökkentése. A vazelin előnyeit sem lehet egyértelműen értékelni, mivel használata csak a stratum corneumban lévő nedvesség megtartását teszi lehetővé, ugyanakkor a környezetből származó higroszkópos anyagok nem kerülnek bele.

Megbízhatósága ellenére a vazelint elavult gyógymódként ismerik el, mivel kellő számú negatív hatása van: rosszul szívódik be a bőrfelületbe, fénylik, és filmként érzi magát a páciens számára. Néha az ezen az anyagon alapuló krémeket a téli hónapokra írják fel, de valójában nem védik meg a bőrt a károsodástól és növelik a fagyás kockázatát.

Jobb, ha állati eredetű (liba, borz) telített zsírokat tartalmazó hidratáló krémeket használunk, ezek jól puhítanak, hidratálnak, de az alkalmazási idő legyen rövid, hogy a bőr „lélegezzen”.

Érdemes megjegyezni, hogy télen a bőr különös gondosságot igényel, mivel fagyban és nulla alatti hőmérsékleten az epidermisz nagyon gyorsan elveszíti a nedvességet. Hidratáló krémeket lehet és kell használni, de először ki kell választani a megfelelőt. Tehát az egyik kritérium, hogy a krém kellően „könnyű” legyen, ne hozzon létre túl sűrű védőréteget, különben a bőr felső rétegének légzése megzavarodik. A jojoba, shea, makadámiaolaj jelenléte a készítményben hasznos lesz, mivel gátat képeznek, de nem befolyásolják az epidermisz természetes anyagcsere-folyamatait. A hideg évszakban nem ajánlott olyan alapokat vásárolni, ahol az összetevők listája tartalmazza hialuronsavés karbamid. Megbirkóznak a nedvesség megőrzésével is, de hidegben megfagynak és kérget képeznek, ezáltal károsítják az edényeket.

Fokozatosan egyre népszerűbbek a szilikon védőbevonatot létrehozó gyógyszerek. Elterjedt a plasztikai sebészet, dermabrázió és egyéb kozmetikai műtétek területén. A szilikonok, kisebb mértékben, mint a vazelin, érezhetőek az arcon, nem csillognak, jól felszívódnak, és lehetővé teszik, hogy a smink a bőrön feküdjön.

A krémek, amelyek hatása védőfólia létrehozásán alapul, segítenek megszüntetni a száraz bőrt, a gyulladást és a viszketést. De csak a betegség következményeivel küzdenek, és nem az okával, ráadásul használatuk után a mellékhatás a helyi szöveti duzzanat. Hosszú ideig nem használhatók, mivel ellenkező hatás léphet fel - a bőr gyulladása.

Az ilyen gyógyszerek kijelölése tanácsos, ha a stratum corneum gátja megsérül. Azokban az esetekben azonban, amikor lehetőség van az epidermisz természetes védőfunkciójának helyreállítására, a krém használata nem ajánlott. Egészséges bőrű személyeknek teljes mértékben ellenjavallt az okkluzív hatású termékek.

Helyettesítő terápia a száraz bőr kezelésében

A stratum corneum nedvességszintjének növelésének egyik módja az EUF (natural moisturizing factor) részét képező komponenseket tartalmazó kozmetikai krémek, szérumok alkalmazása. Ilyen anyagok a karbamid, ásványi anyagok, aminosavak (alanin, glicin, szerin, prolin), Na-PCA, tejsav. Hatásmechanizmusuk az, hogy behatolnak a stratum corneumba, befedik a corneocytákat, vizes membránt hozva létre körülöttük. A krémek felvitelének hatása meglehetősen hosszú, és kevéssé függ a környezet páratartalmától. A bőr hidratált marad mindaddig, amíg az anyagot el nem távolítják az elhalt bőrpelyhekkel együtt.

Karbamid különféle kozmetikumokban használják, és 5%-os koncentrációban van jelen. Ezt az anyagot nem használhatják olyan személyek, akik érzékeny bőrreés gyerekek. A karbamid hidratálja a bőrt, segít az elhalt hámsejtek hámlásában, és megakadályozza a gyulladások kialakulását. A komponens az izzadsággal felszabadul és a nedvesség elpárolgása után a bőr felszínén marad, képes a levegőből vizet felvenni és a stratum corneumban megtartani. Jellemzője az is, hogy képes tönkretenni a fehérjék hidrogénkötéseit. A karbamid nagymértékben behatol a bőrbe, mivel kis méret molekulák, így képes szállítani a krém vagy a kenőcs egyéb összetevőit.

Tejsav. Higroszkópos (könnyen felszívni a nedvességet) anyagként és olyan komponensként működik, amely fokozza a lipidmolekulák (ceramidok) keratinociták általi szintézisét. A tejsav L-izomerje csaknem felére növeli a ceramidok mennyiségét a bőr felső rétegében. Az anyag hatása pozitív hatással van a bőr rugalmasságára, lehetővé teszi a szárazság és a transzepidermális víz elvesztésének megszabadulását. Az általános hatás hidratáló, antibakteriális, hámlasztó.

Na-PCA (nátrium-pirrogutamát). A bőr megújulása során termelődik a szövetekben, a filaggrin fehérje válik a képződés fő összetevőjévé. A bőrgyógyászatban hidratáló szerként ismert. A jó penetráció elérése érdekében Na-PCA-t kell bevinni a liposzómákba (lipid biorétegek).

Aminosavak. Kozmetikai célokra az NMF (Natural Moisturizing Factor) részét képező aminosavakat használnak: valin, citrullin, szerin, lizin. Általában nem tiszta anyagot vesznek alapul, hanem fehérje-hidrolizátumokat (részben megsemmisült anyagok). Ide tartoznak a selyemfehérjék, a szója, a tej. Használatukkal hosszú távú bőrhidratálásra, EUV helyreállításra, ráncok és bőrredők kisimítására számíthat.

Tehát, ha a szericint selyemfehérjét tartalmazó gél formájában választják ki, akkor
a hatásmechanizmus a szálak külső rétegére történő felvitelén és feloldódásán alapul selyemhernyóés a bőrön keresztüli felszívódás. Ezeknek a rostoknak a második neve, amelyet a vegyészek használnak, a fibroin. Erre az anyagra jellemző a rostok összekapcsolása egyfajta "selyemgumival", amelynek szerepében a szericin fehérje működik. Kezdetben a szálakat szárazon tartják és elválasztják egymástól, majd az eljárás során a szálakat helyreállítják és összekapcsolják. A stratum corneum peptidekkel és aminosavakkal telített anyaggá válik, amely lehetővé teszi a nedvesség hosszú távú megtartását.

A kívánt védő és érzékszervi tulajdonságokkal rendelkező termék előállításához bőrpuhító anyagokat adnak a krémek és gélek összetételéhez. Ezeknek az anyagoknak a fő funkciója az elhaló kanos sejtek közötti üregek kitöltése, nem hatolnak be mélyen a bőrbe. Ennek eredményeként lehetőség nyílik a bőr felszíni rétegének részleges helyreállítására, amely a corneocyták bőséges hámlása miatt károsodott. Emellett a bőrpuhító szerek epidermális lipidekként is működhetnek, pótolva hiányukat, mivel többszörösen telítetlen zsírsavakból állnak. Ezen komponensek szerepe a védőréteg szabályozása, gyors, de tartós lágyító hatást biztosítva. Laboratóriumi vizsgálatok kimutatták kozmetikai zsírok elősegíti a komedonok képződését. Emiatt mellékhatások ezeknek a hidratálókrémeknek csak akkor van értelme, ha sürgősen meg kell állítani a transzepidermális nedvességvesztést, mentesíteni kell a pácienst a kellemetlen tünetektől, és elegendő mennyiségű vizet kell ellátni a bőrsejtekkel. E célok eléréséhez használhat bőrpuhító szereket tartalmazó termékeket: hámlasztás utáni ápolásra szolgáló krémeket, kézi termékeket, amelyek védelmet nyújtanak az agresszív tisztítószerek ellen, amelyek roncsolják a bőr zsírrétegét.

Ozmotikus hidratáló száraz bőrre

A cél eléréséhez vezető úton a fő tényező az ozmotikusan aktív komponensek (vízmolekulák megkötésére és eltávolítására alkalmas anyagok) mennyiségének és koncentrációjának növelése. A bőr víz egyensúlyát ásványi anyagokat tartalmazó termálvizek segítségével állítják helyre. Aeroszolként történő felhasználásra szolgálnak. A víz- és ózonsugárral kezelt stratum corneum ozmotikus nyomása megnő. Ezenkívül megfigyelhető a víz mozgása a dermis belső rétegeiből a bőr felszíne felé. Az eredmény a nedvesség visszatartása a stratum corneumban, a víz- és sóháztartás normalizálódása. Az eredmény a bőr nedvességtartalmának növekedése, ami vizuálisan a hidratált bőrben nyilvánul meg.

A bőr epidermális gátjának helyreállítása

Hogyan lehet helyreállítani az arcbőr lipidrétegét? A célt lipidek (tiszta olajok) használatával vagy más anyagokkal való kombinálásával érik el. Lipidek (pl. ceramidok, trigliceridek, foszfolipidek) bőrfelszínre juttatása segít helyreállítani a bőr víz-olaj egyensúlyát. Ennek eredményeként elérhető a ceramidok, zsírsavak és koleszterin optimális aránya. Megjegyzendő, hogy az epidermális védelem helyreállítása nem azonnal, hanem fokozatosan történik, ahogy a hiányzó lipideket a bőrsejtek felépítik.

A 90-es évektől a természetes olajok gyártása háttérbe szorult, és egyre népszerűbbek a szilikonok (a címkén a „kon” végén szerepelhetnek, pl. szimetikon) és a szintetikus zsírsavszármazékok, valamint egyéb kémiai eredetű anyagok. Mindez lehetővé tette olyan előre meghatározott hatású kozmetikai készítmények forgalomba hozatalát, amelyeket természetes olajok használatával nem lehetett elérni. A szakértők azt is megállapították, hogy a bőrsejtek önállóan is felvehetik a szükséges zsírsavakat a természetes összetevőkből, majd beengedik őket saját epidermális lipidjeik és biológiai immunitásszabályozójaik szintézisébe.

Lehetőség van a külső burkolat zsírsavakkal való telítésére természetes olajok segítségével, amelyek megadhatják a szükséges esszenciális zsírsavakat: linolén, linolsav, valamint arachidon, olajsav és származékaik.

A kozmetikai készítmények készítésekor leggyakrabban a következő olajokat használják: kukorica, olíva, napraforgó, szója, nyárfa, ligetszépe, feketeribizli és búzacsíra olaj.

A gyors oxidációra való hajlam miatt ezeket az összetevőket antioxidánsokkal – E-vitaminnal, szerves pigmentekkel (karotinoidokkal) kell kombinálni. Egyes olajok maguk is antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek: shea vaj, szőlőmag, búzacsíra, avokádó és rizskorpa. Létezik egy olyan olajcsoport is, amely fitoösztrogén és gyulladáscsökkentő hatással bír, és többek között nagyszámú el nem szappanosítható frakció (lenmag, szójabab, shea, búzacsíra).

Az olajokat és zsírokat tartalmazó kozmetikumok használatával azonban nem minden ilyen egyszerű. Ezeknek a gyógyszereknek a használatának negatív következménye egy védőfólia létrehozása, amely megzavarhatja a regenerációs folyamatokat és gátolja a természetes hidratáló faktor működését. Így a levegő nedvességtartalmának természetes folyamata nem megy végbe. Az ásványi olajok nagyjából ugyanígy működnek, ráadásul a bőrsejtek napfényérzékenységének növekedéséhez vezethetnek (fokozzák a bőr fényérzékenységét), ami hiperpigmentációhoz vezet. Ezen okok miatt a zsír- és olajalapú kozmetikumok használata nem javasolt a meleg évszakban.

A szilikonoknál nem kevésbé népszerűek a ceramidok (ceramidok). Előnyös összetevőként használni, mivel lehetővé teszik a védőgát integritásának megőrzését. Mivel a lipidek kitöltik a kérges pikkelyek közötti teret, kiderül, hogy héjat hoznak létre, amely taszítja az agresszív anyagokat a külső környezetből, és segít elkerülni a bőr kiszáradását.

A transzdermális hordozók a hidrofil hatóanyagok bőr mélyrétegébe juttatására szolgálnak. Ezek hidrofób molekulák képződését jelentik, amelyek körülveszik az aktív komponenseket. Az egyik legismertebb ilyen hordozó a ceramidokból vagy foszfolipidekből álló liposzómák. A liposzómahéj egy lipid bioréteg, amely lefedi azt a kamrát, ahol a hatóanyagok találhatók.

Az ilyen kozmetikai készítmények hatékonyak, de a fő hátrány a gyártás összetettsége és magas költsége. Éppen ezért a liposzómás krémek helyett foszfolipideken alapuló emulziókat használnak, amelyek ceramidként működnek, de velük ellentétben két hidrofób farokkal rendelkeznek. Itt két komponens nevezhető meg - liposzómák vagy lamellák (lapos membránszerű struktúrák). fő jellemzője abban rejlik, hogy képesek megismételni a stratum corneum lipidrétegeihez hasonló kristályos szerkezeteket. Amikor a bőr stratum corneumában "rés" található, a liposzómák kitöltik azokat a területeket, ahol nincsenek lipidek, így az epidermális gát átmenetileg integritássá válik, "téglákba" gyűlve.

A biokémiával és citológiával foglalkozó szakemberek új gyógyszert tudtak kifejleszteni. Különlegessége abban rejlik, hogy képes fenntartani a vízháztartást, köszönhetően annak, hogy a krém derma-membrán szerkezete (DMS) nagyon hasonlít a bőr felső rétegében lévő lipidek elrendezéséhez. A szerkezet a lamellás szerkezetet testesíti meg, és a részecskék méretei nincsenek meghatározva, míg a szokásos krém könnycsepp alakú. Ezt a technológiát használták a Physiogel gyártása során, amely magában foglalja az epidermiszben jelen lévő lipidek teljes készletét. Ezenkívül a krém egyedülálló komponenst tartalmaz - hidrogénezett foszfatidilkolint (a keratinocita sejtek membránjának részét). A gyógyszer lipidjeinek rögzítésének alapjának nevezhető, amely biztosítja az önemulgeáló rendszer létezését.

Fő tulajdonságai a következők:

Lehetetlen "víz a zsírban", "zsír a vízben" emulziók képzése;

Az a képesség, hogy átjusson az epidermisz stratum corneumába;

Lamellás szerkezet kialakulása;

A bőr külső környezettel és a napsugarakkal szembeni ellenálló képességének erősítése.

Egy ilyen gyógyszer jó, mert lehetővé teszi az irritáció kockázatának csökkentését, mondjuk a krónikus dermatosis kezelésére. A derma-membrán szerkezet biztosítja, hogy a lipidek csak a stratum corneumot érintsék, de ne hatoljanak be mélyebben a bőrbe.

A vizsgálatok során nyert statisztikai adatok azt mutatják, hogy már a Physiogel tesztelésének második hetének végén ugyanazokat a nedvességmutatókat találták, mint más krémeknél. Egy hónapos kezelés után a nedvesség szintje négy ponttal magasabb, mint más gyógyszereknél. Ebből következik, hogy a Physiogel nem passzívan telíti nedvességgel az epidermiszt, hanem aktívan, kiváltva a bőr külső rétegének természetes víztakarékos funkcióját.

Alkalmazáskor különféle gyógyszerek az ütközési sebesség változó. Ha vazelint vagy bőrpuhító szereket alkalmaznak, akkor a hidratáció gyorsabban megfigyelhető, mint a készítményben esszenciális zsírsavakat tartalmazó krémek alkalmazásakor. Emiatt logikátlan a második csoport alkalmazása sürgősségi ellátásra (peeling, lézeres újrafelszínezés és egyéb, a bőr hidrolipid gátjának megsértésével járó kozmetikai eljárások után), de előnyösen alkalmazható napi gondozás a bőr mögött.

Higroszkópos száraz bőrápoló termékek

Ha nem diagnosztizálnak súlyos hibákat, akkor érdemes nem elzáró hidratáló krémeket felírni. Általában tartalmaznak géleket, amelyek higroszkópos anyagokat (poliszacharidokat, fehérjéket és glikozaminoglikánokat) tartalmaznak. A bőr higroszkópos szerekkel történő hidratálása normál és zsíros bőrűeknek is tanácsos.

Glicerin

A glicerint olyan esetekben választják ki, amikor normál légköri páratartalom mellett meg kell szabadulni a szárazságtól. Hátránya azonban a komponensek megnövekedett volatilitása miatti nem túl tartós hatás. Ezenkívül nem hatol be mélyen az epidermisz stratum corneumába, és csak felületesen hat. Pozitív tulajdonságai közé tartozik a bőr puhítása, a hideg évszakban megakadályozza, hogy a krém ráfagyjon az arcbőrre, és felszívja a nedvességet a környezetből. Ha azonban a légköri levegő túl száraz, a glicerin vizet von el a stratum corneum mély rétegeiből. Ezért száraz éghajlaton nem használhat glicerint tartalmazó termékeket, beleértve a repülőgépen való repülést sem. Ilyen esetekben érdemesebb szorbitot tartalmazó terméket választani, mert annak alacsonyabb a higroszkópossága (a bőr így nem szárad ki).

propilén-glikol

A propilénglikol vízpótlóként ismert a kozmetikában. Előnye, hogy ártalmatlan a bőrre, baktériumok és kórokozók ellen védő réteget képez, puhítja a bőrt, csökkenti a krém fagyáspontját. De száraz légkörben a glicerinhez hasonlóan működik.

Hialuronsav

A hialuronsav (HA) egy glikozaminoglikán, a sejtközi teret kitöltő fő anyag. Bőrgyógyászati ​​vizsgálatok azt sugallják, hogy a HA játszik nagy szerepet a hámréteg működésében, corneocyták részvételével jön létre, és nem ürül ki a dermiszből. Nagyon nagy molekulatömegű (2 millió kDa) molekulákat szintetizálnak. Ezenkívül a keratinocita sejtek proliferációja (sejtreprodukciója), differenciálódása és migrációja nem nélkülözheti a hialuronsavat, szintjét 0,1 mg / kg-on tartják.

A HA számos kozmetikai termék összetevője, amelyek kifejezett hidratáló hatással rendelkeznek. Az ilyen termékek filmréteget képeznek a bőr felszínén, amely akadályt jelent a TEWL számára, és fokozza a víz felszívódását a levegőből. Így több nedvesség van a stratum corneumban, és további víz jelenléte is megfigyelhető, ami csökkenti a folyadék elpárolgását a bőr külső rétegéből. A felületesen ható glicerintől eltérően a hialuronsav behatol a stratum corneum belső rétegeibe, és oda szállítja a szerkezetében található különféle anyagokat.

Kollagén

Az oldható kollagén kellően higroszkópos tulajdonságokkal rendelkezik, így könnyen képez gátat film formájában, és hozzájárul a stratum corneumon keresztüli kisebb vízveszteséghez.
Ezen kívül simító hatása is van, így a kozmetológiában használt kollagént lifting termékekben használják.

Kitozán és béta-glükán

Külön érdemes megemlíteni a kitozánt, egy rákhéjból előállított poliszacharidot és az élesztőből izolált béta-glükánt. Az első hidratálja a bőrt, puhítja a szöveteket és védi a károsodástól. A második filmet is képez, de ugyanakkor képes megvédeni az ultraibolya sugárzástól, serkenti a bőr helyi immunitását.

A tejsav és a karbamid szintén higroszkópos szerek, amint azt fentebb tárgyaltuk.

Az akvaporin szintézis aktiválása

Ahhoz, hogy a bőr hidratálási folyamata (vízmolekulák kötődése) normálisan lezajlik, az akvaporinok transzmembrán (csatorna) fehérjéinek megfelelő működése szükséges. A bőr külső rétegében az aquaporin-3 (AQP-3) jelenléte figyelhető meg, a keratinociták membránján található, amelyek az epidermisz alapját képezik. Ha megsérti a védőfunkciót és száraz bőr jelentkezik, akkor az akvaporinok aktivitása megváltozik. Figyelemre méltó, hogy olyan bőrgyógyászati ​​betegségekben, mint az ekcéma, az AQP-3 aktivitása a bőr által kiválasztott folyadék mennyiségének növekedésével arányosan csökken, és AD-ban az expresszió növekedése figyelhető meg.

Minél alacsonyabb az AQP-3 szintje, annál nagyobb a kockázata az epidermisz hidratáltságának és a védő funkciójának megsértésének. Az is ismert, hogy idősebb betegeknél az aquoporin-3 mennyisége csökken, így a vízmolekulák kötődése rosszabb. A tudósok most sok erőfeszítést tesznek olyan vegyületek felkutatására, amelyek biztosíthatják az akvaporinok szintézisét. Vannak arra vonatkozó javaslatok, hogy az ayuga vagy a turkesztán szívós növény (Ajuga turcestanica) kivonata és a tisztított gránátalma kivonat felgyorsíthatják az akvaporinok bioszintézisét a bőrben.

Összegzésképpen érdemes megjegyezni, hogy a bőrszárazság elleni küzdelem nem csupán a kozmetikumok kiegészítő alkalmazása a bőrszáraz bőrbetegségek súlyosbodásának időszakában, hanem a remisszió biztosítása is a bőrrendszerek természetes működésének helyreállításával és a bőr integritásának biztosításával. bőr. Ma az orvostudomány elegendő számú különféle hidratáló és puhító hatású gyógyászati ​​és kozmetikai készítményt ismer, amelyeket kifejezetten a xerózisban szenvedők ápolására terveztek. Az alapok megfelelő kiválasztása lehetővé teszi a kezelés sikerének biztosítását.

A száraz bőrnek való kitettség alapvető szabályai, a huzat rendszeres tisztítására redukálódnak (zuhanyozás vagy mosás szappant nem tartalmazó tisztítószer felvitelével). Vízzel való érintkezés és zuhanyozás után javasolt az orvos által felírt hidratáló krém használata, figyelembe véve az epidermisz jellemzőit és állapotát. Az arcra hidratáló szereket, a test többi részére lipidekkel dúsított kenőcsöket választanak. Az atópiás dermatitisz súlyosbodása idején emulziók, krémek, remisszió idején és télen - lipidekkel dúsított kenőcsök, nyáron érdemes megállni a hidratáló készítményeknél. Az összes szükséges kezelési manipuláció elvégzése után, ha szükséges, gyulladáscsökkentő szert alkalmaznak, amelyet a betegség súlyosságának diagnosztizálása után írnak fel.

Címkék: